2024年珠海市斗门区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年珠海市斗门区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A2.患者，男，41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B3.妊娠期贫血最常见为A、妊娠期贫血B、缺铁性贫血C、低色素性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B4.正常小儿，身长115cm，体重21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B5.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和（或）叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B6.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A7.皮下气肿常见于

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、小量气胸

E、大量气胸

正确答案:A8.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是

A、高级神经中枢功能失调

B、缺少体力活动

C、体液因素

D、内分泌失调

E、遗传

正确答案:A9.关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解。正确答案:B10.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D11.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C12.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A13.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C14.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A、出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）

B、生后数月随头围增大而略增大

C、至1～1.5岁时闭合

D、前囟闭合过迟见于小头畸形

E、前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高

正确答案:D15.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A16.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E17.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、低钾低氯性代谢性酸中毒

D、高钾低氯性呼吸性碱中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案:A18.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C19.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C20.常用的吸入性麻醉药是

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、异氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀胆碱

正确答案:C21.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）；诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D22.患者，女性，20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、颅内压升高

D、低血糖

E、脑血管意外

正确答案:A23.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病兴中

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现见于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于中

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于

正确答案:B24.有机磷农药职业性中毒的原因主要为

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善

正确答案:C25.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B26.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B27.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D28.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C30.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作，意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B31.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A、萎缩性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、食管癌

正确答案:C32.Graves病最主要的病因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C33.乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B34.A.10%葡萄糖酸钙

B.地塞米松

C.10%氯化钾

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是

正确答案:A

禁忌静脉推注的药物是

正确答案:C35.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是

A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

正确答案:E

此时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

正确答案:A

首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

正确答案:B

若该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑

A、再发心肌梗塞

B、梗塞面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再发心肌缺血

正确答案:D36.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C37.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E38.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A39.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D40.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C41.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C42.属于构成骨髓微环境的细胞是（）

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C43.与原发性肝癌的病因最有关的是A、饮用水污染B、黄曲霉素C、亚硝胺类物质D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正确答案:E44.关于感染性休克，正确的是

A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主

B、治疗以抗感染为主，同时抗休克

C、又叫内毒素性休克

D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同

E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官灌注

正确答案:C45.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A46.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D47.心绞痛发作最主要的原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉狭窄或畸形

E、肺动脉痉挛

正确答案:D48.休克早期血压的变化

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压无变化

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差无变化

E、收缩压正常，脉压差无变化

正确答案:C49.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔内存在抗凝物质

C、凝血因子减少

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D50.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A二.临床知识(共50题)1.单女士，27岁，第2孕。妊娠39，阵发性宫缩痛约30min急诊入院，检查：宫缩持续50s，间歇2～3min，宫口开大3cm，先露头，胎膜未破，先露"0"，胎心正常。要注意此产妇已临产，表现为A、正常产力B、协调性宫缩乏力C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩过强E、不协调性宫缩过强正确答案:D在护理措施中，不妥的是A、吸氧B、陪伴产妇C、立即灌肠D、准备接生物品E、准备抢救新生儿物品正确答案:C要适当提早消毒外阴准备接生，避免引起诸多母儿损伤，但不包括A、产道撕裂B、产后出血C、早产D、母儿感染E、新生儿颅内出血正确答案:C2.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。3.手足搐搦症最重要的诊断依据是

A、惊厥、抽搐

B、足痉挛时足趾向下弯或弓状似芭蕾舞足

C、意识正常，时有面部抽搐

D、喉痉挛

E、1岁以内无热惊厥，血清钙低于1．75～1．88mmol／L

正确答案:E4.断肢再植术后测量局部皮温，若突然下降3℃以上，提示

A、局部肿胀和瘀斑

B、动脉痉挛

C、静脉栓塞

D、静脉危象

E、血管危象

正确答案:C5.患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:D

作何种检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E6.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧，避免足部受压正确答案:A,C,D,E7.粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是

A、起病3天

B、起病7天

C、起病10天

D、起病2周后

E、起病4周后

正确答案:D8.再生障碍性贫血常见病因包括

A、长期接触化学药物

B、电离辐射影响

C、红细胞丢失过多

D、严重感染

E、免疫功能缺陷

正确答案:A,B,E9.女性，45岁，车祸左髋脱位，麻醉下复位，固定的位置A、伸直中立位B、伸直外展中立位C、伸直内收位D、屈曲内收位E、屈曲外展位正确答案:B10.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、双眼上翻C、瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D、呼吸加快E、血压下降正确答案:C11.下列哪些患者易发生压疮()

