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文档简介
2024年瑞丽市畹町经济开发区医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的
A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质
B、正确执行临床护理实践和技术规范
C、工作严谨、慎独,对执业行为负责
D、严格执行医医嘱,发现医嘱违反法律
E、按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理
正确答案:B2.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D3.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C4.婴幼儿最常见的贫血是()
A、铅中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血
正确答案:D5.下列哪种原因可引起尿道球部损伤
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B6.男,43岁,胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻,其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是
A、低钾低氯性酸中毒
B、高钾低氯性酸中毒
C、高钾低氯性碱中毒
D、低钾低氯性碱中毒
E、低钾高氯性碱中毒
正确答案:D7.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体,减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E8.水痘的传染期是
A、发热至出疹期为止
B、潜伏期至出疹期为止
C、潜伏期至皮疹全部干燥结痂为止
D、前驱期至出疹
E、自出疹前1~2天至皮疹全部干燥结痂为止
正确答案:E9.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A10.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D11.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、肾衰竭
E、大量腹水
正确答案:C12.患者,女,23岁。生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是()
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C13.基础护理的基本医德要求是
A、热情周到,提供服务
B、积极主动,善于学习
C、勇于开拓,不断进取
D、准确及时,执行医嘱
E、遵章守纪,严于律己
正确答案:D14.产后血性恶露排出的时间是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正确答案:A15.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E16.肾脏的结核感染主要来自A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A17.患儿,女,11岁。4天前受凉后,流涕,发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为
A、病毒性肌炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、急性脊髓炎
D、肌无力
E、周期性瘫痪
正确答案:B18.下列胃直接分泌的物质,不包括
A、盐酸
B、黏液
C、胃泌素
D、胃蛋白酶
E、碳酸氢盐
正确答案:D19.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E20.心源性水肿的原因不包括
A、体循环静脉淤血
B、继发性醛固酮分泌增多
C、毛细血管静脉端静水压增高
D、组织液生成增加而回吸收减少
E、肺循环静脉淤血
正确答案:E21.妊娠晚期羊水的最主要来源是
A、胎儿尿液
B、胎儿血液
C、胎儿血清
D、母体血液
E、母体血清
正确答案:A22.成人缺铁性贫血的主要病因是
A、铁需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C23.病理检查可见绒毛结构的疾病是
A、宫颈癌
B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、外阴癌
正确答案:C24.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A25.患者男,64岁。身高171cm,体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠,查血压150/100mmHg,血脂增高,葡萄糖耐量异常,患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A26.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D27.A.凡士林纱布B.3%~5%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏伤口肉芽水肿应用正确答案:B促使上皮生长应用正确答案:E急性炎症早期应用正确答案:D肉芽生长过度应用正确答案:C28.关于功能性子宫出血,下述哪项错误
A、黄体萎缩不全,月经周期缩短
B、黄体发育不全,月经周期缩短
C、妇检生殖器无器质性病变
D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女
E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变
正确答案:A29.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于
A、脑神经
B、脑白质
C、脑灰质
D、心肌
E、脊神经根
正确答案:E30.患儿,女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是
A、花粉
B、尘螨
C、毛屑
D、病毒感染
E、细菌感染
正确答案:C31.新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是
A、胸式呼吸为主
B、体温38.7℃
C、脉搏90次/分
D、呼吸30~40次/分
E、心率150次/分
正确答案:D32.吉兰-巴雷危及生命的原因是
A、吞咽困难
B、呼吸肌麻痹
C、面神经麻痹
D、水、电解质紊乱
E、肢体感觉异常
正确答案:B33.初孕妇,28岁。末次月经记不清,自觉3周前开始胎动,检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周正确答案:D34.正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是()
A、2岁
B、7岁
C、5岁
D、6岁
E、10岁
正确答案:D35.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D36.肝脏的营养供应来源是
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
正确答案:B37.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
正确答案:E38.无形失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮肤蒸发的水
C、在常态下呼吸与皮肤排水之和
D、尿
E、粪中水
正确答案:C39.急性胰腺炎的首发症状是
A、恶心
B、发热
C、腹痛
D、休克
E、呕吐
