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文档简介
2024年潼南县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A2.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、呼吸肌麻痹
C、面神经麻痹
D、水、电解质紊乱
E、酸碱平衡紊乱
正确答案:B3.A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加肉末的月龄是
正确答案:D
添加蛋黄的月龄是
正确答案:B
添加鱼肝油的月龄是
正确答案:A4.中暑的主要原因是
A、环境湿度过大
B、对高温环境的适应能力不足
C、汗腺功能发生障碍
D、散热障碍
E、环境温度过高
正确答案:D5.腹外疝的常见原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、婴儿经常啼哭E、剧烈运动正确答案:E6.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血正确答案:A7.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A8.窦性心动过缓不发生于
A、运动员
B、甲状腺功能亢进症者
C、病态窦房结综合征者
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺机能减退症者
正确答案:B9.患者男,34岁。一周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是
A、破伤风杆菌侵入机体
B、患者免疫力低下
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D10.关于开放性骨折,说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折正确答案:E11.对非语言性沟通理解正确的是
A、都是无声的
B、都是无意识的
C、可以是有声的
D、在交流中不起关键作用
E、都是有意识的
正确答案:C12.与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E13.系统性红班狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A14.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D15.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A16.患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是
A、水源传播
B、体液传播
C、血液传播
D、呼吸道传播
E、消化道传播
正确答案:D17.胎头最大的前后径是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:D18.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情绪因素
C、医源性因素
D、个人心理因素
E、注意力
正确答案:A19.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A20.胎龄29周,出生体重1480g,诊断为
A、低出生体重儿
B、极低出生体重儿
C、超低体重儿
D、巨大儿
E、正常出生体重儿
正确答案:B21.患儿,男,3岁,自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,最可能的原因是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E22.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C23.对痛经的描述,错误的是A、原发性痛经多发生于青春期B、痛经可持续2~3天C、多发于无排卵型功血D、痛经常于行经前数小时开始E、痛经者可用解痉药正确答案:C24.迁延性肺炎的病程为
A、1个月
B、3个月
E、3~5个月
正确答案:C25.属于构成骨髓微环境的细胞是()
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C26.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C27.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C28.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C29.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于
A、疝环大小
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物数量
D、有无肠梗阻
E、疝内容物有无缺血坏死
正确答案:E30.特异性感染的病菌除外
A、结核杆菌
B、破伤风杆菌
C、大肠埃希菌
D、乙肝病毒
E、科萨奇病毒
正确答案:C31.子宫内膜在受精卵着床后被称为
A、叶状绒毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蜕膜
E、绒毛膜
正确答案:D32.急性心力衰竭的病因不包括
A、广泛性心肌梗死
B、进食蛋白过多
C、高血压急症
D、严重心律失常
E、输液过多过快
正确答案:B33.Graves病最主要的病因是()A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C34.小儿结核病的主要传播途径是()
A、虫媒
B、皮肤
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正确答案:C35.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D36.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D37.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是
A、肠毒素
