2024年淳安县第一人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年淳安县第一人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是A、10%～20%B、20%～30%C、30%～50%D、40%～50%E、50%～70%正确答案:B2.患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A、高血钙

B、高血钾

C、低血钾

D、高血钠

E、低血镁

正确答案:C3.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C4.系统性红斑狼疮发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A5.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E6.授乳后轻拍新生儿背部的目的是

A、抚慰婴儿

B、防止溢乳

C、增强食欲

D、促进睡眠

E、帮助镇静

正确答案:B7.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C8.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D9.患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠为

A、肝病面容

B、肾病面容

C、危重病容

D、甲状腺功能亢进病容

E、二尖瓣病容

正确答案:C10.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是

A、入口平面前后径为12.75cm

B、中骨盆平面横径为13cm

C、出口前矢状径为8.5cm

D、出口后矢状径为15cm

E、出口平面横径为9cm

正确答案:E11.患者，男，42岁。腹部外伤2小时就诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管，胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A12.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A13.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E14.A.先天性铁储存不足

B.铁丢失过多

C.生长发育慢

D.新生儿溶血

E.铁转运障碍

孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后

正确答案:A

用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

正确答案:B15.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（）

A、不随便搬动患者

B、积极补充血容量

C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药

D、应用广谱抗生素

E、禁食

正确答案:C16.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A17.膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外渗正确答案:D18.爪形手见于

A、桡神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、类风湿关节炎

E、缺铁性贫血

正确答案:C19.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B20.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D21.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B22.患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:B23.骨折愈合过程中第二阶段为

A、骨痂改造塑形期

B、血肿机化演进期

C、原始骨痂形成期

D、骨性愈合期

E、纤维愈合期

正确答案:C24.患者,女，48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A25.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是（）

A、气温急剧变化

B、长期在潮湿环境下

C、长时间在高温环境下

D、空气污染严重

E、阳光照射裸露皮肤

正确答案:E26.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D27.A.早期流产B.早产C.晚期流产D.足月产E.过期产妊娠42周以后分娩为正确答案:E妊娠满28周不满37周分娩为正确答案:B妊娠满37周不满42周分娩为正确答案:D28.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A、自身抗体IgM

B、外源性抗体

C、自身抗体IgA

D、胶原蛋白

E、Ⅱ型胶原抗体

正确答案:A29.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A、脑

B、肝

C、肺

D、肾

E、心

正确答案:C30.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A31.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C32.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A33.维持子宫呈前倾的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骶结节韧带E、子宫骶骨韧带正确答案:A34.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2～3小时B、6～10小时C、12～24小时D、36～40小时E、48～72小时正确答案:E35.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D36.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E37.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应

A、按早产儿处理

B、尽早口服生理盐水

C、观察有无高血糖

D、控制饮入奶量

E、常规加压吸氧

正确答案:A38.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C39.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:C40.新生儿胆红素代谢特点是

A、胆红素生成过少

B、肠道吸收胆红素较少

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肝细胞Y、Z蛋白含量多

E、肝细胞摄取胆红素能力强

正确答案:C41.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C42.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E43.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B44.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A、心脏按压

B、人工呼吸

C、非同步直流电复律

D、静注利多卡因

E、心腔内注射肾上腺素

正确答案:C45.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E46.关于钾盐代谢的叙述，不正确的是

A、可维持神经-肌肉组织的重要性

B、临床补钾，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需钾盐3～5mg

D、高血钾可导致心搏骤停

E、钾盐由肾脏排出

正确答案:C47.患者男，30岁。入院诊断为肛周脓肿，其主要症状是

A、肛门瘙痒

B、反复便秘

C、反复形成脓肿

D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛

E、肛周持续性跳动性疼痛

正确答案:E48.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C49.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C50.A.鳞癌

B.腺鳞癌

C.小细胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤样癌

肺癌恶性程度最高的类型是

正确答案:C

肺癌最常见的病理类型是

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.病历摘要:患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白72g/L，白细胞5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。

