18导联心电图检查-(精)知识讲解_第1页
18导联心电图检查-(精)知识讲解_第2页
18导联心电图检查-(精)知识讲解_第3页
18导联心电图检查-(精)知识讲解_第4页
18导联心电图检查-(精)知识讲解_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

18导联心电图

心内一科冯肖一、什么是心电图在心动周期中,心肌每次收缩之前,必先产生电激动,电流传布全身,产生不同的电位,因电流强弱和方向不断发生变化,身体表面各处电位也不断变动。通过心电图机把这种变化着的电位连续描记成的曲线就是心电图。

十八导联心电图是指在常规十二导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联基础上，以心脏横面胸导联的延伸作为理论根据，扩展出向左、向右各三个导联，从而形成由六个肢体导联、十二个胸前导联共同组成的同步十八导联心电图系统。

心电图的改变总的大致分为心律失常和缺血、损伤、坏死引起的ST、T及异常Q波等改变两大类，而十二导联同步心电图往往只能观察到前壁（含前壁、前间壁、前側壁、高側壁四个分区）及下壁（心室后側和膈面）两大部分，而对于右心室壁及后壁来说却毫无价值。所以在临床上我们只有进行18导联同步心电图才能了解到右心室壁及后壁的情况。电极颜色与安放位置:红色-右前肢黄色-左前肢绿色-左后肢黑色-右后肢(地线)

18导联心电图右胸导联：V4R、V5R、V6R；左后胸壁导联：V7、V8、V9；V7左腋后线平V4水平

V8左肩胛骨线平V4水平

V9左脊旁线平V4水平

为什么做18导联心电图右室、正后壁更好、更全面的做出心肌梗死的初步定位诊断，更好的指导诊疗及判断预后。18导联的标准图形

心电图组成心电图组成：包括P波、QRS波群、T波,有时还可看到U波。根据这些波还可分为几个段:P-R间期,Q-T间期,S-T段。

心电图纸构造及测量

心电图纸是由小方格组成的。在标准电压为1mv,纸速为25mm/s的情况下,小方格的高度代表0.1mv,长度代表0.04s。测量方法是用分规去测量各波段的高度或长度,时间测量应选择波形较清晰的导联。心率的计算测量P-P或R-R间隔的时间(秒)（一个心动周期的时间）。用60相除,即为心率。心率=60/P-P或R-R(秒)为节省时间,也可事先列好换算表直接由表中查出心率。

正常窦性心律诊断要点1.P波的方向：呈直立型，PⅡ直立，PａVR倒置，P3、ａVＦ一般也是直立的。2.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期0.12～20秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同，不小于正常的低限或大于正常高限。3.PP间期：并不绝对匀齐，但PP间期的互差<0.12秒。4.心房频率：60～100次/分。小儿不超过正常相应年龄组心率95％或不低于正常相应年龄组的5％。

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 中学教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论