B、神经毒素
C、细胞毒素
D、内毒素
E、类毒素
正确答案:D38.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是
A、心肌炎
B、心力衰竭
C、吞咽困难
D、呼吸肌麻痹
E、肺部感染
正确答案:D39.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D40.患者男,40岁.于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然剧烈疼痛,恶心,呕吐,急诊入观察室,确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是
A、大肠杆菌
B、免疫反应
C、结核杆菌
D、曲门螺杆菌
E、自体消化
正确答案:E41.下列对软产道的组成描述正确的是
A、由子宫颈及会阴体构成的通道
B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道
C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E、由子宫颈及阴道构成的通道
正确答案:C42.上消化道大出血的最常见原因是()
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A43.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎杆菌
D、大肠埃希菌
E、乙型链球菌
正确答案:B44.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B45.躯体性疼痛特点的叙述,正确的是
A、钝痛
B、对内脏切割敏感
C、痛觉不局限
D、对痛觉不敏感
E、对刺激定位准确
正确答案:E46.婴儿肠管的总长度约为
A、身长的1倍
B、身长的2倍
C、身长的3倍
D、身长的4倍
E、身长的6倍
正确答案:E47.腹泻患者的饮食要求,错误的是
A、少渣
B、高纤维素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正确答案:B48.糖尿病患者多尿的原因是
A、饮水过多
B、尿中渗透压高
C、肾小管吸收障碍
D、抗利尿激素分泌不足
E、醛固酮分泌减少
正确答案:B49.患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D50.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.法的主要特征表现为()
A、社会的共同性
B、强制性
C、倡议性
D、公正性
E、稳定性
正确答案:A,B,D,E2.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是
A、镇痛效果好,剂量个体化
B、镇痛药用量少
C、无不良反应
D、患者很少产生呼吸抑制
E、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间
正确答案:C3.患者男性,72岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案:C4.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是
A、肺
B、肠道
C、腹膜
D、骨关节
E、淋巴结
正确答案:A5.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的
A、如有发热应给予退热药
B、如有活动性假牙应取下
C、按医嘱给术前用药
D、进手术室前常规排尿
E、按手术需要将有关资料和用药带入手术室
正确答案:A6.不属于护理人员编设原则的是A、以人为本原则B、优化组合原则C、经济效能原则D、动态调整原则E、合理结构原则正确答案:A7.系统性红斑狼疮的诱发因素有A、药物B、遗传C、阳光照射D、病毒感染E、妊娠、分娩正确答案:A,C,E8.女性,38岁,外伤致右胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折,经复位基本达到复位要求,石膏外固定3个月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织严重损伤D、骨折段血运供应差E、骨折复位不理想正确答案:D9.在临床护理中要始终贯穿
A、以医院管理为中心
B、以医疗为中心
C、以基础护理为中心
D、以专科护理为中心
E、以人的健康为中心
正确答案:E10.社区传染病流行的基本环节包括
A、传染源
B、传播途径
C、易感人群
D、社区组织结构
E、人们的生活习俗
正确答案:A,B,C11.吴某,男,30岁,以急性肝炎住传染科。
吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式
A、食醋熏蒸
B、酒精熏蒸
C、乳醋熏蒸
D、甲醛熏蒸法
E、高压蒸汽法
正确答案:D
吴某的排泄物如大便应怎样消毒
A、乙醇
B、碘酊
C、漂白粉
D、戊二醛
E、苯扎溴铵
正确答案:C12.小小,出生第二天,应指导家长给小儿做预防接种的是A、卡介苗、乙型肝炎B、百、白、破混合制剂C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案:A13.先天性巨结肠最常见的临床表现是
A、呕吐
B、消瘦
C、腹痛
D、顽固性便秘
E、发热
正确答案:D14.采集血标本前应认真作好()
A、向患者解释留验的目的、要求
B、向患者详细介绍检验操作方法
C、认真核对患者姓名、床号
D、选择适当的容器
E、选择正确的采集方法
正确答案:A,C,D,E15.适于保留灌肠的溶液是()A、1、2、3、溶液B、10%水合氯醛C、1%新霉素D、生理盐水E、50%甘油正确答案:B,C16.医院的饮食种类分为3类,下列叙述正确的一组是A、普通饮食,病号饮食,治疗饮食B、基本饮食,治疗饮食,要素饮食C、流质饮食,半流质饮食,普通饮食D、基本饮食,试验饮食,要素饮食E、基本饮食,治疗饮食,试验饮食正确答案:E17.者女性,25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
首先考虑
A、中枢神经毒性反应
B、心脏毒性反应
C、肾上腺素反应
D、高敏反应
E、疼痛反应
正确答案:D
若该病人随后出现惊厥,应使用药物
A、哌替啶
B、氨茶碱
C、硫喷妥钠
D、阿托品
E、异丙嗪
