2024年漯河市中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年漯河市中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C2.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳壳软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E3.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B4.大量咯血指

A、24小时咯血量大于100ml

B、24小时咯血量大于200ml

C、24小时咯血量大于300ml

D、24小时咯血量大于400ml

E、24小时咯血量大于500ml

正确答案:E5.A.尿道球部

B.尿道阴茎部

C.尿道膜部

D.尿道前列腺部

E.阴茎悬垂部

骑跨伤所致的尿道损伤多发生于

正确答案:A

骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于

正确答案:C6.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D7.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C8.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A、中枢神经功能

B、呼吸功能

C、循环功能

D、代谢功能

E、运动功能

正确答案:A9.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C10.A.24小时内B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A11.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A、逐渐散大

B、逐渐缩小

C、先缩小后散大

D、先散大后缩小

E、无明显变化

正确答案:C12.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B13.甲状腺素的作用不包括（）A、增加全身组织的耗氧量B、促进生长发育C、抑制组织分化D、促进蛋白质、脂肪、糖类的分解E、影响体内水的代谢正确答案:C14.患者女，26岁。宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

A、促性腺激素释放激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正确答案:D15.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C16.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E17.患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，主要病因是

A、铁摄入不足

B、锌摄入不足

C、食物中缺少维生素C

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D18.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C19.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B20.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B21.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A22.短暂性脑缺血发作的主要病因是()

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、持久发作心房颤动

正确答案:A23.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B24.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E25.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E26.急性乳腺炎的原因是

A、抵抗力下降

B、乳腺发育不良

C、哺乳次数增多

D、乳腺分泌功能障碍

E、乳汁淤积加细菌侵入

正确答案:E27.频发室性期前收缩至少每分钟超过

A、3个

B、5个

C、8个

D、10个

E、15个

正确答案:B28.患者，男，41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B29.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D30.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B31.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B32.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D33.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A34.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E35.患者，男，57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖；QT期间延长。该患者最可能发生了

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B36.羊水栓塞是指羊水进入

A、胎儿体循环

B、胎儿肺循环

C、母体血液循环

D、母体和胎儿血液循环

E、胎盘血液循环

正确答案:C37.再生障碍性贫血属于（）A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D38.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C39.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E40.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生，伴有不典型增生B、仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展，破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显，伴有不典型增生E、限于上皮层内，突破基膜的早期癌正确答案:B41.关于麻疹病毒的生物学特征，正确的是

A、是DNA病毒

B、血清型不稳定

C、加热易被破坏

D、不耐寒

E、对一般消毒剂不敏感

正确答案:C42.系统性红斑狼疮属于（）A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A43.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰

A、1～4岁

B、4～8岁

C、4～10岁

D、6～11岁

E、14～15岁

正确答案:C44.患者，男性，40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出，易凝固，皮肤有瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血不止，考虑此患者出现的情况是

A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾功能不全

C、急性肝损伤

D、弥散性血管内凝血

E、心力衰竭

正确答案:D45.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A46.成人缺铁性贫血的主要病因是（）

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C47.引起脑出血的最常见原因是A、高血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:A48.低钾血症时

A、心动过速

B、血压升高

C、肌力增强

D、酸中毒

E、胃肠平滑肌兴奋性增强

正确答案:A49.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C50.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.放射性Ⅰ治疗甲亢，适用于A、中度甲亢B、甲状腺危象C、妊娠哺乳D、活动性结核E、年龄在25岁以上，药物治疗无效正确答案:E2.法的义务是()A、服务性B、强制性C、灵活性D、教育性E、倡导性正确答案:B3.女性患SLE时以下处理哪项不妥A、避孕B、不吃含激素的避孕药C、病情稳定时无需避孕D、妊娠前3个月停所有免疫抑制剂E、告之可能流产、早产正确答案:D4.禁忌使用热疗法的是()

A、各种脏器出血

B、牙周炎早期

C、未明确诊断的急性腹痛

D、外踝扭伤48小时内

E、孕妇腹部

正确答案:A,B,C,D,E5.随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项

A、阵发性室性心动过速

B、心室颤动

C、Ⅲ度房室传导阻滞

D、窦性心动过速

E、心房颤动

正确答案:A,B,C6.患者，男，30岁，急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后用平车护送入病室。

