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文档简介
2024年泊头市眼耳鼻喉医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者女,38岁。甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:D2.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A3.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()
A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺栓塞
正确答案:A4.某孕妇,34岁。孕29周,GP,"胎动感觉不清"1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。其出血原因可能是
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、产后宫缩乏力
D、子宫腔内感染
E、凝血功能障碍
正确答案:E5.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C6.失血性休克时,内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧,颅内压降低正确答案:E7.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A8.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C9.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是A、吸烟B、上呼吸道感染C、环境污染D、精神因素E、遗传因素正确答案:D10.原发性肝癌普查常首选
A、CT
B、AFP(甲胎蛋白)
C、MRI(磁共振)
D、AKP(碱性磷酸酶)
E、B超
正确答案:B11.郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽,用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D12.下列关于小儿营养不良的病因应除外
A、消化系统发育畸形
B、长期喂养不当
C、食物中纤维素过少
D、长期摄入营养不足
E、早产儿需要营养量过大
正确答案:C13.肿块型结肠癌的病理特点不包括
A、好发于右半结肠
B、易发生溃烂出血
C、恶性程度较低,预后较好
D、向周围浸润性小,生长缓慢
E、肿瘤向腔内生长
正确答案:B14.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是
A、血间接胆红素过多
B、血直接胆红素过多
C、血尿素氮过多
D、肾小球滤过性增高
E、血尿胆原过多
正确答案:B15.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直肠胆管交通支
D、食管胃底交通支
E、肠系膜上、下静脉交通支
正确答案:D16.已被肯定可致白血病的化学物质是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、长春新碱E、苯及其衍生物正确答案:E17.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D18.A.以学龄儿童多见
B.2~7岁体格健壮的儿童多见
C.普遍易感,以2~6岁儿童多见
D.6个月以内者很少患病
E.以1~3岁儿童多见
中毒型细菌性痢疾
正确答案:B
水痘
正确答案:C
流行性腮腺炎
正确答案:A19.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C20.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D21.患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A22.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化钠
正确答案:B23.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E24.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:B25.胎头最大的前后径是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:D26.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E27.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E28.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,正常值为A、0~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、>20cmHO正确答案:B29.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D30.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E31.雌激素的生理功能是
A、使子宫肌肉松弛
B、使子宫内膜由增生期变为分泌期
C、降低子宫对催产素的敏感性
D、使排卵后体温升高
E、使阴道上皮增生、角化、成熟
正确答案:E32.骨筋膜室综合征的原因除外
A、肢体骨折处血肿
B、骨折处组织水肿
C、局部压迫
D、肢体主要动脉损伤
E、肢体主要神经损伤
正确答案:E33.下列不属于心脏传导系统的是
A、窦房结
B、房室结
C、结间束
D、冠状窦
E、希氏束
正确答案:D34.心前区疼痛最常见的原因
A、高血压病
B、心绞痛和心肌梗死
C、心脏瓣膜病
D、心律失常
E、心力衰竭
正确答案:B35.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为
A、多为阵发性疼痛
B、局部疼痛定位准确
C、对牵拉敏感,常为钝痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率减慢、血压下降
正确答案:B36.A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
肠内营养代谢性并发症
正确答案:A
肠内营养感染性并发症
正确答案:B
肠内营养置管并发症
正确答案:C
肠内营养胃肠道并发症