A、昏迷者

B、脊椎受伤者

C、年老体弱者

D、严重水肿者

E、大、小便失禁者

正确答案:A,B,C,D,E12.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是

A、镇痛效果好，剂量个体化

B、镇痛药用量少

C、无不良反应

D、患者很少产生呼吸抑制

E、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间

正确答案:C13.患者29岁，已结婚3年未孕，初诊为原发性不孕。男方已查出无异常，女方妇科检查也未发现异常。

需检查患者的卵巢排卵功能，下列哪项检查不妥

A、脱落细胞检查

B、宫颈黏液检查

C、诊断性刮宫

D、基础体温测定

E、子宫输卵管造影

正确答案:E

护士告诉患者测定基础体温的方法，哪项不正确

A、每晚睡前将体温表甩至36℃以下放床旁

B、清晨未做任何活动前测量

C、从月经干净之日起测

D、卧床测口腔温度3～5min

E、需连续测3个月经周期以上

正确答案:C

患者需要做输卵管通液术，下列哪项不妥

A、时间应在月经干净后3～7天内进行

B、常规术前20min均注射阿托品0．5mg

C、用20ml温无菌生理盐水或加入抗炎药

D、通液术完毕后应观察半小时

E、术后2周内禁盆浴和性生活

正确答案:B14.对炎症用热疗的目的不包括

A、扩张局部血管

B、改善血液循环

C、增强白细胞吞噬功能

D、使炎症局限

E、促进炎症吸收和消散

正确答案:D15.先兆子宫破裂的曲型表现是A、子宫下段痉挛性狭窄环出现B、下腹部压痛不明显C、下腹部压痛明显D、子宫病理性缩复环形成E、胎心率正常正确答案:D16.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的

A、子宫肌瘤

B、多囊卵巢综合征

C、黄体发育不全

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎

正确答案:D17.铺麻醉床前对患者情况的评估包括()

A、病情

B、术前用药

C、手术部位

D、麻醉种类

E、术后注意事项

正确答案:A,C,D18.湿热敷的作用应除外下列哪一项：

A、降低痛觉神经的兴奋性

B、增加深部组织充血

C、可使痉挛的肌肉松弛

D、可改善血液循环

E、促进炎症的消散或局限

正确答案:B19.病历摘要:患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。造成这种情况的诱发因素有可能是：提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的：A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是：A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G20.患儿，男，20天，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮"，为患儿清洁口腔宜使用A、白开水B、生理盐水C、0.1％利凡诺溶液D、2％碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案:D21.死亡后24小时后出现的尸体现象有()

A、尸冷

B、尸斑

C、尸僵

D、尸体腐败

E、尸僵缓解

正确答案:D,E22.对于授权实质的描述正确的是

A、平等授权，让下属发挥才干

B、视能授权，密切关系

C、合理合法，团结力量

D、监督控制，谨防错误

E、让别人做原本属于自己的事

正确答案:E23.患者女性，70岁。胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。

该患者最可能的诊断是

A、胃溃疡恶变

B、穿透性胃溃疡

C、复合溃疡

D、顽固性溃疡

E、胃后溃疡

正确答案:A

该患者首选的检查方法是

A、CT检查

B、B超检查

C、纤维胃镜活检

D、MRI检查

E、腹部立位X线平片

正确答案:C

该患者首选的治疗方法是

A、输血、输液等支持治疗

B、手术治疗

C、免疫治疗

D、中医中药治疗

E、化疗、放疗

正确答案:B24.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是

A、疝块大小

B、腹痛程度

C、疝内容物能否回纳

D、疝内容物血循环障碍

正确答案:D25.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管，应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A26.关于备用床的铺法错误的是()A、移开床旁桌20cmB、移开床尾椅15cmC、从床尾向床头翻转床垫D、被头与床头平齐E、枕头横放于盖被上正确答案:C27.常用随机抽样调查的方法有

A、理论抽样

B、单纯随机抽样

C、分层抽样

D、系统抽样

E、整群抽样

正确答案:B,C,D,E28.下列哪些因素可使产热减少()

