2024年渭源县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年渭源县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C2.患儿男，8岁。2周前息上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A3.患者,女，48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A4.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C5.引起颈椎病的基本病因是

A、颈椎间盘退行性变

B、急性或慢性损伤

C、先天性颈椎管狭窄

D、遗传因素

E、妊娠

正确答案:A6.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E7.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A8.预防风湿热的关键是

A、防治链球菌感染

B、手术摘除感染的扁桃体

C、注射长效青霉素

D、磺胺类药物预防性治疗

E、长期口服小剂量阿司匹林

正确答案:A9.低渗性脱水以丢失

A、水为主

B、钠为主

C、水钠均脱

D、钾为主

E、铁为主

正确答案:B10.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C11.膀胱结石患者主要的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热、盗汗等全身症状

C、血尿

D、洗米水样脓尿

E、肾区疼痛

正确答案:A12.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D13.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D14.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨肿瘤引起的骨折为

正确答案:B

属于不完全骨折的是

正确答案:C15.患者，女性，38岁，上腹部疼痛2个月。腹痛多于餐后3～4小时发生，进食后可缓解。过去2年每到秋冬季均有发作，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

引发本病的主要因素是

A、促胃液素过高

B、胃酸过高

C、促胰液素过高

D、胆汁反流

E、促胰酶素过高

正确答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、伤寒杆菌

E、大肠埃希菌

正确答案:C

采用三(四)联疗法进行治疗，其主要目的是

A、减少胃痉挛

B、促进溃疡的愈合

C、减少胃酸分泌

D、消灭幽门螺杆菌

E、减轻疼痛

正确答案:D16.肿瘤的促癌因素不包括

A、遗传倾向性

B、内分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、营养因素

正确答案:D17.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正确答案:C18.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E19.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较

A、长而窄

B、短而宽

C、扁而平

D、宽而长

E、短而窄

正确答案:B20.患者，女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛，有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿，结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后.减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A21.患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A22.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障碍

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:B23.肺炎发热的类型是（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A24.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A25.预产期的推算方法是用末次月经

A、月数减5，日数加7

B、月数减3，日数加6

C、月数减3，日数加7

D、月数减5，日数加9

E、月数减3，日数加5

正确答案:C26.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E27.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正确答案:C28.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B29.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是

A、氮质血症

B、高脂血症

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、大量蛋白尿

正确答案:E30.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C31.A.1～2个月

B.3～4个月

C.5～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加肉末的月龄是

正确答案:D

添加蛋黄的月龄是

正确答案:B

添加鱼肝油的月龄是

正确答案:A32.窦性心动过缓不发生于

A、运动员

B、甲状腺功能亢进症者

C、病态窦房结综合征者

D、洋地黄中毒者

E、甲状腺机能减退症者

正确答案:B33.黑便常见于

A、痔

B、直肠癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直肠炎

正确答案:D34.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、自身免疫反应

C、机械因素影响

D、化学因素影响

E、黏膜退变

正确答案:A35.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E36.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A、自主原则

B、知情同意原则

C、双重效应原则

D、公正原则

E、效用原则

正确答案:E37.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C38.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B39.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C40.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A、胎儿已具有良好的吸吮反射

B、在宫内开始有四肢活动且活跃

C、胎儿的指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D41.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C42.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C43.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D44.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E45.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D46.麻醉药的使用，不正确的是A、利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为0.1%～0.2%B、丁卡因用于神经阻滞的常用浓度为0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超过0.15gD、普鲁卡因一次用量不超过1gE、罗哌卡因一次限量150mg正确答案:A47.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E48.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B49.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A50.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、Ph染色体阳性E、骨扫描正确答案:E二.临床知识(共50题)1.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E2.房颤病人可出现哪些脉律A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌正确答案:D,E3.七岁女孩，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽充血，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa(90／68mmHg)，拟诊急性，肾小球肾炎。

应首先做下列那项检查

A、血常规

B、尿常规

C、胸部X线透视

D、心电图

E、咽拭培养

正确答案:B

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A、血沉与抗核抗体

B、尿素氮与C反应蛋白

C、抗"O"与补体C3

D、肌酐与免疫球蛋白

E、血沉与粘蛋白

正确答案:C

该病急性期应卧床休息至

A、血沉降至正常

B、抗"O"降至正常

C、补体恢复正常

D、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

E、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

正确答案:E4.下列关于正常成人的尿液情况正确的是()

