儿科护理技能实训 课件 任务4 头围测量技术_第1页
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文档简介

儿科护理护理技能实训系列教材头围测量技术目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................操作目的011.了解患儿脑和颅骨的发育2.协助疾病诊断准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................用物准备02软尺手消毒液护理记录单........................................................环境准备03病室安全、安静、清洁必要时屏风遮挡请无关人员回避实施03........................................................准备用物01软尺手消毒液护理记录单........................................................核对解释02软尺至床旁,辨识婴幼儿姓名,向家长解释测量头围的目的及过程,取得家长配合。沟通:您好,我是护士小*,请问您的宝宝叫什么名字?(我的宝宝叫***)为了了解宝宝生长发育的状况,现在需要给宝宝测量一下头围,请您配合。........................................................摆放体位03摘下帽子协助婴儿取坐位或站位,或让家长抱起患儿小婴儿最好两人配合,一人双手扶好患儿的头不让乱动,另外一个人测量........................................................固定体位04操作者站在患儿头端或右侧让家长把患儿抱起助手双手固定好头部患儿采取坐姿或站姿时嘱双眼平视前方........................................................确定起点05先找到眉毛的最高点,即眉弓再找到两眉毛的中线,也可顺鼻尖直线到眉间即为中间点

眉弓位置测量起点........................................................测量06把软尺的零刻度放在眉间的中间点,依此为起点将软尺沿眉毛水平绕向宝宝的头后,顺时针逆时针均可以,切记要于眉毛对齐寻找患儿脑后枕骨结节,并找到结节的中点,脑后的最高点把软尺绕过脑后的最高点,再将软尺绕到眉间的起点

经过枕后结节饶头一周........................................................读取数值07拉紧卷尺,但不要让头部受到皮尺的压迫将软尺末端与起点重叠交叉,交叉处的数字即为宝宝头围。饶头一周........................................................整理记录08协助患儿戴好帽子洗手及时记录问题探究04........................................................问题101宝宝,男,1岁。家长带孩子到保健科进行体格检查,询问孩子正常头围应该是

A.34cm;B.42cm;

C.44cm;D.46cm;E.48cm。........................................................问题202患儿,男,2岁。诊断为脑积水,护士为其测量头围时应站在小儿的A.左侧;B.右侧;

C.背侧;D.正前方;E.左后方。........................................................问题303宝宝,女,1岁。家长带孩子到保健科进行体格检查,护士为其测量头围,首先

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