DB 4212T 70-2024咸宁市养老护理员等级评定指南

ICS03.080CCSA12DB4212咸宁市市场监督管理局发布DB4212/T70—2024前言 Ⅲ 2规范性引用文件 13术语和定义 1 14.1五级（月桂护理员）申报条件 14.2四级（季桂护理员）申报条件 24.3三级（丹桂护理员）申报条件 24.4二级（银桂护理师）申报条件 24.5一级（金桂护理师）申报条件 35评定流程 35.1流程 35.2申报人须提交材料 36评定方式 36.1破格认定 36.2考核认定 36.3监考人员、考评人员与考生配比 46.4考核时长 46.5考核场所设备 47否定条件 4附录A养老护理员/师基本要求 附录B养老护理员/师考核要求 附录C加分项 附录D考核权重比 20附录E咸宁市养老护理员等级评定申报表 22附录F咸宁市养老护理员等级评定从业年限证明 DB4212/T70—2024根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国老年人权益保障法》《中华人民共和国消防法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国传染病防治法》《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》等，结合咸宁作为桂花之乡、温泉之乡在服务老年人养老方面的优势和实践经验，按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》制定了本文件。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由咸宁市人力资源和社会保障局、咸宁职业技术学院提出。本文件由咸宁市人力资源和社会保障局归口和组织实施。本文件起草单位：咸宁职业技术学院。本文件主要起草人：李滨、易逸、洪兆晨、郭林曳、熊锐、章雪倩、吴焰、程海涛、葛若兰、吕巧巧、周宇、徐芳、石玮、费宛歆、裴本胜、占柳、孟梁芳、潘浩、陈燕、汪洋、刘旭。本文件在制定过程中，参照了《GZB养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》《GZB医疗护理员国能标准（2021年版）》《GZB康复辅助技术咨询师国家职业技能标准（2022年版）》中的相关精神和要义，同时得到了北京大学护理学院、中国人才研究会、华中科技大学护理学院、武汉大学护理学院、中南大学湘雅护理学院、湖北中医药大学护理学院、广东医科大学护理学院、长沙民政职业技术学院、湖北健康养老集团有限公司、武汉泰康之家楚园社区、咸宁市城发悦华养老服务有限公司等有关单位的悉心指导和大力支持，在此一并致谢。本文件实施应用中的疑问，可咨询咸宁市人力资源和社会保障局，联系电话：0715—8235685，邮箱：1302291073@；对本文件的有关修改意见建议请反馈至咸宁职业技术学院，电话邮箱：846946492@。DB4212/T70—2024咸宁市桂花资源全国第一，是享誉全国的“桂花之乡”，拥有金桂、银桂、丹桂、四季桂四大品种群。全市桂花品种数量、古树数量、基地面积、鲜桂花产量、桂花品质等五个主要资源指标始终保持全国领先地位，本文件中所提“月桂护理员、季桂护理员、丹桂护理员、银桂护理师、金桂护理师”五个等级的命名即源于咸宁市“桂花之乡”的美名。为全面贯彻习近平总书记关于做好老龄工作的重要指示和批示精神，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，认真落实省委、省政府将咸宁打造为武汉都市圈自然生态公园城市的要求，扎实推动咸宁市养老事业和养老产业协同发展，同时也为进一步推进咸宁市养老护理员工作流程标准化、管理规范化，全市养老产业健康、可持续发展，特制定本文件。1DB4212/T70—2024本文件规定了咸宁市养老护理员等级评定的术语和定义、基本要求和评定方法。本文件适用于咸宁市内居家养老、社区养老、机构养老等场景下的养老护理员等级评定，市外养老护理员的评定也可以参照本文件实施。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。MZ/T205养老机构康复服务规范SB/T10643家政服务基本规范DB2102/T0131家政服务家庭保洁服务规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1养老护理员在养老机构、社区服务中心、家庭等场所，专门从事老年人生活照料、护理服务、精神慰藉、康复护理、其他护理等工作的专业人员，致力于提升老年人的生活质量，确保老年人在身心方面得到全面的关怀与照顾。3.2养老护理师具备养老护理员全部专业护理知识、技能和相关资质，能够对老年人的身心状况进行综合评估、提供专业护理服务、制定个性化护理方案，并对养老护理工作进行管理和指导的专业人员。