护理工作标准与操作规范制度

护理工作标准与操作规范制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和提高护理工作的质量，确保患者的安全与舒适，本制度以《医疗机构管理条例》《护理工作规范》等相关法律法规和政策文件为依据，订立本护理工作标准与操作规范制度。第二条适用范围本制度适用于我院全部护理岗位人员，包含临床护士、护师、护士长等，以及临床实习生和护理助理等。第三条定义护理工作标准：指在护理工作中应遵从的规范和准则。操作规范：指在具体的护理工作操作中应遵从的步骤和要求。第二章护理工作标准第四条护理工作原则保证患者的生命安全和身体健康。敬重患者的人格尊严和隐私权。遵从医学伦理规范，对患者进行保密。提倡患者和家属的参加和共同决策。第五条护理操作标准依照医嘱进行护理操作，确保准确无误。保持操作环境乾净，避开交叉感染。使用正确的护理仪器和设备，确保其正常运行和有效使用。护理操作过程中，应注意与患者进行有效沟通，供应必需的解释和引导。第六条患者察看与记录定期察看患者的生命体征，包含体温、脉搏、呼吸和血压等。及时记录和报告患者的病情变动和异常情况。对患者的疼痛进行评估和管理，确保其在合理的痛苦范围内。第七条护理计划与实施依据患者的病情和需求，订立个性化的护理计划。定期评估和调整护理计划，确保其科学有效。在护理实施中，注意安全操作，避开因操作欠妥而造成损害。重视护理沟通，与患者建立良好的护理关系，供应情感支持。第八条传染病防控严格执行感染掌控制度，包含手卫生、个人防护用品的使用等。合理使用抗生素，避开耐药性的产生。对于传染病患者，应采取相应的隔离措施，确保患者和他人的安全。第三章护理操作规范第九条个人卫生和着装每天上岗前应进行身体清洁和消毒，保持清洁卫生。着装整齐，佩戴干净的护士帽和工作服。戴戴手套，避开直接接触体液和感染源。第十条洗手每进入患者的房间前后，必需进行洗手，手部洗涤时间不少于20秒。使用洗手液和流动水进行洗手，彻底清洗双手的全部部位，包含指间、指缝、指甲等。第十一条手术准备和操作规范手术前的准备工作，包含准备手术器械、器械包等，并进行核对和确认。手术操作时，应注意器械的正确使用和严格的无菌操作。第十二条注射操作规范注射前，核对医嘱和患者的身份，确保准确无误。注射时，选择合适的针头和注射器，采用正确的注射技术，避开静脉注射错误。第十三条导尿操作规范导尿前，核对医嘱和患者的身份，选择适当的导尿方式和导管规格。导尿操作时，需注意无菌操作和遵从导尿原则，防止感染和创伤。第十四条穿刺操作规范穿刺前，核对医嘱和患者的身份，选择合适的穿刺部位和穿刺针具。穿刺时，需注意无菌操作、准确位置和适当止血等措施。第十五条病情察看与记录定期察看和记录患者的生命体征、疼痛程度和特殊症状等变动。记录要准确详实，包含时间、量值和描述等，以便于医生的推断和决策。第十六条床位整理和环境清洁患者出院后，应及时整理床位和清洁环境，确保下一位患者的舒适和安全。床单、枕套等物品应定期更换和消毒，保持清洁卫生。第四章责任和监督第十七条责任分工护理工作由护士长统一组织和协调，具体任务由责任护士担负。临床实习生在引导老师的监督下开展护理工作，不得单独执行关键性操作。第十八条监督和考核护理工作质量由护士长和医务部门共同监督和考核。定期开展护理工作的检查和评估，发现问题及时矫正并进行培训。第十九条违规处理对违反护理工作标准和操作规范的行为，依照医务部门的管理制度进行处理，包含警告、记过、记大过、开除等。第五章附则第二十条本制度的解释权归我院医务部门全部。第二十一条本制度自发布之日起生效，并适用