A、进食

B、寒战

C、安静睡眠状态

D、环境温度降低

E、甲状腺素分泌减少

正确答案:C,D,E29.属于促进健康行为类型中"日常健康行为"的是

A、安全驾驶

B、避开污染

C、充足睡眠

D、事故他救

E、正确服药

正确答案:C30.人体研究护理伦理的考虑重点有

A、知情同意原则

B、隐私保密原则

C、避免伤害原则

D、以人为本原则

E、公平原则

正确答案:A,B,C31.术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是A、副作用少B、广谱的抗菌作用C、较强的抗菌效果D、较好的价格与效果比E、较高的组织渗透能力正确答案:A,B,C,D,E32.灌肠过程中需立即停止操作的指征有()A、脉速B、面色苍白C、剧烈腹痛D、心慌、气促E、出冷汗正确答案:A,B,C,D,E33.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止

A、黑粪次数增多

B、黑粪由糊状变为成形略带黄色

C、呕吐物由咖啡色转为鲜红

D、网织红细胞计数持续升高

E、血尿素氮恢复正常后又升高

正确答案:A,C,D,E34.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为

A、有镇静作用

B、有催眠作用

C、能减少呼吸道分泌

D、能减轻迷走神经反射

E、能预防局麻药中毒反应

正确答案:E35.幼儿膳食中，三餐热量分配原则

A、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

B、早餐25％～30％、午餐20％～25％、晚餐30％～35％

C、早餐20％～25％、午餐30％～35％、晚餐25％～30％

D、早餐20％～25％、午餐25％～30％、晚餐30％～35％

E、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

正确答案:C36.甲胎蛋白阳性对何种肿瘤诊断有价值

A、肺癌

B、骨肉瘤

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、乳癌

正确答案:C37.各种休克的共同病理生理特点是

A、心脏射血减少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液减少

D、有效循环血量锐减

E、肺换气功能不足

正确答案:D38.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A、青少年甲亢

B、继发性甲亢

C、妊娠期甲亢

D、甲亢有气管压迫症状

E、中度原发性甲亢并发心律不齐

正确答案:A39.原发综合征的病理组成包括

A、肺部原发病灶

B、支气管淋巴结病灶

C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎

D、胸膜炎

E、肺部空洞

正确答案:A,B,C40.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A41.感染过程的几种表现中，最常见的是()

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B42.引起胸腔内压力不断增加的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、脓胸

E、多根多处肋骨骨折

正确答案:C43.周女士，20岁，因发热、咽痛1周入院，诊断为急性淋巴细胞性白血病。

属白血病细胞浸润的表现是

A、皮肤紫癜

B、扁桃体肿大

C、胸骨压痛

D、肺部湿啰音

E、心率增快

正确答案:C

体温41℃时不妥的降温措施是

A、冷敷

B、鼓励饮水

C、静脉补液

D、乙醇擦浴

E、退热剂

正确答案:D

静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外处理措施不妥的是

A、尽量回抽局部渗液

B、局部用普鲁卡因封闭

C、局部热敷

D、25％硫酸镁湿敷

E、抬高患肢

正确答案:C44.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些

A、讨论

B、交淡

C、咨询

D、指导

E、劝服

正确答案:B,C,D,E45.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40％

B、氧流量2～4L/min，氧浓度<50％

C、氧流量5～6L/min，氧浓度<60％

D、氧流量7～8Umin，氧浓度<70％

E、氧流量9～10L/min，氧浓度<80％

正确答案:A46.患者男，46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是A、过敏性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经性休克E、感染性休克正确答案:E47.病人徐某，因昏迷须插胃管，插管至15cm处时，将其头部托起使下颌骨靠近胸骨柄的目的是

A、防止食管黏膜受损

B、减轻病人痛苦

C、使喉部肌肉放松

D、加大咽喉部通道的弧度

E、防止胃管盘曲在口中

正确答案:D48.女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。应考虑病人出现了A、肺炎B、伤口感染C、肺不张D、肺水肿E、肝脓肿正确答案:A目前最主要的处理措施是A、叩背B、监测病情C、体位引流D、应用抗生素E、雾化吸入正确答案:D该病人目前主要的护理诊断是A、气体交换受损B、体温过高C、活动无耐力D、营养失调E、知识缺乏正确答案:B49.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药正确答案:A50.被称为“科学管理之父”的人是

A、法约尔

B、泰罗

C、韦伯梅奥

D、泰勒

E、阿吉里斯

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.患者男，40岁。乙肝病史20年，健康查体时甲胎蛋白700μg/L，最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B2.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A3.甲状腺肿块的临床检查特征是

A、质地较硬

B、有压痛

C、颈部压迫感

D、随吞咽移动

E、肿块突出

正确答案:D4.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C5.患者，男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次／分，血压80/50mmHg。估计患者的出血量为