3.3咸宁市养老护理员等级本文件评定的咸宁市养老护理员共设五个等级，从低到高分别为：五级（月桂护理员）、四级（季桂护理员）、三级（丹桂护理员）、二级（银桂护理师）、一级（金桂护理师）。4申报条件4.1五级（月桂护理员）申报条件具备以下条件之一者，可申报评定五级（月桂护理员）：2DB4212/T70—2024a）累计从事本职业或相关职业1工作1年（含）以上；b）在本职业或相关职业获得省级技能竞赛二等奖。4.2四级（季桂护理员）申报条件具备以下条件之一者，可申报评定四级（季桂护理员）：a）取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作3年（含）以上；b）累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上；c）取得技工学校本专业2或相关专业3毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；d）在本职业或相关职业获得省级技能竞赛一等奖或国赛三等奖。4.3三级（丹桂护理员）申报条件具备以下条件之一者，可申报评定三级（丹桂护理员）：a）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作3年（含）以上；b）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）的高级技工学校、技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作3年（含）以上；c）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业）；d）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上；e）在本职业或相关职业获得国家级技能竞赛二等奖及以上。4.4二级（银桂护理师）申报条件具备以下条件之一者，可申报评定二级（银桂护理师）：a）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上；b）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书（技能等级证书）的高级技工学校、技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作3年（含）以上；或取得本职业或相关职业预备技师证书的技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上；c）在本职业或相关职业获得世界级技能竞赛二等奖及以上；d）经评审委员会认定，在行业内具有较大示范引领力的专业人才。相关职业：护士、家政服务员、健康管理师等，下同。本专业：中等职业学校专业：老年人服务与管理、民政服务与管理、社区公共事务相关专业：高等职业学校专业：护理、康复治疗技术、健康管理、中医养生保健DB4212/T70—20244.5一级（金桂护理师）申报条件具备以下条件者，可申报评定一级（金桂护理师）：a）取得本职业或相关职业二级/技师职业资格证书（技能等级证书）后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上；b）经评审委员会认定，在行业内具有广泛示范引领力的专业人才。5评定流程5.1流程图1咸宁市养老护理员等级评定流程图5.2申报人须提交材料a)申报表（详见附录E）；b)相关工种的职业资格证书或职业技能等级证书复印件；c)本人健康证或体检单复印件；d)所在单位及本人诚信平台信息资料截屏打印件；e)对照指标及评定细则的工作自述及证明材料；f)从业年限证明（详见附录F）。6评定方式6.1破格认定a）在本职业获得省级技能竞赛二等奖，直接认定为五级（月桂护理员）；b）在本职业获得省级技能竞赛一等奖或国赛三等奖，直接认定为四级（季桂护理员）；c）在本职业获得国家级技能竞赛二等奖及以上，直接认定为三级（丹桂护理员）；d）在本职业获得世界级技能竞赛二等奖及以上，直接认定为二级（银桂护理师）。6.2考核认定4DB4212/T70—2024分为理论知识考试、技能考核以及综合评审。理论知识考试以笔试为主，主要考核从业人员从事本职业应掌握的基本要求（详见附录A）和专业知识要求（详见附录B）。技能考核主要采用现场操作、模拟操作等方式进行，主要考核从业人员从事本职业应具备的技能水平。综合评审只针对二级（银桂护理师）和一级（金桂护理师），通常采取审阅申报材料、答辩等方式进行全面评议和审查。理论知识考试、技能考核和综合评审均实行百分制。6.2.1考核最终成绩计算方法五级（月桂护理员）、四级（季桂护理员）、三级（丹桂护理员）：最终成绩=理论知识考核成绩+技能考核成绩+加分项，最终成绩需达到140分（含）以上，理论知识考核和技能考核成绩均需达到60分（含）以上。