患者回病室后应取何种体位()

A、中凹位

B、去枕仰卧位

C、膝胸卧位

D、侧卧位

E、截石位

正确答案:B

患者伤口疼痛，应取何种体位()

A、中凹位

B、去枕仰卧位

C、膝胸卧位

D、半坐卧位

E、侧卧位

正确答案:D

护士应如何使患者体位舒适稳定()

A、抬高床头30°～50°，膝下支架摇起

B、胸前放枕，支起上身

C、背部放枕支持防侧倒

D、足下放软枕防下滑

E、胸前放小桌及枕，以求稳定舒适

正确答案:A7.某患儿，1岁，因支气管肺炎住院，体温38．7℃，脉搏110次／分，呼吸25次／分。一日4次，口服维生素C0．2g、枇杷止咳露5ml，每日3次。患儿体温38．7℃，可采用的最佳降温方法是A、冰袋头顶冷敷B、冰帽头部冷敷C、70％酒精拭浴D、32℃温水拭浴E、冰囊冷敷血管处正确答案:A青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是A、上臂三角肌下缘B、上臂外侧肌C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌E、股外侧肌正确答案:D帮助病儿口服枇杷止咳露的正确方法是A、喂奶前服用，服后少饮水B、喂奶后服用，服后多饮水C、睡前喂服，服后多饮水D、咳嗽时服，服后多饮水E、在其他药后服，服后不饮水正确答案:E8.葡萄胎患者术后避孕首选

A、口服避孕药

B、针剂避孕药

C、皮下埋植

D、阴茎套

E、宫内节育器

正确答案:D9.心肺复苏后，下列处理哪项错误

A、常规吸氧

B、纠正低血压

C、纠正水、电解质失衡

D、用抗生素

E、不纠正酸中毒

正确答案:E10.有关家庭输液的注意事项，描述错误的是

A、选择容易固定的血管

B、输液中保持稳定滴速

C、出现静脉疼痛时应立即通知护士

D、采用两点连式压迫止血拔针法

E、输液瓶和棉签可由病人自己处理

正确答案:E11."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C12.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、增强心肌收缩力B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统正确答案:A13.休克患者留置导尿的目的是()A、测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量B、保持床单位清洁干燥、防止压疮发生C、排空膀胱，避免尿潴留D、引流尿液，促进体内有毒物质排泄E、保持会阴清洁干燥、预防感染正确答案:A,B,E14.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11秒B、P-R间期在0.12～0.20秒之间C、QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的1/4E、Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10正确答案:A,B,C15.洗发中，梳下的落发应置于()

A、包好保存

B、垃圾袋中

C、盆中

D、污水桶中

E、焚烧

正确答案:B16.患者，男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥()

A、需要时给予吸痰和氧气吸入

B、测量呼吸时向患者解释，以便配合

C、帮助患者取舒适体位，减少耗氧量

D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度

E、勤巡视，多安慰，满足其安全需要

正确答案:B17.临终关怀的目的是()

A、使临终者平静安祥

B、保证临终者的尊严

C、对临终者亲属给予心理支持

D、使临终者舒适

E、提高临终者生命质量

正确答案:A,B,C,D,E18.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻紫绀正确答案:C19.自安瓿内吸取药液错误的是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

E、吸药时不能用手握住活塞

正确答案:C20.男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

该病人肾功能处于何种状态

A、正常

B、急性肾衰竭少尿期

C、急性肾衰竭多尿期

D、急性肾衰竭多尿后期

E、急性肾衰竭恢复期

正确答案:B

病人酸碱平衡状态是

A、无异常

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案:C

护士告诉病人以下几项，其中错误的是

A、自己不要随便饮水

B、多吃些水果以补充维生素C

C、注意烧伤创面清洁

D、不要吃鸡蛋

E、不要喝牛奶

正确答案:B21.小儿惊厥的护理目标是

A、不再发生惊厥

B、不发生尿失禁

C、不发生意识障碍

D、不出现意识丧失

E、发作时不发生窒息

正确答案:E22.营养不良的并发症包括

A、营养性缺铁性贫血

B、感染性疾病

C、维生素缺乏症

D、脑发育不全

E、自发性低血糖

正确答案:A,B,C,E23.脑死亡的诊断依据是()

