淄博高青县社区居民对心肌梗死临床症状的认知调研报告7000字论文

I 11.1调查对象 11.2研究方法 2 2 22结果 22.1一般情况 2 3 5 52.5居住情况 5 5 53讨论 6 6 6 6 73.2.1年龄 7 7 83.2.4文化层次 83.2.4居住情况 8 9 9 I目的通过调查不同特征的淄博社区居民对心肌梗死的认知现状，为社区干预提供依据，从而保证健康教育的质量。方法于2021年10~11月，采用单纯随机抽样法选取淄博高青县黑里寨镇荣欣社区100例社区常住居民。对采取的患者进行问卷调查，包括社区老年人对急性心肌梗死(AMI)的认知程度。结果25例(25%)的社区居民不知道心肌梗死这个疾病，在年龄、文化程度、经济情况的比较差异有显著意义(P<0.05),如若发病时30例(30%)社区居民选择拨打120救护车去医院，在年龄、文化程度、经济情况的比较上有显著意义，在发病时10例(10%)社区居民选择原地等待，在文化程度、经济情况、年龄的比较上有显著意义，在发病时16例(16%)社区居民选择进行心肺复苏，在年龄、文化程度的比较上有显著意义。结论淄博高青县社区人群对心肌梗死的认知水平不足，不同特征的社区居民可以采用不同的具有针对性的教育方式，增强对80岁以上的老年人、女性、文化层次较低、经济情况较差的居民对心肌梗死相关的认知，以达到社区居民健康教育的完美落实、促进社区居民健康。关键词社区人群；心肌梗死；认知水平1前言血管疾病。据美国心脏病学会报道[1],美国每年约发生急性心肌梗死事件100万人次，病死率约为30%。世界卫生组织报告显示，2015年全球心血管病死亡人数约1800万人，中国每年死亡人数约400万人2]。其中，急性心机梗死(AMD是心血管疾病国外多项研究表明，患者对AMI症状识别有限，62.6%患者医护人员告知之前未意识到是AMI症状的发生，只有26%的ST段抬高型心肌梗死患者感知到心脏较少，我国STEMI急诊救治现状研究显示，AMI知识调查仅有68.34%老年冠心病患者知晓胸痛或胸部不适是AMI典型症状，有76.62%人知晓至少一个AMI非典型旨在调查不同特征的社区居民对心肌梗死的认知程度的分析，在于可以长期而深入地对社区居民健康观念、疾病认识生活方式等多方面因素进行引导和干预(吴伟东，人群，这在一定层面上印证提高社区人群对心肌梗死的反应能力和处理能力。因此，降低心肌梗死发病率至关重要，但是降低发病率的重要前提之一就是提高患者1.1调查对象采用方便取样的方法，于2021年10月-11月对黑里寨镇荣欣社区常住居民10021.2研究方法急性心肌梗死(AMI)的认知程度。问卷内容包括：(1)居民的一般资料，包括填写。共发放问卷100份，回收有效问卷100份1.3质量控制1.4统计学方法2结果2.1一般情况本研究共发放问卷100份，回收有效问卷100份，有效回收率100%。年龄65岁以上社区居民，其中女性47例(47%),男性53例(53%);65岁居民38例(38%),65-70岁社区居民22例(22%),70-75岁社区居民18例(18%),75-80岁社区居民12例(12%),80岁以上社区居民10例(10%);社区居民的文化层次为：初中及以下68例(68%),高中及以上32例(32%);居民的经济情况为：3经济状况一般的社区居民74例(74%),经济状况良好的社区居民26例(26%),具体见表1。组别例数(n)构成比(%)年龄性别男女居住情况与伴侣与子女独居经济情况一般良好文化程度初中及以下高中及以上结果显示，75例(75%)的社区居民知道心肌梗死这个疾病，25例(25%)的社区居民不知道心肌梗死这个疾病，将其分别纳入知晓组和不知晓组，对不同人口学特征人群心肌梗死知晓情况进行比较，结果显示知晓组男性、文化程度高中及以表2淄博高青县黑里寨镇不同特征社区人群对心肌梗死知晓情况分析(n,%)人口学特P4征性别男女与子女独居经济情况一般良好文化程度初中及以下高中及以上5调查结果显示，14例(14%)的高青县社区居民是通过报纸了解到心肌梗死这个疾病，有29例(29%)的高青县社区居民通过网络途径了解到心肌梗死这个疾病，有57例(57%)的社区居民通过其他途径了解到心肌梗死这个疾病(刘金霞，赵阳光，杨雨欣)。