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内科常见症状及护理演讲人:日期:目录CATALOGUE发热症状及护理疼痛症状及护理呼吸困难症状及护理消化道出血症状及护理水肿症状及护理昏迷症状及护理01发热症状及护理PART发热原因与分类感染性发热由于细菌、病毒、真菌等感染引起,如感冒、肺炎等。非感染性发热由于无菌性炎症、肿瘤、内分泌代谢疾病等引起。中枢性发热体温调节中枢直接受损,如颅脑损伤、出血等。吸收热由于组织坏死、血肿吸收等引起的发热,如手术后发热。发热前可能出现寒战,与体温调节有关。寒战发热时可能伴有出汗,但体温不一定下降。出汗01020304通常体温≥37.3℃,但需注意个体差异。体温升高观察发热的持续时间、热型、伴随症状等,以评估病情。评估病情临床表现及评估如使用冰袋、退热贴等,但需避免过度降温。物理降温护理措施与注意事项发热时水分蒸发增加,需及时补充水分。补充水分保持皮肤清洁,避免感染。保持清洁发热时机体代谢增加,需注意休息。注意休息加强观察密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。补充营养合理饮食,增强机体抵抗力。预防交叉感染注意个人卫生,避免交叉感染。及时就医如病情持续加重或出现其他症状,应及时就医。预防并发症策略02疼痛症状及护理PART疼痛原因疼痛可由于组织损伤、炎症、神经病变等多种原因引起。疼痛分类根据疼痛的性质和持续时间,可分为急性疼痛和慢性疼痛。疼痛原因与分类临床表现疼痛部位、性质、强度、持续时间、伴随症状等。评估方法采用疼痛评估量表,如数字评分量表(NRS)、视觉模拟评分量表(VAS)等,对患者的疼痛程度进行评估。临床表现及评估方法保持环境安静舒适,减少刺激,协助患者采取舒适的体位,缓解疼痛。护理措施采用药物镇痛、非药物镇痛(如冷敷、热敷、按摩等)方法缓解疼痛。缓解疼痛技巧护理措施与缓解疼痛技巧倾听患者的疼痛感受,给予情感支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。心理支持教育患者及家属正确认识疼痛,掌握缓解疼痛的方法,提高生活质量。康复指导根据患者的具体情况,制定个性化的康复锻炼计划,促进身体康复。康复锻炼心理支持和康复指导01020303呼吸困难症状及护理PART如心力衰竭、心肌梗死、心律失常等。循环系统疾病如中风、脑损伤、神经肌肉疾病等。神经系统疾病01020304如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。呼吸系统疾病如贫血、焦虑症、肥胖等。其他原因呼吸困难原因与分类患者感觉吸气不足、呼吸费力,伴有呼吸急促、胸闷等症状。主观感觉呼吸频率加快、呼吸深度加深,出现鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸等。客观表现观察呼吸频率、节律和深度,评估呼吸困难的严重程度和病因。评估要点临床表现及评估要点护理措施与辅助通气设备使用保持呼吸道通畅采取合适体位,如半卧位或坐位,有助于减轻呼吸困难。氧疗根据病情给予低流量或高浓度吸氧,以改善缺氧状况。辅助通气设备如呼吸机、气管插管等,可用于严重呼吸困难患者的治疗。药物治疗根据病因给予相应药物治疗,如支气管扩张剂、利尿剂、抗生素等。预防呼吸道感染策略增强体质适当锻炼,加强营养,提高免疫力。避免接触病原体减少到人群密集场所活动,注意个人卫生。戒烟限酒吸烟和饮酒可损害呼吸道和肺部健康,增加呼吸困难风险。定期检查对于患有呼吸系统疾病或循环系统疾病的患者,应定期进行相关检查,及时发现并治疗潜在问题。04消化道出血症状及护理PART消化道出血原因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等。