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文档简介
门诊护士岗位流程一、制定目的及范围为提升门诊护理服务质量,优化工作流程,确保患者就诊体验,特制定本流程。该流程适用于门诊护士在日常工作中的各项操作,包括患者接待、病历记录、护理操作、药物管理及患者教育等环节。二、岗位职责门诊护士的主要职责包括:1.接待患者,进行初步评估,记录基本信息。2.协助医生进行检查和治疗,执行医嘱。3.负责药物的准备与发放,确保用药安全。4.提供健康教育,解答患者疑问。5.维护医疗环境,确保设备和器械的清洁与消毒。三、门诊护理流程1.患者接待在患者到达门诊时,护士应主动迎接,询问患者的基本信息,包括姓名、年龄、联系方式及就诊原因。记录患者信息后,核对患者的身份,确保信息准确无误。引导患者填写相关表格,如病历登记表,确保信息完整。2.初步评估对患者进行初步评估,包括测量生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压等),并记录在病历中。询问患者的主诉及病史,了解其既往病史和过敏史,为后续护理提供依据。3.协助医生检查在医生进行检查时,护士应协助准备相关器械和设备,确保检查顺利进行。记录医生的诊断和医嘱,确保信息准确传达。4.护理操作根据医生的医嘱,进行相应的护理操作,如注射、换药、静脉输液等。在操作过程中,遵循无菌操作原则,确保患者安全。操作完成后,及时记录护理过程及患者反应,确保信息完整。5.药物管理根据医嘱准备药物,核对药物名称、剂量、用法及患者信息,确保用药安全。向患者解释药物的作用及注意事项,确保患者理解。记录药物发放情况,确保药物管理的规范性。6.患者教育在患者就诊结束后,护士应向患者提供健康教育,解答患者的疑问。根据患者的病情,提供相关的健康指导和生活方式建议,帮助患者更好地管理健康。提供必要的随访信息,确保患者在出院后能够得到持续的关注。7.环境维护定期检查门诊环境及设备,确保其清洁、整齐。对使用过的器械进行消毒处理,确保符合卫生标准。及时报告设备故障,确保医疗设备的正常运转。四、流程优化与反馈机制在实施过程中,定期对护理流程进行评估,收集护士及患者的反馈意见。根据实际情况,调整和优化流程,确保其高效、顺畅。建立定期培训机制,提高护士的专业技能和服务意识,确保护理质量的持续提升。五、总结与展望通过本流程的实施,旨在提升门诊护理服务的规范性和效率,确保患者在就诊过
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