正确答案:C18.属于护理管理常用的特殊激励方法是
A、告诉下属解决问题的方法
B、通过密切接触领导
C、用适当的管理进行激励
D、尽量满足下属的需求
E、增加人与人之间的信任
正确答案:E19.最能提示右心衰竭的体征是
A、交替脉
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、水肿
D、肝颈静脉回流征阳性
E、肝大
正确答案:D20.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是
A、注射时固定肢体
B、选择臀大肌注射
C、勿将针梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射时固定针头
正确答案:B21.关于中期妊娠诊断与临护,正确的是
A、随着孕中期的进展,胎动逐渐增多
B、孕18~20周起,孕妇可自觉胎动
C、孕20周左右利用普通听诊器即可听到胎心音
D、孕12周起可经腹壁触及宫内胎体
E、孕16周起做4步触诊检查
正确答案:A,B,C22.患者女,25岁,因“停经50d,阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查:子宫饱满,双附件(-),宫口开大1cm。最可能的诊断是
A、先兆流产
B、稽留流产
C、难免流产
D、完全流产
E、过期流产
正确答案:C23.病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断
为防止脑水肿,可输注下列哪项溶液
A、10%葡萄糖
B、水解蛋白
C、复方氯化钠
D、甘露醇
E、右旋糖酐
正确答案:D
在下列护理措施中,哪项错误
A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B、定时帮助病人更换体位
C、为病人定时作肢体被动运动
D、意识丧失、谵妄病人必要时可用保护具
E、发现病人心脏骤停,首先通知医生
正确答案:E
病人采用面罩给氧,其氧流量为
A、2~4L/分
B、4~6L/分
C、6~8L/分
D、8~10L/分
E、10~12L/分
正确答案:C
病人痰液粘稠,下列措施哪项错误
A、扣拍胸背部
B、使用超声雾化吸入
C、生理盐水滴入
D、滴入化痰药物
E、增加吸引器负压
正确答案:E
病人24h液体维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,预见何时完成
A、下午4时
B、下午4时30分
C、下午5时
D、下午5时30分
E、下午6时
正确答案:D24.围生儿死亡的主要原因
A、异常产
B、早产
C、胎儿窘迫
D、新生儿窒息
E、畸形和感染
正确答案:A,B,C,D,E25.胆道蛔虫的典型表现是
A、右上腹阵发性绞痛
B、上腹部闷胀、隐痛
C、上腹部阵发性疼痛并向右肩放射
D、突然发作上腹部“钻顶”样疼痛
正确答案:D26.放射性Ⅰ治疗甲亢,适用于A、中度甲亢B、甲状腺危象C、妊娠哺乳D、活动性结核E、年龄在25岁以上,药物治疗无效正确答案:E27.腹外疝疝环是指
A、疝内容物突出的部分
B、疝外被盖组织
C、腹壁缺损或薄弱处
D、壁层腹膜的一部分
E、疝囊颈部
正确答案:C28.赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
正确答案:B
为赵女士提供的护理内容不妥的是
A、每半小时巡视一次
B、观察病情及生命体征
C、严格执行各项诊疗措施
D、备好抢救药品和器材
E、生活上给予必要协助
正确答案:E
赵女士家人前来探视,不符合管理规定的是
A、在规定时间内来探视
B、遵守病区的规章制度
C、保持良好的病区秩序
D、去婴儿室应保持安静
E、每次探视不超过2人
正确答案:D29.妇科门诊带教林护士向护生提问有关"双合诊"检查法的概念,正确的是A、是一种阴道与腹壁的联合检查B、检查者双手的示、中指进入阴道C、可较清晰地触及子宫后壁D、被检查者取左侧卧位E、适用于未婚女性正确答案:A30.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B31.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别为
A、滋养细胞增生的程度
B、距葡萄胎排出后的时间长短
C、葡萄胎排净后尿内HCG值的高低
D、子宫增大的程度
E、病理检查有无绒毛结构
正确答案:E32.男性病人,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理是
A、伤口用酒精纱布湿敷
B、局部理疗
C、全身应用抗生素
D、拆去缝线,伤口敞开引流
E、外敷鱼石脂药膏
正确答案:D33.股静脉注射时,下列哪项是错误的
A、患者仰卧,下肢伸直
B、术者洗手后左手食指,中指应常规消毒
C、穿刺部位在股动脉外侧0.5cm处
D、进针时针头与皮肤呈直角或45°角
正确答案:C34.王女士,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药前应首先
A、了解心理反应
B、测脉率(心率)及脉律(心律)
C、观察意识状态
D、测量血压
E、检查瞳孔
正确答案:B35.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
A、意识障碍
B、头皮下血肿
C、脑脊液漏
D、颅底骨凹陷
E、脑脊液含血
正确答案:C36.导致输血发热反应的因素不包括
A、血液保养液被污染
B、多次输血
C、输血用具被污染
D、输血前红细胞已变质溶解
E、违反无菌操作原则,血制品被污染
正确答案:D37.用5个结核菌素单位的PPD作皮试,在48~72小时观察结果,如红晕直径22mm、硬结直径12mm,结果为
A、阴性
B、+
C、++
D、+++
E、++++
正确答案:C38.凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。
此时护士判断病人最可能发生了
A、呼吸衰竭
B、急性左心衰竭
C、休克型肺炎
D、肺性脑病
E、急性肾功能衰竭
正确答案:B
护士应首先协助医生进行抢救的措施是
A、静脉给予青霉素
B、静脉输入低分子右旋糖酐
C、用热水袋保暖
D、给予地西泮
E、给予高流量氧气吸入
正确答案:E39.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A、限制蛋白
B、新霉素口服
C、50%硫酸镁导泻
D、肥皂水灌肠
E、乳果糖口服
正确答案:D40.抗休克的最基本治疗措施是