从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是：

A、大细胞性贫血

B、正常细胞性贫血

C、小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、巨幼细胞性贫血

H、海洋性贫血

正确答案:C,D

该病例诊断依据：

A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳

B、头昏、乏力、心悸

C、月经过多史

D、中度贫血貌

E、红细胞及血红蛋白量减少

F、红细胞形态偏小

G、皮肤黏膜无黄染

H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

正确答案:B,D,E,F

下列是可造成缺铁性贫血的原因

A、人工喂养的婴儿

B、妊娠期妇女

C、月经过多

D、胃切除术后

E、遗传性缺陷

F、长期腹泻

G、缺乏游离盐酸

H、血管内溶血

正确答案:A,B,C,D,F,G

铁吸收率最高的部分是在：

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、空肠

E、空肠上部

F、回肠

G、回肠上部

H、结肠

正确答案:C,E

体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是：

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、转铁蛋白

E、传输中铁

F、铁蛋白

G、含铁血黄素

H、血清铁

正确答案:F,G

该病人的治疗原则是：

A、去除病因，改善症状，刺激骨髓造血

B、补充血容量

C、补充维生素和叶酸

D、预防感染，防止出血

E、治疗病因，及时有效补充铁剂

F、血浆输注

G、红细胞集落刺激因子

H、补充凝血因在

正确答案:E

体内贮存铁的形式是：

A、血清铁

B、肌红蛋白铁

C、血红蛋白铁

D、易变池铁

E、铁蛋白

F、含铁血红素

G、含铁血黄素

H、转输中铁

正确答案:E,G

口服铁治疗的具体护理措施错误的是：

A、铁剂不与浓茶一起服用

B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收

C、可与牛奶一起服用

D、饭前口服铁剂

E、避免和磷酸盐一起服用

F、液态铁剂应该用吸管服用

G、服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察

H、食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收

正确答案:C,D,G2.肛门直肠疾病的一般护理是

A、饮食调节

B、保持大便通畅

C、坚持保健活动

D、保持肛门清洁

E、肛门坐浴

正确答案:A,B,C,D,E3.患者男，60岁，因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻，受凉后加重，近日发凉、麻木加重，遇暖症状无减轻，出现足趾疼痛，以静息痛为主，有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。

为明确诊断应立即检测的项目包括

A、凝血机制

B、多普勒超声

C、下肢动脉造影

D、下肢MRI

E、下肢CT

F、血液流变学

正确答案:A,B,C,F

诊断考虑的疾病是

A、下肢静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、动脉栓塞

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢静脉曲张

F、血栓性浅静脉炎

正确答案:B

诊断该疾病的金标准是

A、凝血机制

B、多普勒超声

C、下肢动脉造影

D、下肢MRI

E、下肢CT

F、血液流变学

正确答案:C4.妊娠合并病毒性肝炎的正确处理是

A、肝炎病人原则上不宜妊娠

B、妊娠中晚期应终止妊娠

C、高脂肪、高蛋白、高糖饮食

D、产后常规用雌激素回奶

E、病人的新生儿不必与其他新生儿隔离

正确答案:A5.乙醇擦浴后取下头部冰袋的体温值是()

A、37.5℃以下

B、38℃以下

C、38.5℃以下

D、39℃以下

E、39.5℃以下

正确答案:D6.病历摘要:患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛30分钟小时，向左臂放射，急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，持续20分钟左右，舌下含服硝酸甘油可缓解。体检：BP110/60mmHgHR80次/分，律齐，余未见异常。

该病人应做哪些一般处理？

A、卧床休息

B、备皮

C、吸氧

D、床边心电监护

E、安慰病人尽量放松

F、留置导尿

G、热敷保暖

H、清洁灌肠

正确答案:A,C,D,E

该病人存在哪些主要护理问题？

A、疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关

B、营养失调

C、潜在并发症：心肌梗死

D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关

E、潜在并发症：心肌炎

F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关

G、知识缺乏

H、有感染的危险

正确答案:A,C,D,F

下列哪些不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性质

C、发作时出汗，面色苍白

D、休息状态下发作即可发作

E、发作时心电图有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可缓解

G、发作时可表现为牙痛上腹痛等

H、治疗时应用抗凝药

正确答案:D,E,G

应给患者下列哪些健康指导？

A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食

B、积极参加体育锻炼

C、避免暴饮暴食

D、戒烟

E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带

F、绝对卧床

G、减轻精神压力

H、定期复查

正确答案:A,C,D,E,G,H7.尿毒症病人皮肤瘙痒，刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂正确答案:B,D8.原发综合征的病理组成包括

A、肺部原发病灶

B、支气管淋巴结病灶

C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎

D、胸膜炎

E、肺部空洞

正确答案:A,B,C9.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D10.需要密切观察血压的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹泻D、休克E、恶心、呕吐正确答案:D11.患者，男，18岁。身高172cm，体重100kg，属于肥胖症，医生建议控制饮食减轻体重。