正确答案:D37.患者,男,36岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A38.A.1~2个月
B.3~4个月
C.4~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加面条的月龄是
正确答案:E
添加蛋黄的月龄是
正确答案:C
添加肉末的月龄是
正确答案:D39.患者男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B40.患者,男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg。估计患者的出血量为
A、600ml
B、400ml以上
C、200ml以上
D、800ml以上
E、400ml以下
正确答案:D41.男婴,6个月,佝偻病激期患儿,应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、气管异物
D、急性气管炎
E、过敏性哮喘
正确答案:B42.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、压缩性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正确答案:B43.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手术创伤
D、病毒感染
E、遗传因素
正确答案:A44.成人正常血钾浓度是
A、0.5~1.0mmol/L
B、1.0~1.5mmol/L
C、2.5~3.0mmol/L
D、3.5~5.5mmol/L
E、6.5~7.0mmol/L
正确答案:D45.经高压蒸汽灭菌后的物品,最长保存时间是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B46.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是
A、脑
B、肾
C、心
D、肝
E、肺
正确答案:B47.一般应给予心源性呼吸困难病人
A、间断高流量、高浓度吸氧
B、持续低流量、低浓度吸氧
C、中等流量、中等浓度吸氧
D、高流量、低浓度吸氧
E、低流量、高浓度吸氧
正确答案:C48.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干,呈深咖啡色丘疹,为正确答案:D突出体表,表面形似瘢痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致,无明显包膜,为正确答案:B49.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
正确答案:D50.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D二.临床知识(共50题)1.护理贫血患者时,有哪些观察要点
A、注意贫血进展速度
B、熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
C、观察低血压倾向
D、注意有无发绀
E、观察用药反应和治疗效果
正确答案:A,B,E2.急性肾小球肾炎水肿期,选择何种饮食为宜:A、无盐、高糖、高蛋白B、低盐、高糖、高蛋白C、低盐、高糖、低蛋白D、无盐、高糖、低蛋白E、低盐、普通饭正确答案:D3.婴儿化脓性脑膜炎感染途径中最多见的是A、皮肤、黏膜B、消化道C、中耳炎、鼻窦炎D、呼吸道E、脐部创口正确答案:D4.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()
A、对失眠者可适当用点安眠药
B、对睡眠过多者睡前大量进食
C、对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿
D、对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势
E、对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护
正确答案:B5.男性,28岁,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常
您考虑患者最可能发生的是
A、窦性心动过速
B、室上性心动速
C、室性心动过速
D、房颤
E、室颤
正确答案:B
若上述患者发作持续较久,病史尚不清楚,你拟采取较简便有效的复律措施如下,其中哪项不宜
A、刺激呕吐反射
B、压迫一侧眼球
C、肌注新斯的明
D、嘱深吸气后屏气,再用力呼气
E、交替按摩两侧颈动脉窦
正确答案:B
心电图监护心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此在以下判断中哪项是错误的
A、病人发生室颤,为最严重的心律失常
B、立即静脉推注利多卡因60mg
C、可施行电极除颤
D、应立即做胸外心脏挤压和口对口人工呼吸
E、病人发生猝死,无需再作抢救
正确答案:E6.自发性气胸典型的临床症状是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困难D、胸痛、干咳、呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:D7.创伤最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、破伤风D、气性坏疽E、急性肾衰正确答案:A8.刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)
患者目前需要满足哪一层次需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:A
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:C9.对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是A、体位引流B、超声雾化吸入C、吸痰、吸氧D、指导有效咳嗽E、翻身拍背或吸痰正确答案:E10.在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥A、酌情给予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底肌练习正确答案:E11.关于脉搏的生理变化,下面哪些论述是正确的()
A、幼儿比成人快
B、男性比女性快
C、老人比幼儿快
D、休息比活动时慢
E、情绪激动时快
正确答案:A,D,E12.无并发症的水痘患儿应隔离至
A、体温正常
B、发病后1周
C、出疹后3天
D、疱疹开始结痂
E、疱疹全部结痂
正确答案:E13.呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现