A、每日尿量约为2500ml左右

B、pH约为5～7，呈弱酸性

C、尿比重约为1.030～1.035

D、新鲜尿液有氨臭味

E、颜色为淡黄色、澄清、透明

正确答案:B,E5.某食管癌病人，手术后第二天，为预防呼吸道感染，最佳护理措施是A、使用空气清新剂B、病室经常开窗通风C、给予呼吸道隔离D、超声波雾化吸入疗法正确答案:D6.预防介入性感染的最基本的重要措施是

A、保护患者，减少介入性损伤

B、选择合适的导管

C、熟练的穿刺、插管技术

D、加强插管部位的检测

E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作

正确答案:E7.男性，35岁，近日来寒战发热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体检：肝肋下可及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象：白细胞12×10／L，中性粒80％。胸透示右膈肌升高，活动受限。

该病人诊断为

A、阿米巴性肝脓肿

B、细菌性肝脓肿

C、肝包虫囊肿并感染

D、肝癌

E、胆道感染

正确答案:B

下列哪项对确诊有帮助

A、B超

B、CT

C、肝核素扫描

D、腹部X线摄片

E、肝穿刺

正确答案:E8.男性，46岁，患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰，并感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，有烂苹果味。晚上四肢厥冷，脉细速，血压下降，随即意识不清。

该患者应立即

A、静脉注射5％葡萄糖溶液

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、静脉滴注低渗盐水

D、加大口服降糖药剂量

E、静脉滴注小剂量正规胰岛素

正确答案:E

该患者可能发生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮症酸中毒

C、急性肾功能衰竭

D、低血糖反应

E、败血症

正确答案:B9.裴某，男性，65岁，有高血压史20年。近日来有头痛、头晕、肢体麻木，今晨起床发现半身肢体瘫痪来院急症。该病人最可能的诊断是A、脑栓塞B、内囊出血C、短暂脑缺血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D此病人相关检查结果最可能表现为A、血性脑脊液B、脑CT片上显示高密度影C、脑CT片上显示低密度影D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液压力增高正确答案:C10.冷疗时局部生理效应正确的是()

A、局部代谢减慢

B、血流增快

C、血液瘀滞度增加

D、肌紧张减弱

E、血管收缩

正确答案:A,C,D,E11.关于会阴切开缝合，下列哪项是错误的

A、会阴侧切逢合后需要做肛门检查

B、会阴正中切开出血少，缝合易对齐

C、会阴侧切开可充分扩张阴道

D、会阴侧切开较正中切开出血多

E、正中切开缝合后，可不作肛门检查

正确答案:E12.全面质量管理的含义包括

A、强烈地关注顾客

B、持续不断地改进

C、精确地度量

D、增加工作的数量

E、向员工授权

正确答案:A,B,C,E13.使用约束带时，应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:D14.脉搏短绌常见于哪种病人

A、甲状腺功能亢进的病人

B、甲状腺功能减退的病人

C、主动脉狭窄的病人

D、主动脉瓣关闭不全的人

E、心房纤维性颤动的病人

正确答案:E15.现代疾病观对疾病的认识包括()A、身体器官的功能与组织结构的损害和系统之间的联系B、人的心理因素与躯体因素的联系C、人体与外界社会环境的联系D、只是生理损伤E、只是生化异常正确答案:B,C16.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待正确答案:A,B,C,D,E17.患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在A、4℃B、28～32℃C、35～39℃D、39～41℃E、41～45℃正确答案:D灌肠筒内液面距离肛门约A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、60－80cm正确答案:D肛管插入直肠内约A、5～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm正确答案:B灌肠过程中病人感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是A、拔出肛管，停止灌肠B、降低液面高度，嘱病人深呼吸C、稍转动肛管，观察流速D、升高液面高度，快速灌入E、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻正确答案:B18.甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括A、立即呼吸兴奋剂B、拆线清除血清C、吸痰给氧D、用止血剂E、气管插管或气管切开正确答案:B,C,E19.急性心肌梗死病人护理措施不妥的是