正确答案:C40.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D41.心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是
A、有效循环血容量增多
B、毛细血管血压增高
C、组织液静水压降低
D、组织液胶体渗透压升高
E、静脉压降低
正确答案:B42.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生症
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺纤维腺瘤
E、乳腺炎症性肿块
正确答案:D43.心脏冲动的起源部位是()
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B44.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是
A、血红蛋白合成减少
B、肌红蛋白合成减少
C、红细胞合成减少
D、红细胞携氧减少
E、含铁酶活性降低
正确答案:E45.男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C46.慢性心力衰竭的诱因不包括()A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E47.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A48.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B49.在体液代谢中,成人每日内生水量是
A、120ml
B、160ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C50.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是()A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、骨扫描E、Ph染色体阳性正确答案:D二.临床知识(共50题)1.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能A、阴道维持碱性环境B、子宫颈内口松弛C、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓D、阴道黏膜皱襞消失E、子宫内膜周期性剥落正确答案:E2.患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)
A、持续性腹痛
B、腹腔内出血
C、出血性休克
D、腹膜刺激征
E、腹胀
F、X线下见膈下游离气体
G、肝浊音界缩小
正确答案:A,C,D,E
该病人可能会出现哪些损伤
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、肾挫伤
E、小肠破裂
F、骨盆骨折
G、脑挫裂伤
H、颈椎骨折
正确答案:A,B,C,D,E
肝破裂手术后主要的并发症有
A、出血
B、腹腔感染
C、肺部感染
D、腹腔脓肿
E、体温过高
F、下肢深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D
肝破裂非手术治疗的指征有
A、神志清楚,能正确对答问题
B、收缩压90mmHg以上
C、脉搏120次/分以下
D、无腹膜炎体征
E、轻度腹膜刺激征
F、B超检查确定肝损伤为轻度
G、未发现其他内脏合并伤
正确答案:A,B,D,F,G
此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)
A、继续观察病情进展情况
B、输液、输血,扩充血容量
C、对症治疗
D、准确记录24小时出入量
E、手术野皮肤准备
F、心理护理,稳定病人情绪
G、胃肠减压
H、清洁灌肠
正确答案:A,B,D,E3.护理程序的基本步骤有哪些()
A、实施
B、计划
C、评估
D、评价
E、诊断
正确答案:A,B,C,D,E4.在需要分类中,按需要的对象分类包括()
A、生理性需要
B、物质需要
C、社会性需要
D、精神需要
E、心理需要
正确答案:B,D5.肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是
A、高热降温不及时
B、静脉输液速度过快
C、发生了严重腹胀
D、极度烦躁不安
E、营养缺乏
正确答案:B6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,手术治疗方法有
A、根治术
B、穿孔修补术
C、胃空肠吻合术
D、胃大部分切除术
E、高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合
正确答案:B,D,E7.女性,38岁,外伤致右胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折,经复位基本达到复位要求,石膏外固定3个月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织严重损伤D、骨折段血运供应差E、骨折复位不理想正确答案:D8.男,66岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST段抬高,呈现弓背向上的单向曲线。
本病人可确认何病
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、带状疱疹
D、急性胸膜炎
E、自发性气胸
正确答案:A
本例病人应收住何类病房
A、普通病房
B、干部病房
C、ICU(重症监护病房)
D、CCU(心电监护病房)
E、急诊留观
正确答案:D
此病人在住院后的当天,心电图显示室性期前收缩每分钟20次,该病人发生了何种变化
A、是好转征兆
B、提示应绝对卧床
C、即将休克
D、即将心衰
E、发生心律失常
正确答案:E9.朱先生,68岁。前列腺增生摘除术后,医嘱:膀胱冲洗。
应选择的冲洗液为
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸溶液
C、0.1%新霉素
D、0.05%氯已定(洗必泰)
E、生理盐水
正确答案:A
采用密闭式膀胱冲洗,其用物准备与开放式冲洗不同的一项是
A、无菌治疗碗1只
B、无菌镊1把
C、70%乙醇棉球数个
D、"Y"形管
E、便盆与便盆巾
正确答案:D
密闭式膀胱冲洗操作,不妥的一项是
A、在无菌操作下备好冲洗液及装置
B、分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头
C、每次滴入溶液400~500ml
D、每日需冲洗3~4次
E、冲洗管和引流管24h更换1次
正确答案:C
膀胱冲洗的目的是
A、防出血
B、防感染
C、防中毒
D、防手术部位粘连
E、防少尿
正确答案:B
膀胱冲洗的操作是利用
A、负压原理
B、空吸原理
C、灌流原理
D、杠杆原理
E、虹吸原理
正确答案:E10.7个月患儿。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/min。心率170次/min。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A、立即更换体位以减轻肺部淤血
B、镇静,吸氧
C、吸痰,通畅呼吸道
D、使用快速洋地黄制剂
E、使用强力利尿剂