A、呼吸深快
B、发绀
C、心率、血压变化
D、皮肤干燥
E、球结膜充血水肿
正确答案:D14.肝硬化腹水患者,每日进水量限制在
A、1500ml
B、1000ml
C、800ml
D、500ml
E、300ml
正确答案:B15.检查输卵管是否通畅的方法是
A、双合诊检查
B、输卵管通液检查
C、宫腔镜检查
D、子宫输卵管造影
E、超声波检查
正确答案:B,D16.一位40岁男性患者,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳突水肿患者的颅内压最少高于A、>0.7kPaB、>1.0kPaC、>2.0kPaD、>2.7kPaE、>5.3kPa正确答案:C患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施A、便秘用肥皂水高压灌肠B、用甘露醇脱水C、抽搐时用抗癫癎药物D、昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开E、高热者物理降温正确答案:A17.产生便秘的原因有()A、个体有意识遏制便意B、强烈的情绪反应C、饮水量不足D、中枢神经系统功能障碍E、长期卧床活动减少正确答案:A,B,C,D,E18.对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者,关闭瘘口的时间是
A、手术3~4周后
B、手术1~2周后
C、手术1年后
D、手术2~3周后
E、手术半年后
正确答案:A19.病情与呼吸异常不符的是
A、高热:呼吸浅而快
B、脑水肿:呼吸深而慢
C、巴比妥中毒:呼吸浅而快
D、酸中毒:呼吸深而快
E、胸膜炎:呼吸浅而快
正确答案:C20.病人王先生患支气管扩张,治疗后将出院,床单位处理哪项不妥
A、床及床旁桌用消毒液擦拭
B、立即铺暂空床
C、垫褥及棉胎用紫外线照射消毒
D、便盆浸泡于消毒液中
正确答案:B21.休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈,尿量正常正确答案:D22.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C23.将枕头横立于床头常用于()
A、全麻术后未清醒者
B、取头低足高位时
C、帮助患者移向床头时
D、休克患者
E、昏迷患者
正确答案:A,B,C24.下列可以诱发甲状腺危象的是
A、严重精神创伤
B、未充分准备的甲状腺次全切除手术
C、做其他部位的大手术
D、合并糖尿病
E、停用抗甲状腺功能亢进症药物
正确答案:A,B,C,D25.细菌性痢疾确诊的重要依据是
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
正确答案:A26.病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度B、增加氧含量C、降低空气中微生物的密度D、保持空气新鲜E、避免噪音的刺激正确答案:E27.人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于
A、生理性需要
B、知识性需要
C、社会性需要
D、精神性需要
E、情绪性需要
正确答案:E28.脾切除时门静脉血源减少的量为
A、20%~40%
B、50%~70%
C、10%~20%
D、20%~30%
E、30%~50%
正确答案:A29.羊水过多分娩时处理原则首先应确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、胎位是否正常D、是否有脐带绕颈E、胎位是否清楚正确答案:A,B,C,D,E30.患者,男,18岁。身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医生建议控制饮食减轻体重。
应给予的最佳饮食是()
A、低纤维素饮食
B、低蛋白饮食
C、低盐饮食
D、低脂饮食
E、半流质饮食
正确答案:D
进一步检查发现其血压明显高于正常,而且观察一周仍然高于正常范围,应给患者选择的饮食是()
A、低蛋白饮食
B、低盐、低脂饮食
C、高糖类饮食
D、低钠饮食
E、低纤维素饮食
正确答案:B31.王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。
为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入
A、甲醛
B、稀盐酸
C、浓盐酸
D、乙酚
E、乙醛
正确答案:A
留尿标本的时间为
A、晨7时至晚7时
B、晨8时至晚8时
C、晚8时至晨8时
D、晚7时至晨7时
E、任意取连续的12小时均可
正确答案:D
留取的尿标本应置于
A、带盖的无菌容器内
B、带盖的棕色瓶内
C、带盖的清洁广口瓶内
D、不带盖的无菌容器内
E、不带盖的干燥容器内
正确答案:C32.做真菌培养时,采取分泌物的部位应在口腔的()
A、咽部
B、颊部
C、扁桃体
D、溃疡面
E、两侧腭弓
正确答案:D33.某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
其引起问题的主要原因是
A、高钾血症
B、低钾血症
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案:B
该病人心电图可表现为
A、T波高而尖,QRS波群增宽
B、T波倒置,ST段抬高
C、T波低平,QRS波群增宽
D、T波低平,QT间期缩短,ST段下降
E、T波低平,QT间期延长,ST段下降
正确答案:E
该病人的主要护理措施是
A、禁饮食,胃肠减压
B、通便灌肠,减轻腹胀
C、尽早下床活动,促进肠蠕动
D、遵医嘱静脉补充氯化钾
E、给半坐卧位并吸氧
正确答案:D34.与心房颤动心电图特征不符合的是A、P波消失B、形态、振幅均变化不定的f波C、QRS波群形态正常D、QRS波群频率为100~160次/分E、R-P间隔相等正确答案:E35.营养不良的并发症包括
A、营养性缺铁性贫血
B、感染性疾病
C、维生素缺乏症
D、脑发育不全
E、自发性低血糖
正确答案:A,B,C,E36.糖尿病饮食治疗错误的是A、告之饮食与糖尿病的关系B、按规定食谱供给饮食C、感到饥饿时,应稍增饭量D、出院前学会挑选和调配饮食E、不能随便吃甜食正确答案:C37.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
A、母亲为O型,新生儿为A
B、母亲为A型,新生儿为B
C、母亲为B型,新生儿为A
D、母亲为A型,新生儿为O
E、母亲为AB型,新生儿为O
正确答案:A38.小儿10个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A、身高
B、体重
C、坐高
D、乳牙
E、骨化中心
正确答案:B39.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D40.不会发生排斥反应的是
