2024版五保户医院接纳保障合同

2024版五保户医院接纳保障合同本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1甲方（五保户）：指符合我国《农村五保供养工作条例》规定，由农村集体经济组织供养的老年人、残疾人、孤儿和烈属等无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的特困人员。1.2乙方（医院）：指具有医疗机构执业许可证，提供医疗服务的单位。第二条：合同签订及有效期限2.1甲方在符合乙方收治条件的情况下，可以选择入住乙方医院接受医疗服务和生活保障。2.2甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则签订本合同，合同期限为2024年1月1日至2024年12月31日。第三条：甲方的权益与义务3.1甲方享有在乙方医院接受医疗、康复、护理等服务，以及乙方提供的生活保障。3.2甲方应遵守乙方的规章制度，配合乙方工作人员进行管理。3.3甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史等信息，并按照乙方要求参加必要的检查和治疗。第四条：乙方的权益与义务4.1乙方应按照医疗规范和甲方健康状况，为甲方提供必要的医疗服务和生活保障。4.2乙方有权对甲方进行定期健康检查，并根据甲方病情调整治疗方案。4.3乙方应尊重甲方的人格尊严，保护甲方的隐私权。第五条：费用及支付方式5.1甲方在乙方医院接受的所有医疗服务和生活保障费用，由甲方所在地的农村集体经济组织承担。5.2甲方所在地的农村集体经济组织应按照乙方提供的费用明细，按时支付相关费用。第六条：合同的变更与解除6.1在合同有效期内，如甲方因故需要离开乙方医院，双方可协商解除合同。6.2如甲方所在地的农村集体经济组织不再承担甲方的生活和医疗费用，甲方应离开乙方医院，本合同自动解除。第七条：争议解决7.1本合同在履行过程中，如发生纠纷，双方应协商解决。7.2如协商无果，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条：违约责任8.1甲乙双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金。第九条：合同的生效、修改及解除9.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。9.2本合同的修改和解除，应经甲乙双方协商一致，并书面确认。第十条：其他约定10.1本合同未尽事宜，由甲乙双方协商补充。10.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。第十一条：法律适用本合同的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。第十二条：甲方基本情况（此处列明甲方的姓名、性别、出生日期、身份证号码、家庭住址、联系人等基本信息）第十三条：乙方基本情况（此处列明乙方的名称、地址、联系方式、医疗机构执业许可证号码等基本信息）第十四条：签订日期本合同于____年____月____日由甲乙双方签订。第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.1甲方（五保户）：指符合我国《农村五保供养工作条例》规定，由农村集体经济组织供养的老年人、残疾人、孤儿和烈属等无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的特困人员。1.2乙方（医院）：指具有医疗机构执业许可证，提供医疗服务的单位。第二条：合同签订及有效期限2.1本合同由甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则签订，自双方签字（或盖章）之日起生效。2.2本合同的有效期限为____年____月____日至____年____月____日。第三条：甲方的权益与义务3.1甲方享有在乙方医院接受医疗、康复、护理等服务，以及乙方提供的生活保障。3.2甲方应遵守乙方的规章制度，配合乙方工作人员进行管理。3.3甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史等信息，并按照乙方要求参加必要的检查和治疗。3.4甲方不得擅自离开乙方医院，如确需离开，应提前向乙方提出申请，并经乙方同意后方可离开。第四条：乙方的权益与义务4.1乙方应按照医疗规范和甲方健康状况，为甲方提供必要的医疗服务和生活保障。4.2乙方有权对甲方进行定期健康检查，并根据甲方病情调整治疗方案。4.3乙方应尊重甲方的人格尊严，保护甲方的隐私权。4.4乙方应及时向甲方所在地的农村集体经济组织提供甲方的医疗和生活情况。第五条：费用及支付方式5.1甲方在乙方医院接受的所有医疗服务和生活保障费用，由甲方所在地的农村集体经济组织承担。5.2甲方所在地的农村集体经济组织应按照乙方提供的费用明细，按时支付相关费用。5.3乙方应在收到费用后，向甲方提供正规发票。第六条：合同的变更与解除6.1在合同有效期内，如甲方因故需要离开乙方医院，双方可协商解除合同。6.2如甲方所在地的农村集体经济组织不再承担甲方的生活和医疗费用，甲方应离开乙方医院，本合同自动解除。6.3合同解除后，乙方应在五个工作日内向甲方所在地的农村集体经济组织办理费用退还手续。第七条：争议解决7.1本合同在履行过程中，如发生纠纷，双方应协商解决。