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正确答案:D6.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A7.窦性心动过缓不发生于A、病态窦房结综合征者B、甲状腺机能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺机能减退症者正确答案:B8.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、血清中IgA缺乏

B、分泌型IgA缺乏

C、血清中IgG缺乏

D、血清中IgM缺乏

E、细胞免疫功能低下

正确答案:B9.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A、幽门螺杆菌感染

B、饮食失调

C、吸烟

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正确答案:E10.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10～12cm，前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体，故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维，伸展性大正确答案:D11.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A12.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型，新生儿O型B、母亲A型，新生儿O型C、母亲AB型，新生儿O型D、母亲AB型，新生儿A型E、母亲O型，新生儿A型正确答案:E13.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D14.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A15.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B16.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B17.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、3～4个月B、3～5个月C、4～5个月D、4～6个月E、6～8个月正确答案:D18.整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

正确答案:D19.支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原B、气候变化C、感染D、食物E、剧烈运动正确答案:A20.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A21.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C22.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A23.患儿，女，生后6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询护士，正确的解释是（）

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E24.临床上，大面积烧伤病人需过"三关"，其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A25.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B26.患者，男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B27.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E28.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A29.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B30.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A31.下列不属于低钾血症常见原因的是

A、醛固酮增多症

B、代谢性酸中毒

C、持续呕吐

D、代谢性碱中毒

E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

正确答案:B32.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A33.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B34.对非语言性沟通理解正确的是

A、都是无声的

B、都是无意识的

C、可以是有声的

D、在交流中不起关键作用

E、都是有意识的

正确答案:C35.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过

A、4～6分钟

B、8～10分钟

C、12分钟

D、15分钟

E、20分钟

正确答案:A36.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E37.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E38.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D39.窦性心动过缓常见于

A、剧烈运动

B、过度紧张

C、高热

D、甲亢

E、运动员

正确答案:E40.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B41.中暑的主要原因是

A、环境湿度过大

B、对高温环境的适应能力不足

C、汗腺功能发生障碍

D、散热障碍

E、环境温度过高

正确答案:D42.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C43.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C44.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D45.患者，男性，30岁，因胃肠胀气导致腹痛，此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C46.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C47.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动度过大

C、胸膜受累发炎

D、胸腔积液

E、心包积液

正确答案:C48.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B49.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A50.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B四.核心考点(共50题)1.下列有关剖宫产术的适应证，应除外

A、产道异常

B、畸形胎儿

C、胎儿宫内窘迫

D、初产臀位

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B2.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原虫性肺炎

正确答案:B3.烧伤后体液渗出的高峰期是

A、伤后2～3小时

B、伤后4～6小时

C、伤后8小时

D、伤后10～12小时

E、伤后24小时

正确答案:C4.阿米巴肺脓肿的痰液性状为

A、果酱样便

B、粉红色泡沫样痰

C、红褐色或巧克力色痰

D、黄色黏痰

E、红棕色黏痰

正确答案:C5.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年、高血压3年。今晨排便时突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D6.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E7.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是

A、避免成瘾

B、止痛效果不好

C、药物来源困难

D、疼痛缓解后可使病情恶化

E、避免oddi括约肌痉挛加重

正确答案:E8.男性，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不符合该诊断的是

A、出现U波

B、T波高尖

C、PR间期延长

D、P波消失

E、ST段抬高

正确答案:A9.A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带

固定子宫颈于正常位置的韧带是

正确答案:B

维持子宫在盆腔正中央的韧带是

正确答案:C

间接保持子宫呈前倾位置的韧带是

正确答案:D10.下列属于浸润性突眼特征的是

A、瞬目减少

B、上眼睑挛缩

C、常有异物感

D、眼裂增宽

E、双眼视近物时，辐凑不良

正确答案:C11.饥饿初期的机体代谢变化主要表现为

A、机体的代谢率降低

B、机体组织此时均利用脂肪氧化供能

C、初期蛋白质分解增加，几天后分解减少

D、糖原分解加强

E、蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖

正确答案:D12.尿毒症患者贫血的主要原因是

A、红细胞生成素减少

B、低蛋白血症

C、恶心呕吐

D、失血

E、缺铁

正确答案:A13.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯萨奇B组

E、艾柯病毒

正确答案:D14.心脏传导系统中自律性最高的是

A、窦房结

B、房室束

C、普肯耶纤维

D、左、右束支

E、房室结

正确答案:A15.门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是A、防止血栓形成B、观察有无出血倾向C、观察有无再生障碍性贫血D、观察有无急性白血病E、观察有无缺铁性贫血正确答案:A16.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B17.新生儿败血症临床最常见的感染途径是