2.4不同特征的社区人群对掌握心肌梗死的临床症状的情况50%的社区居民认为心肌梗死的临床症状会有恶心、呕吐，则有18%的社区居民认根据调查结果显示，其中有56例(56%)的淄博高青县黑里寨镇荣欣社区居民在平时生活中是与伴侣同住，其中有26例(26%)的社区居民在平时生活中与子女王思琪，2021)。关于胸痛首次发作，66例(66%)的淄博高青县黑里寨镇荣欣社区居民选择30min内上医院；如果出现胸痛时，30例(30%)的社区居民选择呼叫120救护车上2.6社区居民对心肌梗死知识的用处的调查85例(85%)的淄博高青县黑里寨镇荣欣社区居民认为掌握心肌梗死的相关知识有用，8例(8%)的社区居民认为掌握心肌梗死的相关知识没有用处，7例刘家)。63讨论3.1不同特征的社区居民对心肌梗死的知晓情况分析本调查显示，25%的淄博高青县黑里寨镇荣欣社区居民不知道心肌梗死这个疾病，有56%的社区居民并了解本病的注意事项，说明社区居民对心肌梗死的知晓情况不理想，对此病的严重性缺乏认识，以此次调查的高青县黑里寨镇荣欣社区居民为样本反映整个社会人群，需要大力普及心肌梗死的相关知识和严重程度，使更多的社区居民不但了解心肌梗死的相关知识，这在一定层面上印证正确认识心肌梗死以及此病的注意事项，予以心肌梗死的影响因素分析十分必要7,从而有效地防治疾病本调查显示高青县黑里寨镇荣欣社区男性社区居民掌握更多的心肌梗死相关知识，可能与男性较多关注于身体健康问题，从各个途径了解到心肌梗死的知识比女3.1.2文化层次本调查显示初中及以上文化层次了解的心肌梗死这个疾病及可能出现的临床表现相对较初中以下文化层次的居民多一些，可能与较高的文化层次获取心肌梗死相关的知识能力较强，了解心肌梗死相关的知识较多有关(王佳慧李文，刘春燕，2022)。因此，本调查提示在高青县黑里寨镇荣欣社区干预中文化层次较低的社区居民为重点对象。调查结果提示只有43%的社区居民知道心肌梗死发病时的急救药物，有57%的社区居民不知道此病发病时的急救药物(张天佑，赵浩然，陈家妍，杨晓)。这无疑反映出8%的社区居民认为掌握本病的相关知识没有用处，因此而造成大部分居民不愿意去了解心肌梗死的相关知识，处于自我封闭的一个状态，这种类型的社区居民在文化层次较低的社区居民中较多见。说明社区应大力宣传心肌梗死的相关知识、急救药品，提高社区居民对心肌梗死的知晓程度及因心肌梗死这个疾病的死亡73.2不同社区人群就医情况分析此调查显示若心肌梗死首次发病时，30%的高青县黑里寨镇荣欣社区居民选择拨打120决定上医院，这一情况在年龄、性别、经济情况、文化层次几个方面比较高青县黑里寨镇荣欣社区老年人群多合并其他的慢性病例如糖尿病、高血压、COPD、心力衰竭等。因此当老年社区居民发病时，会试图自己处理相关的症状，所以当发生心肌梗死前兆症状时，社区老年人选择自己处理而耽误了抢救的黄金时老人，这无疑反映出有56%的社区老年人是与伴侣同住。当发病时，首次感受到胸痛不适，不愿意麻烦自己的子女，采取等等看的说法，甚至拖到第二天天亮后才来医院就诊[13],延迟就医。自己独自居住的社区居民，长期习惯了自己一个人，有无牵无挂，没有亲人的想法因此不愿意就医，而导致自己一个人发病于家中。70岁以下的居民首发胸痛不适时，选择拨打120或者选择去医院就医，这可能与这个年龄陈明杰，王冰)。这在一定层面上印证70岁含服硝酸甘油，这与社区居民本身慢性病较多，习惯于自己处理问题，懂一些急救的知识有关。80岁以上的社区居民首次发生胸痛不适时选择原地等待，与这一年龄段的社区居民年龄相对于来说较大，身体机能下降，对心梗产生的症状感知不明注年龄较大的社区居民，把80岁以上的高青县黑里寨镇荣欣社区居民为社区干预的女性认为癌症中乳腺癌对女性健康来说威胁最大，而认为心肌梗死是男性常患有的疾病，因此对心肌梗死的危险认识不足。这无疑反映出有研究结果报告不同性别在AMI症状发生后症状表现上有差异，高青县黑里寨镇荣欣社区女性表现出不典8昕瑶)。