A、不可逆的深度昏迷

B、自发呼吸停止

C、脑干反射消失

D、心电波平直

E、脑电波消失

正确答案:A,B,C,E24.儿童风湿热的常见护理诊断是

A、体温过高：与非化脓性炎症有关

B、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

C、焦虑；与疾病对健康的威胁有关

D、消化道出血：与肾毛细血管变态反应炎症有关

E、潜在并发症：与抗感染治疗用药有关

正确答案:A,B,C,E25.生长抑素治疗消化道出血的主要机制是

A、抑制胃酸分泌

B、促进凝血因子的作用

C、收缩细小动脉

D、补充血容量

E、明显减少内脏血流量

正确答案:E26.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。27.基础护理包括()A、病情观察B、膳食护理C、排泄护理D、急救护理E、临终护理正确答案:A,B,C,E28.患儿，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，镯征、足镯征。

该患儿应诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病后遗症期

D、营养不良

E、骨软化病

正确答案:B

该患儿在口服维生素D时，下列用法哪项是错误的

A、选用单纯的维生素D制剂

B、一个月后改为预防量

C、口服维生素D前后加服钙剂

D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服

正确答案:E

为该患儿护理操作时应注意

A、预防感染

B、动作要快

C、操作集中进行

D、注射部位要准确

E、护理操作动作要轻柔

正确答案:E29.麻醉护理盘内应备()

A、输氧导管

B、吸痰管

C、张口器

D、舌钳

E、牙垫

正确答案:A,B,C,D,E30.氧气吸入的适应证()

A、肺活量减少

B、心力衰竭

C、昏迷患者

D、休克

E、CO中毒

正确答案:A,B,C,D,E31.椎-基底动脉系统血管闭塞引起病人的表现哪项不是

A、共济失调

B、吞咽困难

C、发音困难

D、视觉障碍

正确答案:D32.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁正确答案:E33.某产妇，今晨阴道分娩一女婴，过程顺利。为预防尿潴留的发生，产后第一次排尿应在产后A、4小时内B、5小时内C、6小时内D、7小时内E、8小时内正确答案:A分娩第二天，乳房胀痛，无红肿，护理措施首选A、吸奶器吸奶B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、芒硝敷乳房正确答案:D产后检查时间应A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正确答案:C34.田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是病人首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:A

在此急性期，最好给病人安置

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

入院第3天，病人因为数天没有排过粪便，显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是

A、焦虑

B、自理能力缺陷

C、潜在心脏破裂

D、便秘

E、舒适改变

正确答案:D

护士应给予的相应措施是

A、为病人提供心理护理

B、提供替代性生活护理

C、帮助病人在避免用力的情况下排出粪便

D、给予富含纤维素食品和饭后服用缓泻剂

E、改变体位，给予足够的支撑物

正确答案:C35.肺癌的常见症状是A、脓性痰B、白色泡沫样痰C、血痰D、胸闷、气短E、肺部干性啰音正确答案:C36.女性，67岁，肺心病病史20年。此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常

病人最可能出现下述哪个并发症

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

正确答案:A

何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、头低脚高位

正确答案:D

此时对病人的治疗哪项不宜

A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

正确答案:B37.男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165／95mmHg，其他检查结果均无异常。

该病人最可能的诊断为

A、脑出血

B、冠心病

C、原发性高血压

D、脑瘤

E、脑膜炎

正确答案:C

在病人住院期间，为该病人测量血压时，哪项是不妥的

A、每天固定时间测量

B、选取一侧上肢固定测量

C、测量血压时体位固定

D、每次测量使用固定的血压计

E、若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数

正确答案:E

为该病人做健康宣教，下列内容不妥的选项是

A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼

C、多吃含纤维素的食物。预防便秘

D、规律服用降压药物

E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

正确答案:E38.患者，女性，24岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。体检：甲状腺肿大，两手颤抖，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现A、基础代谢率降低B、甲状腺I摄取率增高，但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制试验：I摄取率受抑制E、TSH升高正确答案:C该患者最重要的护理问题是A、体液过多B、恐惧C、气体交换受损D、体温过高E、营养失调(或有营养失调的危险)正确答案:E39.急性胰腺炎的临床表现包括

