2024年石家庄市傅山医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年石家庄市傅山医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D2.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去大脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

E、一侧瞳孔散大

正确答案:E3.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是()A、月经干净3～7天B、产后42日恶露已净C、剖宫产术后1年D、哺乳期排除早孕者E、人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者正确答案:C4.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D5.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E6.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D7.胎头最短的径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双顶径

D、枕颏径

E、胎头矢状缝

正确答案:C8.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D9.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、严重感染

B、血小板减少

C、过敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素过多

正确答案:E10.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

正确答案:A11.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E12.患者女，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，胎先露为

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B13.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B14.某医院准备设置综合性ICU室，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备是

A、CT机

B、麻醉机

C、血气分析仪

D、B超机

E、MRI机

正确答案:C15.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A16.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B17.子宫肌瘤发生的相关因素是A、早婚早育，性生活紊乱B、高血压，糖尿病，肥胖C、体内雌激素水平过高D、饮食因素E、环境因素正确答案:C18.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、减少肠道氨的吸收

B、严格限制钠的摄入

C、抑制假性神经递质

D、减轻肝脏解毒功能

E、防止食管-胃底静脉破裂

正确答案:E19.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B20.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B21.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C22.属右向左分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、年龄脉狭窄

正确答案:D23.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B24.继发性闭经指月经初潮后，因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A25.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A26.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D27.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是

A、卧床休息

B、多饮水

C、保持外阴清洁

D、观察尿液的形状

E、观察药物反应

正确答案:B28.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B29.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D30.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A31.虽为肿物，并非肿瘤的是

A、神经母细胞瘤

B、粉瘤

C、脂肪瘤

D、淋巴细胞瘤

E、肾母细胞瘤

正确答案:B32.对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是

A、B超

B、血常规

C、心电图

D、血电解质

E、胸部X线检查

正确答案:D33.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E34.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A35.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E36.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C37.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵隔

E、食管

正确答案:B38.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A39.A.O形腿B.方颅C.手足抽搦D.鸡胸E.出牙迟缓血钙降低所致正确答案:C骨样组织增生所致正确答案:B40.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C41.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D42.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C43.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E44.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D45.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C46.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C47.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死

A、10~20分钟以上

B、20~30分钟以上

C、30~40分钟以上

D、40~50分钟以上

E、50~60分钟以上

正确答案:E48.A.早期流产B.早产C.晚期流产D.足月产E.过期产妊娠42周以后分娩为正确答案:E妊娠满28周不满37周分娩为正确答案:B妊娠满37周不满42周分娩为正确答案:D49.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D50.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A、水钠储留

B、高血压

C、严重贫血

D、消化道出血

E、尿毒症性心肌病变

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。

此时护士判断病人最可能发生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

护士应首先协助医生进行抢救的措施是

A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

正确答案:E2.服磺胺类药物需多饮水的目的是

A、增强药物疗效

B、避免影响造血功能

C、避免结晶析出堵塞肾小管

D、减轻服药引起的消化道症状

E、避免头痛、头晕等神经系统的症状

正确答案:C3.收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项()

A、同事

B、家庭成员

C、朋友

D、亲戚

E、患者自己

正确答案:A,B,C,D,E4.男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肠蛔虫症

E、胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案:E

此时最有意义的检查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩诊

D、腹部B超

E、血常规和生化检查

正确答案:A

目前最适宜的处置方式是

A、胃肠减压，抗炎抑酸补液

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案:C5.患者，女，56岁，近2年来发现外阴右侧有一肿块，瘙痒，有时疼痛，搔抓后破溃，有血性分泌物，查体可见右侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