二级（银桂护理师）、一级（金桂护理师）：最终成绩=理论知识考核成绩+技能考核成绩+综合评审成绩+加分项，最终成绩需达到210分（含）以上，理论知识考核、技能考核、综合评审成绩均需达到60分（含）以上。6.2.2加分项详见附录C。6.3监考人员、考评人员与考生配比理论知识考试中的监考人员与考生配比不低于1:15，且每个标准教室不少于2名监考人员；技能考核中的考评人员与考生配比不低于1:15，且考评人员为5人（含）以上单数；综合评审委员为5人（含）以上单数。6.4考核时长五级（月桂护理员）、四级（季桂护理员）、三级（丹桂护理员）的理论知识考试时间为60分钟，技能考核时间为30分钟。二级（银桂护理师）和一级（金桂护理师）的理论知识考试时间为90分钟，技能考核时间为30分钟，综合评审时间为20分钟。6.5考核场所设备评定需在咸宁市人力资源和社会保障局认定的评价机构进行，理论知识考试在标准教室或计算机房进行，教室须有能够覆盖全部学员范围的监控设备；技能考核场所须有能够安排10人以上的工位，每个工位须安装一部能够覆盖全部工位范围的监控设备，并有符合国家标准或者其他规定的与养老照护相关的设施、设备和用品；综合评审可在有教学教具设备的实习、实训场所进行。7否定条件符合以下任一条件者不得申报评定：a)心理测试不合格者；b)受到行政或刑事处罚且在处分时期内；c)从业期间发生责任事故未满3年；d)从业期间发生差错责任未满1年；e)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年；f)人社、民政部门规定的其它情形。DB4212/T70—2024养老护理员/师基本要求一级指标二级指标基本要求1.职业能力特征/1.身体健康，视、听觉正常，人格健全，有爱心、耐心和责任心；具有一定的学习、理解、分析、判断和计算能力；2.具有较强的语言表达与沟通能力；空间感和形体知觉能力较强。2.政治素养/1.具备良好的政治思想素质，热爱祖国和人民，拥护党的领导，遵守国家的法律法规，积极践行社会主义核心价值观；2.始终保持积极向上的态度，以高度的责任心和使命感为老年人提供优质的服务。3.职业道德3.1基本知识1.养老行业发展状况、职业需求；2.养老护理员的职业定义与职业定位；3.养老护理员的职业道德规范；4.在机构、社区和家庭提供服务基本规范常识。3.2职业守则1.遵纪守法、诚实守信；2.爱岗敬业、主动服务；3.以人为本、尊老爱老；4.孝老爱亲，自律奉献。4.礼仪常识4.1仪容仪表1.养老护理员仪态要求（坐姿、站姿、走姿、蹲姿、手势、语言2.养老护理员服饰、卫生、妆容、表情神态要求。4.2工作礼仪1.养老护理员沟通礼仪；2.养老护理员文明行为；3.能根据老年人的需求和喜好，提供个性化的关怀服务；4.尊重老年人生活习俗、生活方式、宗教信仰；5.维护和支持临终老年人的个人权利，如保护隐私。5.安全常识5.1服务安全1.养老护理员职业安全概念；2.养老照护工作安全防护措施；3.养老护理员工作中常见意外伤害预防和处理。5.2安全防护常识1.防盗相关知识；2.用火、用电、用气安全常识及火灾预防知识；3.报火警、扑救初起火灾、自救互救和逃生疏散的知识；4.灭火器材、逃生避难器材的使用方法及相关知识；5.网络、电信安全知识；6.安全出行相关注意事项。5.3安全救护常识1.安全救护基本原则；2.报警常识；3.释放简易求救信号；DB4212/T70—20244.自然灾害逃生自救常识；5.突发事件的应急处理常识。6.卫生常识6.1个人卫生常识1.保持口腔清洁和牙齿健康的要求；2.保持头发、双手、双脚清洁卫生的要求。6.2膳食卫生常识1.养成良好的饮食卫生习惯；2.采买环节的卫生要求；3.粗加工环节的卫生要求；4.烹调和食用环节的卫生要求；5.食物储藏环节的卫生要求。6.3居家卫生常识1.环境卫生整体要求；2.通风、温度、采光、照明要求；3.噪声控制与绿化要求；4.鼠、蚊、蝇等虫害的危害与管控。6.4环境保护常识1.熟知垃圾分类相关知识；2.具备节约环保的行为习惯；3.绿色出行；4.爱护公共设施。7.沟通协调7.1沟通交流1.掌握倾听与沟通的基础知识；2.具有较强的语言表达与沟通能力；3.能通过有效的沟通与老年人建立信任关系；4.能规范完成交班流程；5.达到相关外语等级最低等级并能与外国人进行日常交流（仅银桂和金桂两个等级作要求）。7.2配合协作1.具备良好的沟通能力，能够与老年人及家属建立良好的关系，耐心倾听他们的需求和意见；2.具备部门间配合协作能力，能够及时解决评估过程中出现的临时性问题；3.及时向老年人的家属反馈老年人的健康状况和智能辅具的使用情况，共同制定护理计划；4.能与医护人员保持密切联系，共同关注老年人的健康状5.确保智能辅具的使用与医疗方案相协调。8.信息记录与处理/1.具备一定的书写能力，能完成工作相关文书书写（月桂和季桂两个等级不作要求2.具备使用常用电脑办公软件的能力（月桂和季桂两个等级7DB4212/T70—2024养老护理员/师考核要求表A.1-A.5规定了五级（月桂护理员）、四级（季桂护理员）、三级（丹桂护理员）、二级（银桂护理师）和一级（金桂护理师）的考核要求（五个等级依次递进），高级别涵盖低级别的全部技能要求和专业知识要求。