A、静脉输液速度宜慢

B、饮食少量多餐

C、第一周内限制探视

D、尽量避免搬动

E、如有便秘给硫酸镁导泻

正确答案:E20.大便失禁的护理要点是()

A、多饮水

B、臀部涂油

C、便后温水擦洗局部

D、观察局部皮肤变化

E、禁食

正确答案:B,C,D21.患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是A、切口感染B、切口裂开C、肠破裂D、腹腔内出血E、切口血肿正确答案:B22.属于深反射检查的是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、膝腱反射

D、克匿格征

E、提睾反射

正确答案:C23.患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。

根据病史和查体初步考虑诊断是

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、结核性心包炎

E、渗出性心包炎

F、纤维蛋白性心包炎

正确答案:F

为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)

A、红细胞沉降率

B、血常规

C、尿常规

D、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E、心电图

F、胸部X线片

G、超声心动图

H、结核菌素试验

正确答案:A,B,D,F,G,H

医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)

A、缓解症状

B、调节心率

C、纠正低电压

D、安慰治疗

E、各种实验室检查，确定病因

F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

正确答案:A,E,F

第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干净

正确答案:C

心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)

A、解除患者心理顾虑

B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

C、协助患者取坐位或半卧位

D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管

E、若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液

F、记录抽出液体量、性质，按要求送化验

正确答案:B,D,E,F24.使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的：

A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

B、液面浸没轴节以上2～3cm

C、每个容器只能放一把

D、取钳应将钳端闭合

E、可用于夹取消毒的油纱布

正确答案:E25.患者女性，26岁。妊娠30周，做产前乳房护理正确指导的是

A、可刺激乳头

B、用肥皂擦洗乳头

C、用酒精擦洗乳头

D、用湿毛巾擦洗乳头

E、热敷

正确答案:D26.护理文件书写要签全名的是()

A、执行长期医嘱后

B、执行临时医嘱后

C、做好生活心理护理后

D、重整医嘱后

E、核对医嘱后

正确答案:A,B,D,E27.某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:A在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为A、吸氧B、降温C、行胆管切开引流术D、纠正酸碱平衡紊乱E、输血正确答案:C手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项A、生命体征及神志变化B、腹部症状及体症变化C、及时了解实验室检查结果D、患者皮肤瘙痒是否减轻E、记录24小时出入量正确答案:D28.有关新生儿窒息抢救程序中叙述正确的是

A、人工呼吸频率30次／分

B、胸外心脏按压频率100次／分

C、胸外心脏按压深度2～3cm

D、鼻导管吸氧流量<2L/min

E、抢救时室温保持在30～32℃

正确答案:A,B,D,E29.骨折治疗的原则包括

A、复位

B、固定

C、功能锻炼

D、牵引

E、引流

正确答案:A,B,C30.属于胎儿成熟度检查项目的是

A、母体血中AFP（甲胎蛋白）测定

B、母体尿中雌三醇值

C、母体尿中孕二醇值

D、羊水中肌酐值

E、羊水pH测定

正确答案:D31.患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×10/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能：FEV占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH7.42，PaCO30mmHg，PaO80mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解，治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化，无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重，呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理，继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析：pH7.32，PaCO50mmHg，PaO55mmHg，SO87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV占预计值的80%，FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药D、规律门诊随访，进行自我病情监测E、无症状时停药，病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D32.乳腺癌扩大根治术的切除范围应包括

A、整个乳房及周围脂肪组织

B、癌肿周围4cm以上的皮肤

C、胸大小肌及其筋膜

D、腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结

E、胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结

正确答案:A,B,C,D,E33.某妇女自述：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查阴道黏膜充血(＋＋)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。此病人阴道盥洗选择的溶液应为A、0．5％醋酸B、4％碳酸氢钠C、1：2000苯扎溴铵D、1：2000高锰酸钾E、1：2000呋喃西林正确答案:A此病人治愈的标准是A、无自觉症状，白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性正确答案:E本病预防中，不正确的是A、消灭传染源，及时发现和治疗病人B、医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、内裤要勤换，用开水烫或煮沸E、改善公共卫生设施，切断传染途径正确答案:C34.产后出血最常见的原因是A、产道损伤B、宫缩乏力C、胎盘滞留D、凝血功能障碍正确答案:B35.先兆子宫破裂的曲型表现是A、子宫下段痉挛性狭窄环出现B、下腹部压痛不明显C、下腹部压痛明显D、子宫病理性缩复环形成E、胎心率正常正确答案:D36.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列错误的措施是