正确答案:D11.病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关?A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹胀D、黄疸E、排便困难F、皮肤干燥,弹性差G、水肿H、停止排气正确答案:B,C,E,F,H下列哪些不是处理该患者的主要措施?A、物理降温B、禁食C、立即行术前准备D、胃肠减压E、留置导尿F、清洁灌肠G、补液H、胃管注入石腊油正确答案:A,F给病人行胃肠减压的作用是:A、降低胃肠道内压力,改善局部血液循环B、促进部分消化液和胃肠激素的分泌C、改善呼吸功能D、减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E、减轻肠麻痹和腹胀F、减轻呕吐正确答案:A,C,D,E,F根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调?A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒.C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:A该病人属于哪一类水电解质平衡失调?A、低渗性脱水、低钾、高钠B、高渗性脱水、低钾、高钠C、低渗性脱水、高钾、低钠D、高渗性脱水、低钾、低钠E、等渗性脱水、低钾、高钠正确答案:B下列哪些补液原则是正确的?A、补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B、补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C、补液种类首选10%葡萄糖D、消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E、输液速度应先慢后快F、补钾浓度以0.3%为宜正确答案:A,B,D,F使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题?A、需作青霉素过敏试验B、应加入10%葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C、迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D、停药一周内重新使用可免作过敏试验E、一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F、肾毒性反应为其最严重的副作用G、出现假阳性可采用脱敏疗法正确答案:A,C,E术后早期病情观察的要点是什么?A、生命体征的变化B、腹部有无胀痛、压痛、反跳痛,以及疼痛的性质、部位C、引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D、皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E、体重的增减F、伤口情况G、肠鸣音恢复情况H、进食情况正确答案:A,B,C,D,F,G引流瓶内空虚的原因可能是:A、胃管插入过深或过浅B、负压装置接合不严C、胃管头端开口多于6个D、胃管折迭或堵塞E、负压瓶容量少于1000mlF、肠麻痹致胃肠分泌抑制G、卧位不当H、负压管高于床平面正确答案:A,B,D,F12.女性,38岁,髋关节脱位复位后伸直,轻度外展位持续皮牵引A、1周B、2周C、3~4周D、5周E、6周正确答案:C13.家庭病床护士工作包括
A、指导肢体、呼吸功能锻炼
B、进行健康教育
C、做好心理护理
D、进行注射、换药、按摩
E、解决病人存在、潜在的护理问题
正确答案:A,B,C,D,E14.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后立即采血B、空腹采血C、给药后1~3小时内采血D、给药后6~8小时内采血E、给药后24小时采血正确答案:D15.全胃肠外营养的护理方法不正确的是A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4℃冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔24~48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次正确答案:C16.患者,男性,30岁,刀刺伤腹部2小时,查体:右腹部有一5cm×4cm肿块,有明显触痛和肌强直,患者有大量血尿,并从尿道外口滴血,血压60/32mmHg,脉搏130次/分。
当时首要对患者进行的治疗的是
A、使用止痛、镇静、止血药物
B、行急诊手术探查
C、留取尿标本做尿液检查
D、抗休克,迅速给予输血,复苏
E、行腹部B超
正确答案:D
该患者可能的诊断是
A、尿道损伤
B、胃穿孔
C、脾破裂
D、肾损伤
E、肝破裂
正确答案:D
护理措施中正确的是
A、抢救生命,尽量保留肾
B、对于大出血、休克的患者密切观察生命体征
C、绝对卧床休息2~4周
D、应及早下床活动,以免发生血栓
E、注意补充血容量
正确答案:A,B,C,E17.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F18.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()
A、昏迷患者
B、老人
C、婴幼儿
D、感觉迟钝患者
E、循环不良患者
正确答案:A,B,C,D,E19.45岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人最可能的诊断是A、不全流产B、流产合并感染C、绝经过渡期D、无排卵型功血E、子宫内膜癌正确答案:D在以下检查结果中,可以帮助诊断无排卵功血,但除外A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚B、子宫口松软,有活动出血C、B超显示子宫内膜厚D、尿HCG阴性E、诊刮为分泌期宫内膜正确答案:E该病人的最佳处理方案是A、大量雌激素止血B、大量止血药物C、诊断性刮宫D、大量雄激素治疗E、抗生素治疗正确答案:C20.患者女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,你考虑该患者为下列哪种情况
A、心力衰竭
B、二尖瓣狭窄
C、心室颤动
D、心房颤动
E、窦性心动过速
正确答案:C21.全背按摩的正确方法是()
A、协助患者俯卧,露出背部
B、先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C、从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D、至肩部时,以环状动作向下按摩
E、用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
正确答案:A,C,D,E22.病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板5×10/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。
关于SLE下列哪些是正确的:
A、盘状红斑狼疮可发展为SLE
B、大多有皮肤损害
C、紫外线可使皮肤症状恶化
D、妊娠期病情好转
E、肾脏损害最常见
正确答案:A,B,C,E
SLE的病因可能与下列哪些因素有关
A、遗传
B、链球菌感染
C、寒冷、潮湿
D、雌激素水平
E、过度劳累
正确答案:A,D
能诱发SLE的药物是:
A、异烟肼
B、环磷酰胺
C、普鲁卡因酰胺
D、吲哚美辛
E、苯妥英钠
正确答案:A,C,E
SLE病人的皮肤损害表现可为:
A、盘状红斑
B、蜘蛛痣
C、雷诺现象
D、脱发
E、紫癜
正确答案:A,C,D,E
SLE患者实验室检查可见:
A、白细胞减少
B、淋巴细胞增多
C、网织红细胞增多
D、γ-球蛋白下降
E、补体下降
正确答案:A,C,E
该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是:
A、经常用清水洗脸
B、加强户外锻炼
C、溃疡处可涂抹珠黄散
D、局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E、真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
正确答案:A,C,E
下列SLE病人的饮食护理原则正确的是:
A、宜进高蛋白饮食
B、避免刺激性食物
C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜
D、肾脏损害时按需要给予相应饮食
E、上腹部不适、纳差时可少量多餐
正确答案:A,B,D,E
SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是:
A、通常采用泼尼松口服
B、每日或隔日顿服
C、应从小剂量开始慢慢加大剂量
D、病情好转稳定1~2周后逐步减量
E、维持量时间宜较长
正确答案:A,B,D,E23.为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是
A、调节室温至24℃左右
B、遮挡病人,按需要给予便盆
C、脱衣应先脱对侧后脱近侧
D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧
E、擦浴后骨突处用50%乙醇作按摩
正确答案:C24.对"巩固发展阶段"的描述,正确的是A、主要表现为爱探究B、主要表现为喜欢自我表现C、主要表现为好攻击、易激惹D、自成年起、持续终生E、靠遗传和本能的力量发展而成正确答案:D25.做结核菌素试验,看结果应在注射后
A、48~72小时
B、20分钟
C、24~36小时
D、12~24小时
E、1~8周
正确答案:A26.女患儿,10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为“化脓性脑膜炎”,脑脊液培养为肺炎球菌,经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起,呕吐2次,惊厥1次。可能发生的并发症是A、脑积水B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑水肿E、癫痫正确答案:C27.可促进护患有效沟通的行为是A、不评论病人所谈到的内容B、及时陈述自己的观点和看法C、对病人的问题迅速作出解答D、当病人叙述过多时及时打断叙述E、病人担心疾病预后时,应立即作出保证正确答案:A28.患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
诊断考虑的疾病是
A、水痘
B、麻疹
C、猩红热
D、伤寒
E、风疹
F、出血热
G、手足口病
正确答案:C,D
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)
A、呼吸道传播
B、血液传播
C、直接接触传播
D、虫媒传播
E、日常生活接触传播
F、消化道传播
G、垂直传播
H、性传播
正确答案:C
患者出现的并发症为(提示入院第9天,患者恶心、呕吐、持续腹痛;腹部检查:呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,腹部压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失。)
A、肠穿孔
B、肠出血
C、中毒性肝炎
D、中毒性心肌炎
E、溶血性尿毒综合征
F、急性坏死性胰腺炎
G、胆石症
正确答案:A
责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为
A、清理呼吸道无效
B、发热
C、并发症:肠穿孔
D、营养失调
E、知识缺乏
F、腹泻
G、有感染的危险
H、疼痛
I、有皮肤完整性受损的危险
正确答案:A,C,D,E,F
下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)
A、腹胀时给予牛奶及糖类食物
B、热退后1周逐渐增加活动
C、使用大量退热药
D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E、指导患者排粪时避免过度用力
F、使用肛管协助腹胀患者排气
G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
正确答案:A,C,D29.某新生儿出生体重2800克,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。
该新生儿开乳时间是
A、生后即可喂母乳
B、生后6小时喂母乳
C、生后12小时喂母乳
D、生后18小时喂母乳
E、生后24小时喂母乳
正确答案:A
母亲授乳时最好的体位是
A、平卧位
B、坐位
C、右侧卧位
D、左侧卧位
E、立位
正确答案:B
授乳后婴儿应取的体位是
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D、头侧位
E、坐位
正确答案:B30.病历摘要:患者男性,68岁。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例完整诊断:
A、肺炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、阻塞性肺气肿
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性脑病)
H、支气管哮喘
正确答案:B,C,G
从该病例看,其可能的主要病因为:
A、过敏因素
B、情绪激动
C、饮酒
D、长期吸烟
E、感染
F、劳累过度
G、气候因素
H、环境污染
正确答案:A,D,E,G,H
该病例发生缺氧的主要机制为:
A、心脏泵血功能减退
B、通气功能减退
C、通气与血流比例失调
D、肺泡壁弹性减退
E、肺纤维化
F、肺毛细血管增加
G、肺血流减少
H、肺毛细血管减少
正确答案:B,C,H
其治疗原则正确的是:
A、给氧
B、改善通气
C、补充血容量
D、控制感染
E、预防并发症
F、支持治疗
G、呼吸功能锻炼
H、纠正酸碱平衡失调
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
该病人最恰当的给氧方式为:
A、无需给氧
B、面罩高浓度给氧
C、面罩给纯氧
D、鼻导管高浓度给氧
E、鼻导管低浓度给氧
F、鼻导管给纯氧
G、酒精湿化给氧
H、5~6L/分鼻导管给氧
正确答案:E
该病例护理要点正确的是:
A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道畅通
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案:B,C,D,F,H
为改善该病人的呼吸功能可采用:
A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练
G、补充电解质
H、中药调理
正确答案:B,C,E,F31.对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于
A、卫生保健知识
B、预防性卫生知识
C、康复知识
D、死亡教育
E、家庭护理技能
正确答案:C32.女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的A、使用抗菌药前采集B、先行导尿C、取终末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送验正确答案:A,D,E33.静脉血栓形成因素包括A、静脉血流迟缓B、静脉内膜损伤C、血液高凝状态D、体育活动过多E、纤维素摄入过多正确答案:A,B,C34.护理严重腹泻、呕吐的患儿,饮食管理人员喂养可先行暂时禁食
A、3h
B、6h
C、8~10h
D、12h
E、24h
正确答案:B35.下列属于社区护士工作范围的是
A、为糖尿病病人进行健康指导
B、为临终病人提供临终关怀服务
C、协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼
D、在社区中开展预防骨质疏松的健康教育
E、转诊脑出血的病人
正确答案:A,B,C,D,E36.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内,农村不超过4小时B、城镇2小时内,农村不能超过6小时C、城镇6小时内,农村不能超过24小时D、城镇12小时内,农村不能超过24小时E、城镇24小时内,农村不超过48小时正确答案:D37.鼻饲患者的护理下列哪一项不妥()A、每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内B、注毕应协助患者翻身C、每次灌毕注入少量温开水D、鼻饲间隔时间不少于2小时E、每天做好口腔护理正确答案:B38.维持有效循环血量必备的条件有A、纠正酸碱失调B、外周血管张力C、足够的血容量D、有效的心搏出量E、维护重要脏器的功能正确答案:B,C,D39.护士应有的权利保障有()