A、腹痛

B、腹胀

C、恶心呕吐

D、腹膜炎体征

E、部分患者可出现休克

正确答案:A,B,C,D,E40.护理操作后嘱咐()A、使用鼓励性语言，增强其信心B、询问患者的感觉，是否达到预期效果C、必要的注意事项D、感谢患者的配合E、用熟练的护理技术，尽量减轻患者的不适正确答案:B,C,D41.某新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。

该新生儿开乳时间是

A、生后即可喂母乳

B、生后6小时喂母乳

C、生后12小时喂母乳

D、生后18小时喂母乳

E、生后24小时喂母乳

正确答案:A

母亲授乳时最好的体位是

A、平卧位

B、坐位

C、右侧卧位

D、左侧卧位

E、立位

正确答案:B

授乳后婴儿应取的体位是

A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、平卧位

D、头侧位

E、坐位

正确答案:B42.男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是()(难度：3)A、结核菌素试验B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、痰培养加药敏试验E、经胸壁穿刺活组织检查正确答案:A43.对黄疸病人护理不妥的是A、给予心理支持，消除焦虑情绪B、梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收C、皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂D、注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E、保持大便通畅，减少肠道毒素吸收正确答案:B44.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫

A、从结肠经门静脉入肝

B、经腔静脉入肝

C、经肠系膜动脉入肝

D、经肠道、胆管入肝

E、经淋巴管入肝

正确答案:A45.影响紫外线消毒效果的因素有()

A、温度

B、湿度

C、照射时间

D、照射距离

E、灯管的寿命

正确答案:A,B,C,D,E46.使用催产素静脉点滴引产时须专人观察

A、产妇呼吸

B、产妇脉搏

C、宫缩

D、输液的滴速

E、胎心

正确答案:C,D,E47.急性肾盂肾炎尿液检查中常见

A、大量白细胞

B、大量蛋白

C、红细胞

D、白细胞管型

E、颗粒管型

正确答案:A,C,D48.产道异常中以哪种多见

A、扁平骨盆

B、软产道

C、子宫下段

D、阴道

E、宫颈异常

正确答案:A49.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

正确答案:A,B,C50.关于隔离标记卡，正确的是

A、在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡

B、卡正面为预防隔离措施

C、卡反面为适用的疾病种类

D、卡反面为预防隔离措施

E、卡正面为适用的疾病种类

正确答案:A,B,C三.综合知识(共50题)1.初产妇，27岁，常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方，矢状缝和骨盆斜径一致，胎位是A、横位B、颏左前C、颏右后D、枕右后E、枕右前正确答案:D2.小儿血压测量要点正确的描述是

A、小儿血压测量与成人差别较大

B、袖带的宽度为上臂长度的2／3

C、袖带过松测得血压偏低

D、学龄儿可用4～6cm袖带

E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg

正确答案:B3.患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D4.成人正常颅内压为A、50～100mmHOB、70～150mmHOC、80～200mmHOD、70～200mmHOE、80～150mmHO正确答案:D5.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B6.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A7.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A、病毒感染

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、慢性失血

E、电离辐射

正确答案:D8.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态

正确答案:B9.初孕妇，孕32周，于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、横位

正确答案:A10.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C11.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A、重度贫血

B、低血钠

C、低血钾

D、低血糖

E、继发感染

正确答案:D12.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E13.原发性肾病综合征常见的病因是（）A、急性肾炎B、糖尿病性肾病C、肾淀粉样变D、狼疮性肾病E、过敏性紫瘫正确答案:A14.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常需要的时间是

A、4周

B、5周

C、6周

D、8周

E、9周

正确答案:C15.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B16.下列不属于低钾血症常见原因的是

A、醛固酮增多症

B、代谢性酸中毒

C、持续呕吐

D、代谢性碱中毒

E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

正确答案:B17.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D18.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B19.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、脾大

B、脾功能亢进

C、静脉交通支扩张

D、腹水

E、中心静脉压高

正确答案:E20.患者，女性，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，告知为避免病情恶化，伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创正确答案:D21.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B22.患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病纳瑟菌