老年女性社区居民为家庭的主要照顾者，更多的精力放在家庭中，对自己的健康关注较少，认为自己的身体健康问题不重要，觉得躺床上休息休息就会好转，所以不选择及时就医。根据调查显示，高青县黑里寨镇荣欣社区居民经济情况有上升的趋势，所以30%的社区居民在发生心肌梗死时选择拨打120去医院就医。收入较低[8,由于经济原因，选择在家等待的态度没有及时就医而导致致死率大大增加。提示社区低收入者为社区重点关注人群。3.2.4文化层次高青县黑里寨镇荣欣社区居民接受教育的程度不同，社会层次越低的社区居民自我健康管理意识越薄弱，这类人群没有认识到心肌梗死这个疾病的风险，甚至没有听说过和主动去关注过，而采取忽视的态度，这与黄东辉[14]等的研究结果一致，究其原因，文化水平高的社区居民，在遇到突发状况时，更能理智的解决问题。因此文化层次较低的社区居民为重点关注对象(林佳怡，张伟宁，李思，2021)。这在一定层面上印证诸多因素导致社区居民没有选择及时就医，提示在社区人群的健康管理中，应因人而异，对重点关注的人群采取不同的方法做好宣教。在高青县黑里寨镇荣欣社区健康教育的宣教中，加强心肌梗死先兆症状的判断，使社区居民识别心肌梗死典型与不典型症状的临床表现，并将社区女性、低收入人群、文化层次较低、83.2.4居住情况同时，社区老年人多为孤寡老人，有56%的高青县黑里寨镇荣欣社区老年人是与伴侣同住。有28%的社区居民与自己的儿女同住，当发病时，首次感受到胸痛不适，不愿意麻烦自己的子女，采取等等看的说法，甚至拖到第二天天亮后才来医院欣社区居民独自居住，长期习惯了自己一个人，无牵无挂，没有亲人的想法因此不愿意就医，而导致自己一个人发病于家中。9据调查显示，14例(14%)的高青县黑里寨镇荣欣社区居民是通过报纸了解到心肌梗死这个疾病，有29例(29%)的社区居民通过网络途径了解到心肌梗死这个疾病，有57例(57%)的社区居民通过其他途径了解到心肌梗死这个疾病。因此14%的社区居民有看报的习惯，这无疑反映出可以通过阅读报纸了解心肌梗死的相关的社区居民通过网络了解到心肌梗死相关的临床症状，因此社区应针对这一人群制定宣传视频及答题等活动。57%的社区居民是通过其他途径了解到心肌梗死相关表3.4不同特征的社区人群对掌握心肌梗死调查结果显示，85%的高青县黑里寨镇荣欣社区居民认为掌握心肌梗死相关的知识有用，8%的社区居民认为掌握心肌梗死相关的知识没有用处，7%的社区居民认为掌握心肌梗死相关的知识偶尔有用。说明社区居民对了解心肌梗死知识的自愿性不强，因此社区应加强对这类人群的宣教。说明社区居民对心肌梗死的严重性缺themanagementandoutcomesof6.Infarction[J].AmJCardio,2020,12provinces,1990-2017:asystematicanalysisfortheglobalburdenofdisease2017[J].Lancet,2019,394:1145-1158.[5]赵秀英,李华贵，周晨星.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急症护理中的应用.[6]张雨婷，陈冬梅，王新.fayipian多学科团队协作健康教育在心肌梗死患者中的应[7]刘金霞，赵阳光，杨雨欣.冠心病心肌梗死病人院前急救延迟时间的分布及影响因[8]EBRAHIMIH,ABBASIA,BAGHERImodelonthequalityoflifeandself-carebehaviorsofpatientswithmyocardialinfarction[J].PatientEducCouns,2021,104(1):130-135.DOI:10.1016/j.pec.2020.[9]吴伟祥，周家骏，张宇轩，王思琪etal.Randomizedcomparisonofexerciseinterventionversususualcarcinolderadultpaticntswithfrainfarction[J].AmJMed,202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