应给予的最佳饮食是()

A、低纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂饮食

E、半流质饮食

正确答案:D

进一步检查发现其血压明显高于正常，而且观察一周仍然高于正常范围，应给患者选择的饮食是()

A、低蛋白饮食

B、低盐、低脂饮食

C、高糖类饮食

D、低钠饮食

E、低纤维素饮食

正确答案:B12.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是

A、促性腺激素被抑制

B、垂体生乳素增加

C、促甲状腺激素增加

D、黑色素细胞刺激素增加

E、以上都不正确

正确答案:A,B,C,D13.留置导尿的常规护理下列正确的是()

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更换导尿管2次

C、每日定时更换集尿袋

D、鼓励患者多饮水以增加尿量

E、防止引流管受压扭曲

正确答案:A,C,D,E14.出院的方式有()A、自动出院B、被动出院C、同意出院D、转院E、逃逸出院正确答案:A,C,D,E15.急性脓胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、厌氧菌正确答案:C16.新生儿肺炎的表现特点是

A、多发生在出生24h内

B、多有体温升高

C、咳嗽较重

D、三凹征明显

E、肺部体征不明显

正确答案:E17.下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A、水痘

B、麻疹

C、结核

D、铜绿假单孢菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C18.健康幼儿的呼吸次数每分钟是

A、15～20

B、25～30

C、35～40

D、45～50

E、55～60

正确答案:B19.男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度"O"形腿，应给予

A、按摩腿外侧肌群

B、作俯卧位抬头展胸运动

C、手术矫正畸形

D、口服维生素D+钙

E、使用突击量维生素D

正确答案:A20.下列哪些患者需做口腔护理()

A、高热

B、昏迷

C、禁食

D、胃溃疡

E、下肢瘫痪

正确答案:A,B,C21.营养评估的方法()A、饮食资料的收集B、体格检查和测量C、药物使用调查D、实验室检查E、营养估算正确答案:A,B,D,E22.医院的饮食种类分为3类，下列叙述正确的一组是A、普通饮食，病号饮食，治疗饮食B、基本饮食，治疗饮食，要素饮食C、流质饮食，半流质饮食，普通饮食D、基本饮食，试验饮食，要素饮食E、基本饮食，治疗饮食，试验饮食正确答案:E23.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D24.抗结核药正确的使用原则是A、早期B、适量C、联合D、全程E、规律正确答案:A,B,C,D,E25.伤寒的基本病理特征是

A、持续毒血症

B、单核-吞噬细胞系统受损

C、回肠远端微小脓肿

D、结肠黏膜化脓性溃疡性炎症

E、回肠小溃疡

正确答案:A,B,C,E26.采用单人搬运法搬运病人时，以下做法中错误的是

A、护士双脚前后、左右分开

B、护士一臂自病人腋下伸到肩部外侧，另一臂伸到大腿下

C、病人双手交叉于护士颈后

D、护士双腿直立

E、护士双腿稍屈曲

正确答案:D27.五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃该患儿入院初诊断为A、急性上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺不张E、气胸正确答案:C住院1天后该患儿病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性脑病D、高热惊厥E、婴儿手足搐搦症正确答案:C针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液正确答案:E28.十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10／L(50／mm)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)可能为下列哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑A、支气管炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:E目前主要的护理诊断中可除外哪项A、体温过高，与结核感染中毒有关B、气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足，与进食少和消耗过多有关D、躯体移动障碍，与脑实质损害有关E、潜在并发症：颅内压增高症，脑疝正确答案:D如果并发急性脑积水，用脱水剂治疗无效，即将发生脑疝时，下列哪项措施最有效A、腰穿B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室引流D、肌内注射苯巴比妥E、静脉滴注地塞米松正确答案:C主要护理措施中哪项不妥A、观察体温，及时给予降温处理B、吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、静脉输注甘露醇时应在0．5h内输入E、为防止呕吐物吸入发生窒息，腰穿后侧卧4～6h正确答案:E29.病历摘要:青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状

