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文档简介

血液体外透析管理制度第一章总则第一条为了规范血液体外透析操作,确保患者的安全和治疗效果,订立本管理制度。第二条本管理制度适用于本院全部开展血液体外透析治疗的科室和医务人员。第三条血液体外透析治疗应遵从有关法律法规和国家卫生部颁布的相关规定,严格执行国家血透技术质量掌控目标。第四条本管理制度的内容包含血液体外透析的基本要求、环境管理、人员管理、设备管理、操作流程等。第二章基本要求第五条科室应具备进行血液体外透析治疗的专业设备和仪器,设立相应的治疗区域,并配置有方法和治疗操作的引导手册。第六条科室应配备经过专业培训合格的医务人员,包含主治医师、护士和技术人员。而且定期对相关人员进行培训和考核,确保其专业技能和操作规范。第七条患者在接受血液体外透析治疗前,应经过医生的评估和确认,明确其治疗适应症,并与患者及其家属签署知情同意书。第八条患者血透医疗团队成员应通过血透技术考核,获得相应的执业资格证书。第九条患者血透医疗团队成员应具备良好的沟通技巧,建立良好的医患关系,保障患者的合法权益。第三章环境管理第十条血液体外透析治疗室应保持通风良好,干净乾净,定期进行消毒,保持环境的卫生。第十一条治疗设备和仪器应定期进行检查和维护,确保其正常使用。第十二条医务人员应保持良好的个人卫生习惯,规范操作程序,减少交叉感染的风险。第十三条医务人员应戴合格的防护用品,包含手套、口罩、护目镜等,以确保治疗操作的安全性。第四章人员管理第十四条医院应建立健全的血液体外透析医疗质量管理制度,明确责任和任务分工。第十五条医院应定期开展血液体外透析医疗质量评估,对医务人员的操作规范、知识水平和服务质量进行考核。第十六条医务人员应接受规范的培训,包含血液体外透析操作技能培训、急救培训等,连续提升专业本领和服务水平。第十七条医院应建立患者血透档案,并定期保管和更新,记录患者的基本情况、治疗记录及相关检查结果。第五章设备管理第十八条血液体外透析治疗设备应符合国家相关标准和要求,并定期进行维护和保养。第十九条医务人员应定期检查治疗设备的功能和运行状态,确保其正常使用和安全性。第二十条治疗设备应定期进行检测和校准,确保其测量和监测结果的准确性和可靠性。第六章操作流程第二十一条血液体外透析治疗前,医生应对患者的血压、体重、心率等进行评估和记录。第二十二条医务人员应规范操作程序,包含透析液的配置、膜材更换、管路连接等,确保操作的规范和安全。第二十三条医务人员应紧密察看患者的生命体征变动,及时处理并记录异常情况,确保患者的安全。第二十四条治疗结束后,医务人员应对患者进行察看,记录相关治疗效果和并发症,以及处理措施。第七章违规处理第二十五条医务人员违反本管理制度的,将依照医院相关规章制度进行处理,包含警告、记过、记大过、停职、开除等惩罚。第二十六条医务人员造成患者损害或导致医疗事故的,将依法追究其法律责任,并依照医院相关规定进行纪律处分。第八章附则第二十七条本管理制度由医院质量管理部门负责解释和修订。第二十八条本管理制度自颁布之日起实行,并对血液体外透析治疗进行监管和检查

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