A、应用血管活性药物
B、扩充血容量
C、纠正酸中毒
D、增强心功能
正确答案:B41.扶助病人翻身侧卧,下述正确的是
A、二人操作时将病人稍抬起再移动
B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D、病人身上置引流管,应夹闭再移动
E、敷料潮湿时先翻身再更换
正确答案:A42.流行性乙型脑炎患者的热型常呈
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、波状热
E、不规则热
正确答案:A43.右心衰竭时为何出现肝肿大A、下腔静脉淤血B、上腔静脉淤血C、肺动脉淤血D、肺静脉淤血E、肺泡壁血管淤血正确答案:A44.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是
A、CT
B、MRI
C、食管镜
D、食管拉网
E、钡餐X线检查
正确答案:D45.关于病毒性心肌炎的叙述,正确的是
A、是病毒侵犯心脏所致的疾病
B、是以心肌炎症病变为主的疾病
C、常有期前收缩或传导阻滞
D、少数可发生心力衰竭或心源性休克
E、预后不好,部分会导致死亡
正确答案:A,B,C,D46.终末血尿提示病变位于
A、尿道
B、膀胱颈以上
C、后尿道或膀胱基底部
D、肾脏
E、输尿管
正确答案:C47.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。48.生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面()
A、顺序性
B、阶段性
C、不均衡性
D、差异性
E、均衡性
正确答案:A,B,C,D49.椎-基底动脉系统血管闭塞引起病人的表现哪项不是
A、共济失调
B、吞咽困难
C、发音困难
D、视觉障碍
正确答案:D50.有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()A、健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、健康与疾病是连续的统一体C、任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、健康与疾病是平衡不变的正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.肛管周围脓肿是指()
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
正确答案:E2.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C3.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生症
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺纤维腺瘤
E、乳腺炎症性肿块
正确答案:D4.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C5.A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血压
E.糖尿病
引起心室前负荷增加的是
正确答案:A
引起心室后负荷增加的是
正确答案:D6.手术切除机会最多的是
A、鳞癌
B、腺鳞癌
C、小细胞未分化癌
D、类癌
E、多型性癌
正确答案:A7.患者,女,36岁。诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为
A、TSAb测定
B、基础代谢测定
C、T3抑制试验
D、
甲状腺131Ⅰ摄率
E、放射性核素扫描
正确答案:C8.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C9.患儿男,4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今,且逐渐加重,大便灰白色。患儿是足月顺产,无窒息,母乳喂养。判断患儿黄疸的原因,最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E10.属于长期医嘱的是
A、血常规
B、体温过高
C、氧气吸入prn
D、地西泮5mgsos
E、地高辛0.25mgqd
正确答案:E11.初乳的颜色为
A、淡黄色
B、混浊淡白色
C、混浊淡黄色
D、黄色
E、白色
正确答案:C12.胃黏膜层的壁细胞主要分泌()A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E13.患者,男,38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B14.男性,66岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5min,出现中毒表现,其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C15.传染病的基本特征不包括
A、有病原体
B、有传染性
C、有流行性,地方性
D、感染后有免疫性
E、有阶段性
正确答案:D16.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D17.下述关于前列腺增生说法正确的是
A、可引起尿潴留
B、多在50岁以后增生
C、发病原因与雌激素的作用无关
D、不治疗可癌变
E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比
正确答案:A18.腹外疝的常见原因不包括
A、腹部切口愈合不良
B、老年人慢性便秘
C、腹壁神经损伤
D、婴儿经常啼哭
E、剧烈运动
正确答案:E19.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、二尖瓣狭窄
C、冠状动脉闭塞
D、上腔静脉受压
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:C20.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A21.最易引起喉痉挛的麻醉方法是
A、丁卡因表面麻醉
B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C、丙泊酚静脉麻醉
D、硫喷妥钠静脉麻醉