A、人生自由权
B、接受教育权
C、控告权
D、批评和建议的权利
E、获得工资的权利
正确答案:A,B,C,D,E40.王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
该病的临床特点是
A、大多与急性肾炎有关
B、病变进展缓慢
C、发病与季节有关
D、多见于儿童
E、发病急骤
正确答案:A
导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A、感染
B、贫血
C、劳累
D、使用肾毒性药物
E、高血压
正确答案:A41.为患者进行晨间护理的内容有()A、整理床铺B、面、手部清洁C、测生命体征D、检查局部皮肤受压情况E、口腔护理正确答案:A,B,D,E42.婴儿期对热量及水的需要量分别是A、335kJ(80kcal)、100ml/kgB、377kJ(90kcal)、120ml/kgC、418kJ(100kcal)、150ml/kgD、460kJ(110kcal)、160ml/kgE、502kJ(120kcal)、170ml/kg正确答案:C43.原发综合征的病理组成包括
A、肺部原发病灶
B、支气管淋巴结病灶
C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
D、胸膜炎
E、肺部空洞
正确答案:A,B,C44.红细胞沉降率增快见于
A、大手术后
B、慢性肾炎
C、严重贫血
D、细菌性炎症
E、肝硬化
正确答案:A,B,C,D,E45.破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、人体破伤风免疫球蛋白D、胎盘球蛋白E、免疫核糖核酸正确答案:A,C46.某女,39岁,心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。
此病人静脉输液最适宜的速度是
A、10~20滴/分
B、20~30滴/分
C、30~40滴/分
D、40~50滴/分
E、>50滴/分
正确答案:B
病人此时最适宜的体位是
A、半坐位
B、平卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、头低脚高位
正确答案:A
以下护理措施不妥的是
A、给氧吸入
B、注意保暖
C、保持排便通畅
D、记录出入水量
E、给予高热量饮食
正确答案:E47.戴、脱手套时应注意()A、戴手套时,防止手套外面触及任何非无菌物品B、未戴手套的手不可触手套外面C、戴好手套的手始终保持在腰部以上水平D、发现手套有破洞,立即更换E、脱手套时,自手套口往下翻转脱下正确答案:A,B,C,D,E48.下列哪项不是护患关系的特点
A、信任关系
B、社交关系
C、工作关系
D、治疗关系
E、独特的人际关系
正确答案:B49.56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。
初步诊断宫体癌,最支持该诊断的体征是
A、56岁
B、阴道不规则流血
C、宫体大、软
D、阴道黏膜菲薄
E、宫颈光滑
正确答案:B
为进一步确诊,首选的检查项目是
A、细致的双合诊
B、三合诊
C、分段诊刮
D、宫颈刮片
E、宫颈细胞学检查
正确答案:C
若该病人的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
E、医源性操作转移
正确答案:A50.患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期,应检查A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF,ESR,CRPE、肺功能测定正确答案:C对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节正确答案:D三.综合知识(共50题)1.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A2.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E3.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、心包积液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室传导阻滞
正确答案:B4.各类休克共同的病理生理改变是
A、酸碱平衡失调
B、组织细胞坏死
C、外周血管阻力升高
D、有效循环血量锐减
E、心排出量减少
正确答案:D5.患者女,32岁。因慢性宫颈炎,白带增多,定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化为
A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖
B、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生
E、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
正确答案:E6.下列不属于风湿病共同特点的是
A、多为急性起病,病程较长
B、同一疾病临床表现可有很大个体差异
C、病程中发作与缓解交替出现
D、多有复杂的免疫学变化
E、对疗效有较大的个体差异
正确答案:A7.患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是
A、父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾手术
正确答案:D8.下列属于老年性阴道炎的基本病因是A、假丝酵母菌B、雌激素水平降低C、宫颈裂伤D、人乳头状病毒E、阴道毛滴虫正确答案:B9.患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是
A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B、大量水分蒸发造成脱水
C、疼痛导致的生理反应
D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克
E、创面细菌感染造成感染性休克
正确答案:D10.有关骨折的病因叙述正确的是
A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折
B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折
C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折
D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折
E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折
正确答案:B11.A.大脑
B.肝脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是()
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是()
正确答案:C12.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是()
A、病毒感染
B、理化因素
C、手术创伤
D、自身免疫
E、遗传因素
正确答案:D13.较常见的卵巢良性肿瘤为
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、支持-间质细胞瘤
E、无性细胞瘤
正确答案:C14.不属于周围血管征表现的是
A、脉压增大
B、大动脉枪击音
C、毛细血管搏动征
D、水冲脉
E、细迟脉
正确答案:E15.急性乳腺炎多发生于
A、产后哺乳期的经产妇
B、产后哺乳期的初产妇
C、任何哺乳期的妇女
D、青年产妇
E、乳腺较大的妇女