下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：

A、肝脾肿大

B、皮肤结节

C、头痛、呕吐

D、胸骨下段压痛

E、齿龈肿胀

正确答案:D

引起出血的原因有：提示：患者经确诊为急性白血病

A、血小板减少

B、纤溶亢进

C、弥散性血管内凝血

D、免疫力低下

E、血管壁弹性减弱

正确答案:A,B,C

急性白血病缓解诱导的目的是：

A、迅速将白血病细胞尽量减少

B、控制感染

C、使骨髓造血功能恢复正常

D、纠正贫血

E、纠正出血

正确答案:A,C

急性白血病巩固维持治疗的目的是：

A、消灭残存的白血病细胞

B、防止复发

C、延长缓解时间

D、防治并发症

E、防止转化为慢性白血病

正确答案:A,B,C

急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果：

A、白细胞数减少

B、白细胞数正常

C、外周血片出现幼稚白细胞

D、外周血片找不到幼稚白细胞

E、外周血片找不到白细胞

正确答案:A,B,C

急性白血病的主要临床特征是：

A、发热

B、呕吐

C、贫血

D、出血

E、白血病细胞浸润脏器的表现

正确答案:A,C,D,E

急性白血病病人致死的主要原因是：

A、严重贫血

B、内脏出血

C、继发感染

D、酸碱平衡失调

E、化疗的毒副作用

正确答案:B,C

急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：

A、缺乏成熟粒细胞

B、机体免疫力减退

C、机体新陈代谢亢进

D、核蛋白代谢亢进

E、淋巴组织功能丧失

正确答案:A,B30.由于心输出量突然下降出现的晕厥为

A、短暂性脑缺血发作

B、阿―斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

正确答案:B31.脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正确答案:C32.急性胆囊炎的临床表现包括

A、右上腹阵发性绞痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、右上腹压痛

E、肌紧张

正确答案:A,B,C,D,E33.吴女士，26岁，妊娠37周，患心脏病。钳产娩出一活女婴，心功能Ⅲ级。

在产褥期的护理措施中，不妥的是

A、24h内卧床休息

B、不宜哺乳

C、住院治疗观察2周以上

D、多吃蔬菜，保持大便通畅

E、用外敷芒硝回奶

正确答案:A

病人要求绝育术，告之进行时间可在产后

A、24h内

B、3天

C、1周

D、2周

E、3周

正确答案:C34.下列与特异性细胞免疫有关的是

A、单核细胞

B、T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

正确答案:B35.在观察补液效果时，若病儿出现眼睑水肿，则提示

A、输入葡萄糖液体过多

B、输入电解质液体过多

C、输入葡萄糖液体过少

D、输入电解质液体过少

E、以上都不是

正确答案:B36.新生儿窒息的抢救措施中错误的是

A、首先用酒精擦胸，刺激病儿呼吸

B、吸尽粘液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使其啼哭

C、在呼吸道通畅的基础上人工呼吸，同时给氧

D、重度窒息时，给予5％碳酸氢钠脐静脉注入

正确答案:A37.角色的特性包括()

A、角色是孤立存在的

B、角色行为由个体完成

C、角色之间相互依存

D、角色期待是个体对角色的理解

E、角色相互制约

正确答案:B,C38.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E39.产后压抑的原因不包括

A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

B、产后心理压力大

C、生产过程疲乏

D、家属对新生儿的高关注带来的失落感

E、生产过程中缩宫素的使用

正确答案:E40.急诊室的护理工作包括()A、预检分诊B、健康教育C、留观室护理工作D、配合抢救E、保健门诊正确答案:A,C,D41.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理，正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E42.二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常

最可能的诊断

A、猩红热

B、风疹

C、幼儿急疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

正确答案:D

确诊的首选检查是

A、皮疹涂片找抗原

B、痰培养

C、血培养

D、血清中特异性IgM抗体

E、咽培养

正确答案:D

病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，可能的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、气管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:B

不恰当的护理措施是

A、保持皮肤清洁

B、口服阿司匹林使体温降至正常

C、吸氧、吸痰

D、保护眼睛

E、室内通风，避免强光

正确答案:B43.急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生A、高钾血症B、高镁血症C、高钙血症D、低钠血症E、低磷血症正确答案:A,B,D44.患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。

该患者属于哪型颈椎病

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

正确答案:B

如前路手术治疗，下列哪项是最危急的并发症

A、喉上神经损伤

B、躯体活动障碍

C、呼吸困难

D、肺部感染

E、手术切口出血

正确答案:C

出现上述并发症的原因有

A、切口内出血压迫气管

B、喉头水肿

C、颈部制动

D、手术部位疼痛

E、术中损伤脊髓

正确答案:A,B,E45.评估病人在轻微体力活动如走路即出现呼吸困难的程度为A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、重度呼吸困难D、心源性呼吸困难正确答案:B46.以下不属于急诊护士的工作是()