患者初步诊断考虑是

A、鳞状上皮原位癌

B、外阴癌Ⅰ期

C、外阴癌Ⅱ期

D、外阴癌Ⅲ期

E、外阴癌Ⅳ期

正确答案:C

此患者应选择的治疗方案为

A、放射治疗

B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

C、单纯外阴切除

D、化疗

E、放疗+化疗

正确答案:B

患者术后护理，正确的是

A、观察切口有无渗血，皮肤有无感染

B、保持引流通畅，观察引流物的量、色、性状

C、每日会阴擦洗，保持外阴清洁

D、术后2天起，会阴部、腹股沟部可用红外线照射，促进伤口愈合

E、保持大便通畅

正确答案:A,B,C,D,E6.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施是A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、不再考虑其他任何情况，立即停止试验E、按照试验主管部门的意见进行正确答案:D7.关于感染的概念的描述，不正确的一项是A、感染是病原体与人体相互作用的过程B、病原体通过各种途径进入人体，就开始了传染过程C、病原体侵入人体后不一定都发病D、感染又称传染，感染性疾病就是传染性疾病E、构成传染过程必须具备病原体、人体、环境三个因素正确答案:D8.直肠息肉的表现特点是A、便血B、疼痛C、无痛，少量便血D、便秘E、腹泻正确答案:C9.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是

A、常见于青壮年人

B、多发生于长骨干骺端

C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现

D、患肢疼痛小明显

E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快

正确答案:B10.抗休克的最基本治疗措施是

A、应用血管活性药物

B、扩充血容量

C、纠正酸中毒

D、增强心功能

正确答案:B11.使用避污纸正确的方法是

A、戴手套后拿取

B、用镊子夹取

C、从上面中间抓取

D、经他人传递

E、掀开抓取

正确答案:C12.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()

A、让患者仰卧头转向一侧

B、将头发从中间分两股

C、左手紧握一股头发

D、右手持梳由发稍逐段梳至发根

E、若头发打结可用50%乙醇湿润后再梳

正确答案:A,B,C,D,E13.出入量的记录应包括()

A、呕吐量

B、尿量

C、引流量

D、皮肤失水量

E、胃肠消化液分泌量

正确答案:A,B,C14.腰麻的并发症有

A、尿潴留

B、血压下降

C、呼吸抑制

D、喉痉挛

E、头痛

正确答案:A,B,C,E15.患者女性，35岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。

下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是

A、腹部B型超声

B、肝功能检查

C、肝炎病毒标志物检测

D、凝血功能检查

E、血培养

正确答案:C

该患者目前最主要的治疗措施是

A、卧床休息

B、保肝药物治疗

C、抗病毒治疗

D、补充维生素

E、免疫治疗

正确答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，下列正确的是

A、既往曾经感染过甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、为乙型肝炎携带者

正确答案:B16.颅前窝骨折最易损伤的神经是

A、嗅神经

B、展神经

C、听神经

D、面神经

E、滑车神经

正确答案:A17.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是

A、4小时禁食，2小时禁水

B、6小时禁食，4小时禁水

C、8小时禁食，6小时禁水

D、10小时禁食，4小时禁水

E、12小时禁食，4～6小时禁水

正确答案:E18.医院饮食包括()

A、基本饮食

B、普通饮食

C、治疗饮食

D、特殊饮食

E、试验饮食

正确答案:A,C,E19.符合蛛网膜下腔出血特点的是A、安静下缓慢起病B、突然头痛C、喷射性呕吐D、意识障碍病史E、脑膜刺激征阳性正确答案:B,C,D,E20.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%～0.5%；5分钟

B、0.1%～0.5%；10分钟

C、0.1%～0.5%；20分钟

D、1%～5%；10分钟

E、1%～5%；20分钟

正确答案:C21.全脂奶粉稀释成全奶的标准配置按容量、按重量为

A、1：41：6

B、1：61：4

C、1：41：8

D、1：81：4

E、1：81：6

正确答案:C22.患者女性，50岁。既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现

A、左心室衰竭

B、左心房衰竭

C、右心室衰竭

D、右心房衰竭

E、全心衰竭

正确答案:A23.脱水病人补液的第1天，对已丧失液量的补充应是

A、先补充1/2

B、一次补足

C、先补充2/3

D、先补充1/3

E、先补充1/4

正确答案:A24.铺床时符合节力原则的是()A、操作者双脚分开B、身体靠近床边C、使用肘部力量D、上身前倾E、两膝伸直正确答案:A,B,C25.肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹饱胀C、腹腔积液D、脾脏肿大E、低热、黄疸正确答案:C26.静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括