E、氧化亚氮吸入麻醉
正确答案:D22.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A23.正常妊娠足月胎儿脐带的长度是A、30~40cmB、30~50cmC、30~100cmD、60~70cmE、70~80cm正确答案:C24.巨幼细胞贫血患儿,出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B25.5岁小儿的正常血压为
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正确答案:C26.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A27.患者男,46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体:右上腹部压痛,腹水征(+),肝质硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C28.当腹腔内含有一定量液体时,随体位不同而变动的浊音是
A、湿啰音
B、移动性浊音
C、干啰音
D、水泡音
E、肠鸣音
正确答案:B29.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是
A、出血倾向
B、高钾血症
C、代谢性酸中毒
D、水中毒
E、尿毒症
正确答案:B30.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E31.患者,男性,十二指肠溃疡患者,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D32.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()
A、低流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、氧化湿化瓶内加酒精
D、静脉注射双氧水
E、高压氧
正确答案:E33.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D34.A.大脑皮层
B.内囊
C.脊髓腰段
D.脑干
E.脊髓前角
交叉瘫的病变部位在
正确答案:D
偏瘫的病变部位在
正确答案:B35.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C36.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D37.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A38.当腹腔内液体达到一定程度,呈现随体位不同而变动的浊音称为
A、水泡音
B、移动性浊音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震颤
正确答案:B39.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是
A、腺细胞
B、A细胞
C、B细胞
D、D细胞
E、PP细胞
正确答案:C40.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D41.最易发生胃癌的部位是
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃体
D、胃窦
E、幽门
正确答案:D42.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C43.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C44.患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡病穿孔
E、急性肠梗阻
正确答案:D45.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A46.临床死亡期限一般认为是()A、2~3分钟B、4~6分钟C、6~8分钟D、8~10分钟E、10~15分钟正确答案:B47.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D48.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D49.A.坏死组织多,脓液多的创面
B.口腔炎症
C.肉芽水肿创面
D.肉芽生长过高的创面
E.炎性肿胀创面
3%氯化钠溶液适用于
正确答案:C
攸琐溶液适用于
正确答案:A50.分娩时形成子宫下段的是A、子宫角部B、子宫颈部C、子宫底部D、阴道E、子宫峡部正确答案:E四.核心考点(共50题)1.同子宫脱垂无关的韧带是
A、主韧带
B、阔韧带
C、卵巢固有韧带
D、圆韧带
E、宫骶韧带
正确答案:C2.可导致特异性感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、铜绿假单胞菌
D、乙型溶血性链球菌
E、破伤风杆菌
正确答案:E3.在腹腔脓肿中,盆腔脓肿的全身症状常较轻,其原因是
A、盆腔处于腹腔的位越较低
B、盆腔腹膜的面积较小
C、盆腔腹膜的吸收功能较差
D、盆腔腹膜的保护功能较强
E、盆腔脓肿较其他脓肿小
正确答案:B4.每人每天需要氨基酸的量是A、0.6~1.0g/(kg.天)B、1.0~1.5g/(kg.天)C、1.3~1.8g/(kg.天)D、2.0~2.5g/(kg.天)E、2.6~3.0g/(kg.天)正确答案:B5.可出现平均肺动脉压降低的是
A、肺血管阻力升高
B、二尖瓣狭窄
C、肺动脉瓣狭窄
D、左心功能不全
E、肺血流量增加
正确答案:C6.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E7.小儿出生时大脑的重量约为
A、250g
B、370g
C、460g
D、500g
E、550g
正确答案:B8.患者,男,48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大,脾功能亢进收入医院。WBC1.7x109/L,Hb65g/L,胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液,门脉左支显示欠佳,栓塞不排除。该患者可能的并发症是A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案:C9.正常心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A、P波