表B.1五级（月桂护理员）考核要求一级指标二级指标技能要求专业知识要求政服照SB/T10643家政服务基本1.1制作家庭餐1.1.1能按客户要求采买各类烹饪所需用物1.1.2能运用蒸、煮制作技术蒸、煮制主食1.1.3能根据荤素搭配原则配制菜肴1.1.4能制作3种以上汤食1.1.5能运用蒸、炒、煮、炖制作技术制作家常菜肴1.各类食材、副食品、调味料、米、面、杂粮、食用油采买常识及注意事项2.煮制主食技术方法及应用常识、常见面食制作方法及注意事项、酵母发酵方法及注意事项3.饮食营养常识、菜肴原料配制方法及注意事项4.家庭汤菜制作方法及注意事项5.蒸、炒、煮、炖制菜肴技术方法及注意事项1.2洗涤收纳衣T0131家政服务家庭保洁服务规1.2.1能识别洗涤用品的化学特性、洗涤一般衣物1.2.2能根据衣物材质选择洗涤用品和洗涤方法1.2.3能折叠收纳、分类整理衣物1.洗涤用品化学特性常识2.衣物常见洗涤标识、各类洗涤用品的使用方法及注意事项、常见衣物面料鉴别与洗涤常识、衣物的分类洗涤方法及注意事项3.衣物收纳常识与注意事项、常见衣物折叠方法、分类整理、收纳方法及注意事项1.3清洁家居1.3.1能按照配比要求使用洁厕灵、消毒剂、清洁水1.3.2能为老年人提供舒适清洁的环境1.3.3能整理、更换床单位1.3.4能对老年人生活环境及常用物品进行清洁消毒1.常用清洁、消毒剂使用方法与注意事项2.保持舒适环境的基本方法3.整理、更换床单位的操作方法和注意事项1.4家电使用1.4.1能使用制冷电器、清洁电器、厨房电器、电暖器1.制冷电器、电暖器、清洁电器、厨房电器（包括洗碗机）使用方法及注意事项2.生2.1.1能为老年人摆放进食体位并1.老年人进食、水体位摆放方法及要求活照2.1饮食照护协助老年人进食、进水2.老年人进食、进水方法及观察要点护2.1.2能观察、评估老年人进食、进3.老年人进食、进水的风险识别8DB4212/T70—2024水的种类和量，记录并报告异常情况2.1.3能对发生噎食、误吸情况的老年人采取应急措施并及时报告4.常见老年人膳食种类和摄入量5.老年人常用饮食类型6.噎食、误吸救护知识（海姆立克急救法）2.2排泄照护2.2.1能协助老年人如厕2.2.2能协助卧床老年人使用便器排便2.2.3能为老年人更换尿垫、纸尿裤2.2.4能观察老年人排泄物的性状、颜色、次数及量，记录并报告异常情况1.老年人排泄基本知识及观察要点2.大小便器具及辅助用品的正确使用方法及注意事项3.大小便的性状、颜色和异常情况2.3穿脱衣物2.3.1能为老年人穿脱衣裤、鞋袜等2.3.2能协助老年人穿脱上、下肢矫形器等简易辅助器具1.老年人穿脱衣服的方法、要求和注意事项2.简易矫形器等辅助器具的穿脱方法和注意事项2.4清洁照护梳头、剃胡须、洗脚、修剪指（趾）甲等2.4.2能协助老年人清洁口腔（包括摘戴并清洗义齿）2.4.3能协助老年人洗澡（淋浴、盆浴、擦浴）2.4.4能为卧床老年人进行身体清洁，并处理特殊情况1.老年人清洁照护知识及观察要点2.老年人口腔卫生知识、义齿的一般养护知识以及老年人口腔清洁的方法及注意事项3.老年人床上洗浴要求及注意事项4.老年人身体清洁的基本种类和方法及特殊情况的处理方法2.5睡眠照护2.5.1能为老年人布置睡眠环境2.5.2能观察老年人睡眠状况，记录并报告异常情况1.老年人睡眠的特点2.协助老年人睡眠的基本方法及观察要点2.6体位转换2.6.1能为老年人正确摆放体位2.6.2能协助老年人进行各种体位的转换2.6.3能使用辅助器具协助老年人转移1.老年人常见体位及摆放原则2.老年人体位安全转换方法3.助行器、轮椅等辅助器具使用方法和注意事项2.7失智照护2.7.1能为失智老年人提供生活照护2.7.2能协助观察失智老年人的异常行为1.失智的基本概念和失智老年人照护原则2.失智老年人照护的基本方法及注意事项3.基础护理3.1体征观测3.1.1能为老年人测量、记录生命体征及血氧饱和度并报告异常变化1.测量生命体征的方法及观察要点2.测量血氧饱和度的方法及注意事项3.2用药照护3.2.1能通过口服、吸入、外用等途径协助老年人用药1.口服用药的方法和注意事项2.吸入剂的方法和注意事项3.皮肤外用药的涂敷方法及注意事项3.3感染防控3.3.1能根据手卫生要求完成洗1.手卫生的目的、方法及注意事项9DB4212/T70—2024手、手消毒3.3.2能正确穿戴个人防护装备，如口罩、手套、帽子等2.正确戴/摘口罩、手套、工作帽和穿脱工作服的目的、方法及注意事项3.4风险应对3.4.1能对突发心搏骤停的老年人进行基础生命支持1.心肺复苏技术及注意事项3.5护理协助3.5.1能适时使用冷热疗法，能记录并及时报告使用冷热疗法后皮肤异常变化3.5.2能规范留取老年人痰液、尿液、粪便标本3.5.3能进行老年人Ⅰ期压力性损伤护理1.老年人保暖和物理降温的操作方法及注意事项2.老年人皮肤常见烫伤、冻伤观察知识3.痰液、尿液、粪便标本留取的方法和注意事项4.