A、配合抢救

B、卫生宣教

C、健康教育

D、防疫工作

E、消毒隔离

正确答案:B,C,D,E47.单侧瞳孔扩大、固定提示()

A、颅内压增高

B、同侧硬脑膜外血肿

C、有机磷中毒

D、同侧小脑裂孔疝

E、阿托品中毒

正确答案:B,D48.薛女士，67岁，曾生育5胎，患"子宫脱垂Ⅱ度"，初次门诊。

妇科医生向薛女士解释其病因主要是：多次分娩过度伸张了盆底组织及

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫骶韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:C

妇科医生还向薛女士讲解，在采取保守治疗期间，还需积极治疗

A、心脏病

B、骨关节退行性病变

C、白内障

D、慢性咳嗽

E、压力性尿失禁

正确答案:D

接着妇科医生向实习医生提问，避免薛女士这样病例的发生，产科医生应该预防的是

A、避免第二产程的延长

B、须在临产后给产妇灌肠

C、在待产过程中及时排空膀胱

D、避免产后出血

E、接生时严格无菌技术

正确答案:A49.无痛性便血病人强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊

A、肛裂

B、肛瘘

C、直肠肛管周围脓肿

D、内痔

E、直肠癌

正确答案:E50.病人突然诉说头痛不适、心慌、胸闷，测量脉搏为45次／min，考虑可能为

A、早期心功能不全

B、肺性脑病

C、贫血

D、房室传导阻滞

E、周围循环衰竭

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C2.患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D3.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C4.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A5.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E6.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C7.护理伦理从本质上来看，属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B8.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正确答案:C9.最早出现青紫的疾病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D10.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E11.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心脏前负荷加重

B、心脏后负荷加重

C、心脏前后负荷加重

D、左心室输出量增加

E、左心室输出量下降

正确答案:E12.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是

A、经门静脉

B、经肝静脉

C、经肝动脉

D、经淋巴管

E、直接侵犯

正确答案:A13.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B14.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是

A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性

B、结核杆菌在外界不易存活

C、只有人型结核杆菌才致病

D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应

E、结核的免疫为体液免疫

正确答案:D15.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1／3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是

A、年纪较大

B、骨折段血液供应不良

C、小夹板固定

D、周围软组织损伤的影响

E、骨折复位不够理想

正确答案:C16.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C17.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A18.患者，女，28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期轻度气短，气喘D、下肢水肿，卧床后不消退E、心浊音界轻微扩大正确答案:D19.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B20.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A、过度劳累

B、毛细血管阻力增加

C、支气管狭窄及阻塞

D、体循环静脉淤血

E、上呼吸道感染

正确答案:D21.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包积液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室传导阻滞

正确答案:B22.肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是

A、直肠下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C23.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E24.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B25.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A26.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A、受术者测试体温正常

B、术前外阴备皮

C、术前清洁肠道

D、术前禁食、水

E、术前做普鲁卡因皮试

正确答案:A27.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D28.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A29.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C30.新生儿出生最初几天，使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是A、因周围环境影响B、免疫功能低下C、婴儿神经系统发育不全D、受母体激素的影响E、特殊的生理状况正确答案:D31.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、胆石症

D、幽门梗阻

E、急性胰腺炎

正确答案:D32.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E33.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D34.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、血清中IgA缺乏

B、分泌型IgA缺乏

C、血清中IgG缺乏

D、血清中IgM缺乏

E、细胞免疫功能低下

正确答案:B35.初乳的颜色为

A、淡黄色

B、混浊淡白色

C、混浊淡黄色

D、黄色

E、白色

正确答案:C36.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C37.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E38.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A、患侧卧位

B、俯卧位

C、端坐位

D、平卧位

E、头低脚高位

正确答案:E39.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C40.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C41.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A42.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A、铁的摄入不足

B、铁的吸收不良

C、慢性失血

D、铁的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

正确答案:E43.关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧正确答案:C44.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、军团菌

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、流感病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E45.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E46.癫痫大发作时护理措施错误的是（）

A、扶持患者卧倒

B、解开患者衣领、衣扣和腰带

C、在患者上下臼齿间放压舌板

D、将患者的头部侧向一边

E、按压抽搐肢体

正确答案:E47.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C48.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C49.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C50.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B四.核心考点(共50题)1.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A2.可发生呼吸性酸中毒的是