B、P-R间期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正确答案:B10.以下疾病可导致前自晚闭或过大的是
A、佝偻病
B、小头畸形
C、呆小病
D、脑肿瘤
E、乙型脑炎
正确答案:C11.混合痔指的是
A、四度内痔同时存在
B、痔与肛裂同时存在
C、痔与肛周脓肿同时存在
D、内痔、外痔在不同位置同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔
正确答案:E12.中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门正确答案:C13.一氧化碳中毒的机制,描述正确的是
A、HbCO的解离较氧合血红蛋白的解离速度快3600倍
B、氧合血红蛋白的解离较HbCO的解离速度快240倍
C、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大3600倍
D、CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍
E、O与血红蛋白亲和力比CO与血红蛋白亲和力大240倍
正确答案:D14.有关月经,下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3~7天E、月经周期一般28~30天正确答案:C15.各类休克的共同病理生理基础是
A、组织缺氧
B、代谢改变
C、血压下降
D、重要脏器受损
E、有效循环血容量锐减
正确答案:E16.可以立即行输卵管结扎术的情况是
A、月经干净后5~10天
B、人工流产后
C、正常产后48~72小时
D、哺乳期未转经者
E、分娩后2周
正确答案:B17.盆腔结核最常见的传染途径是A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延D、经呼吸道传播E、经淋巴系统蔓延及上行蔓延正确答案:A18.消化性溃疡的病因,不包括
A、粗糙和刺激性食物或饮料
B、幽门螺杆菌
C、胃运动功能障碍
D、持久和过度精神紧张、情绪激动
E、大肠埃希菌
正确答案:E19.汪某,初产妇,临产室护士告诉她可适当下床活动的时间为
A、胎盘娩出后30分钟
B、出生产3小时后
C、出生产6小时后
D、出生产12小时后
E、出生产24小时后,
正确答案:E20.初产妇第一产程时间需
A、6~8小时
B、8~10小时
C、10小时以内
D、10~11小时
E、11~12小时
正确答案:E21.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正确答案:B22.肺癌最主要的致病因素是A、吸烟B、大气污染C、放射性物质D、肺部慢性感染E、基因突变正确答案:A23.A.叶酸和(或)维生素B
B.口服琥珀酸亚铁
C.丙酸睾酮
D.免疫抑制剂
E.造血细胞生长因子
巨幼细胞性贫血患者可选择的治疗药物是
正确答案:A
慢性再障首选的治疗药物是
正确答案:C24.男,38岁.化工工人,长期与苯接触,近1年来自觉全身乏力,查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下.患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白细胞和粒细胞减少D、白血病E、血小板减少性紫瘫正确答案:B25.关于水痘,下列说法正确的是
A、病原体为水痘-带状疱疹病毒
B、病原体为RNA病毒
C、儿童再次感染时引起水痘
D、恢复后可获得短期免疫
E、大部分水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹
正确答案:A26.子宫颈癌的好发部位是
A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
B、子宫峡部解剖学内口
C、子宫峡部组织学内口
D、阴道穹隆
E、子宫颈管
正确答案:A27.根据移植物的来源不同分类,移植不包括
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、同种同体移植
E、异种异体移植
正确答案:D28.诊断慢性胃炎最重要的方法是
A、体格检查
B、钡剂检查
C、黏膜活检
D、胃镜检查
E、胃泌素及壁细胞抗体测定
正确答案:D29.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为A、5℃~10℃B、12℃~18℃C、20℃~24℃D、25℃~40℃E、45℃~55℃正确答案:D30.患者,女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分,血压130/80mmHg,该患者还有可能存在A、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、甲减E、基础代谢率正常正确答案:B31.产妇,33岁,阴道顺产,产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是
A、子宫内膜
B、乳腺
C、阴道
D、输卵管
E、外阴
正确答案:C32.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B33.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足1000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C34.皮肤黏膜淋巴结综合征按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、遗传性疾病正确答案:A35.腺垂体功能亢进,在成年后发病的疾病是
A、肢端肥大症-
B、垂体性侏儒症;
C、希恩综合征
D、巨人症
E、液性水肿
正确答案:A36.护理道德关系中最基本、最首要的关系是
A、护理人员与患者之间的关系
B、护理人员与其他医务人员之间的关系
C、护理人员与社会的关系
D、护理人员与医学科研的关系
E、护理人员与患者家属之间的关系
正确答案:A37.良性前列腺增生好发于
A、外周区
B、移行区
C、中央区
D、纤维区
E、基质区
正确答案:B38.分泌盐酸的细胞是
A、主细胞