A、自体移植
B、同质移植
C、带蒂移植
D、同种异体移植
E、异种异体移植
正确答案:A,B,C41.在感知觉发育上,预计6个月的婴儿可以达到的水平为
A、视力达到1.5
B、能够注视3米远的小玩具
C、能够区别语义
D、可以区别父母声音
E、具有空间知觉
正确答案:D42.腹部挫伤可导致
A、腹壁裂开
B、腹肌断裂
C、肾衰
D、尿潴留
E、腹内脏器破裂
正确答案:E43.患者,男,17岁,农民,在田间喷洒农药3小时后,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。
若要确定诊断,最有价值的检查是
A、碳氧血红蛋白测定
B、脑血管造影
C、头颅X线检查
D、全血胆碱酯酶活力测定
E、头颅CT或MRI检查
正确答案:D
对病人的处理不正确的是
A、立即脱去病人的外衣
B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C、用清水反复洗胃
D、根据医嘱给予阿托品
E、给氧
正确答案:C
在用药过程中病人病情好转,意识逐渐清醒,但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,病人最可能发生了
A、阿托品用量不足
B、阿托品化
C、阿托品中毒
D、脑出血
E、脑水肿
正确答案:C44.结核菌素试验阳性可见于
A、曾感染过结核
B、卡介苗接种后
C、体内新的结核病灶
D、新近有感染
E、体内有活动性结核
正确答案:A,B,C,D,E45.某甲亢病人因自觉心悸,请人协助同时两人分别计数心率及脉率,发现心率比脉率多,这种情况称为
A、水冲脉
B、奇脉
C、脉搏短绌
D、速脉
E、交替脉
正确答案:C46.病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
该患者目前可能的诊断有哪些
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
正确答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C、胸片(有无胸腔积液)
D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E、在B超引导下行腹水穿刺检查
F、应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G、大便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何变化
A、一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
B、一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
C、一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
D、一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
E、一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降
正确答案:B
急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、胰实质的坏死
B、血管损害
C、脂肪坏死
D、伴随炎症反应
E、血小板聚集
F、红细胞大量破坏
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、慢性胰腺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病的护理措施有哪些
A、患者绝对卧床休息
B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C、防止患者因剧痛辗转坠床
D、禁食
E、胃肠减压
F、密切观察生命体征变化
G、监测腹痛情况
H、流质饮食
正确答案:A,B,C,D,E,F,G47.急性肾炎水肿开始出现的部位是
A、踝骨
B、胫骨前
C、腰部
D、下肢
E、眼睑
正确答案:E48.患者27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/min,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大,软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验:白细胞7×10/L。
此患者最大可能是:
A、不全流产
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
在护理措施中,不正确的是:
A、保暖,氧气吸入
B、密切监测生命体征
C、取半卧位
D、迅速静脉输液,备血
E、做好腹部手术常规准备
正确答案:C49.川畸病的治疗原则为
A、抗风湿
B、积极寻找并避免过敏原
C、预防冠状动脉瘤
D、联合用药
E、保持关节功能
正确答案:C50.十一月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、极期E、潜伏期正确答案:A该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加B、白细胞增高,以淋巴细胞为主C、糖和氯化物均降低D、外观浑浊E、结核菌培养阳性正确答案:A,B,C,E目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足与进食少和消耗过多有关D、潜在并发症颅内压增高,脑疝E、躯体移动障碍与脑实质损害有关正确答案:A,B,C,D主要护理措施包括A、观察体温,及时给予降温处理B、腰穿术后侧卧4~6小时C、给予富营养,易消化食物D、注意口,眼,皮肤的清洁与保护E、护理操作要安静,分散进行正确答案:A,C,D三.综合知识(共50题)1.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C2.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是()正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是()正确答案:A3.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E4.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿
B.胎龄满28周至未满37周的新生儿
C.胎龄满28周至未满42周的新生儿
D.胎龄满37周至未满42周的新生儿
E.胎龄满42周以上的新生儿
早产儿是指
正确答案:B
足月儿是指