A、严禁自导管取血化验

B、严禁自导管测量中心静脉压

C、严禁经导管输血或血浆制品

D、与导管相接的输液系统每24小时更换一次

E、每天消毒插管处皮肤并更换敷料

正确答案:A,B,C,D,E27.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是

A、外周血白细胞计数

B、血小板检查

C、血片中发现幼稚细胞

D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

E、骨髓检查

正确答案:E28.大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的区别是()

A、灌肠溶液的压力

B、灌肠溶液量

C、保留时间

D、灌入溶液的温度

E、插入肛管的深度

正确答案:A,B,C,D29.一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A、胸腔内有抗凝物质

B、肺、膈肌运动的去纤维化作用

C、胸腔内渗出液体的稀释作用

D、凝血因子减少

E、有效循环血量减少

正确答案:B

急性期的治疗是

A、止痛

B、吸氧

C、肋骨牵引固定

D、应用胸腔闭式引流

E、加压包扎固定胸壁

正确答案:D30.下肢静脉曲张的主要临床表现是

A、肢端坏死

B、下肢酸胀乏力

C、久站足部浮肿

D、下肢静脉隆起

E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

正确答案:B,C,D31.某产妇，今晨阴道分娩一女婴，过程顺利。为预防尿潴留的发生，产后第一次排尿应在产后A、4小时内B、5小时内C、6小时内D、7小时内E、8小时内正确答案:A分娩第二天，乳房胀痛，无红肿，护理措施首选A、吸奶器吸奶B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房正确答案:D产后检查时间应A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正确答案:C32.化脓性脑膜炎的治疗原则是A、早期用药B、联合用药C、坚持用药D、对症处理E、注意配伍禁忌正确答案:A,B,C,D33.行支气管碘油造影检查前要进行的准备工作不包括

A、造影前要做碘过敏试验

B、痰多的病人造影前3日进行引流并遵医嘱服祛痰药

C、造影前禁食4小时

D、造影前30分钟应遵医嘱皮下注射阿托品

E、备皮

正确答案:E34.输液时需评估患者()

A、年龄、病情、性别

B、对输液的认识、接受配合程度

C、穿刺部位的皮肤血管状况

D、意识状态

E、肢体的活动程度

正确答案:A,B,C,D,E35.下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()A、轻揉大腿内侧B、让患者听流水声C、用温水冲洗会阴部D、保证充足的液体摄入E、维持原有的排尿姿势正确答案:A,B,C36.对丹毒病人治疗护理措施应包括A、抬高患肢B、切开引流C、呼吸道隔离D、应用抗生素E、50%硫酸镁湿敷正确答案:A,D,E37.在进行静脉炎湿热敷治疗时可选用()A、30%硫酸镁B、50%乙醇C、70%乙醇D、95%乙醇E、50%硫酸镁正确答案:D,E38.中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值是

A、130/85mmHg

B、130/90mmHg

C、140/85mmHg

D、140/90mmHg

E、145/95mmHg

正确答案:A39.强心苷类药达到疗效的主要指标是

A、心率减慢

B、气促改善

C、肝脏缩小

D、尿量增加

E、安静、情绪好转

正确答案:A,B,C,D,E40.与绞窄性肠梗阻表现不符的是A、持续性加重的腹痛B、持续性腹痛阵发性加剧C、阵发性腹痛伴有肠鸣D、腹痛伴腹膜刺激征E、腹痛伴休克症状正确答案:C41.缺乏维生素B、叶酸引起的贫血是

