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文档简介

心理咨询服务保密协议及免责声明合同编号:__________甲方(来访者):姓名:____________________身份证号:____________________地址:____________________联系方式:____________________电子邮箱:____________________乙方(咨询师):姓名:____________________身份证号:____________________地址:____________________联系方式:____________________电子邮箱:____________________一、引言1.协议背景本协议旨在规范甲乙双方在心理咨询服务过程中的权利和义务,保证咨询服务的顺利进行,并保护双方的合法权益。社会的发展和人们对心理健康的重视,心理咨询服务的需求日益增长。为了提供高质量的心理咨询服务,同时保障来访者的隐私和权益,特制定本协议。2.协议目的本协议的目的是明确双方在心理咨询服务中的责任、义务和权利,保证咨询服务的专业性、保密性和有效性。通过本协议的签订,双方将共同努力,为来访者提供良好的心理咨询服务,帮助来访者解决心理问题,提高心理健康水平。二、定义与解释1.相关术语定义(1)“心理咨询服务”指乙方为甲方提供的专业心理辅导和咨询服务,旨在帮助甲方解决心理问题,提高心理健康水平。(2)“保密信息”指甲方在咨询过程中向乙方透露的涉及个人隐私、情感、经历等方面的信息,以及乙方在咨询过程中了解到的与甲方相关的信息。(3)“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、战争、行为等。2.解释规则(1)本协议的解释应遵循诚实信用、公平合理的原则。(2)如本协议中的某一条款存在多种解释,应采用最有利于实现本协议目的的解释。三、心理咨询服务内容1.服务范围(1)乙方将为甲方提供个人心理问题的咨询和辅导,包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、压力应对等方面的问题。(2)乙方将根据甲方的具体情况和需求,制定个性化的咨询方案,并为甲方提供专业的建议和指导。2.服务方式(1)咨询服务可以通过面对面、电话、网络视频等方式进行,具体方式由双方协商确定。(2)乙方将根据甲方的需求和实际情况,合理安排咨询时间和地点,保证咨询服务的顺利进行。3.服务时间(1)咨询服务的时间将根据双方的协商确定,每次咨询的时间一般为[具体时长]。(2)乙方将在约定的时间内为甲方提供咨询服务,如因特殊情况需要变更时间,应提前通知甲方并征得甲方的同意。四、保密义务1.保密信息的范围(1)甲方在咨询过程中向乙方透露的所有信息,包括但不限于个人身份信息、家庭情况、情感经历、心理问题等。(2)乙方在咨询过程中了解到的关于甲方的信息,包括但不限于甲方的心理状态、行为表现、咨询内容等。(3)双方在履行本协议过程中涉及到的与甲方相关的其他信息。2.保密期限(1)本协议的保密期限为自本协议生效之日起[具体年限]。(2)在保密期限内,乙方不得向任何第三方透露甲方的保密信息,除非得到甲方的书面同意或法律法规的强制要求。3.保密措施(1)乙方将采取合理的保密措施,保证甲方的保密信息不被泄露。这些措施包括但不限于建立保密档案、限制信息访问权限、加强员工保密培训等。(2)乙方将对保密信息进行严格管理,保证经过授权的人员能够接触到相关信息。五、咨询师的责任与义务1.专业能力与资质(1)乙方应具备相关的专业知识和技能,持有合法有效的心理咨询师资格证书,并有能力为甲方提供专业的心理咨询服务。(2)乙方应不断学习和提升自己的专业水平,参加相关的培训和学习活动,以保持自己的专业能力和知识更新。2.遵守职业道德(1)乙方应遵守心理咨询行业的职业道德规范,尊重甲方的人格尊严和隐私权,不得歧视、侮辱或诽谤甲方。(2)乙方应保持客观、中立的态度,为甲方提供公正、合理的咨询建议和指导,不得利用咨询关系谋取私利。3.提供适当的咨询服务(1)乙方应根据甲方的需求和实际情况,制定个性化的咨询方案,并为甲方提供专业、有效的咨询服务。(2)乙方应在咨询过程中关注甲方的情绪变化和心理需求,及时调整咨询方案和方法,保证咨询服务的质量和效果。六、来访者的责任与义务1.如实提供信息(1)甲方应如实向乙方提供自己的个人信息、心理问题和需求等相关信息,不得隐瞒或虚假陈述。(2)甲方应积极配合乙方的咨询工作,提供必要的协助和支持,保证咨询服务的顺利进行。2.配合咨询过程(1)甲方应按时参加咨询活动,遵守咨询时间和地点的安排,如因特殊情况需要变更,应提前通知乙方并征得乙方的同意。