Ⅰ期压力性损伤的处理方法3.6安宁服务3.6.1能对临终老年人提供沟通和3.6.2能对家属进行哀伤辅导与增强家庭支持3.6.3能进行遗体清洁、遗物整理3.6.4能进行终末消毒1.安宁照护的基本知识及注意事项2.临终老年人心理支持与精神慰藉的注意事项3.哀伤应对的常见方法4.清洁遗体、整理遗物的注意事项5.终末消毒的知识和方法4.心理服务4.1沟通交流4.1.1能与老年人和家属沟通4.1.2能与团队成员沟通1.沟通交流的类型2.沟通交流的方法4.2情绪识别4.2.1能观察、识别老年人的情绪和行为变化1.老年人情绪和行为变化的特点5.健康促进5.1健康管理5.1.1能对老年人作息、饮食、卫生等进行健康宣教5.1.2能对老年人及其照护者进行健康风险教育与防范指导5.1.3能陪同老年人就医1.老年人生理特点2.老年人睡眠需求特点3.老年人个人卫生与环境卫生需求特点4.老年人常见健康风险5.老年人常见健康风险防范指导表B.2四级（季桂护理员）考核要求一级指标二级指标技能要求专业知识要求政服务1.1清洁家居1.1.1能对感染的老年人进行床旁消毒隔离（参照DB2102/T0131家政服务家庭保洁服务规范）1.消毒隔离的基本知识2.消毒隔离的原则和基本方法2.生活照护2.1饮食照护2.1.1能根据老年人疾病和特殊进食需求，选择进食类型和食物加工方式2.1.2能为戴鼻饲管的老年人进食、进水1.具备要素饮食相关知识2.老年人鼻饲进食的基本知识DB4212/T70—20242.2排泄照护2.2.1能使用开塞露、人工取便及其他辅助方法协助老年人排便2.2.2能为人工造瘘的老年人更换造瘘袋2.2.3能观察留置导尿的老年人的尿量及颜色，标记异常并及时报告1.开塞露、人工取便及其他辅助方法的操作要点及注意事项2.尿量记录的方法3.造瘘袋更换的方法及注意事项2.3睡眠照护2.3.1能识别影响老年人睡眠的环境因素，并提出改善建议2.3.2能指导老年人改变不良的睡眠1.老年人睡眠环境问题评估知识2.老年人睡眠指导知识2.4适老化照护设备应用2.4.1能正确操作各类适老化照护设备（含智能化设备并能识别及排查常见故障2.4.2能正确读取并分析智能化设备采集的健康数据2.4.3能指导老年人使用适老化设备2.4.4能掌握各类适老化设备的性能和参数，并准确评估设备状态和安全性1.适老化照护设备的使用说明2.老年人常规健康数据指标2.5照护计划制定2.5.1能识别主要照护问题，并制订照护计划1.照护计划书写规范相关知识2.6辅具应用2.6.1能指导老年人使用日常生活类辅助器具2.6.2能根据老年人的身体情况选择适当的助行器、轮椅等辅具2.6.3能对老年人康复辅具使用需求进行评估，并提出整改建议1.日常生活类辅助器具的使用方法2.常用辅具的基本类型和参数知识3.老年人康复辅具使用需求评估方法3.基础护理3.1体征观测3.1.1能为老年人测量、记录血糖值并报告异常变化3.1.2能发现并报告老年人皮肤、黏膜的异常表现1.测量血糖的方法及观察要点2.老年人皮肤、黏膜观察知识3.2用药照护3.2.1能为老年人皮下注射胰岛素3.2.2能发现并报告老年人用药后的异常情况1.糖尿病的基本知识及皮下注射胰岛素的方法及注意事项2.常见药物不良反应3.3感染防控3.3.1能按要求收集与处理感染性废物3.3.2能进行老年人常见传染病的预防1.感染性废物的概念及收集、处理要求2.老年人常见传染病的预防方法3.4风险应对3.4.1能识别老年人跌倒、坠床、压力性损伤、走失、烫伤、冻伤、中毒、中暑等常见风险，并及时处置和报告烫伤、冻伤、中毒、中暑的评估方法及应对措施DB4212/T70—20243.5护理协助3.5.1能进行老年人Ⅱ期及以上压力性损伤护理3.5.2能识别胃管、尿管、气管切开及造瘘口的异常情况，及时记录和上报3.5.3能为老年人提供促进排痰、口腔吸痰等操作1.Ⅱ期压力性损伤的处理方法2.胃管、尿管、气管切开及造瘘口的照护方法及注意事项3.促进排痰、口腔吸痰操作的方法和注意事项3.6失智照护3.6.1能识别和应对失智老年人的异常行为并提供应对措施3.6.2能识别失智老年人的环境风险，制定应对措施1.失智老年人的异常行为表现及应对措施2.失智老年人安全环境的基本要点，常见环境风险及处理4.心理服务4.1沟通交流4.1.1能与失明、失聪、失语等功能受损的老年人进行沟通1.非语言沟通交流的常用方法4.2情绪识别4.2.1能分析老年人情绪和行为变化的原因1.老年人情绪和行为变化的原因4.3心理辅导4.3.1能识别老年人的异常心理活动，并及时应对和上报1.老年人常见的异常心理及处理方法5.健康促进5.1营养管理5.1.1能对老年人进行营养咨询和指导5.1.2能对老年人进行体格测量，评估老年人营养不良风险1.老年人营养需求特点2.体格测量基础知识3.营养不良风险评估相关知识5.2健康管理5.2.1能制定和实施老年人健康和疾病史采集方案5.2.2能制定和实施老年人动态健康指标监测方案1.健康筛查知识2.健康监测知识6.1.1能示范、指导老年人手工活动1.