A、普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育

B、积极治疗宫颈疾病

C、定期开展宫颈普查和普治，每3～5年普查一次

D、绝经后出血者应及早就医

E、重视宫颈癌的早期症状，如白带多、接触性出血等

正确答案:C37.病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹胀D、黄疸E、排便困难F、皮肤干燥，弹性差G、水肿H、停止排气正确答案:B,C,E,F,H下列哪些不是处理该患者的主要措施？A、物理降温B、禁食C、立即行术前准备D、胃肠减压E、留置导尿F、清洁灌肠G、补液H、胃管注入石腊油正确答案:A,F给病人行胃肠减压的作用是：A、降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B、促进部分消化液和胃肠激素的分泌C、改善呼吸功能D、减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E、减轻肠麻痹和腹胀F、减轻呕吐正确答案:A,C,D,E,F根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒．C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:A该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A、低渗性脱水、低钾、高钠B、高渗性脱水、低钾、高钠C、低渗性脱水、高钾、低钠D、高渗性脱水、低钾、低钠E、等渗性脱水、低钾、高钠正确答案:B下列哪些补液原则是正确的？A、补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B、补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C、补液种类首选10％葡萄糖D、消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E、输液速度应先慢后快F、补钾浓度以0.3％为宜正确答案:A,B,D,F使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A、需作青霉素过敏试验B、应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C、迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D、停药一周内重新使用可免作过敏试验E、一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F、肾毒性反应为其最严重的副作用G、出现假阳性可采用脱敏疗法正确答案:A,C,E术后早期病情观察的要点是什么？A、生命体征的变化B、腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C、引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D、皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E、体重的增减F、伤口情况G、肠鸣音恢复情况H、进食情况正确答案:A,B,C,D,F,G引流瓶内空虚的原因可能是：A、胃管插入过深或过浅B、负压装置接合不严C、胃管头端开口多于6个D、胃管折迭或堵塞E、负压瓶容量少于1000mlF、肠麻痹致胃肠分泌抑制G、卧位不当H、负压管高于床平面正确答案:A,B,D,F38.为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B、抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散C、定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E、患者出现脱发现象，应立即停药正确答案:A,C,D39.胆道蛔虫的典型表现是

A、右上腹阵发性绞痛

B、上腹部闷胀、隐痛

C、上腹部阵发性疼痛并向右肩放射

D、突然发作上腹部“钻顶”样疼痛

正确答案:D40.患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。

即刻适宜的处理方法是()

A、局部热敷

B、局部冷敷

C、局部冷、热敷交替

D、热水足浴

E、按摩推拿

正确答案:B

护士指导患者48小时后的处理方法是()

A、每天局部热敷20分钟

B、每天局部冷敷20分钟

C、增加局部活动量

D、每天先热敷10分钟再冷敷10分钟

E、每天先冷敷10分钟再热敷10分钟

正确答案:A

会阴部坐浴的水温是()

A、10～20℃

B、20～30℃

C、40～45℃

D、50～55℃

E、55～65℃

正确答案:C

坐浴时间为()

A、5～10分钟

B、15～20分钟

C、25～30分钟

D、35～45分钟

E、50～60分钟

正确答案:B41.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。42.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A43.病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×10/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。诊断可能为A、慢性支气管炎(喘息型)B、慢性支气管炎(单纯型)C、支气管哮喘并感染D、肺结核E、慢性支气管炎并肺癌正确答案:A首选的处理措施是A、氧疗B、止咳祛痰C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法正确答案:C病人在一阵咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是A、心力衰竭B、肺性脑病C、心肌梗死D、气胸E、肺梗死正确答案:D44.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃正确答案:B45.20周末胎儿发育特征为