A、体内HCO增高

B、呕吐大量胃内容物

C、大量利尿

D、体内HCO减少

E、体内钾缺失

正确答案:A3.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A、末梢血细胞计数

B、痰抗酸染色

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检

E、血气分析

正确答案:B4.患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数呈进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是

A、立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术

B、立即进行CT检查，明确病因

C、立即行脑室穿刺及脑脊液引流术

D、使用呼吸机辅助呼吸

E、腰穿放出部分脑脊液

正确答案:D5.细菌性肝脓肿最常见的病因是

A、胆道感染

B、败血症

C、坏疽性阑尾炎

D、膈下脓肿

E、肝脏开放性损伤

正确答案:A6.外科最常见的急腹症为

A、胃十二指肠穿孔

B、肠梗阻

C、小肠穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

正确答案:E7.患者男，心衰入院。在使用正性肌力药物时，出现快速房性心律失常伴传导阻滞，此时患者产生了

A、β受体阻滞剂的特征性表现

B、洋地黄中毒最常见的表现

C、醛固酮受体拮抗剂过量的表现

D、洋地黄中毒的特征性表现

E、卡托普利的副作用

正确答案:D8.男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

正确答案:B9.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A10.晚期ARDSX线影像学表现为

A、无异常

B、肺纹理增多

C、双肺广泛大片致密阴影

D、肺部团块状阴影

E、肺部斑点状阴影

正确答案:C11.孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是

A、增大的子宫压迫膀胱

B、头先露进入盆腔

C、液体摄入量增多

D、盆底肌肉松弛

E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱

正确答案:A12.目前我国产妇最常见的死亡原因是A、产褥感染B、产后出血C、羊水栓塞D、子宫破裂E、妊娠合并心脏病正确答案:B13.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A14.患者女性，21岁。上班途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D15.饥饿时提供能量的主要物质是

A、糖原

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

E、微量元素

正确答案:B16.卵巢发育不全导致的子宫内膜无周期性变化和脱落，属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、继发性闭经正确答案:B17.与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是A、大肠杆菌B、沙门氏菌C、嗜盐杆菌D、幽门螺杆菌E、粪链球菌正确答案:D18.胃肠道手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉后的呕吐及误吸

C、避免术后腹痛腹胀

D、有利于肠蠕动恢复

E、防止术后吻合口瘘

正确答案:B19.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、未中毒E、先兆中毒正确答案:A20.固定宫颐且防止子宫脱垂的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、圆韧带

D、能骼韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:A21.氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A、干扰脑的血氧交换

B、干扰脑的物质交换

C、干扰脑的能量代谢

D、干扰脑的水盐代谢

E、干扰脑的激素分泌

正确答案:C22.关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正确答案:C23.A.促性腺激素释放激素

B.促卵泡素

C.黄体生成素

D.雌激素

E.孕激素

使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是

正确答案:E

使子宫内膜腺体和间质增殖的激素是

正确答案:D

促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是

正确答案:C24.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D25.冠心病患者心绞痛发作的常见部位为

A、左心前区

B、下肢

C、左肩

D、右臂

E、左腋下

正确答案:A26.门静脉高压分流术的主要目的是

A、制止出血

B、消除腹水

C、消除脾亢

D、根除肝损害

E、纠正肝性脑病

正确答案:A27.属于左向右分流型的心脏病是

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、肺动脉狭窄

D、右室双出口

E、三尖瓣下移畸形

正确答案:A28.自然流产时染色体异常大多是

A、染色体断裂

B、染色体缺失

C、染色体易位

D、染色体数目异常

E、染色体倒位

正确答案:D29.心源性水肿最常见的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、渗液性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、心脏压塞

正确答案:B30.卵巢良性肿瘤中临床最常见的是

A、脂肪瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、纤维瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、成熟畸胎瘤

正确答案:D31.骨与关节结核最常见的发病部位是

A、脊柱

B、髋部

C、肩部

D、膝部

E、肘部

正确答案:A32.当病人患有肝硬化晚期时，其血清中常出现

A、白蛋白增加，球蛋白增加

B、白蛋白减少，球蛋白不变

C、白蛋白减少，球蛋白增加

D、白蛋白增加，球蛋白不变

E、白蛋白／球蛋白比值增大

正确答案:C33.当血pH下降时，血液中离子化钙水平

A、增加

B、基本不变

C、减少

D、先增多后减少

E、先减少后增多

正确答案:A34.化疗药物的作用机制为

A、促进去氧核糖核酸(DNA)的合成

B、促进核糖核酸(RNA)的复制

C、干扰转录，抑制信使RNA(mRNA)的合成

D、促进纺锤丝的形成

E、促进蛋白质的合成

正确答案:C35.判断膀胱破裂的最佳方法是A、排泄性尿路造影B、耻骨上膀胱穿刺C、膀胱造影D、腹部X线平片E、导尿试验正确答案:E36.患者，男，48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7x109/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案:C37.可导致高渗性缺水的是