正确答案:D
过期产儿是指
正确答案:E5.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是
A、颈部
B、锁骨下
C、腋窝
D、胸骨旁
E、锁骨上
正确答案:C6.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B7.关于麻疹病毒的生物学特征,正确的是
A、是DNA病毒
B、血清型不稳定
C、加热易被破坏
D、不耐寒
E、对一般消毒剂不敏感
正确答案:C8.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B9.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆石症
正确答案:D10.A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展淋巴转移的特点正确答案:B种植转移的特点正确答案:D血行转移的特点正确答案:C11.患者,33岁,主诉停经48天,阴道不规则出血7天,左下腹痛1天,妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A、外阴炎
B、子宫内膜炎
C、阴道炎
D、慢性盆腔炎
E、输卵管炎
正确答案:E12.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D13.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过
A、4~6分钟
B、8~10分钟
C、12分钟
D、15分钟
E、20分钟
正确答案:A14.A.产生血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.机体免疫功能缺陷
D.凝血能力超过抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要发病机制
正确答案:A
再生障碍性贫血的主要发病机制
正确答案:B
白血病的主要发病机制
正确答案:C15.患者,女性,44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清,面色苍白,脉细速,血压66/46mmHg(8.8/6.1kPa),右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml,给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml,病情无好转,血压继续下降,考虑患者最可能出现
A、肝破裂
B、膀胱破裂
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂断裂
正确答案:E16.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B17.患者,女,26岁,产后4周,母乳喂养,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10⁹/L,其感染的致病菌最可能是
A、无芽孢厌氧菌
B、大肠埃希菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:D18.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E19.葡萄胎处理原则,哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D20.患儿男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、右位心
正确答案:C21.流行性腮腺炎的传播途径是
A、呼吸道传播
B、粪-口传播
C、血液传播
D、直接接触传播
E、虫媒传播
正确答案:A22.出生时存在,且永不消失的神经反射是()
A、吸吮反射
B、迷失反射
C、拥抱反射
D、握持反射
E、吞咽反射
正确答案:E23.原发性肝癌的常见并发症不包括
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正确答案:D24.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E25.小儿尿路感染最主要的感染途径为()
A、上行感染
B、直接感染
C、下行感染
D、血源感染
E、淋巴感染
正确答案:A26.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B27.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A28.患者,男性,因急性化脓性阑尾炎收入院,2h后出现休克,病人休克属于
A、失血性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正确答案:C29.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性质不同
E、疼痛部位不同
正确答案:B30.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A31.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B32.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C33.A.膀胱B.肾脏C.前尿道D.输尿道E.膀胱三角区初始血尿提示出血部位在正确答案:C终末血尿提示出血部位在正确答案:E34.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D35.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C36.TAT治疗破伤风的机制是
A、解痉
B、镇静
C、中和血中游离毒素
D、抗破伤风杆菌
E、抗化脓菌
正确答案:C37.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低,细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A38.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是
A、压榨样疼痛
B、撕裂样剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割样疼痛
正确答案:B39.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D40.患者,女性,18岁,确诊1型糖尿病已5年,近日出现头痛,嗜睡,呼吸深快,呼气有烂苹果味,其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A41.整个产程中,活跃期停滞是指
