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文档简介

术中用血的制度与流程一、制定目的及范围为保障手术过程中用血的安全、有效和高效，特制定本制度。旨在规范术中用血管理流程，提高临床用血的可追溯性，确保患者的用血需求得到及时满足，降低术中用血的风险。此制度适用于所有开展手术的医疗机构，涵盖血液的申请、使用、记录及管理。二、用血管理原则1.用血应遵循“合理、必要、安全”的原则，确保每一单位血液的使用都有明确的医疗指征。2.术中用血必须在术前充分评估患者的血液需求，以避免不必要的血液使用。3.只有经过专门培训的医务人员方可申请和使用术中用血，确保操作的专业性和安全性。三、术中用血流程1.术前准备1.1患者评估：手术前，麻醉师与主治医生共同评估患者的血液情况，包括血红蛋白水平、凝血功能等。1.2用血申请：根据评估结果，若需要，主治医生填写“术中用血申请单”，并注明用血原因、预期用血量及患者相关信息。1.3血液交接：申请单需经血液科审核，确认申请合理后，方可进行血液交接。1.4交接记录：血液科工作人员将血液交接给手术室，需填写交接记录，确保血液的存取可追溯。2.手术过程中用血2.1血液使用：在手术过程中，若需输血，手术团队需遵循“输血前确认患者身份、血液类型和有效期”的原则。2.2实时监测：医务人员应密切观察患者的反应，对输血过程中出现的不适应立即采取措施。2.3记录使用情况：所有术中用血情况需实时记录，包括用血时间、输血量、患者反应等信息，并及时更新病历。3.术后管理3.1用血记录：手术结束后，需将术中用血的所有记录整理归档，保存于患者医疗档案中。3.2效果评估：术后，医务人员需对输血效果进行评估，观察患者的恢复情况及血液指标变化。3.3不良反应处理：若发现输血后出现不良反应，需及时报告，启动相应的处理程序，并记录详细情况。四、备案及责任所有术中用血的申请、使用及记录均需由相关人员签字确认，确保流程的可追溯性。血液科、手术室及麻醉科需建立相应的责任机制，明确各自的职责，确保流程的顺畅与高效。五、培训与监督1.定期培训：定期对医务人员进行术中用血管理的培训，提高其专业知识和操作技能，确保制度的有效实施。2.监督检查：医院管理部门需定期对术中用血管理进行检查，发现问题及时整改，以维护患者的用血安全。六、反馈与改进机制建立术中用血的反馈机制，鼓励医务人员对流程提出改进意见。定期召开会议，分析用血管理中的问题，及时调整和优化流程，以适应不断变化的临床需求。通过以

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