(2)甲方应积极参与咨询过程,与乙方进行充分的沟通和交流,认真听取乙方的建议和指导,并按照乙方的要求进行相应的调整和改进。3.遵守咨询规则(1)甲方应遵守乙方制定的咨询规则和要求,不得干扰咨询秩序,不得影响咨询服务的正常进行。(2)甲方应尊重乙方的专业意见和建议,不得对乙方的咨询工作进行无理指责或干扰。七、免责声明1.一般免责事项(1)乙方在提供心理咨询服务过程中,将尽最大努力为甲方提供专业的建议和指导,但乙方不保证咨询服务的效果能够达到甲方的预期目标。(2)甲方应理解心理咨询服务的局限性,咨询服务并不能解决所有的心理问题,甲方应根据自己的实际情况和需求,合理选择咨询服务。2.不可抗力(1)如因不可抗力事件导致乙方无法履行本协议的义务,乙方不承担违约责任,但应及时通知甲方并提供相关证明材料。(2)在不可抗力事件影响消除后,双方应尽快恢复履行本协议的义务。3.第三方责任(1)如因第三方的原因导致甲方的权益受到损害,乙方不承担赔偿责任,但应协助甲方追究第三方的责任。(2)甲方应理解乙方在第三方责任问题上的免责立场,并自行承担因第三方原因导致的风险和损失。八、协议的变更与终止1.变更条件与程序(1)本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签署相关的变更或补充协议。(2)在变更协议未达成之前,原协议仍然有效,双方应继续履行原协议的义务。2.终止情形(1)双方协商一致,可以终止本协议。(2)甲方违反本协议的约定,经乙方书面通知后仍未改正的,乙方有权终止本协议。(3)乙方违反本协议的约定,经甲方书面通知后仍未改正的,甲方有权终止本协议。(4)因不可抗力事件导致本协议无法继续履行的,双方可以协商终止本协议。3.终止后的事项(1)本协议终止后,双方应妥善处理好相关的事宜,包括但不限于结算费用、返还保密信息等。(2)本协议终止后,乙方应根据甲方的要求,为甲方提供必要的咨询服务总结和建议。九、违约责任1.违约行为的认定(1)双方应严格履行本协议的约定,如一方违反本协议的约定,构成违约行为。(2)违约行为包括但不限于未按时履行义务、未按照约定的方式履行义务、违反保密义务、违反咨询规则等。2.违约责任的承担方式(1)如一方违约,应承担违约责任,向对方支付违约金[具体金额]。(2)如违约行为给对方造成了损失,违约方应承担相应的赔偿责任,赔偿对方的实际损失和可得利益损失。3.损害赔偿的范围(1)损害赔偿的范围包括但不限于因违约行为给对方造成的直接损失、间接损失、预期利益损失等。(2)双方应根据实际情况,合理确定损害赔偿的范围和金额,如双方无法协商一致,可以通过仲裁或诉讼等方式解决。十、争议解决1.协商解决(1)双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商的方式解决。(2)协商应在一方提出书面协商请求后的[具体天数]内进行,如双方在协商期限内无法达成一致意见,可以选择其他争议解决方式。2.调解(1)如协商不成,双方可以选择向相关的调解机构申请调解。(2)调解机构的选择应遵循双方的意愿,如双方无法就调解机构的选择达成一致意见,可以由有管辖权的人民法院指定。3.仲裁或诉讼(1)如调解不成,双方可以选择向有管辖权的仲裁机构申请仲裁,或向有管辖权的人民法院提起诉讼。(2)仲裁或诉讼的选择应遵循双方的约定,如双方未约定仲裁或诉讼的方式,应按照法律的规定进行选择。十一、法律适用1.适用法律的选择(1)本协议的签订、履行、变更和终止等事宜,均适用[具体法律法规]。(2)如本协议中的某一条款与法律法规的强制性规定相冲突,应以法律法规的规定为准,但不影响本协议其他条款的效力。2.法律解释(1)本协议的解释应遵循法律法规的规定和双方的真实意思表示。(2)如双方对本协议的某一条款的理解存在争议,应通过友好协商的方式解决,如协商不成,可以按照法律的规定进行解释。十二、其他条款1.通知与送达(1)双方在履行本协议过程中,如需向对方发出通知或文件,应以书面形式通过邮寄、传真、邮件等方式送达对方。(2)通知或文件的送达日期以对方签收日期为准,如通过邮寄方式送达,以邮件寄出后的第[具体天数]为送达日期。2.协议的完整性(1)本协议构成双方之间关于心理咨询服务的完整协议,取代双方之前的任何口头或书面协议。(2)本协议的任何条款如被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力和可执行性。3.可分割性(1)如本协议中的某一条款或某一部分被认定为无效或不可执行,该条款或部分应被视为可分割的,不影响本协议其他条款或部分的效力和可执行性。(2)双方应尽力协商修改被认定为无效或不可执行的条款或部分,使其符合法律法规的要求和双方的意愿。十三、附件(1)本协议的附件是本协议的组成部分,

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