A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时
B、活跃期内宫口不再扩张达1小时
C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时
D、活跃期内宫口不再扩张达2小时
E、活跃期内宫口不再扩张达3小时
正确答案:D42.脑出血最常见的出血血管是
A、小脑齿状核动脉
B、基底动脉旁正中动脉
C、大脑中动脉豆纹动脉
D、脉络膜前动脉
E、前交通动脉
正确答案:C43.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
A、早期意识障碍且逐渐加重
B、去大脑强直发作
C、病变对侧半身瘫痪
D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E、一侧瞳孔散大
正确答案:E44.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D45.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C46.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A、营养摄入过多
B、活动过多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神创伤
正确答案:B47.血性呕吐物可见于
A、高位肠梗阻
B、结肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、不完全性肠梗阻
正确答案:C48.宫内节育器的避孕原理是
A、抑制排卵
B、改变子宫内膜的功能
C、改变输卵管蠕动方向
D、阻止受精卵的运行
E、改变宫腔内环境
正确答案:E49.急性上呼吸道感染最常见的病因是
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A50.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.女性性功能成熟的标志是
A、月经初期
B、规律月经
C、子宫增大
D、乳房丰满
E、阴毛出现
正确答案:B2.颅内压增高的病因除外A、脑积水B、婴幼儿颅骨未闭C、脑寄生虫病D、脑水肿E、颅内肿瘤正确答案:B3.开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是A、伤侧肺萎缩B、健侧肺膨胀不全C、纵隔移向健侧D、吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力改变E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压正确答案:D4.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D5.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为
A、0.5cm
B、0.6cm
C、1.0cm
D、2.0cm
E、5.0cm
正确答案:A6.呼吸中枢所在的位置是
A、大脑
B、小脑
C、脑干
D、脑桥
E、延髓
正确答案:E7.A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.粪便培养
E.骨髓培养
确诊伤寒最常用的方法是
正确答案:C
细菌性痢疾的确诊依据是
正确答案:D8.有关肾损伤的叙述正确的是
A、肾挫伤为最轻的损伤
B、肾积水和肾损伤无关
C、肾全层裂伤可自行愈合
D、肾蒂损伤为最多见
E、血尿与肾损伤程度成正比
正确答案:A9.不会导致肝门静脉高压症的是A、布加综合征B、肝炎后肝硬化C、肝外门静脉栓塞D、门静脉主干先天性畸形E、肝良性肿瘤正确答案:E10.最常见的疝内容物是
A、小肠
B、大网膜
C、横结肠
D、脏层腹膜
E、乙状结肠
正确答案:A11.大肠癌最主要的转移途径是
A、血行转移
B、淋巴转移
C、直接蔓延
D、肠腔种植
E、癌细胞脱落
正确答案:B12.乙型肝炎的主要传播途径为A、粪一口途径传播B、血液传播C、虫媒传播D、呼吸道传播E、性接触传播正确答案:B13.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是
A、体液调节功能不完善
B、神经系统发育不完善
C、间质液比例较高
D、体液占体重大
E、肾浓缩、稀释功能差
正确答案:C14.患者,男性,28岁。近2年来反复水肿,近1月牙龈出血,夜尿增多,口渴气促,昨起排稀水及柏油便,逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg,Hb60g/L,为尽快明确诊断,首选的检查方法是
A、骨髓穿刺涂片
B、肝功能检查
C、心功能检查
D、血肌酐测定
E、尿沉渣检查
正确答案:D15.有关胎盘结构功能,下述哪项不正确A、胎盘是胚胎与母体组织的结合体B、胎盘有内分泌功能C、足月胎儿胎盘450~650gD、体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E、吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘正确答案:D16.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案:C17.符合正常卵巢临床特征的是A、成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韧带与子宫相连C、卵巢髓质内有数以万计的原始卵泡D、位于阔韧带内E、卵巢白膜是一层立方状上皮正确答案:A18.新生儿肺透明膜病的病理基础是
A、窒息
B、胎盘老化
C、缺乏肺泡表面活性物质
D、肺发育不良
E、缺乏棕色脂肪
正确答案:C19.初孕妇,28岁。妊娠34周,既往体健,下肢浮肿及血压升高2周,拟诊妊娠期高血压病,收入院治疗,下列辅助检查项目中,有助于判断其临床分类最重要的检查是A、红细胞压积B、24小时尿蛋白定量C、眼底检查D、血小板计数E、肝肾功能检查正确答案:B20.分泌胃蛋白酶原的细胞是
A、黏液细胞
B、壁细胞
C、胃窦部G细胞
D、主细胞
E、胃上皮细胞
正确答案:D21.患者,女性,因发热38.70C,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白85g/L,红细胞3.0X1012/L,白细胞3.0X109/L,血小板70X109/L,确诊为再生障碍性贫血。
本病发生机制是
A、缺铁
B、基因缺陷
C、骨髓受抑制
D、缺维生素B12
E、脾功能亢进
正确答案:C
发热的原因是