7.2如协商无果，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第二条：合同签订及有效期限2.1本合同由甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则签订，自双方签字（或盖章）之日起生效。2.2本合同的有效期限为2024年1月1日至2024年12月31日。第三条：甲方的权益与义务3.1甲方享有在乙方医院接受医疗、康复、护理等服务，以及乙方提供的生活保障。3.2甲方应遵守乙方的规章制度，配合乙方工作人员进行管理。3.3甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史等信息，并按照乙方要求参加必要的检查和治疗。3.4甲方不得擅自离开乙方医院，如确需离开，应提前向乙方提出申请，并经乙方同意后方可离开。第四条：乙方的权益与义务4.1乙方应按照医疗规范和甲方健康状况，为甲方提供必要的医疗服务和生活保障。4.2乙方有权对甲方进行定期健康检查，并根据甲方病情调整治疗方案。4.3乙方应尊重甲方的人格尊严，保护甲方的隐私权。4.4乙方应及时向甲方所在地的农村集体经济组织提供甲方的医疗和生活情况。第五条：费用及支付方式5.1甲方在乙方医院接受的所有医疗服务和生活保障费用，由甲方所在地的农村集体经济组织承担。5.2甲方所在地的农村集体经济组织应按照乙方提供的费用明细，按时支付相关费用。5.3乙方应在收到费用后，向甲方提供正规发票。第六条：合同的变更与解除6.1在合同有效期内，如甲方因故需要离开乙方医院，双方可协商解除合同。6.2如甲方所在地的农村集体经济组织不再承担甲方的生活和医疗费用，甲方应离开乙方医院，本合同自动解除。6.3合同解除后，乙方应在五个工作日内向甲方第八条：违约责任8.1甲乙双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金。8.2违约金的计算方式为：违约方应支付给守约方合同总金额的____%。8.3违约方支付违约金后，还应承担因违约所产生的其他损失赔偿责任。第九条：合同的生效、修改及解除9.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。9.2本合同的修改和解除，应经甲乙双方协商一致，并书面确认。9.3合同的生效、修改和解除，均应当符合我国法律、法规的规定。第十条：其他约定10.1本合同未尽事宜，由甲乙双方协商补充。10.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。10.3本合同的副本，应送交甲方所在地的农村集体经济组织存档。第十一条：法律适用本合同的签订、效力、解释、履行及争议的解决均适用中华人民共和国法律。第十二条：甲方基本情况（此处列明甲方的姓名、性别、出生日期、身份证号码、家庭住址、联系人等基本信息）第十三条：乙方基本情况（此处列明乙方的名称、地址、联系方式、医疗机构执业许可证号码等基本信息）第十四条：签订日期本合同于____年____月____日由甲乙双方签订。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：《甲方健康状况及医疗需求评估报告》附件二：《乙方医疗服务及生活保障服务内容清单》附件三：《甲方所在地的农村集体经济组织费用承担确认书》附件四：《乙方医疗机构执业许可证复印件》附件五：《甲方身份证复印件》附件六：《甲方家庭住址及联系人信息确认表》附件的详细要求和说明：附件一：《甲方健康状况及医疗需求评估报告》本报告应详细记录甲方的健康状况、既往病史、目前的医疗需求等基本情况，由乙方医院根据甲方的情况进行评估并出具。附件二：《乙方医疗服务及生活保障服务内容清单》本清单应详细列明乙方为甲方提供的医疗服务和生活保障服务的具体内容，包括但不限于医疗护理、康复治疗、餐饮服务等。附件三：《甲方所在地的农村集体经济组织费用承担确认书》本确认书由甲方所在地的农村集体经济组织出具，确认该组织愿意承担甲方的医疗和生活费用，并明确费用的支付方式和时间。附件四：《乙方医疗机构执业许可证复印件》提供乙方的医疗机构执业许可证复印件，以证明乙方具有提供医疗服务的合法资质。附件五：《甲方身份证复印件》提供甲方的身份证复印件，以证明甲方的身份信息。附件六：《甲方家庭住址及联系人信息确认表》本确认表应详细记录甲方的家庭住址及联系人信息，以便在必要时能够及时联系到甲方或甲方指定的联系人。说明二：违约行为及责任认定：1.甲方未按照约定向乙方提供真实、准确的健康状况和病史信息。2.甲方擅自离开乙方医院，未按照约定提前向乙方提出申请。3.甲方所在地的农村集体经济组织未按照约定时间支付医疗和生活费用。4.乙方未按照约定提供医疗服务和生活保障服务。5.乙方未按照约定及时向甲方所在地的农村集体经济组织提供甲方的医疗和生活情况。违约责任认定标准：1.违约方应承担违约责任，向守约方支付违约金。2.违约金的具体金额按照合同总金额的百分比进行计算。3.违约方支付违约金后，还应承担因违约所产生的其他损失赔偿责任。示例说明：如甲方未按照约定向乙方提供真实、准确的健康状况和病史信息，导致乙方无法提供合适的医疗服务，乙方有权要求甲方支付违约金，并赔偿因此导致的其他损失。说明三：法律名词及解释：1.五保户：指符合我国《农村五保供养工作条例》规定，由农村集体经济组织供养的老年人、残疾人、孤儿和烈属等无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的特困人员。2.医疗机构执业许可证：指医疗机构依法取得的，允许其在规定的范围内提供医疗服务的许可证。3.医疗护理：指在医疗机构中，由专业护理人员为患者