A、急性胆汁性腹膜炎

B、大量呕吐

C、慢性消化道瘘

D、气管切开

E、肠瘘

正确答案:D38.可分别收集两肾尿液，测定双肾功能的检查方法是

A、膀胱镜检查

B、磁共振

C、逆行肾盂造影

D、CT

E、肾动脉造影

正确答案:A39.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷正确答案:C40.不会发生排斥反应的移植是

A、心脏移植

B、断指再植

C、同种异体肾移植

D、异体肝移植

E、库存骨移植

正确答案:B41.小儿营养不良临床最主要病因是A、喂养不当B、胃肠道吸收障碍C、偏食D、患结核等消耗性疾病E、知识缺乏正确答案:A42.对肺癌诊断具有重要意义的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活检

E、癌胚抗原检测

正确答案:C43.服毒后洗胃的时间最好在

A、6小时内

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、24小时内

正确答案:A44.胃十二指肠穿孔的腹穿液为

A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

B、草绿色透明腹水

C、血性，臭味重

D、不凝血

E、血性，胰淀粉酶含量高

正确答案:A45.确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A、幽门螺杆菌检查

B、胃液分析

C、血清学检查

D、胃镜及活组织检查

E、大便隐血试验

正确答案:D46.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后A、7天B、14天C、3周D、4周E、5周正确答案:C47.小儿上感易并发中耳炎的原因是A、耳咽管较窄、长，呈斜位B、耳咽管易充血水肿C、咽鼓管较宽、短，呈水平位D、耳咽管淋巴组织丰富E、小儿免疫力低下正确答案:C48.鉴别胃炎类型最可靠的方法是

A、典型的症状和体征

B、幽门螺旋杆菌检查

C、X线钡餐检查

D、胃镜检査

E、B超检査

正确答案:D49.局部麻醉不包括A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞麻醉D、骶管阻滞麻醉E、神经及神经丛阻滞麻醉正确答案:D50.原发性高血压的病因是

A、进食盐量过多

B、周围血管阻力增加

C、动脉粥样硬化

D、在一定遗传背景下多种后天因素作用

E、精神紧张和劳累过度

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者男，28岁。饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

A、肠套叠

B、肠扭转

C、痉挛性肠梗阻

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B2.患者女，50岁。胆道蛔虫病1天，体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意

A、体温、面色

B、血压、神志

C、腹部体征

D、恶心呕吐

E、血白细胞计数

正确答案:B3.患者男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教，错误的是

A、锻炼需贯穿骨折愈合全过程

B、活动范围应由小到大

C、活动强度应由弱到强

D、活动量应固定，始终一致

E、主动和被动活动相结合

正确答案:D4.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

A、嘱患者服药后多饮水

B、先测心率，注意节律

C、看患者服下后多饮水

D、将药研碎后喂服

E、嘱患者服药后不宜饮水

正确答案:B5.慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是

A、有感染的危险

B、体液不足

C、体液过多

D、有外伤的危险

E、有窒息的危险

正确答案:C6.患儿男，10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×10^9/L。根据该患者的临床表现，应考虑为A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、胆囊穿孔D、胆道蛔虫症E、慢性胆囊炎正确答案:D应采取哪项处理方案A、急诊手术B、择期手术C、ERCP术D、中药治疗E、非手术治疗正确答案:E7.患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A、持续高流量吸氧B、间断中流量吸氧C、持续低流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案:C8.护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正确答案:C9.患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。护士考虑该患儿是A、猩红热B、麻疹C、病毒疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B10.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是

A、逐步升温，循序渐进

B、供给足够水量，缓慢升温

C、立即升温，使体温迅速达到正常

D、即刻放入暖箱，每30分钟升1度

E、每小时升1度，8小时体温达正常

正确答案:A11.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色浓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是