A、营养不良
B、缺乏成熟中性粒细胞
C、缺氧
D、应激反应
E、体温调节中枢功能障碍
正确答案:B
本病慢性型的治疗首选药物是
A、糖皮质激素
B、抗胸腺细胞球蛋白
C、环磷酰胺
D、碳酸锂
E、雄激素
正确答案:E22.红褐色或巧克力色痰考虑
A、细菌性感染
B、阿米巴肺脓肿
C、支气管扩张症
D、厌氧菌感染
E、肺结核
正确答案:B23.引起高钾血症的最主要原因是
A、急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液
B、血管内溶血使K从细胞内释放至血浆
C、缺氧时细胞K释放至细胞外液
D、肾脏排钾减少
E、大量使用保钾性利尿剂
正确答案:D24.肺癌组织学分类中,女性多见的是
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:D25.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为
A、直接蔓延
B、移位转移
C、血行转移
D、种植转移
E、淋巴转移
正确答案:D26.最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是
A、暴发型
B、慢型
C、亚急型
D、急进型
E、休克型
正确答案:A27.营养不良性水肿的病理基础是A、肾功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血症E、血钾低正确答案:D28.临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A、5%
B、6%
C、8%
D、9%
E、10%
正确答案:E29.导致股骨颈骨折的原因主要是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、累积应力
E、骨质疏松
正确答案:B30.A、心房颤动
B、夜间阵发性呼吸困难
C、劳力性呼吸困难
D、左心衰竭
E、右心衰竭
主动脉瓣狭窄首发症状常为
正确答案:C
主动脉瓣关闭不全的主要并发症是
正确答案:D31.先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿,在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸,突然出现心电监护呈直线、心率0,血压测不出。此时只有1名值班护士在场,首先应做的是A、呼叫医生抢救B、开放气道C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、立即电除颤正确答案:D32.导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是
A、大肠埃希菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C33.原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但出现
A、多重耐药菌株
B、菌群数量或种类结构变化
C、外来菌入侵
D、选择性去污染
E、细菌定植
正确答案:B34.呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于
A、气管肿瘤
B、支气管哮喘
C、重症肺炎
D、气胸
E、慢性阻塞性肺气肿
正确答案:A35.病人女性,40岁,在烈日下农作约3小时,突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现,诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是
A、循环系统
B、中枢神经系统
C、消化系统
D、免疫系统
E、内分泌系统
正确答案:B36.多见于女性的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:B37.晚期产后出血的定义是指
A、产后2h至产褥期内的阴道大量出血
B、产后12h至产褥期内的阴道大量出血
C、产后24h至产褥期内的阴道大量出血
D、产后48h至产褥期内的阴道大量出血
E、产褥期后的阴道大量出血
正确答案:C38.引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、幽门螺杆菌D、沙门菌E、痢疾杆菌正确答案:C39.下列不属于冠心病类型的是
A、无症状型(隐匿型)
B、心肌梗死型
C、显性冠心病
D、心绞痛型
E、缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)
正确答案:C40.在我国晚育是指
A、男性30周岁,女性28周岁
B、男性28周岁,女性26周岁
C、男性24周岁,女性22周岁
D、男性26周岁,女性24周岁
E、男性25周岁,女性23周岁
正确答案:D41.女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到
A、3岁
B、8岁
C、10岁
D、12岁
E、16岁
正确答案:D42.门静脉高压的始动因素为A、门静脉血栓形成B、肝窦压迫C、肝动脉狭窄或闭塞D、门静脉血流阻力增加E、肝区肿瘤压迫正确答案:D43.符合等渗性脱水特征的是
A、易发生休克
B、细胞外液渗透压降低
C、细胞外液渗透压升高
D、细胞外液渗透压无变化
E、尿量增多
正确答案:D44.结核菌素试验阳性反应"++"是指
A、注射局部发红
B、局部有红色硬结
C、红色硬结直径5mm以下
D、红色硬结直径5~9mm
E、红色硬结直径10~20mm
正确答案:E45.孕激素的生理作用正确的是
A、使增生期子宫内膜转化为分泌期
B、促进卵泡及子宫发育
C、使阴道上皮增生、角化
D、促进骨中钙质沉着
E、促使水钠潴留
正确答案:A46.小儿,男性,体重18kg,身长105cm,头围50cm,护士判断其年龄约为A、10个月B、12个月C、1岁半D、3岁E、5岁正确答案:E47.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A患者入院后不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事,不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流,解释在何种情况下,为减少打扰患者,夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时,即使患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖正确答案:D48.围绝经期妇女最早的变化是
A、下丘脑功能退化
B、卵巢功能衰退
C、垂体功能退化
D、雌激素水平下降
E、孕激素水平下降