A、吸吮反射良好

B、四肢活动活泼

C、指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D46.三个月小儿，腹泻2天，每天约10余次，水样便，呕吐，尿少，前囟凹陷，浅昏迷状，呼吸深快，口唇樱红，血清钠156mmol／L，口腔黏膜有白色点片状物，强拭去可见红色疮面。上述患儿考虑腹泻伴有A、休克B、酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、败血症正确答案:B该患儿患有哪种口腔疾病A、鹅口疮B、溃疡性口腔炎C、疱疹性口腔炎D、口腔溃疡E、龋齿病正确答案:A此患儿为何种脱水A、轻度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案:D47.某中学生约半月前感冒发烧3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧，查脉搏55次／分，律不齐，心电图示P－R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏象，临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院

该学生的心律失常诊断为

A、第一度房室传导阻滞

B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、第三度房室传导阻滞

E、交界性逸搏心律

正确答案:E

病人的首要护理问题是

A、活动无耐力

B、缺乏相关知识

C、焦虑

D、潜在心力衰竭

E、潜在心脏停搏

正确答案:E

对该病人首要采取的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、消除紧张情绪

C、准备临时心脏起搏仪器

D、给予易消化食物

E、进行健康教育

正确答案:A

住院第3天，病人突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒钟后发作停止，逐步恢复神志，这时应考虑发生了

A、癲痫发作

B、低血糖反应

C、阿－斯综合征

D、直立性低血压

E、美尼尔综合征

正确答案:C

下列哪种情况可能诱发上述情况，应指导病人注意防止

A、高钠饮食

B、适当床上活动

C、用力大便

D、防止便秘

E、保持情绪平稳

正确答案:C48.有关医嘱描述错误的是()

A、护士必须认真、毫无疑问的执行

B、医生查核的依据

C、分长期医嘱和临时医嘱

D、开医嘱后医生要签全名

E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

正确答案:A,B,E49.有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3天应给予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正确答案:A50.1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始()A、正规化B、制度化C、规范化D、标准化E、法制化正确答案:B,C,D三.综合知识(共50题)1.6个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B2.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B3.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E4.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）

A、脾功能亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A5.授乳后轻拍新生儿背部的目的是

A、抚慰婴儿

B、防止溢乳

C、增强食欲

D、促进睡眠

E、帮助镇静

正确答案:B6.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C7.不属于周围血管征表现的是

A、脉压增大

B、大动脉枪击音

C、毛细血管搏动征

D、水冲脉

E、细迟脉

正确答案:E8.不属于肾盂肾炎易感因素的是

A、妊娠

B、尿路结石

C、留置尿管

D、尿路畸形

E、紧张性尿频

正确答案:E9.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C10.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少易发生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正确答案:D11.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、>2个

B、>3个

C、>5个

D、>7个

E、>10个

正确答案:B12.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、先天性储铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁利用障碍

正确答案:B13.雌激素的生理功能是

A、使子宫肌肉松弛

B、使子宫内膜由增生期变为分泌期

C、降低子宫对催产素的敏感性

D、使排卵后体温升高

E、使阴道上皮增生、角化、成熟

正确答案:E14.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C15.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C16.A.嗅神经和视神经

B.面神经和听神经

C.9～12对脑神经

D.脑脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

颅中窝骨折可损伤

正确答案:B

颅前窝骨折可损伤

正确答案:A

颅后窝骨折可损伤

正确答案:C17.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是

A、大风

B、潮湿

C、炎热

D、寒冷

E、阴雨

正确答案:D18.患者，女性，44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清，面色苍白，脉细速，血压66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软，无肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml，给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml，病情无好转，血压继续下降，考虑患者最可能出现

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂断裂

正确答案:E19.对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是

A、B超

B、血常规

C、心电图

D、血电解质

E、胸部X线检查

正确答案:D20.胃壁主细胞分泌的是

A、碱性黏液

B、促胃液素

C、胃蛋白酶原

D、盐酸

E、抗贫血因子

正确答案:C21.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C22.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A23.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B24.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B25.出生后几天出现新生儿生理性黄疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正确答案:B26.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B27.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C28.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D29.小儿营养性贫血好发年龄（）A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C30.不能用于肠外营养的是()