A、鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B、避免吸入刺激性气体

C、对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧

D、可以长期饮用抗生素预防呼吸道感染

E、积极改善膳食结构，加强营养

正确答案:D12.患者男，42岁，下肢静脉曲张术后第一天，错误的护理措施是

A、弹力绷带包扎2周后拆除

B、鼓励病人下地行走

C、卧床时抬高患肢以利静脉回流

D、注意保持弹力绷带适宜的松紧

E、卧床期间指导病人做足部伸展和旋转运动

正确答案:B13.肝硬化腹水患者每日钠量宜控制在()

A、1.0～2.0g

B、2.5～3.0g

C、3.5～4.0g

D、4.5～5.0g

E、5.0～7.5g

正确答案:A14.消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是

A、呕吐

B、黑便

C、晕厥

D、休克

E、上腹痛加重

正确答案:E15.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送E、不可坐位检查和运送正确答案:A16.患者，男性，25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定，即将出院。护士进行出院前的健康指导，此时护患关系处于

A、准备期

B、初始期

C、工作期

D、结束期

E、熟悉期

正确答案:D17.孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是A、膝胸卧位B、自由体位C、右侧卧位D、膀胱截石位E、头低脚高位正确答案:A18.关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是

A、在波动最明显处切开

B、在患指侧面横行切开

C、在患指侧面纵行切开

D、在患指背侧切开

E、在患指掌侧切开

正确答案:C19.患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了()

A、肺炎

B、肠粘连

C、腹腔脓肿

D、膈下脓肿

E、盆腔脓肿

正确答案:E20.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。与该病的发生无关的因素是A、进食腌制食物B、胃溃疡C、遗传D、内分泌紊乱E、幽门螺旋杆菌感染正确答案:D为尽快明确诊断，首选检查是A、胃酸测定B、胃镜检查C、X线钡餐D、B型超声波E、粪便隐血试验正确答案:B初步考虑最可能的诊断是A、胃溃疡B、胃出血C、胃癌D、胃息肉E、萎缩性胃炎正确答案:C若发生血行转移，最常见的转移部位是A、肝B、肺C、胰D、肾E、骨骼正确答案:A若行手术治疗，术前准备不包括A、备皮B、配血C、洗胃D、肠道清洁E、口服肠道不吸收的抗菌药正确答案:C21.患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是

A、<1℃

B、0～3℃

C、4～7℃

D、0～4℃

E、1～4℃

正确答案:C22.患者女，23岁。患甲状腺功能亢进症。在进行I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚，查体温39℃，心率160次/分，该患者发生了

A、I治疗正常反应

B、甲状腺危象

C、淡漠型甲亢

D、甲状腺功能低下

E、过敏反应

正确答案:B23.患者，男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A、肺水肿B、心力衰竭C、肾衰竭D、脑水肿E、肝衰竭正确答案:D24.患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。

闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破时首先应

A、立即报告医生

B、重新更换水封瓶

C、用双把血管钳将胸腔导管夹闭

D、嘱患者屏气

E、拔除胸腔导管

正确答案:C

闭式胸膜腔引流的装置，错误的是

A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B、长玻璃管插入液面下3cm

C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

正确答案:D

首先采取的急救措施是

A、输血、输液

B、封闭胸部伤口

C、排痰、吸氧

D、镇静、止痛

E、胸腔穿刺抽气

正确答案:B25.患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A、体液过多

B、活动无耐力

C、皮肤完整性受损

D、营养失调：低于机体需要量

E、潜在并发症：肝性脑病

正确答案:E26.患儿，男，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

A、维生素A缺乏

B、鹅口疮

C、卡他性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、腮腺炎

正确答案:B27.患者，女，36岁。已婚。停经60天，阴道少量出血5天，色暗红，伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多，并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开，有组织露出，子宫如孕7周大小，阴道流血多。此时最应进行的处理是

A、病理检查

B、取头高足低位

C、术前准备

D、备血

E、测量生命体征每4小时1次

正确答案:C28.患者，女性，26岁，不慎烧伤双手和躯干，烧伤局部有大小不等的水疱，剧烈疼痛。其烧伤面积为

A、23%

B、27%

C、31%

D、35%

E、40%

正确答案:C29.某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该()

A、嘱家人陪同前往

B、用开塞露后，再允许前往

C、先给予缓泻剂，再允许前往

D、如无便秘史，应允许前往

E、制止患者，指导其床上使用便盆

正确答案:E30.患儿女，3岁。患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本，正确的是

A、留取全部粪便

B、选取黏液脓血部分粪便送检

C、选取边缘部分粪便送检

D、选取不同部位粪便送检

E、便盆应加温