正确答案:B16.引起原发性肝癌的原因不包括
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C17.关于开放性气胸,说法正确的是
A、吸气时伤侧负压进行性下降
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E、纵隔会向伤侧移位
正确答案:C18.患者,男,55岁。上腹部不适,食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大胆囊的底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是
A、肝炎
B、胆石症
C、胰头癌
D、慢性胰腺炎
E、肝癌
正确答案:C19.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D20.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A21.下列关于生理性黄疸的叙述,错误的是
A、生后2~3天开始出现黄疸
B、表现为食欲下降,哭声低弱
C、一般7~14天自然消退
D、早产儿可延迟至3周消退
E、血清胆红素<205.2μmol/L
正确答案:B22.腹外疝的疝内容物最常见的是
A、大网膜
B、小网膜
C、小肠
D、结肠
E、盲肠
正确答案:C23.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E24.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D25.患儿,男,2周岁。母乳喂养,生长发育正常,其周围血象白细胞分类以
A、淋巴细胞为主
B、粒细胞为主
C、单核细胞为主
D、中性粒细胞为主
E、中性分叶粒细胞为主
正确答案:A26.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心脏病
D、心律失常
E、心包炎
正确答案:C27.呼吸衰竭的常见诱因是
A、肺部感染
B、高热
C、心率加快
D、血压升高
E、进食过多
正确答案:A28.正常成年人每日需要的氯化钾一般为
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正确答案:B29.推算预产期最常用的依据是
A、末次月经开始的第1天
B、早孕反应开始的时间
C、孕早期的妇科检查结果
D、开始感觉到胎动的时间
E、测量宫底的高度
正确答案:A30.下列不属于心脏传导系统的是
A、窦房结
B、房室结
C、结间束
D、冠状窦
E、希氏束
正确答案:D31.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B32.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D33.原发性肝癌的常见并发症不包括
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正确答案:D34.关于功血的叙述,不正确的是
A、即功能失调性子宫出血
B、分为排卵型和无排卵型功血
C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血
D、无全身及生殖器官的器质性病变
E、绝大多数患者属于排卵型功血
正确答案:E35.我国急性胰腺炎主要的病因是
A、胆道疾病
B、过量饮酒
C、饮食不当
D、高脂血症
E、高钙血症
正确答案:A36.男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4h前出现高热,相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查:体温39.8℃,昏迷较深,左瞳孔散大,对光反应消失。右肢体瘫痪。
患者出现的问题是
A、败血症
B、高热昏迷
C、颅内脓肿
D、颅内出血
E、脑栓塞
正确答案:C
出现此问题的原因可能是
A、挤压或说话多
B、病情发展所致
C、应用抗生素引起
D、局部热敷
E、应用镇静镇痛药
正确答案:A
怎样才可避免发生
A、尽早切开引流
B、局部热敷
C、禁挤压,少说话
D、理疗
E、外敷药物
正确答案:C37.患者女,23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C38.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B39.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A40.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后
A、1周
B、2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
正确答案:B41.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A、癫痫发作
B、高热惊厥
C、低钙惊厥
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:B42.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中,介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制,但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E43.患者女,35岁。头昏、乏力、面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6x10¹²/L,血清铁降低,总铁结合力增高,追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是
A、慢性失血
B、铁代谢障碍
C、铁摄入不足
D、铁的吸收不足
E、铁的需要量增加
正确答案:A44.正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是()
A、2岁
B、7岁
C、5岁
D、6岁
E、10岁
正确答案:D45.妊娠期贫血最常见为A、妊娠期贫血B、缺铁性贫血C、低色素性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B46.门静脉高压症行脾切除术,为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B47.患者男,60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水,输液首选的液体是
A、氯化钠注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、5%葡萄糖注射液
D、复方氯化钠注射液
E、碳酸氢钠注射液
正确答案:C48.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正确答案:B49.机体发生多系统器官功能障碍时,最易受损的器官是
A、肠
B、胃
C、肾
D、心脏
E、肺
正确答案:E50.腹部反跳痛的发生机制是
A、肠腔胀气及炎症
B、内脏肿大及淤血
C、肝胰肿瘤及淋巴结转移
D、壁层腹膜受炎症累及
E、胆总管结石并梗阻
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.不符合类风湿关节炎X线表现的是
A、关节肿胀
B、关节端骨质疏松
C、关节间隙增宽
D、关节面骨质侵蚀性改变
E、关节畸形
正确答案:C2.引起急性上呼吸道感染约占70%~80%的病原体是
A、细菌
B、支原体
C、病毒
D、寄生虫
E、真菌
正确答案:C3.子宫肌瘤发病可能的相关因素是
A、早婚、早育、性生活紊乱
B、高血压、糖尿病、肥胖
C、体内雌激素水平过高
D、饮食环境
E、环境因素
正确答案:C4.子宫内膜异位症最常见的受累部位是
A、卵巢
B、直肠
C、阔韧带
D、子宫直肠陷凹
E、输卵管
