营养评估与指导管理制度

营养评估与引导管理制度1.背景为了确保患者获得适当的营养支持，提高其病愈速度和健康水平，我们医院订立了《营养评估与引导管理制度》。本制度将规范医院内营养评估与引导的标准和流程，为患者供应个性化的营养支持方案。2.目的该制度的目的在于：评估患者的营养情形，及时发现和解决营养问题。供应个性化的营养引导，满足患者不同阶段和情形的营养需求。促进患者的病愈和健康，提高治疗效果。3.营养评估3.1患者营养评估的时机患者在入院时、转科、手术前后、病情变动时需要进行营养评估。会诊营养师将依据患者的情况订立相应的营养支持计划。3.2营养评估的内容患者的营养评估包含以下内容：病史手记：收集患者的基本信息、疾病史、药物史等。体格测量：测量患者的身高、体重、体质指数等，并记录在《营养评估表》中。临床评估：评估患者的疾病严重程度、病情变动、并发症等，分析其对营养摄入和代谢的影响。膳食调查：了解患者的膳食摄入情况、饮食习惯、特殊饮食要求等。3.3营养评估结果的判定依据营养评估的结果，医院将患者的营养情形分为以下几个等级：良好：患者无明显营养问题。轻度：患者存在轻度的营养问题，但尚未造成明显影响。中度：患者存在中度的营养问题，可能已经影响病愈和治疗效果。重度：患者存在严重的营养问题，已经对病愈和治疗效果造成了很大影响。4.营养引导4.1营养引导的原则营养引导应遵从以下原则：个性化：依据患者的病情、营养需求和饮食习惯订立个性化的营养支持方案。全面均衡：确保患者获得充分的能量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。安全有效：选择安全、易消化、易汲取的食物和饮食方式，避开可能的不良反应。迭代更新：依据患者的病情变动和治疗效果，及时更新营养支持方案。4.2营养引导的措施依据患者的营养评估结果，营养师将采取以下措施进行营养引导：饮食引导：依据患者的营养需求和饮食习惯，订立科学、健康的饮食方案。膳食增补：对于营养不足的患者，可以依据需要使用口服或静脉输液的方式进行膳食增补。营养教育：向患者和家属供应有关营养知识和健康饮食的教育和引导。营养监测：定期监测患者的体重、血生化指标等，评估营养支持方案的效果，并进行相应调整。4.3病愈期的营养引导对于病愈期的患者，营养引导的重点包含以下内容：适合的能量摄入：依据病愈阶段和活动水平，合理掌控能量的摄入量，保证病愈进程的顺利进行。蛋白质的供应：蛋白质是病愈的关键营养物质，应依据患者的具体情况，合理确定蛋白质的供应量。维生素和矿物质的增补：增补适量的维生素和矿物质，有助于促进患者的病愈和健康。5.质量管理为确保营养评估与引导工作的质量和效果，医院将采取以下措施进行质量管理：多学科合作：医院将营养师、医生、护士等多学科人员构成团队，合作开展营养评估与引导工作。连续培训：医院将定期组织培训，提高营养师和其他相关人员的专业知识和技能水平。系统审核：医院将建立营养评估与引导的审核和评估制度，定期对工作进行审核和评估，并依据结果进行改进。6.其他事项6.1信息保护医院将严格保护患者的个人信息和隐私，在进行营养评估与引导时确保信息的安全和保密。6.2风险管理医院将订立相关风险管理措施，如防止交叉感染、避开过敏食物等，确保营养评估与引导工作的安全进行。6.3搭配与反馈患者和家属应乐观搭配医院的营养评估与引导工作，并供应反馈看法和建议，以改进工作质量。7.