敷料管理制度

敷料管理制度一、总则为了确保医院敷料管理的科学性、规范性和安全性，提高医疗工作的效率和质量，依据相关法律法规和医院的实际情况，订立本敷料管理制度。二、适用范围本制度适用于医院内全部科室、诊所、手术室和急诊室等使用敷料的医疗单位。三、敷料管理职责1.医疗质量部门医疗质量部门负责订立医院敷料的品种、规格、质量标准和采购管理方法，组织开展敷料的采购工作，并对敷料进行质量监控与评估。2.财务部门财务部门负责敷料的预算编制、资金管理和费用核算，确保敷料采购预算合理，并按规定拨付经费。3.采购管理人员采购管理人员负责依照医疗质量部门订立的采购管理方法，及时确定采购计划，参加敷料的选择、比价、报批和签订合同，并及时跟踪采购进度。4.护士长护士长负责医院敷料的统一配发、仓库管理和优质服务的供应，确保敷料的合理调配和充分库存，并组织开展敷料的验收、登记、领用和发放工作，做好敷料的追溯管理工作。5.科室医生和护士科室医生和护士负责依据患者病情和医嘱，合理选择敷料并进行正确使用，紧密察看患者的敷料使用效果，及时报告敷料不良反应和意外情况。四、敷料的采购管理1.采购计划依据医院的需求和工作量，医疗质量部门应及时编制敷料的采购计划，并报送给财务部门进行预算编制。2.敷料的选择和比价采购管理人员应依据医院的需求和采购计划，参考市场价格和质量要求，选择合适的敷料品种和规格，并进行供应商的比较和竞争性谈判。3.采购合同签订采购管理人员与供应商签订采购合同前，应对敷料的品种、规格、数量、价格、质量标准、交货期限等进行明确商定，并注明违约责任和索赔方式。4.敷料的验收和登记护士长负责组织验收敷料，对敷料进行质量检查和数量核对，并按规定进行登记和分类存储，确保敷料的追溯管理和有效使用。5.敷料的领用和发放科室医生和护士应依照医嘱和患者需要，向护士长提出敷料领用申请，护士长审核后确认领用，并在敷料登记簿上记录患者信息和敷料使用情况。6.敷料的退还和报废科室医生和护士应依据敷料使用情况，及时报告护士长，未使用的敷料应退还给护士长，已使用的敷料应按规定程序报废，并做好相关记录和追溯管理。五、敷料使用管理1.敷料的正确使用科室医生和护士必需严格依照医学原则和操作规程使用敷料，保证敷料的正确使用位置、方法和时间，并遵从无菌操作规范，确保患者的安全和疗效。2.敷料效果的察看和评估科室医生和护士应紧密察看患者敷料使用效果，及时评估敷料效果和患者的反应，对敷料效果不良或意外情况应及时上报，并搭配医疗质量部门进行调查和处理。3.敷料的追溯管理护士长负责对敷料的使用情况进行统计和分析，并建立健全的敷料追溯管理体系，可追溯敷料的采购来源、入库时间、领用科室、使用患者、使用时间等信息。4.敷料的库存管理护士长应依据敷料使用情况和库存量，合理布置敷料的储存和增补，确保敷料的充分，定期进行库存盘点和质量检查，及时报告损耗情况和异常情况。六、敷料质量监控1.质量监控机构医疗质量部门应设立敷料质量监控机构，负责订立敷料的质量标准、检验方法和监控计划，组织开展敷料的质量抽检和评估工作。2.质量抽检和评估质量监控机构应依照订立的质量抽检和评估量划，对敷料进行抽样检验和质量评估，发现问题及时处理，并依据检验结果提出改进措施。3.不良敷料的处理科室医生和护士发现不良敷料应立刻停止使用，并上报护士长和质量监控机构，及时进行责任追究、原因分析和处理措施，确保敷料质量问题的防范和处理。七、责任追究对于敷料管理中的违规行为和有意损坏、挥霍敷料等行为，医院将依照相关规定进行责任追究，并予以相应的纪律处分。八、附则本制度的解释权归医院管理层全部，并进行必需的修订和更新。对于本制度未涵盖的情况，应参照相关规定进行