正确答案:A5.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A6.与急性胰腺炎发病无关的是A、胆总管梗阻B、酒精中毒C、暴饮暴食D、低钙血症E、病毒感染正确答案:D7.肺癌组织学分类中,女性多见的是
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:D8.一般不会导致肺癌发病的因素是
A、吸烟
B、饮酒
C、长期接触石油
D、饮食少维生素A的食物
E、电离辐射
正确答案:B9.正常足月新生儿解剖特点是
A、胎毛多而长
B、耳壳软
C、哭声轻
D、指甲超过指端
E、足底纹少
正确答案:D10.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肝叶切除术B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗E、放射治疗正确答案:A11.男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是A、高血压所致B、肾血管疾病所致C、大面积烧伤D、前列腺增生E、感染性休克正确答案:D12.A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.粪便培养
E.骨髓培养
确诊伤寒最常用的方法是
正确答案:C
细菌性痢疾的确诊依据是
正确答案:D13.有关月经,下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3~7天E、月经周期一般28~30天正确答案:C14.夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、柯萨奇病毒正确答案:A15.A.阴道
B.阴蒂
C.卵巢
D.子宫
E.输卵管
胎儿生长发育的场所是
正确答案:D
精子和卵子相遇发生受精的部位是
正确答案:E16.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A17.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A18.剖宫产术的禁忌证是A、胎盘早剥B、宫缩乏力C、头盆不称D、死胎E、胎儿宫内窘迫正确答案:D19.住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:B20.开放性骨折是指
A、骨折同时邻近皮肤有创口
B、骨折端与皮肤创口相通
C、骨折端刺破皮肤
D、骨折端外露于皮肤创口中
E、骨折端与外界相通
正确答案:E21.患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5°C。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是
A、脑脓肿
B、脑水肿
C、化脓性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、脑性瘫痪
正确答案:C22.由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中,最多见的病原菌是A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、溶血性链球菌D、流感杆菌E、以上都不是正确答案:C23.各类休克的共同病理生理基础是
A、组织缺氧
B、代谢改变
C、血压下降
D、重要脏器受损
E、有效循环血容量锐减
正确答案:E24.抗癌药中属于生物碱类的有
A、喜树碱
B、氟尿嘧啶
C、环磷酰胺
D、丝裂霉素
E、卡铂
正确答案:A25.麻疹传染性最强的时间是A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、发热后2周正确答案:B26.肾小球滤过膜损伤或通透性增加时可发生A、多尿B、少尿C、血尿多D、蛋白尿E、无尿正确答案:D27.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是
A、送入抢救室
B、解松衣扣,平卧,头偏向一侧
C、给予物理降温
D、准备急救用物
E、将纱布放在患儿手心或腋下
正确答案:B28.患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史和脑电图C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案:D29.下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是
A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C、可维持机体内环境的稳定
D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
正确答案:B30.患者女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿罗音,目前该患儿最主要的护理问题是
A、体温过高
B、活动无耐力
C、心输出量减少
D、有感染的危险
E、气体交换受损
正确答案:E31.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C32.在我国,急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
A、胆道肿瘤
B、胆管结石
C、胆道蛔虫
D、胆管扭转
E、胆管狭窄
正确答案:B33.A.疝环 B.疝囊 C.疝外被盖 D.疝内容物 E.疝门皮肤构成正确答案:C壁层腹膜构成正确答案:B34.患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断肢的保存方法是
A、生理盐水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、伤口外用抗生素
D、干燥、包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低温冷冻保存
正确答案:D35.急性上呼吸道感染的辅助检查下列说法正确的是
A、病毒感染者白细胞增高
B、细菌感染者白细胞正常
C、细菌感染者白细胞偏低
D、细菌感染者中性粒细胞增高
E、细菌感染者中性粒细胞正常或偏低
正确答案:D36.不会诱发甲状腺危象的是
A、感染
B、严重精神创伤
C、准备不够充分的甲状腺次全切手术
D、非甲状腺的大手术
E、应用β-受体阻滞剂
正确答案:E37.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、A群乙型溶血性链球菌E、柯萨奇病毒正确答案:D38.心脏病患者可以妊娠的情况是
A、心功能Ⅰ级者
B、心力衰竭史者
C、有肺动脉高压史者
D、围生期心肌病遗留心脏肥大者
E、轻微活动后有胸闷气喘者
正确答案:A39.关于外科感染的特点,叙述不正确的是
A、多数为混合感染
B、症状和体征明显
C、影响组织器官的功能
D、愈合后可形成瘢痕组织
E、多数开始为单一细菌感染
正确答案:E40.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体为
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、螺旋体
正确答案:A41.慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,首选的检查方法是
A、胸部X线摄片
B、CT
C、肺功能检查
D、磁共振成像
E、血气分析
正确答案:A42.患者,女,32岁。4年前经阴道分娩一子,则其宫颈口形状最可能为A、圆形B、横随圆形C、横裂形D、纵随圆形E、竖裂形正确答案:C43.外阴阴道假丝酵母菌患者,哪项检查可以诊断疾病
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、白带悬滴检查
E、宫颈黏液检查
正确答案:D44.在急性白血病患者中,最常见的炎症是A、肺部感染B、口腔炎C、肛周脓肿D、毛囊炎E、尿路感染正确答案:B45.心脏左室射血分数(EF值)正常应大于