A、营养性小细胞性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

正确答案:B42.病情与呼吸异常不符的是

A、高热：呼吸浅而快

B、脑水肿：呼吸深而慢

C、巴比妥中毒：呼吸浅而快

D、酸中毒：呼吸深而快

E、胸膜炎：呼吸浅而快

正确答案:C43.男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E44.有关预产期推算根据，错误的是

A、从月经干净日起推算

B、早孕反应出现时间

C、胎动出现时间

D、宫底高度

E、从月经开始日起推算

正确答案:A45.下列哪项不是尸体护理的目的

A、尸体整洁

B、尸体姿势良好

C、尸体易于辨认

D、尸体五官端详

E、给家属以安慰

正确答案:D46.护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是

A、月经来潮前1天

B、月经来潮前3～7天

C、月经干净后1天

D、月经干净后3～7天

E、非月经期的任何时间

正确答案:D47.病历摘要:患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白72g/L，白细胞5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。

从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是：

A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

正确答案:C,D

该病例诊断依据：

A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

正确答案:B,D,E,F

下列是可造成缺铁性贫血的原因

A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

正确答案:A,B,C,D,F,G

铁吸收率最高的部分是在：

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

正确答案:C,E

体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是：

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

正确答案:F,G

该病人的治疗原则是：

A、去除病因，改善症状，刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染，防止出血

E、治疗病因，及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因在

正确答案:E

体内贮存铁的形式是：

A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

正确答案:E,G

口服铁治疗的具体护理措施错误的是：

A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收

正确答案:C,D,G48.角色的特性包括()

A、角色是孤立存在的

B、角色行为由个体完成

C、角色之间相互依存

D、角色期待是个体对角色的理解

E、角色相互制约

正确答案:B,C49.羊膜腔穿刺释放羊水时，应注意A、口服吲哚美辛B、从腹部固定胎儿为纵产式C、一次性释放羊水量可达2000mlD、术前必须使用保胎药物E、术后必须使用保胎药物正确答案:B50.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是

A、血液传播

B、经口感染

C、呼吸道传播

D、生殖道传播

E、体液感染

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.实体肿瘤最有效的治疗方法是（）A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A2.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D3.原发性肝癌的常见并发症不包括A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、水肿E、感染正确答案:D4.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C5.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D6.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E7.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A8.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D9.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A10.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E11.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是

A、带菌者

B、重型患者

C、轻型患者

D、羊

E、急性起病者

正确答案:C12.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A、肠套叠B、阑尾炎手术后C、低钾血症D、肠扭转E、肠系膜栓塞正确答案:B13.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B14.对化疗最敏感的是

A、腺鳞癌

B、类癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、多型性癌

正确答案:C15.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D16.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E17.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑组织体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B18.冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

此时产程属于

A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:A

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于

A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:E

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

正确答案:C

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施

A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

正确答案:B19.男，16岁，6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并用环磷酰胺和长春新碱进行化疗，近2周出现左胸痛伴咳嗽，实验室检查白细胞2.5×10/L，胸片示左肺上叶一毛刺状阴影，局部肺不张。

应考虑发生了

A、肺炎

B、矽肺

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺转移

正确答案:E

该患者的白细胞减少的原因是

A、肺部感染

B、骨髓抑制

C、肺不张

D、抵抗力下降

E、转移性肺癌

正确答案:B20.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B21.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A22.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A23.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E24.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E25.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C、必须进行配型检查

D、献血者每次采集血液量一般为600ml

E、主要动员家庭、亲友为患者献血

正确答案:C26.某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B27.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C28.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常需要的时间是

A、4周

B、5周

C、6周

D、8周

E、9周

正确答案:C29.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A30.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B31.急性重症胆管炎的主要病因是

A、胆道损伤

B、胆道炎症

C、胆道蛔虫

D、胆道结石

E、胆道肿瘤

正确答案:D32.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E33.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B34.有少量排便排气可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:E35.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（）A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E36.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C37.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正确答案:C38.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B39.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C40.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B41.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E42.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B43.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C44.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C45.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B46.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B47.小儿呼吸系统解剖生理特点，不正确的是