正确答案:C23.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D24.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C25.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D26.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A、2～3小时

B、8小时

C、12～36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B27.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D28.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A29.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E30.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E31.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E32.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为(难度：3)

A、肠蠕动过快

B、甲状腺素过少

C、高热

D、饮水过多

E、进食增多

正确答案:A33.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D34.护士以下行为违反了法律法规的职业要求

A、抢救时独立执行医嘱

B、遵医嘱给患者服药

C、替医师书写口头医嘱

D、患者病情紧急时先行处置

E、对突发大出血患者先建立静脉通路

正确答案:C35.患者，33岁，主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A、外阴炎

B、子宫内膜炎

C、阴道炎

D、慢性盆腔炎

E、输卵管炎

正确答案:E36.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较

A、长而窄

B、短而宽

C、扁而平

D、宽而长

E、短而窄

正确答案:B37.高血压病导致心脏负荷增加的类型是

A、全心负荷

B、左心室前负荷

C、右心室前负荷

D、左心室后负荷

E、右心室后负荷

正确答案:D38.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:C39.患者男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A、感染

B、剧烈运动

C、精神因素

D、气候变化

E、过敏原吸入

正确答案:E40.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D41.患者，女，48岁，2年来月经期不规则，持续时间长，经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A42.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E43.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C44.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C45.类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎

B、结缔组织纤维蛋白样变性

C、滑膜变性坏死

D、滑膜炎

E、关节软骨钙化

正确答案:D46.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A47.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正确答案:C48.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C49.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B50.股疝易嵌顿，其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C四.核心考点(共50题)1.微循环的灌注状态取决于

A、心功能、血容量、血压

B、心功能、周围血管张力、脉压

C、血容量、血压、周围血管张力

D、心功能、血容量、周围血管张力

E、血容量、脉压、周围血管张力

正确答案:D2.骨与关节结核最常见的发病部位是

A、脊柱

B、髋部

C、肩部

D、膝部

E、肘部

正确答案:A3.不属于急性肾衰竭常见病因的是

A、大面积烧伤

B、车祸后大量失血

C、尿路结石

D、应用肾毒性药物

E、下尿路感染

正确答案:E4.导致心脏骤停的病理生理机制中，最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D5.A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型无排卵性功能失调性子宫出血为正确答案:D黄体功能不足为正确答案:A6.猩红热的主要传染源是

A、患者及带菌者

B、恢复期患者

C、链球菌携带者

D、家畜

E、蚊蝇

正确答案:A7.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

A、结核菌素试验

B、血常规

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、痰培养

正确答案:C8.患者女，26岁。去某医院做彩超检查，护土站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中，该患者有尿意难忍，遂向护土反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人健康，减轻病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D9.肾病综合征的四大特征中，对病理生理影响最大的是

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高胆固醇血症

E、高血压

正确答案:B10.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、早产

B、窒息

C、肺发育不全

D、宫内胎儿窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正确答案:E11.有关血胸的病理描述错误的是

A、肺组织破裂出血多可自行停止

B、因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸

C、出血量多时纵隔移向患侧

D、短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸

E、血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能

正确答案:C12.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

A、胃液分析

B、大便隐血试验

C、胃镜及胃黏膜活组织检查

D、X线钡餐检查

E、幽门螺杆菌检查

正确答案:C13.可发生呼吸性酸中毒的是

A、体内HCO增高

B、呕吐大量胃内容物

C、大量利尿

D、体内HCO减少

E、体内钾缺失

正确答案:A14.肺癌组织大多起源于A、肺毛细淋巴管B、肺间质C、肺小血管上皮D、支气管黏膜上皮E、支气管软骨正确答案:D15.将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A、100～200ml

B、300～400ml

C、500～600ml

D、700～800ml

E、900～1000ml

正确答案:C16.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D17.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、遗传因素

E、变态反应

正确答案:B18.患者，女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是

A、CT

B、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

C、腹部超声检查

D、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)

