人体解剖生理学（第2版） 课件 第四章 运动系统

第四章运动系统第一节骨与骨连结运动系统骨—杠杆骨连结—枢纽骨骼肌—动力功能：支持，保护和运动（一）骨（1）按照位置分类：颅骨躯干骨四肢骨1.骨的分类一、概述（2）按照形态分类：长骨短骨扁骨不规则骨不规则骨长骨短骨扁骨（一）骨1.骨的分类骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板2.骨的构造

（1）按连结的方式可分为：直接连结1）纤维连结

2）软骨连结

3）骨性结合（2）间接连结

（二）骨连结1.骨连结的分类关节软骨关节腔滑膜层纤维层关节囊关节囊基本结构关节面关节囊关节腔屈伸旋外旋内外展内收环转（1）屈和伸（2）内收和外展（3）旋转：旋内和旋外（4）环转2.关节的运动

关节除上述基本结构外，某些关节为适应其特殊功能而分化出一些特殊结构，如韧带、关节盘、关节唇和滑膜襞等。腓侧副韧带

胫侧副韧带内侧半月板外侧半月板前交叉韧带后交叉韧带3.关节的辅助结构颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）1.椎骨

（一）脊柱二、躯干骨及其连结（1）椎骨的一般形态

椎体椎弓突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突（2）各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突1）胸椎

肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。2）颈椎

第1颈椎：寰椎，无椎体第2颈椎：枢椎，有齿突第7颈椎：隆椎(大椎)，临床辨认椎骨数目和针炙取穴的标志。横突孔寰椎枢椎上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突

3）腰椎

椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。颈、胸、腰椎形态比较表椎体椎孔关节突关节面棘突横突颈椎较小，呈横椭圆形,有钩椎关节较大，三角形近似水平位短，近水平向后有横突孔胸椎呈短柱状，横切面呈心脏形，两侧面上下有肋凹较小圆形近似额状位较长，伸向后下方末端前面有横突肋凹腰椎高大，呈横肾形中等三角形呈矢状位长方形的扁板，呈水平位，向后无特殊结构骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突4)骶骨

岬

骶前孔骶后孔骶管骶角

骶管裂孔

5）尾骨

由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。胸骨柄胸骨体剑突2.胸骨

胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹3.肋

共12对

1-7对真肋

8-10对假肋

11-12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化三、颅骨及其连结1.脑颅骨

8块额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧骨上颌骨下颌骨顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1筛骨筛骨（一）颅骨的组成额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨12.面颅骨15块舌骨20冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(二)颅的整体观1．颅顶面观

冠状缝

矢状缝

人字缝

枕外隆凸

枕外隆凸2．颅后面观

3．颅侧面观

额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支颞窝颞下窝

眶腔：底朝前外锥体形

1）底—眶上孔、眶下孔

2）尖—视神经管口

3）上壁—泪腺窝

4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管

5）下壁—眶下裂、眶下沟眶下管

6）外侧壁4．颅前面观

额区眶骨性鼻腔骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟

1.纤维连结：冠状缝矢状缝人字缝(三)颅骨的连结2.颞下颌关节也称下颌关节颞下颌关节（四）新生儿颅的特征颅囟、前囟、后囟（1）锁骨（2）肩胛骨

1.上肢骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧

缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝四、四肢骨及其连结（一）上肢骨及其连结肱骨小头肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。（3）肱骨环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹(4)桡骨

(5)尺骨

上端：鹰嘴滑车切迹桡切迹下端：尺骨茎突尺骨头

上端：桡骨头桡骨粗隆下端：桡骨茎突尺切迹（6）手骨包括腕骨、掌骨和指骨

月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨（1）肩关节组成：肩胛骨关节盂、肱骨头特点：①关节头大，关节盂小而浅，有盂唇②关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过③关节囊的上(喙肱韧带)、前、后部都有肌和肌腱跨过，前下壁较薄弱运动：屈、伸，内收、外展，旋内、旋外，环转2.上肢骨连结（2）肘关节组成：肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节特点：①3个关节包在一个共同的关节囊内，关节腔相互通连；②关节囊的两侧有韧带加强-----有桡、尺侧副韧带桡骨头的环状关节面有桡骨环状韧带包绕。运动：屈、伸。还参与前臂旋前、旋后运动