A、淋巴

B、血行

C、脐部

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C18.不符合女性性腺轴特点的是A、下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B、神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺轴受中枢神经系统的控制E、雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案:B19.某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是

A、动眼神经兴奋

B、迷走神经持久兴奋

C、急性气管炎

D、急性胃炎

E、急性肺炎

正确答案:B20.肾移植术前，组织配型检查项目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P试验

D、混合淋巴细胞培养

E、淋巴细胞毒性试验

正确答案:C21.关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述，错误的是

A、促进蛋白质的合成

B、促进乳腺腺泡发育

C、促进胰岛素的生成

D、促进母体对葡萄糖的摄取和利用

E、促进母体血中胰岛素浓度增加

正确答案:D22.小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是A、0.5%的碘伏B、2%碘酊及75%的酒精C、2%的安尔碘D、0.5%的碘伏及75%的酒精E、75%的酒精正确答案:E23.与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是

A、寒冷

B、食物

C、疲劳

D、阳光照射

E、营养缺乏

正确答案:D24.原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是

A、癌胚抗原

B、凝血酶原

C、甲胎蛋白

D、血清转氨酶

E、酸性同工铁蛋白

正确答案:C25.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D26.人体内分布最多的阳离子是

A、K+

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

正确答案:E27.不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A、女性尿道短、直，细菌容易上行感染B、分娩过程中尿道易受到损伤C、产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E、分娩过程中导尿，增加感染的机会正确答案:B28.最为常见的肺脓肿发病机制是

A、吸入性肺脓肿

B、血源性肺脓肿

C、继发性肺脓肿

D、原发肺血管疾病

E、肺组织化脓性炎症坏死而形成

正确答案:A29.对慢性支气管炎诊断最重要的依据是A、支气管镜检查B、痰培养C、肺部CTD、临床症状E、X线检查正确答案:D30.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D31.超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.5cm，该病人二尖瓣狭窄的程度是A、正常B、轻度狭窄C、中度狭窄D、中重度狭窄E、重度狭窄正确答案:E32.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型

B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D、全小叶型、支气管类型、混合型

E、中央型、气肿型、混合型

正确答案:B33.使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、硬膜外麻醉

C、蛛网膜下腔麻醉

D、静脉麻醉

E、神经阻滞麻醉

正确答案:D34.冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中，不包括A、高血压B、吸烟C、与苯接触D、高黏血症E、内分泌功能低下正确答案:C35.正常宫缩特点描述正确的是A、每次收缩后恢复到原来的长度B、宫缩时血压降低C、宫缩起点在子宫底部D、上段收缩力强，向下逐渐减弱E、宫底收缩强度为下段的3倍正确答案:D36.不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是

A、产后垂体缺血性坏死

B、甲状腺癌

C、垂体手术

D、放疗

E、垂体瘤

正确答案:B37.急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是

A、ST段弓背向上抬高

B、ST段弓背向下

C、高大的R波

D、ST段水平下移

E、T波倒置

正确答案:A38.下列不属于流行性出血热的传播途径的是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、接触传播

D、母婴传播

E、消化道传播

正确答案:A39.高渗性脱水常见的原因是

A、大面积烧伤

B、高热

C、抽放大量腹水

D、小肠梗阻

E、大量呕吐

正确答案:B40.作为人体第二大消化腺的胰，其位置是A、腹膜后方，第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁B、肝的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁C、脾的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁D、胃的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁E、十二指肠横部上方，第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁正确答案:D41.一位病人患有吸气性呼吸困难，推断其可能患有的疾病是

A、上呼吸道病变

B、小气道梗阻

C、肺组织病变

D、肺气肿

E、胸膜病变

正确答案:A42.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B43.主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案:D44.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B45.女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。

该患者的基础代谢率为

A、26%

B、36%

C、46%

D、56%

E、66%

正确答案:E

该患者甲亢程度的分级属

A、正常稍偏高

B、轻度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、极重度甲亢

正确答案:D46.关于心脏传导系统的说法，不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性正确答案:C47.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A、清晰透明B、毛玻璃杆C、呈脓性浑浊D、呈血性浑浊E、静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C48.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、子宫肌瘤

正确答案:B49.有关月经，下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般28～30天正确答案:C50.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿，女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙正常，护士对患儿家长正确的指导是