B、壁细胞
C、粘液细胞
D、G细胞
E、嗜银细胞
正确答案:B39.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查.某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的
A、自主权
B、知情权
C、公平权
D、匿名权
E、隐私权
正确答案:A40.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是A、避免成瘾B、止痛效果不好C、药物来源困难D、疼痛缓解后可使病情恶化E、避免Oddi括约肌痉挛加重正确答案:E41.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A、腺病毒
B、流感病毒
C、合胞病毒
D、柯萨奇病毒B组
E、单纯疱疹病毒
正确答案:D42.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是
A、缺氧
B、产伤
C、过快输入高渗液体
D、机械通气不当
E、脑血管畸形
正确答案:A43.有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是
A、抑制排卵
B、改变宫颈黏液性状
C、引起宫腔内无菌性炎症反应
D、改变子宫内膜形态
E、改变子宫内膜功能
正确答案:C44.一产妇,阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上,小囟门位于骨盆左后方,大囟门位于骨盆右前方,判断该胎儿胎位是
A、枕右后位
B、枕右前位
C、枕左后位
D、枕左前位
E、枕后位
正确答案:C45.正常产褥期的时间为
A、产后10天
B、产后3周
C、产后3~4周
D、产后4~6周
E、产后6周
正确答案:E46.下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是A、按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压B、容量依赖型高血压是由水钠潴留导致血容量增加引起C、肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起D、肾性高血压绝大多数是肾素依赖型E、限制水钠摄入或增加水钠排泄可改善容量依赖型高血压正确答案:D47.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、白血病
正确答案:D48.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了A、自身消化B、化脓性炎症C、浆液性炎症D、纤维素性炎症E、肉芽肿性炎症正确答案:A49.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D50.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是
A、发热及气管切开
B、发热及肾衰竭
C、发热及肠炎
D、气管切开及心力衰竭
E、心力衰竭
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转,现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应A、铺全毛地毯B、防止灰尘飞扬C、使用羽毛枕头D、布置花草E、饲养狗正确答案:B2.患者,女,35岁,入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()A、体温38.5℃B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L正确答案:A3.患者,女,68岁,身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用()A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅正确答案:B4.患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。患者接受介入治疗前,以下护理措施错误的是A、备好所需物品及药品B、穿刺处皮肤准备C、纠正低蛋白血症D、术前禁食12小时E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果正确答案:D最可能的诊断为A、肝癌B、肝硬化C、细菌性肝脓肿D、胆总管结石E、肝炎正确答案:A最有助于诊断的定性检查是A、乙肝五项检查B、腹部X线检查C、肝功能检查D、甲胎蛋白E、CT检查正确答案:D5.患者女,68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累,最有效的措施是A、做腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有毒气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动正确答案:D6.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和
A、膝反射
B、脉搏
C、皮肤颜色
D、皮肤弹性
E、皮肤温度
正确答案:C7.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()
A、改善心肌缺氧,减轻疼痛
B、预防心源性休克
C、减少心律失常
D、防止心力衰竭
E、促进坏死组织吸收
正确答案:A8.患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E、气管向健侧移动正确答案:D9.患者,女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是()
A、应用阴茎套
B、应用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、口服避孕药
E、进行输卵管结扎
正确答案:E10.患者女,52岁,宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。
顺铂的药理作用为
A、干扰转录过程和阻止RNA合成
B、干扰核酸生物合成
C、破坏DNA结构
D、抑制蛋白质合成与功能
E、抑制拓扑异构酶活性
正确答案:C
术后穿刺点加压包扎的时间是