A、咽腔狭窄

B、喉部呈漏斗形

C、纤毛运动差

D、肺泡含血量少，含气量多

E、右侧支气管粗短

正确答案:D48.患者，女性，54岁。突发右下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A、主动脉

B、上腔静脉

C、心脏

D、中动脉

E、中静脉

正确答案:C49.A.大脑皮层

B.内囊

C.脊髓腰段

D.脑干

E.脊髓前角

交叉瘫的病变部位在

正确答案:D

偏瘫的病变部位在

正确答案:B50.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括

A、孕妇

B、糖尿病患者

C、宫颈糜烂患者

D、长期应用广谱抗生素者

E、接受大量雌激素治疗者

正确答案:C2.产妇，宫口已开全，先露+3，护士在指导产妇用力时，应告之产妇现在的产力包括

A、子宫收缩力+腹肌收缩收缩力+肛提肌收缩力

B、子宫收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

C、子宫收缩力+膈肌收缩力+腰大肌收缩力+肛提肌收缩力

D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+臀大肌收缩力

E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

正确答案:E3.心脏骤停最常见的原因是

A、严重的电解质紊乱

B、酸碱平衡失调

C、药物中毒或过敏

D、冠心病

E、手术或麻醉意外

正确答案:D4.胎膜早破是指胎膜破裂发生在

A、临产前

B、潜伏期

C、活跃期

D、第一产程末

E、第二产程末

正确答案:A5.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C6.白血病患者死亡的主要原因是

A、极度贫血

B、出血

C、感染

D、肾衰

E、精神崩溃

正确答案:C7.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C8.门静脉高压的始动因素为A、门静脉血栓形成B、肝窦压迫C、肝动脉狭窄或闭塞D、门静脉血流阻力增加E、肝区肿瘤压迫正确答案:D9.关于雌激素生理功能的描述，正确的是A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使阴道上皮脱落加快D、增加输卵管上皮细胞的活动E、使子宫内膜由增生期转为分泌期正确答案:D10.小儿能量需求中为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄所需

正确答案:C11.可确诊食管癌的检查方法是

A、X线钡剂检查

B、磁共振

C、食管镜

D、食管拉网脱落细胞学检查

E、核素扫描

正确答案:C12.男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、髂股静脉E、小腿深静脉正确答案:E13.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D14.肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是

A、干扰脑的血液循环

B、干扰脑的能量代谢

C、抑制神经递质

D、兴奋神经递质

E、抑制神经传导

正确答案:B15.A.1分钟

B.3～5分钟

C.6～7分钟

D.7～10分钟

E.10～15分钟

红外线照射臀红皮肤的时间是

正确答案:E

肛表测量的时间是

正确答案:B

脉搏测量的时间是

正确答案:A

腋表测量的时间是

正确答案:D16.关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正确答案:C17.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于

A、90mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正确答案:C18.各型休克的共同的病理生理特点是A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压缩小D、尿量减少E、有效循环血量锐减正确答案:E19.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B20.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其时间界定是指伤后

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

正确答案:B21.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是

A、新生儿

B、幼儿

C、学龄前儿童

D、学龄儿童

E、青少年

正确答案:A22.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E23.与新生儿胃-食管反流无关的是

A、下端食管括约肌肌细胞缺如

B、食管蠕动功能障碍

C、食管裂孔疝

D、食管闭锁术后

E、食物摄入过多

正确答案:E24.结核病最主要的传播途径是

A、飞沫

B、尘埃

C、食物和水

D、皮肤接触

E、毛巾或餐具

正确答案:A25.妊娠后5个月胎儿身长(cm)计算公式A、月数X3B、月数X4C、月数X5D、月数的平方E、月数的立方正确答案:C26.导致心肌炎最主要的病原体是A、病毒B、细菌C、药物中毒D、螺旋体E、寄生虫正确答案:A27.心脏骤停的心电图表现包括