A、脂肪乳剂

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、维生素

E、大分子聚合物

正确答案:E31.患者，男性，30岁，因胃肠胀气导致腹痛，此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C32.高血压的主要危险因素除外

A、高盐饮食

B、吸烟

C、高胆固醇血症

D、高血压的一级亲属

E、经常性的体育锻炼

正确答案:E33.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D34.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A35.新生儿，胎龄35周，出生时体重2000g。该新生儿分类应属于（）

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D36.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D37.患儿男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是

A、高热惊厥

B、急性心衰

C、低钙血症

D、低钠血症

E、中毒性脑病

正确答案:A38.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D39.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C40.患者，女，29岁。婚后4年,性生活正常，未避孕未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B41.羊水栓塞是指羊水进入

A、胎儿体循环

B、胎儿肺循环

C、母体血液循环

D、母体和胎儿血液循环

E、胎盘血液循环

正确答案:C42.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D43.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理，不正确的是

A、由慢支演变

B、慢性感染

C、大气污染

D、长期吸烟

E、抗胰蛋白增多

正确答案:E44.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D45.女，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

此患者心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

正确答案:C

此患者最常见的心律失常类型为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:D46.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A47.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A48.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E49.妊娠20周末子宫底高度在

A、脐上一横指

B、脐下一横指

C、脐下二横指

D、脐上二横指

E、脐下三指

正确答案:B50.A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.一病人，男性，64岁，主诉脓血便及肛门下坠感半年余。

病人入院后应首先做的检查是

A、大便常规

B、气钡双重对比造影检查

C、X线钡剂灌肠检查

D、直肠镜检查

E、直肠指检

正确答案:E

若经检查确诊病人患有直肠癌，其转移途径主要为

A、直接浸润

B、种植性转移

C、血行转移

D、淋巴转移

E、远处转移

正确答案:D2.在下列避孕方法中，失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E3.肺癌组织学分类中，女性多见的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:D4.引发酮症酸中毒的诱因中，除外下列哪项A、感染B、饮食不当C、空腹运动D、停用胰岛素E、手术正确答案:C5.迷走神经兴奋可引起

A、心率减慢

B、兴奋传导加快

C、心肌收缩力增强

D、血压升高

E、周围血管收缩

正确答案:A6.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A7.干扰素抗病毒感染的机制是

A、直接干扰病毒mRNA的转录

B、阻止病毒进入易感细胞

C、诱导细胞产生抗病毒蛋白

D、影响病毒装配

E、抑制病毒的释放

正确答案:C8.长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

正确答案:B9.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要原因的是

A、代谢产物抑制骨髓造血

B、肾脏产生促红细胞生成素减少

C、铁及叶酸缺乏

D、毒素使细胞寿命缩短

E、透析时造成血液丢失

正确答案:B10.固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、骶结节韧带

E、宫骶韧带

正确答案:C11.用于确诊先天性心脏病诊断且无创的辅助检查是A、胸部CTB、24小时心电图C、心导管检查D、心血管造影E、超声心动图正确答案:E12.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A13.我国成年人急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性红白血病

D、急性髓细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:A14.右半结肠癌的临床特点是

A、晚期有排便习惯改变

B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

C、以便秘、便血等症状为主

D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻

正确答案:B15.A.叶酸和（或）维生素B

B.口服琥珀酸亚铁

C.丙酸睾酮

D.免疫抑制剂

E.造血细胞生长因子

巨幼细胞性贫血患者可选择的治疗药物是

正确答案:A

慢性再障首选的治疗药物是

正确答案:C16.导致急性上呼吸道感染最常见的病原体

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、真菌

E、螺旋体

正确答案:A17.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常，经期延长C、周期短，经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月正确答案:B为确诊需做诊刮，其时间约在A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮正确答案:A子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜正确答案:D18.取出宫内节育器的指征，应除外

A、节育器异位

B、男方或女方已做绝育术

C、绝经1年

D、宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型

E、放置节育器后出现经期延长，经量过多，治疗无效

正确答案:D19.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C20.下列有关腹腔镜检查患者的并发症，应除外