E、实验室生化检查

正确答案:C19.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、真菌

正确答案:C20.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、右心室造影

E、胸部X线

正确答案:C21.孕妇，30岁。孕2产1，第一胎为剖宫产分娩。主因妊娠40+3周行常规产前检查就诊。产科检查：胎心132次/分，先露臀部，无宫缩，无阴道流血，未破膜。骨盆测量：提示漏斗骨盆。产科B超：双顶径10.3cm。股骨长7.8cm。孕妇遵医生建议住院行剖宫产术，术后回病房。为防止孕妇产后出血的发生，护士应密切观察

A、术后4小时内阴道出血情况

B、术后4小时内血压、脉搏情况

C、术后2小时内子宫收缩情况

D、术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感

E、术后4小时内子宫收缩情况

正确答案:C22.小儿呼吸系统解剖、生理特点是

A、6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强

B、年龄越小，呼吸频率越快

C、婴幼儿气道阻力较成年人小

D、婴幼儿缺乏SIgE，易反复呼吸道感染

E、婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症

正确答案:B23.患者男，65岁。有肝硬化病史5年，近1周食欲明显减退，伴呕吐腹泻，2天前出现尿量明显减少，每天200ml左右。血生化示：尿素氮11mmol/L，则最可能的诊断是()

A、感染

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、肝肺综合征

E、门静脉血栓形成

正确答案:B24.符合高钾血症患者心电图改变的是

A、PR间期缩短

B、QT间期缩短

C、出现U波

D、ST段降低

E、T波高尖

正确答案:E25.对胎膜早破的描述，正确的是

A、机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破

B、胎膜早破必然导致早产

C、在临产前人工破膜也属于胎膜早破

D、胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊

E、胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5

正确答案:A26.不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A、女性尿道短、直，细菌容易上行感染B、分娩过程中尿道易受到损伤C、产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E、分娩过程中导尿，增加感染的机会正确答案:B27.停用抗甲状腺药物的指征是A、突发甲亢危象B、突眼加剧C、严重胃肠道反应D、急性粒细胞缺乏E、甲状腺肿大加剧正确答案:D28.化疗药物的作用机制为

A、促进去氧核糖核酸(DNA)的合成

B、促进核糖核酸(RNA)的复制

C、干扰转录，抑制信使RNA(mRNA)的合成

D、促进纺锤丝的形成

E、促进蛋白质的合成

正确答案:C29.下列属于深Ⅱ度烧伤的是

A、伤及皮肤表层，皮肤红斑，局部温度高

B、伤及真皮层，小水泡，感觉迟钝，皮温较低

C、伤及真皮层，大小不一水泡，感觉过敏，皮温增高

D、伤及皮肤全层，达到皮下、肌肉，无水泡

E、伤及表皮生发层，有水泡，疱壁较薄，内含黄色液体

正确答案:B30.血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、红细胞生成减少D、血管壁通透性增加E、凝血因子减少或缺乏正确答案:C31.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是

A、胰高糖素

B、血糖浓度

C、肾上腺素

D、胃肠道激素

E、血酮体浓度

正确答案:B32.盆腔炎定义为

A、输卵管卵巢炎

B、盆腔腹膜炎

C、盆腔结缔组织炎

D、子宫内膜炎

E、上述炎症总称

正确答案:E33.局部麻醉药物中毒的原因不包括

A、一次用药超过最大安全剂量

B、药物误注人血管内

C、注射部位血管丰富

D、患者体质衰弱，对药物耐受性差

E、局部麻醉方法不同

正确答案:E34.男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

A、肾小球滤过率下降

B、抗利尿激素增多

C、血浆胶体渗透压下降

D、继发醛固酮增多

E、全身毛细血管扩张

正确答案:C35.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期，Ⅱ期高血压的特征是

A、至少有一项器官损害的表现

B、肾衰竭

C、视网膜动脉痉挛

D、无器官损害的客观表现

E、心力衰竭

正确答案:A36.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A37.初产妇第三产程的时间一般不超过A、30分钟B、50分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:A38.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是

A、跌倒时肘后着地致伤

B、青壮年人多见

C、较屈曲型损伤多见

D、骨折近端向后下方移位

E、属于直接暴力损伤

正确答案:C39.下列对原发性甲亢的叙述正确的是A、较继发性甲亢少见B、多发生于40岁以上的女性C、常伴眼球突出D、肿大腺体呈结节状，两侧不对称E、容易发生心肌损害正确答案:C40.急性乳腺炎的正确预防措施是A、预防性应用抗生素B、尽量不喂乳C、乳头破损时，边治疗边喂乳D、纠正乳头内陷E、乳管不通畅无需处理正确答案:D41.急性脓胸具有确诊意义的是