A、室性心动过速

B、心房颤动

C、心室颤动

D、房速

E、室性早搏

正确答案:C28.遗传的物质基础是

A、基因

B、线粒体

C、染色体

D、生殖细胞

E、脱氧核糖核酸

正确答案:A29.风湿热最具有特征性的病理改变是

A、皮下小结

B、纤维组织增生

C、结缔组织渗出性炎症

D、炎症和“风湿小体”

E、基质水肿伴淋巴细胞浸润

正确答案:D30.产妇，顺产后3个月，欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是A、月经前3～7天B、月经干净后3～7天C、月经期D、剖宫产后42天E、自然分娩后2个月正确答案:B31.有关无排卵性功血的说法，错误的是

A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全

B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭

C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则

D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女

E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血

正确答案:C32.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E33.慢性胃炎诊断的重要方法是A、症状、体征B、钡剂检查C、胃液分析D、胃镜检查E、胃泌素及壁细胞抗体测定正确答案:D34.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A、急性肾小球肾炎迁延不愈所致B、细菌感染所致C、病毒感染导致D、免疫介导炎症E、遗传因素正确答案:D35.成人缺铁性贫血最常见的病因是A、铁摄入不足B、铁丢失过多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血正确答案:E36.关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是

A、两侧大阴唇自然合拢

B、阴道维持酸性环境

C、子宫颈内口紧闭

D、宫颈管黏液栓

E、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动

正确答案:E37.患者，男，53岁。右上腹持续钝痛3月余。当地医院诊断为“原发性肝癌”，1天前腹痛、腹胀加剧，腹部膨隆，全身出冷汗，查体：移动性浊音。血常规：Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的诊断是

A、肝性脑病

B、消化道出血

C、肝癌破裂出血

D、败血症

E、腹腔感染

正确答案:C38.患者，女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为

A、股骨近端

B、胫骨近端

C、桡骨近端

D、腓骨近端

E、尺骨近端

正确答案:B39.因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是

A、测基础体温

B、阴道脱落细胞学检查

C、宫颈黏液结晶检查

D、染色体核型分析及分带检查

E、测血中雌、孕激素值

正确答案:D40.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于检塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D41.糖尿病的主要致病因素是

A、进食甜品过多

B、胰岛素分泌过多

C、生长激素分泌不足

D、肝糖原储备减少

E、胰岛素绝对或相对缺乏

正确答案:E42.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是

A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管

D、异物易吸入左主支气管

E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

正确答案:D43.患者，女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是

A、CT

B、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

C、腹部超声检查

D、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)

E、实验室生化检查

正确答案:C44.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C45.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A46.患者，男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为

A、胃液分析

B、B超

C、X线钡餐检查

D、单纯X线检查

E、血细胞比容

正确答案:C47.成年人体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D48.下列不属于上呼吸道感染的是

A、急性病毒性咽炎

B、普通感冒

C、急性病毒性支气管炎

D、扁桃体炎

E、小叶性肺炎

正确答案:E49.骨牵引的特点是

A、操作相对简单

B、对肢体损伤小

C、患者痛苦少

D、牵引时间可以较长

E、可承受牵引重量较小

正确答案:D50.营养性缺铁性贫血的特点是

A、大细胞性贫血

B、正细胞性贫血

C、造血不良性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A、X线钡剂造影检查

B、纤维结肠镜

C、直肠指检

D、腹部超声

E、肛门镜检查

正确答案:C2.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是

A、养成细嚼慢咽的进食习惯

B、戒烟忌酒

C、腹痛时口服阿司匹林

D、上腹饱胀、反酸时口服多潘立酮（吗丁啉）

E、避免使用泼尼松及利血平

正确答案:C3.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频，至傍晚胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是()

A、左侧卧位，间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D、协助做好手术产的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案:C4.关于成年人烧伤面积的描述，错误的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%正确答案:D5.患者，男性，56岁。前列腺增生5年，本次体检血清PSA测定阳性提示可能是

