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文档简介
F市基本医疗保险满意度调查问卷一.基本信息1.您的性别：[单选题]*○男○女2.您的年龄段：[单选题]*○25岁及以下○26~40岁○41~50岁○51~60岁○60岁以上3.您受教育程度为[单选题]*○小学及以下○初中○高中（包括中专）○大专及以上4.您的身体状况是[单选题]*○健康○一般○轻度疾病○重度疾病5.最近五年是否连续缴纳医疗保险[单选题]*○是○否二.您对医疗保险制度的满意度6.个人缴费标准[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意7.医疗费用报销的最大额度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意8.医疗费用的报销起始线[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意9.药物的报销比例[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意10.诊疗的报销比例[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意11.可报销的药品范围[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意12.可报销的项目范围[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意13.对用复合支付方式支付费用[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意三.您对医保经办机构的满意度14.对医保政策宣传力度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意15.工作人员对医保结算的效率[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意16.工作人员的服务态度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意17.对定点医院的监督力度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意18.报销手续便利程度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意19.受咨询回复情况[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意20.对投诉处理情况[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意四.您对医保医疗机构的满意度21.就医便利性[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意22.医疗环境[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意23.医疗技术水平[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意24.医疗设备[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意25.医疗费用水平[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意26.医疗机构对医保政策熟悉程度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意27.医生检查用药合理性[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意28.办理医保手续便捷性（报销程序）[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意29.医护人员服务态度[单选题]*○非常满意○满意○一般○不满意○非常不满意30.双向转诊程序（转上级或下级医院）[单选题]*○非
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