老年人常用手工活动类型和指导方法6.1.2能示范、指导老年人娱乐游戏活2.老年人文体娱乐活动类型和指导方法6.康动3.文娱性康乐活动的实施方法复服6.1康乐活动6.1.3能组织老年人开展文娱性康乐4.老年人简易健身器材使用方法和注意务活动事项6.1.4能指导老年人使用简易健身器材进行活动DB4212/T70—2024表B.3三级（丹桂护理员）考核要求一级指标二级指标技能要求专业知识要求活照护1.1适老化照护设备应用1.1.1能为老年人定制个性化的适老化设备组合方案1.1.2能进行适老化设备的日常维护和保养工作1.1.3能评估新型适老化设备的适用性和可行性1.不同种类适老化照护设备的使用说明和日常维护知识。2.掌握新型照护设备使用方法。2.基础护理2.1风险应对2.1.1能发现老年人急性创伤、肌肉骨骼关节损伤等，立即报告并正确进行应急处置2.1.2能配合医务人员对急症老年人进行安全转运2.1.3能对老年人提供吸氧操作1.老年人急性创伤、肌肉骨骼关节损伤等的应急处置方法2.安全转运流程3.家庭氧疗的适应症、种类及操作方法2.2护理协助2.2.1能进行老年人Ⅲ期及以上压力性损伤护理2.2.2熟悉老年人常见疾病的临床表现并协助老年人及时就医1.Ⅲ期及以上压力性损伤的处理方法2.能熟悉老年人常见疾病的临床表现及就诊科室3.心理服务3.1沟通交流3.1.1能对矛盾纠纷进行有效引导1.矛盾纠纷发生的过程和沟通的注意事项3.2心理辅导3.2.1能指导老年人自我解压3.2.2能根据老年人心理及情绪变化采取应对方法1.压力的应对方法2.老年人心理及情绪变化的应对技巧4.健康促进4.1营养管理4.1.1能为各类型老年人设计并制作营养改善相关食谱4.1.2能对高尿酸、吞咽障碍、肌肉衰减等特殊人群的老年人进行营养干预1.特殊膳食用食品相关知识2.老年人食谱设计中注意事项3.高龄老人的饮食原则4.适用于老人吞咽障碍的食品框架分级5.吞咽障碍、高尿酸、肌肉衰减特殊老年人营养干预措施。4.2养生保健4.2.1能带老年人进行八段锦、五禽戏、太极拳等传统功法养生4.2.2能使用揉法、按法、捏法、拿法等常用按摩手法对老年人进行保健服务4.2.3能选用合适的按摩手法对老年人中风后遗症、便秘、颈肩不适、失眠、焦虑等常见问题进行调理1.八段锦、五禽戏、太极拳等传统功法运动要领2.揉法、按法、捏法、拿法等常用按摩手法操作要点3.老年人中风后遗症、便秘、颈肩不适、失眠、焦虑等常见问题按摩手法施术要领及注意事项5.康复服5.1康乐活动5.1.1能为失智老人开展音乐、园艺、益智类游戏等活动1.失智老人音乐、园艺、益智类活动方法和注意事项DB4212/T70—2024照MZ/T205养老机构康复服务5.1.2能为老年人提供继续学习的机会，如开设兴趣班、知识讲座等2.掌握多元知识技能，掌握教学方法及班级管理办法5.2功能促进5.2.1能指导老年人进行日常生活活动训练5.2.2能协助尿失禁老年人进行功能训练5.2.3能指导老年人使用简易康复器材进行活动或训练5.2.4能指导老年人进行坐位或站立位平衡训练5.2.5能组织和指导老年人开展康复体操活动5.2.6能指导或协助老年人平地行走、上下楼梯训练1.老年人基础性日常生活活动和工具性日常生活活动康复方法和注意事项2.老年人压力性尿失禁、混合性尿失禁、急迫性尿失禁及充溢性尿失禁的功能训练方法和注意事项3.老年人简易康复器材使用方法和注意事项4.老年人坐位、站立位平衡能力训练方法和注意事项5.老年人常用康复体操方法、适用对象与注意事项6.老年人行走、上下楼梯时的平衡与协调性控制方法与注意事项6.综合评估6.1老年人能力评估6.1.1能制订老年人能力评估的实施计划6.1.2能对老年人进行日常生活活动能力评估6.1.3能对老年人进行认知能力和精神状态评估6.1.4能对老年人进行感知觉与沟通评估6.1.5能对老年人进行社会参与能力评估6.1.6能对老年人进行工具性日常生活活动能力评估6.1.7能对老年人进行身体活动能力评估1.老年人能力评估计划的实施方法、步骤和注意事项2.老年人日常生活活动能力评估的方法3.老年人进行认知能力和精神状态评估的方法4.老年人进行感知觉与沟通评估的方法5.老年人进行社会参与能力评估的方法6.老年人进行工具性日常生活活动能力评估的方法7.老年人进行身体活动能力评估的方法6.2照护计划制定6.2.1能识别主要照护问题，并制订照护计划6.2.2能进行阶段性能力评估，并调整照护计划6.2.3能评价照护计划并及时调整6.2.4能撰写能力评估报告1.PDCA工作原则相关知识2.老年人的主要照护问题3.老年人照护计划的制订、调整方法4.老年人能力评估报告撰写要求和规范6.3老年人能力评估等级划分6.3.1能对老年人进行能力评估，并划分老年人的照护等级6.3.2能对老年人照护风险进行评估，并对照护等级进行调整1.老年人照护等级划分知识2.老年人照护风险的评估方法6.4环境评估6.4.1能评估老年人的家庭环境6.4.2能评估老年人的社区环境6.4.3能评估老年人的社会参与支持情1.老年人的家庭环境的评估方法2.