消化道出血分类上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血,按出血量和速度可分为慢性出血和急性出血。消化道出血原因与分类临床表现呕血、黑便、血便、失血性休克等。评估方法观察患者生命体征、失血量、出血速度以及呕血和黑便的颜色、质地等。临床表现及评估方法保持呼吸道通畅,避免呕血引起窒息;卧床休息,减少活动;观察病情,及时发现并处理并发症。护理措施根据出血原因采取相应的止血措施,如药物止血、内镜止血、介入治疗等。止血技巧护理措施与止血技巧营养支持和康复指导康复指导保持良好的饮食习惯,避免诱发因素;定期复查,及时发现并处理复发或并发症。营养支持出血期间禁食,出血停止后逐渐进食流质、半流质、软食,避免刺激性食物。05水肿症状及护理PART水肿原因与分类由于血浆蛋白减少,导致血管内液体渗透到组织间隙,常见于肝、肾疾病及营养不良等。血浆胶体渗透压降低因毛细血管内压力增加,致使血管内液体外渗,如右心衰竭等。淋巴结切除、淋巴管堵塞等导致淋巴液回流受阻,引起局部水肿。毛细血管内流体静力压升高炎症、过敏等因素导致毛细血管壁通透性增加,液体外渗形成水肿。毛细血管壁通透性增高01020403淋巴液回流受阻临床表现及评估要点水肿部位及程度观察水肿出现的部位,评估其是否对称、是否为凹陷性水肿等。体重变化记录患者体重,比较水肿前后体重变化,以了解水肿消退情况。生命体征监测观察患者血压、心率、呼吸等生命体征,以评估病情变化。尿量监测记录患者尿量,了解肾脏排泄功能及水肿对体液平衡的影响。护理措施与利尿药物使用注意事项护理措施控制水分摄入,避免过多摄入盐类,抬高水肿部位以减轻肿胀。利尿药物使用按医嘱使用利尿药物,注意观察药物疗效及不良反应,如低钾血症、血液浓缩等。定期监测电解质平衡利尿药物易导致电解质紊乱,应定期监测血钾、血钠等指标。避免皮肤破损水肿部位皮肤易受损,应保持皮肤清洁、干燥,避免摩擦和受压。皮肤保护和康复锻炼建议皮肤保护保持皮肤清洁、干燥,避免使用刺激性化学物品,防止皮肤破损和感染。弹力袜或绷带使用在医生指导下使用弹力袜或绷带,以减轻下肢水肿,改善静脉回流。康复锻炼根据患者病情及体力状况,制定合适的康复锻炼计划,如散步、太极拳等,以促进血液循环,减轻水肿。定期随访定期到医院随访,了解病情变化及康复情况,及时调整治疗方案。06昏迷症状及护理PART常见原因包括中枢神经系统疾病(如脑出血、脑梗死等)、代谢性疾病(如糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病等)、中毒(如药物中毒、一氧化碳中毒等)以及外伤等。昏迷原因根据昏迷的程度和病因,昏迷可分为轻度、中度和重度;根据病变部位可分为脑实质病变、脑干病变和丘脑病变等。昏迷分类昏迷原因与分类临床表现昏迷患者表现为意识丧失、对外界刺激无反应、大小便失禁等。此外,还可能伴有生命体征不稳定、肌张力改变、眼球运动异常等症状。评估方法通过观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射、生命体征等,结合病史和实验室检查,进行昏迷的评估和诊断。临床表现及评估方法护理措施与并发症预防策略并发症预防策略预防肺部感染,定期通风换气,使用抗生素;预防深静脉血栓,使用抗凝药物、穿弹力袜;预防泌尿系感染,定期更换导尿管,保持会阴部清洁。护理措施保持呼吸道通畅,定期翻身拍背吸痰;保持皮肤清洁干燥,预防压疮;保持肢体功能位,预防关节僵硬和肌肉萎缩;密切观察生命体征变化,及时处理异常情况。家属沟通技巧与患者家属保持

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