A、腹膜外气肿

B、气栓

C、感染

D、膈肌脓肿

E、误伤腹腔脏器

正确答案:D21.小儿出血性疾病中最常见的是

A、原发性血小板减少性紫癜

B、继发性血小板减少性紫癜

C、维生素C缺乏症

D、血友病

E、血小板无力症

正确答案:B22.多尿的定义是24小时尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正确答案:C23.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、肿大胆囊压迫胆总管

B、胆总管狭窄

C、胆总管结石

D、胆总管肿瘤并梗阻

E、肝脓肿并发出血，阻塞胆管

正确答案:C24.男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期正确答案:A下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高B、B超示腹腔内少量积液C、X线检查示膈下游离气体D、CT检查E、纤维胃镜检查正确答案:C为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C、血性，胰淀粉酶含量高D、血性，臭味重E、不凝血正确答案:B25.引起新生儿窒息的因素不包括

A、母亲患糖尿病

B、急产

C、脐带绕颈

D、早产儿

E、胎粪吸入

正确答案:B26.女性青春期开始的标志是A、出现阴毛及腋毛B、乳房丰满C、月经初潮D、音调变高E、皮下脂肪增多正确答案:C27.正常小儿前囟闭合的时间为

A、6个月左右

B、8～10个月

C、10～12个月

D、12～18个月

E、24个月左右

正确答案:D28.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案:C29.已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿，该内膜为月经的

A、月经期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月经前期

正确答案:A30.肾脏分泌的激素为

A、肾素，前列腺素，胰岛素，缓激肽

B、前列腺素，25-（OH）D，促红细胞生成素

C、肾素，前列腺素，促红细胞生成素

D、前列腺素，25-（OH）D，肾素

E、前列腺素，肾素，促红细胞生成素，去甲肾上腺素

正确答案:C31.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A32.腰椎间盘突出症的基本病因是A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转正确答案:D33.可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案:D34.急性胰腺炎最常见的病因是A、免疫抑制剂B、胰腺外伤C、暴饮暴食D、长期酗酒E、胰周手术正确答案:C35.临产后阴道检查了解胎头下降程度，标志点为

A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、子宫颈口

E、耻骨联合下缘

正确答案:B36.引发冠心病的最重要危险因素是A、高血脂B、高龄C、高血糖D、高体重E、大量饮酒正确答案:A37.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关

A、某些药物的使用

B、肥胖

C、遗传

D、缺乏体育锻炼

E、性别

正确答案:E38.构成机体重量的主要成分是

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

正确答案:D39.左向右分流性先天性心脏病最易出现的并发症是A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、脑血栓E、支气管扩张正确答案:A40.有关急性血源性骨髓炎疾病特点说法正确的是A、常见致病菌是金黄色葡萄球菌B、多可自愈C、多见于老年人D、好发于短骨干髓端E、早期形成骨性死腔正确答案:A41.孕妇，妊娠36周。因近日胎动减少就诊。行无应激试验发现胎心基线110次/分，胎心基线变异＜5次/分，20分钟内仅1次胎动，无胎心加速，并连续出现晚期减速。该监测结果提示胎儿

A、脐带绕颈

B、脐带受压

C、胎头受压

D、宫内缺氧

E、先天性心脏病

正确答案:D42.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C43.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于

A、易复性疝

B、难复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、滑动性疝

正确答案:C44.符合产褥期母体生理变化的是

A、产后子宫复旧是肌细胞数目的减少

B、因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内

C、胎盘附着处的子宫内膜修复需4周

D、产后2～3天宫口闭合

E、阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现

正确答案:E45.成人高血压的诊断标准是

A、收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg

B、收缩压>130mmHg和（或）舒张压>80mmHg

C、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

D、收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg

E、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

正确答案:C46.溃疡性结肠炎的病变部位较少在

A、小肠

B、直肠

C、乙状结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:A47.小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

正确答案:A48.小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1～3岁D、4～10岁E、14～15岁正确答案:D49.在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、药物性肝损害

E、遗传因素

正确答案:A50.微循环衰竭期的特征性病理改变是

A、微动脉、微静脉扩张

B、动静脉短路关闭

C、静脉回心血量减少

D、组织灌注量减少

E、弥散性血管内凝血

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、泌尿系肿瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正确答案:C2.患者，男性，36岁，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。对于其妻子及4岁的女儿，最佳的处理是