老年人的社区环境的评估方法3.老年人社会参与支持情况的评估方法DB4212/T70—2024况6.5老年人需求评估6.5.1能评估老年人对照护服务的需求6.5.2能评估老年人对社会参与服务的6.5.3能评估老年人对特殊照护服务的6.5.4能评估老年人对社会支持服务的1.老年人照护服务需求的评估方法2.老年人社会参与服务需求的评估方法3.老年人特殊照护服务需求的评估方法4.老年人对社会支持服务需求的评估方法7.适老化评估与改造7.1居室内空间的评估与改造7.1.1能系统地评估居室内空间布局的合理性，并识别安全隐患1.居室内各区域的功能2.居室内空间布局合理性的评估要素3.居室内安全隐患类型及对应的防范措施7.2公共空间的评估与改造7.2.1能系统地评估公共空间布局的合理性，并识别安全隐患1.公共区间各区域的功能2.公共区间布局合理性的评估要素3.公共区间安全隐患类型及对应的防范措施8.质量管理与改进8.1质量监督8.1.1能对照护服务效果进行监督1.照护服务效果监督的方法8.2质量控制8.2.1能对照护服务的实施进行管理1.照护服务实施过程的管理方法8.3技术改进8.3.1能实施技术改进措施1.国内外同行业新技术的应用信息表B.4二级（银桂护理师）考核要求一级指二级指标技能要求专业知识要求1.健康促进1.1健康管理1.1.1能识别老年人相关健康危险因素，并评估风险结果1.1.2能制定并实施老年人健康危险因素干预方案1.健康风险信息的收集分析2.健康风险评估知识3.生活方式对健康的影响及评估方法4.高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、喝酒等健康风险因素干预方法5.膳食、体力活动、行为、心理干预方法6.制定健康危险因素干预方案注意事项1.2养生保健1.2.1能使用艾灸、刮痧、拔罐、耳贴等技术对老年人进行养生保健服务1.2.2能使用艾灸、刮痧、拔罐、耳贴等技术对老年人中风后遗症、便秘、颈肩不适、失眠、焦虑等常见问题进行养1.艾灸、刮痧、拔罐、耳贴施术要领及注意事项2.老年人中风后遗症、便秘、颈肩不适、失眠、焦虑等常见问题原因、表现及可采用的具体养生调理技术DB4212/T70—2024生调理2.康复服务（参照MZ/T205养老机构康复服务规2.1功能促进2.1.1在康复人员指导下，能对认知功能障碍老年人进行日常生活活动能力训练2.1.2在康复人员指导下，能辅助对轻、中度言语功能障碍老年人进行言语功能训练1.认知功能障碍老年人日常生活活动能力特点和基本训练方法2.言语功能障碍特点和基本训练方法2.2基础运动能力康复2.2.1能对老年人进行关节活动度、肌力、平衡与协调功能的康复2.2.2能对老年人进行心肺功能的康复2.2.3能熟练操作常见物理因子治疗仪器1.主动运动、被动运动、被动关节运动等训练的操作技能要点、适应症与禁忌证2.腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练、呼吸肌训练有效咳嗽训练、有氧运动训练的操作要点和注意事项3.低频电疗法、红外线疗法、磁疗法、蜡疗法、水疗法仪器的操作要点及注意事项活动能力康复2.3.1能对老年人进行床上活动的康复2.3.2能对老年人进行转移活动的康复2.3.3能对老年人进行自我照顾活动的康复2.3.4能对老年人进行运动处方的制定1.床上翻身训练、床上坐起活动训练的操作要点和注意事项2.辅助坐站转移和独立坐站转移的操作要点和注意事项3.穿脱衣、进食活动、修饰活动、洗澡活动训练的操作技能和注意事项4.老年人运动处方的制定原则及应用2.4认知训练2.4.1按照康复计划，能指导轻、中度认知功能障碍的老年人进行记忆力等训练2.4.2按照康复计划，能指导轻、中度认知功能障碍的老年人进行定向力等训练1.轻、中度认知功能障碍的记忆力等训练的基本方法2.轻、中度认知功能障碍的定向力等训练的基本方法3.综合评估3.1特殊评估3.1.1能对老年人常见身体、心理和社会功能等进行专项评估，能识别照护的特殊问题3.1.2能根据老年人能力方面的特殊或复杂情况进行专项评估3.1.3能根据老年人病情变化及功能状态改变、手术后、生活环境发生重大改变进行专项动态评估3.1.4能根据老年人因特殊情况导致能力发生明显改变进行专项即时评估3.1.5能与失明、失聪、失语等功能受损的老年人沟通并进行能力评估3.1.6能对游走、作息混乱、干扰、强迫、自伤、不洁行为等认知障碍伴有精1.老年人专项功能评估内容2.老年人专项功能评估计划的实施方法、步骤和注意事项3.老年人特殊情况评估个案处理相关知识和注意事项4.老年人能力动态评估相关知识和注意事项5.老年人能力即时评估相关知识和注意事项6.语言和非语言沟通技能相关知识7.认知失智疾病鉴别相关知识8.精神疾病初筛与防治相关知识9.老年人生理特点与疾病知识10.风险评估方法与工具DB4212/T70—2024神行为异常的老年人进行评估3.1.7能采取适宜的安全防护措施对患有抑郁症、狂躁症、精神分裂症等的老年人进行评估3.1.8能对老年人进行照护风险评估3.1.9能对老年人能力维护与康复潜力进行评估11.