A、50%
B、40%
C、30%
D、20%
E、10%
正确答案:A46.下列属于继发性不孕的情况是
A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
正确答案:C47.男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期正确答案:A下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高B、B超示腹腔内少量积液C、X线检查示膈下游离气体D、CT检查E、纤维胃镜检查正确答案:C为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C、血性,胰淀粉酶含量高D、血性,臭味重E、不凝血正确答案:B48.热痉挛时化验会出现
A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B、尿蛋白及管型
C、血尿肌酐增加
D、血清钠、氯降低
E、高钠血症
正确答案:D49.确诊菌血症的可靠证据是
A、表现脉搏、呼吸快,体温高
B、神志淡漠、嗜睡
C、出现黄疸、皮下淤血
D、肝、脾大
E、血细菌培养阳性
正确答案:E50.胸腔闭式引流的目的不包括
A、引流胸膜腔内的液体、气体
B、重建胸膜腔负压
C、维持纵隔的正常位置
D、促进肺复张
E、预防肺部感染
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,34岁,风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动,休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于
A、基本正常
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、失代偿期
正确答案:D2.某初产妇,妊娠36周。发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。加强下列措施后可以预防胎膜早破的发生,但除外A、孕期活动适度B、妊娠最后2个月禁止性交C、加强产前检查D、不治疗宫颈内口松弛E、孕期积极预防下生殖道感染正确答案:D此孕妇不可能出现的并发症是A、胎儿窘迫B、早产C、流产D、宫腔感染E、脐带脱垂正确答案:C3.患者,男性,40岁。患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是
A、加强局部活动促进血液循环
B、患肢下垂避免影响其他关节
C、进行局部冷敷减少渗出
D、进行局部热敷促进吸收
E、早期局部冷敷,24小时后进行热敷
正确答案:E4.小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量为
A、60~90ml/kg
B、90~120ml/kg
C、120~150ml/kg
D、150~180ml/kg
E、180~210ml/kg
正确答案:C5.骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、呼吸困难E、骨折正确答案:A6.关于对中度抑郁症患者的健康教育,正确的叙述是
A、坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
B、尽量减少社会活动,避免受人关注
C、生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D、鼓励安静休息,避免声光刺激
E、建议患者进行自我心理调整为主,用药为辅
正确答案:A7.患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A、去枕平卧位
B、取半坐位
C、膝胸卧位
D、患儿头肩抬高15°~30°
E、侧卧位
正确答案:C8.关于血栓闭塞性脉管炎的护理,错误的是
A、劝告患者戒烟
B、防止患肢受伤
C、局部热敷
D、足部保暖
E、做伯格运动
正确答案:C9.患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭正确答案:A10.心电图表现为提前出现的QRS波,宽大畸形,其前无P波,代偿间歇完全的心律失常是
A、房性逸搏
B、室性逸搏
C、房性期前收缩
D、室性期前收缩
E、房室交界性期前收缩
正确答案:D11.患者,男性,71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”,并放射至颈部,来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D12.初产妇,孕39周。规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、胎头下降延缓
E、第二产程停滞
正确答案:C13.大咯血是指24h咯血量超过()
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:E14.患者女,腹泻2天,来院时精神弱,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味,考虑A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒正确答案:C15.患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清淡饮食D、注意安全E、心情愉快正确答案:B16.患者,女,40岁,因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是()
A、是否有早婚早育史
B、高血压家族史
C、是否长期使用雌激素
D、睡眠情况
E、饮食习惯
正确答案:C17.患者,男,35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了
A、小肠破裂
B、结肠破裂
C、脾破裂
D、肝破裂
E、胃破裂
正确答案:C18.患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是
A、卵巢转移性肿瘤
B、异位妊娠
C、卵巢内膜样癌
D、卵巢良性肿瘤
E、子宫内膜异位症
正确答案:D19.患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查示右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示
A、有活动性肺结核
B、曾感染过结核
C、刚刚接种过卡介苗
D、需立即接种卡介苗
E、机体免疫功能低
正确答案:A20.初产妇,孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为
A、先兆流产
B、先兆早产
C、临产
D、胎膜早破
E、胎盘早剥
正确答案:D21.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是()A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾正确答案:A22.患者,女,50岁。骑车时不慎滑倒,头触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,主诉无其他不适,最可能的诊断是
A、脑震荡
B、头皮血肿
C、脑出血
D、脑内血肿
E、脑脓肿
正确答案:A23.患者女,18岁。诊断为焦虑症。患者整日处于惶恐不安中,感觉“太难受了”,有自杀企图,正服用苯二氮类药物进行治疗。目前最重要的护理措施是A、观察药物不良反应B、保护患者安全,降低焦虑程度C、改善睡眠环境D、深入了解引发患者焦虑的来源E、鼓励患者参加工娱治疗正确答案:B24.患儿,男,13岁,以"胆道蛔虫病"入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,
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