A、保护性隔离

B、预防性用药

C、进行相关检查，若未感染可不做处理

D、进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白

E、消化道隔离

正确答案:D3.患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减少正确答案:C4.郭先生，22岁，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：注射部位局部肿胀，试抽有回血，应考虑为

A、针头阻塞

B、针头滑出血管外

C、针头斜面部分在血管内

D、针头斜面穿透对侧血管壁

E、静脉痉挛

正确答案:C5.在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是

A、维持有效循环

B、积极治疗原发疾病

C、营养支持

D、纠正低氧血症和酸中毒

E、抗感染

正确答案:D6.患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是A、指导母乳喂养B、操作轻柔以防断针C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、积极进行站立、行走锻炼正确答案:E7.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次／分，R22次／分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A、体温升高

B、潜在并发症：上消化道出血

C、活动无耐力

D、体液不足

E、有受伤的危险

正确答案:D8.患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

对诊断本病有重要价值的检查是

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、生化检查

E、脑脊液检查

正确答案:C

强直阵挛发作时的护理措施，错误的是

A、平卧位，头偏向一侧

B、松解领带和腰带

C、不能强力按压肢体

D、牙垫塞入上、下门齿之间

E、禁用口表测量体温

正确答案:D

若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是

A、癫痫持续发作24小时

B、意识丧失伴抽搐

C、全身肌肉节律性抽搐

D、发作间歇期仍有意识障碍

E、癫痫发作伴呼吸衰竭

正确答案:D

该患者的诊断是

A、失神发作

B、癫痫大发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、复杂部分性发作癫痫持续状态

正确答案:B9.新生儿，日龄5天。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L，其黄疸可能为

A、新生儿溶血

B、新生儿内出血

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿破伤风

E、新生儿生理性黄疸

正确答案:E10.患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄正确答案:E11.等渗性脱水时，血清钠浓度是A、100～120mmol/LB、110～130mmol/LC、120～140mmol/LD、130～150mmol/LE、150～170mmol/L正确答案:D12.孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是

A、做好床边生活护理

B、按时肛检，了解先露下降情况

C、保证充足睡眠

D、胎心监护

E、生命体征监护

正确答案:B13.肺炎合并急性肺水肿，吸氧时应选用湿化液是A、蒸馏水B、5%～10%乙醇C、20%～30%乙醇D、40%～50%乙醇E、75%乙醇正确答案:C14.患者，女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂正确答案:C15.患者男，35岁。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备

A、疝块增大，不能回纳

B、全腹有压痛，肌紧张

C、疝块紧张发硬，有触痛

D、阵发性腹痛伴呕吐

E、局部有剧烈疼痛

正确答案:B16.患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

应立即采取的措施是()

A、注射胰岛素

B、吸氧

C、做气管切开准备

D、平卧解开衣领扣

E、迅速将口腔内食物抠出

正确答案:E

护理评估时，重点评估的内容是()

A、诱发因素

B、痴呆程度

C、肢体功能

D、心理状况

E、自主呼吸功能

正确答案:E

该患者最可能发生了()

A、酮症酸中毒

B、噎食

C、癫痫小发作

D、癔症

E、中毒

正确答案:B17.支气管哮喘的主要临床表现是()

A、吸气性呼吸困难伴三凹征

B、发作性呼吸困难伴窒息感

C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D、带哮鸣音的混合性呼吸困难

E、吸气性呼吸困难伴哮鸣音

正确答案:C18.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为()

A、脑疝形成

B、出血部位靠近眼睛

C、脑干出血

D、动眼神经瘫痪

E、脑出血量较大

正确答案:A19.患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

A、用力排便

B、高蛋白、低脂饮食

C、避免干硬、粗糙食物

D、术日晨放置胃管

E、肥皂水灌肠

正确答案:C20.产后宫底下降至骨盆腔内为A、产后3天B、产后第6天C、产后10天D、产后15天E、产后3周正确答案:C21.患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A、静脉胆管造影B、腹部CT扫描C、腹部B超D、纤维胆道镜检查E