环境与设施安全评估3.2照护计划完善3.2.1能进行阶段性功能评估，并调整照护计划3.2.2能撰写专项功能评估报告3.2.3能够参与复核评定1.阶段性专项功能评估方法2.老年人照护计划的制订、调整方法和要求3.老年人专项功能评估报告撰写要求和规范4.对老年人照护等级初次评估结果进行复核的流程3.3综合评估管理3.3.1能组织、督导评估人员开展评估3.3.2能在评估时对复杂情况进行个案处理3.3.3能对评估实施方案进行持续改进3.3.4能按照评估规范要求，处理有争议的评估结果3.3.5能进行评估过程中的应急管理1.评估人员的组织与管理方法2.复杂情况评估个案处理的相关知识及方法3.评估实施方案的改进方法4.评估结果争议的处理方法4.适老化评估与改造间的评估与改造4.1.1能基于适老化原则进行室内空间评估4.1.2能参与小型的居室内空间改造项目4.1.3能参与居室内空间的适老化规划设计1.居室内各功能区适老化评估的原则、要求、基本内容方法、工具及评估要点2.居室内各功能区适老化改造要点、改造3.居室内各功能区适老化设计原则、设计标准、设计要点以及个性化设计需求的评估与改造4.2.1能基于适老化原则进行公共空间评估4.2.2能参与或制定公共空间适老化改造方案4.2.3能参与公共空间的适老化规划设计1.公共区域各功能区适老化评估的原则、要求、基本内容方法、工具及评估要点2.公共区域各功能区适老化改造要点、改造需求3.公共区域各功能区适老化设计原则、设计标准、设计要点以及个性化设计需求5.质量管理与改进5.1质量监督5.1.1对人员管理效果进行监督5.1.2能对服务保障进行监督5.1.3能对服务安全进行监管1.人员管理效果监督的方法2.服务保障监督的方法3.服务安全监管的方法5.2质量控制5.2.1能对服务人员进行管理5.2.2能落实服务保障的要求5.2.3能执行服务安全的要求1.服务人员的管理方法2.服务保障的要求3.服务安全的要求管理5.3.1能建立质量管理体系5.3.2能制订组织内的质量规范、评价指标1.质量管理体系相关知识DB4212/T70—20245.4技术改进5.4.1能提出技术改进方案1.技术改进方案编制知识6.培训与研究6.1培训指导6.1.1能依据培训原则和方法，制定培训方案，编写培训教案6.1.2能对老年人、家属等非专业照护人员进行理论、技能培训6.1.3能对自身以下级别人员进行理论、技能培训6.1.4能传授养老服务与管理的经验6.1.1培训计划的制定方法6.1.2培训的基本方法6.1.3丹桂及以下级别人员常用知识6.1.4服务与管理经验的总结方法6.1.5组织实施教学的方法表B.5一级（金桂护理师）考核要求一级指二级指标技能要求专业知识要求1.综合评估评估管理1.1.1能组织、督导评估人员开展评估1.1.2能在评估时对复杂情况进行个案处理1.1.3能对评估实施方案进行持续改进1.1.4能按照评估规范要求，处理有争议的评估结果1.1.5能评估老年人能力康复建议方案的综合效果并提出改进建议1.1.6能评价照护服务对老年人能力维护与康复的效果1.评估人员的组织与管理方法2.复杂情况评估个案处理的相关知识及方法3.评估实施方案的改进方法4.评估结果争议的处理方法5.老年人能力康复建议方案综合效果的评估方法6.照护服务对老年人能力维护与康复效果的评估方法2.适老化评估与改造2.1居室内空间的评估与改造2.1.1能推动居室内适老化改造的技术创新和管理模式创新1.技术创新要求的居室内建筑与空间规划、智能科技与信息技术、人体力学与交叉学科相关知识2.管理模式创新要求的居室内法律法规与政策、管理学与社会学等相关知识2.2公共空间的评估与改造2.2.1能推动公共空间适老化改造的技术创新和管理模式创新1.技术创新要求的公共区间建筑与空间规划、智能科技与信息技术、人体力学与交叉学科相关知识2.管理模式创新要求的公共区间法律法规与政策、管理学与社会学等相关知识3.质量管理与改进3.1机构内部管理3.1.1能组织实施质量评价3.1.2对内部质量管理做出分析，制订整改计划1.质量评价的基本方法3.2质量管理评价3.2.1能评价机构或组织的服务及管理质量3.2.2能发现机构或组织存在的质量问题，并提出整改建议3.2.3能够对机构或组织整改效果进行再评价1.质量评价结果的分析方法2.持续质量改进的相关知识DB4212/T70—20243.2.4能对技术改进方案提出评审意见3.3机构运营管理3.3.1能主导项目实施3.3.2能参与新项目开发3.3.3能具备一定的市场营销能力3.3.4能具备资源对接与整合能力3.3.5能参与信息化运营3.3.6具备一定危机公关的能力1.项目方案实施相关理论知识2.战略规划和项目开发知识3.市场分析及营销知识4.资源管理理论知识5.合作伙伴关系管理6.成本控制相关理论知识7.机构信息化运营知识8.真诚沟通、承担责任、系统运行等危机处理知识4.培训与研究4.1培训管理4.1.1能组织和参与对