A、补充钙剂

B、补充维生素D

C、卧床休息

D、按摩

E、手术治疗

正确答案:E2.心功能Ⅱ级患者的表现是

A、体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解

C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D、体力活动不受限制

E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重

正确答案:B3.心肺复苏时首选的给药途径是()A、中心静脉注射B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注射正确答案:D4.患儿，1岁。因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是

A、10%-20%

B、20%～30%

C、30%～40%

D、40%～50%

E、50%～60%

正确答案:B5.患者，女，68岁，身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用()A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅正确答案:B6.患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为()

A、安眠药中毒

B、食物中毒

C、一氧化碳中毒

D、有机磷中毒

E、脑出血

正确答案:D7.患者，女性，26岁。上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为

A、禁食

B、低糖流质

C、半流质饮食

D、要素饮食

E、软食

正确答案:A8.患儿，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉正确答案:E9.关于颅内压增高的表现，不正确的是A、呕吐B、视乳头水肿C、黄疸D、复视E、意识障碍正确答案:C10.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是()

A、胸部疼痛

B、呼吸困难

C、咯血

D、发绀

E、精神错乱

正确答案:B11.患者，女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是

A、药物治疗+心理治疗

B、抗精神病药物治疗

C、工娱治疗

D、电休克治疗

E、精神分析治疗

正确答案:A12.郭先生，22岁，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：注射部位局部肿胀，试抽有回血，应考虑为

A、针头阻塞

B、针头滑出血管外

C、针头斜面部分在血管内

D、针头斜面穿透对侧血管壁

E、静脉痉挛

正确答案:C13.子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为

A、侧卧位

B、俯卧位

C、中凹位

D、半卧位

E、头高足低位

正确答案:D14.患者，女性，26岁，不慎烧伤双手和躯干，烧伤局部有大小不等的水疱，剧烈疼痛。其烧伤面积为

A、23%

B、27%

C、31%

D、35%

E、40%

正确答案:C15.患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是()

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C16.患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条正确答案:D17.患者，女性，24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是

A、提醒治疗

B、暗示治疗

C、鼓励治疗

D、疏泄治疗

E、引导治疗

正确答案:B18.孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊()

A、10次

B、20次

C、30次

D、40次

E、50次

正确答案:A19.患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应A、铺全毛地毯B、防止灰尘飞扬C、使用羽毛枕头D、布置花草E、饲养狗正确答案:B20.患者，男性，50岁。长期酗酒导致酒精性肝硬化，患者应首先改变的生活方式是

A、戒酒

B、补充维生素

C、保证充足的营养、低脂高蛋白饮食

D、服用解酒护肝药

E、保持心情舒畅

正确答案:A21.患儿，男，6岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，行生命体征测量时，护士发现患儿脉搏增快，瞳孔大小不等，该患儿最可能出现了()

A、急性肺水肿

B、右心衰竭

C、颅内出血

D、消化道出血

E、脑疝

正确答案:C22.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现A、休克B、脑疝C、头痛D、惊厥E、呕吐正确答案:C23.患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

护士提供的恰当的护理措施是

A、减慢滴速，密切观察

B、加压输液无需专人守护

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇湿化吸氧

E、立即停止输液，通知医生配合抢救

正确答案:E

此时患者应采取的体位是

A、端坐位，双腿下垂

B、左侧头低足高卧位

C、左侧头高足低卧位

D、右侧头低足高卧位

E、右侧头高足低卧位

正确答案:B

该患者可能发生了

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

正确答案:D24.患者，女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压正确答案:E25.患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A、心浊音界扩大B、心包积液征C、吸停脉D、动脉血压升高E、心音遥远正确答案:D26.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外

A、定期测hCG

B、妇科检查

C、定期做B超

D、有无异常阴道出血

E、避孕宜用宫内节育器

正确答案:E27.患儿，女，10个月。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士采取的护理措施不正确的是

A、护理动作要轻柔

B、勤洗澡勤换内衣

C、多带患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、积极进行站立、行走锻炼

正确答案:E28.患儿女，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

A、肝内胆管结石

B、胆道蛔虫病

C、胆总管结石

D、急性胆管炎

E、胆囊结石

正确答案:B29.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管正确答案:C30.患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是()

A、继续卧床休息

B、低蛋白低脂饮食

C、选择细软不烫食物

D、服用护肝药物

E、应用维生素K

正确答案:C31.患儿，男，14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