门急诊安全管理制度

门急诊安全管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是确保医院门急诊工作过程中的安全性，保障患者和员工的权益，提高门急诊服务质量。为了执行本制度，依据医疗机构管理法等相关法律法规，结合医院实际，订立本门急诊安全管理制度。第二条适用范围本制度适用于医院全部门急诊科室以及相关参加门急诊工作的其他科室及人员。第三条安全管理责任医院门急诊安全管理由医院行政负责人负总责，医院门急诊科室负责人负直接责任，各科室、各岗位人员依照相应职责参加门急诊安全管理工作。第二章人员管理第四条人员培训医院门急诊科室负责人组织相关人员定期进行安全培训，包含但不限于急救技能、安全防范知识等。门急诊科室负责人应定期进行安全培训考核，并记录相关人员培训情况。第五条人员准入进行门急诊工作的医生、护士、技术人员等必需具有相应岗位资质和资格证书，并进行相关职业道德、法律法规的培训。全部门急诊科室工作人员必需按规定佩戴有效的工作证件，禁止擅自进入门急诊工作区域。第六条岗位责任门急诊科室负责人应确保岗位职责明确，岗位人员清楚工作职责，纪律性强。门急诊科室负责人和各岗位人员应依照工作要求，保证门急诊工作区域的安全、乾净，并及时排出可能存在的隐患。第三章设备管理第七条设备维护门急诊科室负责人应建立设备台账，并定期对设备进行巡检和维护，确保设备的正常运行状态。发现设备故障时，应立刻报修，并在维护和修理期间及时布置替代设备。第八条工具消毒全部门急诊科室工作人员必需依照规定进行工具的消毒，严禁重复使用或交叉使用未经消毒的工具。门急诊科室负责人应建立工具消毒记录，并定期检查和监督工具消毒工作的执行情况。第九条物品管理门急诊科室负责人应建立物品管理制度，对门急诊所使用的物品进行统一管理，确保物品的数量、质量、使用安全性。门急诊科室负责人和各岗位人员应对使用的物品进行定期检查和清点，发现问题及时解决。第四章流程管理第十条挂号管理患者挂号采用实名制，确保患者身份真实可靠。门急诊科室应设立特地的挂号窗口，配备充分的工作人员，确保挂号流程顺畅。门急诊科室负责人应建立挂号信息管理制度，确保挂号信息的安全和保密性。第十一条就诊排队门急诊科室应依据患者的病情和就诊需求，合理布置就诊队列，并设置明显的候诊区标识，确保患者顺次排队就诊。门急诊科室负责人应监督和管理就诊队列，防止患者打乱队列秩序。第十二条就诊记录门急诊科室负责人应建立患者就诊记录管理制度，确保患者就诊信息的完整和准确性。门急诊科室工作人员在完成一次就诊后，应及时将患者就诊信息记录在患者档案中，并确保其安全可靠。第五章安全事件管理第十三条安全报告医院门急诊科室负责人应建立门急诊安全事件报告制度，要求对发生的安全事件及时报告，并保存相关的记录和处理过程。负责人应对安全事件进行评估、分析，并采取相应的矫正和改进措施。第十四条事故处理门急诊科室负责人应建立突发事件应急处理制度，并组织演练，提高应急处理本领。发生安全事故时，门急诊科室负责人应及时组织人员进行事故处理，并依照规定报告有关部门。第十五条安全教育门急诊科室负责人应定期组织安全教育活动，提高医务人员对安全管理的重视和意识。安全教育内容包含但不限于医疗事故案例分析、安全规定宣传等。第六章监督与检查第十六条内部监督医院要建立门急诊内部监督制度，对门急诊科室的工作进行监督，定期检查门急诊工作情况。监督部门应及时跟进整改措施，并评估整改效果。第十七条外部监督医院门急诊科室应接受相关管理部门的监督和检查，自动搭配相关人员进行检查工作。外部监督部门应及时发布检查结果，对门急诊安全管理存在的问题提出整改要求。第七章附则第十八条本制度的解释权