A、胸痛、气促

B、肋间隙饱满

C、呼吸音减弱

D、X线片示大片浓密阴影

E、胸穿抽出脓液

正确答案:E42.胸部X线检查不能显示A、气胸的存在B、血胸的存在C、前胸肋软骨折断的征象D、肋骨骨折的数量E、气胸的程度正确答案:C43.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E44.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位

A、疼痛

B、肿胀

C、功能障碍

D、瘀斑

E、关节盂空虚

正确答案:E45.细菌性肝脓肿最常见的病因是

A、胆道感染

B、败血症

C、坏疽性阑尾炎

D、膈下脓肿

E、肝脏开放性损伤

正确答案:A46.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝键反射

正确答案:C47.腮腺炎病毒属于

A、副黏病毒

B、疱疹病毒

C、肠道病毒

D、柯萨奇病毒

E、埃可病毒

正确答案:A48.女，47岁。背部痈伴全身症状，需抽血做血培养，最佳取血时间是A、任意时间B、间歇期C、寒战、高热时D、体温下降后E、抗生素输入2小时后正确答案:C49.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

小细胞低色素性贫血的主要发病机制

正确答案:D

白血病的主要发病机制

正确答案:C50.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述，正确的是A、肛周红、肿、热、痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见的直肠肛管周围脓肿正确答案:C2.患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。

为进一步确诊，首选的检查是

A、尿常规

B、阴道镜

C、血常规

D、分泌物滴虫检查

E、分泌物真菌检查

正确答案:E

该病原体的致病特点是

A、耐热，不耐紫外线

B、主要通过性交直接传染

C、为条件致病菌

D、多见于老年人

E、夫妻双方均需治疗

正确答案:C3.患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

为进一步确诊，应立即进行的检查是

A、胸片

B、血常规

C、脑脊液检查

D、粪便检查

E、血培养

正确答案:D

该患儿最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎

B、中毒性细菌性痢疾

C、病毒性脑炎

D、结合型脑膜炎

E、败血症

正确答案:B4.护士巡视病房，发现患者静脉输注的药液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

A、输液压力过低

B、针头滑出静脉外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴静脉壁

E、针头阻塞

正确答案:E5.可能造成睡眠障碍的因素不包括()A、急性应激反应B、引用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前运动过多E、安静休息正确答案:E6.关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是()

A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

B、保持患儿大便通畅

C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆

E、有后遗症的患儿，给予健康治疗和功能锻炼

正确答案:C7.患者，女，50岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是()A、夜间腹痛明显B、空腹时腹痛明显C、餐后1/2～1小时腹痛明显D、餐后即刻腹痛明显E、进餐时腹痛明显正确答案:C8.患儿，女，7岁，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是()

A、饭后服用阿司匹林

B、暂时停用阿司匹林

C、暂时停用青霉素

D、两餐间注射青霉素

E、阿司匹林与维生素C同服

正确答案:A9.可作为肿瘤定性诊断的检查是

A、CT

B、B超

C、X线造影

D、MRI

E、病理检查

正确答案:E10.患者，男，72岁，1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久未下床，可在床上独立进餐，现由老伴协助。社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是()A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育正确答案:D首选的健康教育方式是()A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册正确答案:D11.患者，男性，55岁。慢性肾盂肾炎4年，今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是

A、男性

B、年龄

C、职业

D、口服激素

E、患有前列腺肥大症

正确答案:E12.患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中，护士应重点观察是否出现了A、伤口感染B、坠床C、窒息D、意识障碍E、静脉通路堵塞正确答案:C用于冲洗该患者伤口的溶液是A、75%酒精B、0.1%碘酊C、蒸馏水D、3%过氧化氢E、0.9%生理盐水正确答案:D该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是A、高压蒸汽灭菌B、过氧乙酸浸泡C、日光曝晒D、直接丢弃E、焚烧正确答案:E针对该患者采取的护理措施，错误的是A、将患者置于隔离病室，保持安静B、病室光线充足C、治疗、护理操作尽量集中D、护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E、应用牙垫，防止舌咬伤正确答案:B13.患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问()A、排便习惯B、大便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕正确答案:B14.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了