A、12小时
B、24小时
C、6小时
D、3小时
E、8小时
正确答案:B11.患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A、支气管哮喘发作B、被恶梦惊醒C、急性右心衰竭D、支气管痉挛导致的缺氧E、气道堵塞导致的窒息正确答案:E护士采取的措施,最恰当的是A、立即呼叫医师B、给氧吸入C、给患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、给予氨茶碱解痉正确答案:D12.患者,男性,30岁。坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。护士在护理患者进食中应A、劝其进食B、强迫进食C、放弃进食D、与其他患者共同进食E、其他患者先品尝后再进食正确答案:E13.患者,男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了()A、急性心肌梗死B、患者从恶噩中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息正确答案:E此时护士最恰当的处理是()A、立即通知医师B、给予氧气吸入C、应用呼吸兴奋剂D、立即清除呼吸道痰液E、立即配合医生行气管插管正确答案:D14.患者女,20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导,正确的是A、急性期可适当活动B、可使用肥皂清洁皮肤C、优质低蛋白饮食D、可以进食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活动正确答案:E15.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是
A、沙丁胺醇
B、氨茶碱
C、倍氯米松
D、色苷酸钠
E、糖皮质激素
正确答案:A16.患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E17.患者,男,53岁,急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是()
A、进食前注意休息,避免疲劳
B、营造安静、舒适的进餐环境
C、嘱患者进餐时不要讲话
D、嘱患者使用吸管喝汤
E、进餐后保持坐位半小时以上
正确答案:D18.颅前窝骨折
A、鼻流血
B、双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C、乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D、脑脊液耳漏
E、颞部头皮肿胀瘀血
正确答案:B19.患者,男性,25岁。因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A、让患者平卧休息
B、给患者测量体温
C、安排患者提前就诊
D、与患者沟通,给以安慰
E、请医生加速诊病的速度
正确答案:C20.患者女,62岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降。该患者最可能出现了
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、高血压性脑出血
D、脑干缺血
E、脑血管意外
正确答案:B21.患者,男,20岁,自述"在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头"。虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为()A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为正确答案:D22.患者,女性,27岁。为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是
A、用抗凝试管
B、从输液针头处取血
C、采血量一般为10ml
D、血液注入试管后不能摇动
E、采血后将针头靠近管壁缓慢注入
正确答案:A23.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者()
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
正确答案:A24.患者,女性,50岁。1型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是
A、饭后30分钟注射
B、注射时只需乙醇消毒
C、应选用5ml注射器
D、注射部位可选在腹壁
E、进针时针头与皮肤成5°角
正确答案:D25.患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是A、冰枕B、温湿敷C、阿司匹林口服D、适量对乙酰氨基酚口服E、多饮水,增加排尿正确答案:C26.患者,男,45岁,直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括()A、擦干后涂上锌氧油B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、防止粪水浸渍正确答案:D27.患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察是否出现了A、伤口感染B、坠床C、窒息D、意识障碍E、静脉通路堵塞正确答案:C用于冲洗该患者伤口的溶液是A、75%酒精B、0.1%碘酊C、蒸馏水D、3%过氧化氢E、0.9%生理盐水正确答案:D该患者伤口换药后的敷料,正确的处理方法是A、高压蒸汽灭菌B、过氧乙酸浸泡C、日光曝晒D、直接丢弃E、焚烧正确答案:E针对该患者采取的护理措施,错误的是A、将患者置于隔离病室,保持安静B、病室光线充足C、治疗、护理操作尽量集中D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E、应用牙垫,防止舌咬伤正确答案:B28.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、肝脓肿
D、中毒性肝炎
E、肝棘球蚴病
正确答案:B29.患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了
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