A、前列腺癌

B、前列腺结核

C、膀胱结核

D、肾肿瘤

E、膀胱肿瘤

正确答案:A6.肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在

A、300ml以内

B、500ml以内

C、800ml以内

D、1000ml以内

E、1500ml以内

正确答案:D7.患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。

护士对该患儿采取的护理措施，应除外

A、严密监护患儿发作过程，防损伤

B、平卧位，头偏向一侧

C、轻轻将舌向外牵拉

D、手心和腋下放纱布

E、将牙垫置于上下门牙间

正确答案:E

该患儿惊厥发作的特点是

A、发作持续时间较长

B、大多发生于急骤高热开始后12小时内

C、发作时全身抽搐，神志清醒

D、发作2周后仍有脑电图异常

E、伴有脑脊液异常

正确答案:B8.患者女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了A、心力衰竭B、眼部疾病C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血正确答案:C9.患者男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

A、氧中毒

B、肺性脑病

C、低钙血症

D、低镁血症

E、低钾血症

正确答案:B10.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑A、补液量不够B、低镁血症C、补液速度太快D、低钾血症E、低钙血症正确答案:E11.患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是

A、听心音

B、触颈动脉搏动

C、观察瞳孔反应

D、观察胸廓起伏

E、测量血压

正确答案:B12.患者，男，36岁，患糖尿病10年。昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院。

应首先给予该患者的处理措施是()

A、静脉补充生理盐水

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、加大口服降糖药剂量

D、静脉注射5%葡萄糖溶液

E、静脉注射10%葡萄糖溶液

正确答案:A

该患者可能出现了()

A、低血糖反应

B、酮症酸中毒

C、乳酸酸中毒

D、急性脑血管意外

E、低血容量性休克

正确答案:B13.葡萄胎患者临床表现不包括

A、停经12周后出现不规则阴道出血

B、子宫异常增大

C、早孕反应较轻

D、hCG异常增高

E、卵巢黄素囊肿

正确答案:C14.脓性指头炎典型的临床表现是A、手指发麻B、波动性跳痛C、寒战、发热D、晚期疼痛加剧E、晚期指头明显发红、肿胀正确答案:B15.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A、重症腹泻体温升高B、大便腥臭有黏液C、每日大便可达十余次D、大便镜检有大量脂肪球E、有水、电解质紊乱和酸中毒正确答案:E16.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120／70mmHg，水肿(+)，余正常，该孕妇应诊断为A、慢性肾炎合并妊娠B、正常妊娠C、中度妊娠期高血压疾病D、轻度妊娠期高血压疾病E、妊娠水肿正确答案:B17.能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检査是A、红细胞含量B、外周血有幼红细胞C、外周血有幼粒细胞D、血红蛋白含量E、骨髓象检査正确答案:E18.患者，男性，25岁。下腹部外伤5小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案:E19.患者男，50岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

患者饮食中蛋白质的选择正确的是

A、大量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、少量动物蛋白

D、少量植物蛋白

E、禁食蛋白质

正确答案:D

为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

A、食用含钾高的食物

B、限制磷的摄入

C、补充活性维生素D

D、限制钠、水摄入

E、补充钙、铁

正确答案:A20.患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗E、立即向患儿家长进行入院宣教正确答案:A21.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A、胸痛伴眩晕B、乏力、下肢水肿C、呼吸困难、心绞痛和晕厥D、乏力、水肿、黑蒙E、咯血伴声音嘶哑正确答案:C22.患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是

A、氧气吸入

B、雾化吸入

C、吸痰

D、测BP

E、物理降温

正确答案:A23.法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、下蹲位D、半卧位E、膝胸卧位正确答案:E24.患者，女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始关闭尿管。定期开放，以训练膀胱功能。开放尿管的时间为A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次正确答案:B25.患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是A、体温高热B、疹间皮肤正常C、皮疹为红色斑疹D、皮疹从耳后发际处开始出现E、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点正确答案:E26.患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A、单侧喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤C、喉上神经内支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉头水肿正确答案:B27.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案:A28.帕金森病的典型症状是

A、肌强直