（3）桡腕关节又叫腕关节。组成：桡骨下端的腕关节面和尺骨下端的关节盘与“舟、月、三角”的近侧面特点：尺骨不参与桡腕关节的组成运动：屈伸，收展和环转。1.下肢骨（1）髂骨

（2）坐骨

（3）耻骨

髂前上棘髂窝弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴（二）下肢骨及其连结（4）股骨

上端—股骨头股骨颈大转子小转子

转子间线

转子间嵴臀肌粗隆下端—内侧髁外侧髁

外上髁

内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观35（5）髌骨

（6）胫骨

（7）腓骨

上端—内侧髁外侧髁胫骨粗隆下端—内踝上端—腓骨头腓骨颈下端—外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体（8）足骨

近节趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中间楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨体跖骨头中节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆外侧楔骨（1）骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨及其骨连结构成。骨盆的连结：骶髂关节耻骨联合韧带1.下肢骨连结①骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状面构成，关节囊厚而紧张，关节的运动性能很小，有骶结节韧带和骶棘韧带相连。骶结节韧带骶棘韧带②耻骨联合由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。骨盆的分部骨盆被界线分为大、小骨盆界线：由骶骨岬、弓状线、髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘依次连接而成。

关节组成：股骨头与髋臼关节形态：杵臼关节髋臼股骨颈股骨头（2）髋关节关节组成：股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨后面的关节面（3）膝关节关节组成：胫、腓骨下端与距骨滑车运动方式：屈伸（4）踝关节组成：跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓,分为内、外侧纵弓和横弓；功能：缓冲震荡；保证足底稳定性；保护足底血管和神经（5）足弓（一）肌的形态分长肌、短肌、扁肌和轮匝肌。长肌扁肌轮匝肌短肌第二节骨骼肌一、概述（二）肌的构造1.肌腹由肌纤维组成，有舒缩功能。2.肌腱由致密结缔组织组成，无收缩功能3.腱膜

阔肌的腱呈薄片状，称腱膜。肌腱肌腹肌腱腱膜（三）肌的起止、配布和作用

接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点为肌肉的起点或定点，另一端则为止点或动点

起点：运动时相对固定的的一端。止点：运动时移动的一端。起点止点任何一个动作是由很多肌参加完成，根据不同作用分为：原动肌、拮抗肌、协同肌、固定肌原动肌拮抗肌原动肌拮抗肌（四）肌的辅助装置

包括：筋膜浅筋膜、深筋膜滑膜囊腱鞘籽骨作用：协助肌的活动，具有保持肌的位置，减少运动时的摩擦和保护等功能。浅筋膜深筋膜皮（一）面肌（表情肌）1.枕额肌2.眼轮匝肌3.口轮匝肌

眼轮匝肌胸锁乳突肌咬肌颊肌口轮匝肌枕额肌枕腹枕额肌额腹帽状腱膜二、头肌（二）咀嚼肌1.咬肌2.颞肌3.翼内肌4.翼外肌咬肌颞肌翼外肌翼内肌1.颈阔肌

颈阔肌三、颈肌2.胸锁乳突肌两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。胸锁乳突肌（一）背肌1.斜方肌作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩”

2.背阔肌作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。

斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌四、躯干肌3．竖脊肌

竖脊肌夹肌作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。

（二）胸肌1．胸大肌作用：使肩关节内收、旋内和前屈。2．前锯肌作用：拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。前锯肌胸小肌胸大肌3.肋间肌（1）肋间外肌作用：提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气。（2）肋间内肌作用：降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌（三）膈

膈上有三个裂孔：主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔，分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。膈1．腹外斜肌

2．腹内斜肌

腹内斜肌腹股沟韧带腹外斜肌腹外斜肌腱膜前锯肌（四）腹肌3．腹横肌

4．腹直肌

腹外斜肌腹内斜肌腱划腹直肌鞘（后层）腹横肌弓状线腹直肌白线1.上肢肌

三角肌

作用：外展肩关节，前部肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。

三角肌（五）四肢肌（1）肩肌肱二头肌

作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。

肱三头肌

作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。

肱二头肌短头肱三头肌外侧头肱三头肌内侧头肱二头肌长头肱二头肌