血液与血细胞 PP课件

血液与血细胞的发生一.血液（一）概述组成血浆:55%血细胞：红细胞

白细胞

血小板血浆白细胞，血小板红细胞

血浆(plasma)90%的水,余为血浆蛋白[白蛋白,球蛋白,纤维蛋白原(相当于纤维)]，

脂蛋白,酶,激素,维生素,无机盐,代谢产物.血清(serum)除不含纤维蛋白原外，其余成分与血浆相同。血浆血清纤维蛋白原(相当于纤维)90%的水,余为血浆蛋白(白蛋白,球蛋白,脂蛋白),酶,激素,维生素,无机盐,代谢产物.血像：血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定。血涂片的常用染色方法

Wright或Giemsa染色血涂片血细胞

红细胞350万--550万/μl白细胞4000-10000/μl

血小板10万--40万/μl中性粒C

有粒白细胞嗜酸性粒C

嗜碱性粒C无粒白细胞淋巴细胞

单核细胞红细胞（一）红细胞

eyrthrocyte1.结构直径:7--8.5μm双凹的圆盘状结构无核，无细胞器。胞质内充满血红蛋白(hemoglobin,Hb)红细胞功能肺器官组织CO2+HbO2HbCO2+O2（O2分压高）（CO2分压高）2.功能：结合与运输O2和CO2。红细胞的渗透压红细胞有一定的弹性和可塑性红细胞膜表面ABO血型抗原红细胞的寿命网织红细胞正常值

红细胞数男性：4.0—5.5×12/L女性：3.5—5.0×12/L

血红蛋白量(100ml)120----150g/L110—140g/L

贫血（二）白细胞(leukocyte)为无色有核的细胞，能作变形运动，具有防御和免疫功能。(二）白细胞中性粒C嗜酸性粒C嗜碱性粒C淋巴细胞单核细胞白细胞有粒白细胞无粒白细胞(neutrophil)1.中性粒细胞1.中性粒细胞直径：10--12μm细胞核：杆状核或分叶核，一般为2--5叶。胞质:呈粉红色，含许多细小颗粒：淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体）淡红色特殊颗粒。嗜天青颗粒：20%，紫色，体积较大(0.6-0.7μm),含酸性磷酸酶,过氧化物酶,是一种溶酶体。特殊颗粒:淡红色,80%,颗粒较小(0.3-0.4μm),内含碱性磷酸酶，吞噬素，溶菌酶等。

功能具有活跃的变形运动和吞噬功能2.嗜酸性粒细胞

(eosinophilicgranulocyte)嗜酸性粒细胞功能嗜硷性粒细胞

(basophilicgranulocyte)作用参与过敏反应4.单核细胞(monocyte)直径:14--20μm,呈圆形或椭圆形。细胞核：核呈卵圆形,肾形、马蹄形或不规则形，染色质颗粒细而松散，故着色浅。胞质:丰富,呈弱嗜碱性(灰蓝色)，

含有许多细小的嗜天青颗粒.颗粒内含过氧化物酶，酸性磷酸酶，非特异性酯酶，溶菌酶。超微结构细胞表面有微绒毛和皱褶胞质内有许多吞噬泡，颗粒具有溶酶体样结构。功能进入CT或其它组织中---

巨噬细胞或具有吞噬功能的细胞5.淋巴细胞(lymphocyte)5.淋巴细胞(lymphocyte)细胞圆形或椭圆形，大小不等小淋巴细胞,6--8μm。中淋巴细胞,9--12μm。大淋巴细胞,13--20μm（在骨髓）。小淋巴细胞:核圆,一侧常有小凹陷,染色质致密呈块状,着色深.胞质很少,嗜碱性,染成天蓝色,含

少量嗜天青颗粒。大颗粒淋巴细胞（中淋巴细胞）：核呈肾形，胞质内有较多的大嗜天青颗粒。电镜下，胞质内有大量的游离核糖体。淋巴细胞分类T细胞(thymusdependentlymphocyte)

占75%。参与细胞免疫。B细胞(bongmarrowdependentlymphocyte)

占10--15%，参与体液免疫。自然杀伤细胞(nutruekillercell

NK)占10%，为中淋巴细胞。白细胞的百分比值中性粒细胞：50--70%嗜酸性粒细胞：0.5--3%嗜碱性粒细胞：0--1%单核细胞：3--8%淋巴细胞：20--30%..................血小板（三）血小板(bloodplatelet)

为骨髓巨核细胞脱落的胞质小快电镜：膜表面吸附有血浆蛋白（含多种凝血因子）、微丝、微管、血小板颗粒、小管系：开放小管系、致密小管系。功能1.参于止血和凝血表面糖衣,凝血因子Ⅲ;颗粒内凝血物质.凝血因子Ⅲ

↓凝血酶原→凝血酶

↓

纤维蛋白原→纤维蛋白血细胞血凝块2.保护血管内皮，参与血管内皮修复，防止动脉粥样硬化。功能功能血小板正常值10万------40万个/μl三.骨髓和血发生红骨髓1.造血组织网状CT+不同发育阶段的各种血细胞，少量造血干细胞，巨噬细胞，脂肪细胞和间充质细胞等。2.血窦:内皮有孔,基膜不完整各种血细胞在造血组织中的分布规律。幼稚红细胞成血岛位于血窦附近，成熟脱核成为网织红细胞.幼稚粒细胞远离血窦,晚幼粒变形运动穿入血窦巨核细胞紧贴内皮间隙，将胞质伸入窦隙脱落形成血小板.造血诱导微环境骨髓神经成分微血管系统及纤维基质及各类基质细胞基质细胞;网状C,成纤维C,血窦内皮C,巨噬C,脂肪C等。2.血窦:内皮有孔基膜不完整造血干细胞和造血祖细胞1.造血干细胞Hemopoieticstemcell

（多能干细胞）有很强的增殖潜能有多向分化能力，分化为不同的祖C。有自我复制能力。2.造血祖细胞Hemopoieticprogenitor（定向干细胞）红细胞系中性粒细胞--巨噬细胞系

巨核细胞系造血干细胞和造血祖细胞1.造血干细胞

有很强的增殖潜能有多向分化能力，分化为不同的祖C。有自我复制能力。2.造血祖细胞红细胞系中性粒细胞--巨噬细胞系

巨核细胞系血细胞发生经历的过程原始阶段幼稚阶段成熟阶段血发生1原红C早幼红中幼红晚幼红红细胞的发生早幼粒中幼粒晚幼粒杆状核分叶核中性粒细胞的发生

嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞早幼粒细胞嗜酸性中幼