A、脑栓塞

B、短暂性脑缺血发作

C、颅内肿瘤

D、蛛网膜下腔出血

E、颅内动静脉瘤破裂

正确答案:A15.患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是

A、穿着合体贴身衣服

B、床铺平整、干燥

C、经常更换体位

D、肌内注射后应多压迫一段时间

E、说明保护水肿皮肤的重要性

正确答案:A16.患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是A、详细记录出入液体量B、加强臀部护理C、腹胀时注意观察有无低钠血症D、如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E、若患儿呕吐，应禁食、补液正确答案:D护士每小时应为患儿输入的液体量是A、140mlB、160mlC、180mlD、200mlE、240ml正确答案:B17.患者，女性，35岁。因疲乏无力，心悸失眠，多汗怕热，爱发脾气，体重下降，诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次／分，血压140／80mmHg，拟用硫氧嘧啶治疗。按简便公式计算，该患者的基础代谢率(BMR)为A、50%B、59%C、109%D、139%E、170%正确答案:B服用硫氧嘧啶的作用是A、抑制甲状腺素合成B、对抗甲状腺素作用C、促进甲状腺素合成D、减少促甲状腺激素分泌E、抑制甲状腺素释放正确答案:A甲亢患者最常见的潜在并发症是A、心律失常B、心力衰竭C、甲亢性肌病D、浸润性突眼E、甲状腺危象正确答案:E18.患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管正确答案:D19.下肢骨牵引的护理，不正确的是

A、加强皮肤护理，预防并发症

B、冬季做好患肢保暖

C、做好生活护理

D、保持有效牵引

E、除去骨牵引针孔处的血痂

正确答案:E20.急性乳房炎的预防措施中，错误的是

A、避免积乳

B、纠正乳头的内陷

C、经常温水清洗乳头

D、乳头涂抗生素软膏

E、乳头损伤后暂停哺乳

正确答案:D21.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是

A、热敷下腹部

B、按摩下腹部

C、针灸

D、导尿

E、听流水声

正确答案:D22.患儿，男性，孕32周早产儿。体重1450g，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A、将患儿置于暖箱中

B、给予鼻导管低流量吸氧

C、立即擦净胎脂

D、接种卡介苗

E、立即向患儿家长进行入院宣教

正确答案:A23.患者，女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

A、立即开颅切除肿瘤

B、20%甘露醇静脉注射

C、脑脊液体外引流

D、去骨瓣减压

E、气管插管，保持呼吸道通畅

正确答案:B24.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮正确答案:D25.患者，女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡。最可能出现了

A、嗜睡症

B、夜惊症

C、睡行症

D、梦魇症

E、失眠症

正确答案:E26.患者，女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余，X线胸片示右上肺阴影，疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是()A、结核菌素试验B、痰结核菌检查C、呼吸功能检查D、腹部B超E、纤维支气管镜检查正确答案:B在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、坐位正确答案:A应采取的隔离措施是()A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、床边隔离正确答案:B经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福：平和吡嗪酰胺化疗，利福平的药物副作用是可引起()A、周围神经炎B、听力障碍C、球后视神经炎D、胃肠道反应E、肝脏毒性正确答案:E27.患者，男性，60岁。高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200／110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是A、颅内血肿B、癫痫C、脑疝D、颅内感染E、脑缺氧正确答案:C28.患者男，70岁。患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、电解质紊乱

D、呼吸兴奋剂过量

E、并发心力衰竭

正确答案:B29.患者男，60岁。腹泻原因待查，需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，要求5小时滴完，应调节滴速为（注：每毫升相当于15滴）A、30滴/分B、50滴/分C、80滴/分D、100滴/分E、120滴/分正确答案:B30.患者女，22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是

A、取半卧位

B、使用抗生素

C、深呼吸

D、早期下床活动

E、补充充足的营养

正确答案:D31.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是

A、脑

B、肾

C、肠

D、肺

E、肝

正确答案:A32.某肺炎球菌性肺