正确答案:B49.属于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、压缩性骨折D、青枝骨折E、骨髓分离正确答案:D50.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是
A、与自身免疫有关
B、与慢性理化刺激有关
C、与幽门螺杆菌感染有关
D、与胆汁反流有关
E、与饮食不当有关
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:E2.患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了
A、化脓性胆管炎
B、溃疡病急性穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、肾绞痛
正确答案:B3.患者,男,30岁,农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因:是()A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信心正确答案:C4.早产儿,胎龄35周,目前体重2100g,护士应将温室保持在()A、18℃~20℃B、21℃~23℃C、24℃~26℃D、27℃~28℃E、29℃~30℃正确答案:C5.患者女,23岁。停经13周,腹痛,阴道出血比月经多,子宫增大如孕3个月大小,宫口有胎囊膨出,诊断为难免流产。
对该患者的术后宣教,不正确的内容是
A、术后休息2周
B、术后禁止性生活及盆浴1个月
C、每日用温开水清洗会阴并更换内裤
D、嘱患者观察阴道出血及腹痛情况
E、卧床休息,保持外阴清洁
正确答案:A
目前应采取的治疗措施是
A、水囊引产
B、依沙吖啶引产
C、药物流产
D、负压吸引术
E、钳刮术
正确答案:E
该患者准备下个星期月经后放置宫内节育器,最适宜的时间是
A、月经干净后10~14天
B、月经第1天
C、月经干净后3~7天
D、月经干净后7~10天
E、月经干净后1~3天
正确答案:C
该患者行人工流产术后第3天出现高热、腹痛、下腹部压痛,最可能发生了
A、宫颈粘连
B、羊水栓塞
C、人工流产综合征
D、感染
E、子宫穿孔
正确答案:D6.患者男,48岁。两天前呕血一次,柏油样大便两次。面色苍白,四肢发凉,血压下降。B超显示:肝脏大。实验室检查:全血细胞减少。患者可能的诊断是
A、溃疡病出血
B、胆道出血
C、肺咯血
D、门静脉高压症
E、出血性肠炎
正确答案:D7.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是()
A、胸部疼痛
B、呼吸困难
C、咯血
D、发绀
E、精神错乱
正确答案:B8.患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
A、避免过度劳累
B、适量饮酒
C、戒酒
D、服用解酒护肝药
E、低脂饮食
正确答案:C9.患者,男,62岁,诊断为2型糖尿病,坚持口服降糖药治疗,血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生()
A、3.9mmol/L
B、4.9mmol/L
C、5.9mmol/L
D、6.9mmol/L
E、7.9mmol/L
正确答案:A10.患者,男,25岁。1周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿,行切开引流术,并应用抗生素。术后患者诉肛周疼痛应采取的措施是A、1:5000高锰酸钾溶液热水坐浴B、控制排便C、局部换药D、遵医嘱应用抗生素E、嘱病人多饮水正确答案:A患者切开引流后,需进行直肠指检,应采取的体位是A、半坐卧位B、膝胸卧位C、侧卧位D、截石位E、俯卧位正确答案:B11.心源性晕厥最常见的病因是
A、严重心律失常
B、主动脉瓣狭窄
C、肥厚型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、感染性心内膜炎
正确答案:A12.患者,男性,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是
A、肠道出血停止
B、全身情况无恶化趋势
C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D、肠鸣音正常
E、经积极治疗,休克情况好转
正确答案:C13.护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是()
A、患有严重心血管疾病者
B、乳房有乳块者
C、甲状腺功能亢进者
D、患有慢性肝炎者
E、子宫畸形者
正确答案:E14.临床最简单的心功能评估的依据是
A、病程长短
B、心脏体征
C、活动耐力
D、有无并发症
E、心电图检查
正确答案:C15.患者,女性,30岁,前臂闭合性骨折,24小时,疼痛剧烈,肿胀明细,局部皮下淤血,手指呈屈曲状,肤色苍白,活动受限可能的并发症是
A、血管栓塞
B、神经损伤
C、关节僵硬
D、缺血性肌痉挛
E、骨筋膜室综合征
正确答案:E16.急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于
A、重度中毒
B、中度中毒
C、轻度中毒
D、慢性中毒
E、极度中毒
正确答案:B17.患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是()A、结核菌素试验B、痰结核菌检查C、呼吸功能检查D、腹部B超E、纤维支气管镜检查正确答案:B在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、坐位正确答案:A应采取的隔离措施是()A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、床边隔离正确答案:B经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福:平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起()A、周围神经炎B、听力障碍C、球后视神经炎D、胃肠道反应E、肝脏毒性正确答案:E18.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A、恐惧
B、体液不足
C、活动无耐力
D、有窒息的危险
E、有感染的危险
正确答案:B19.患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()
A、房室传导阻滞
B、窦性心动过缓
C、室上性心动过速
D、房颤
E、室性心动过速
正确答案:E20.对于肝性脑病患者,错误的护理措施是A、低热量饮食B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠E、口服50%硫酸镁溶液导泻正确答案:A21.肝硬化患者出现腹水,每日入量应限制在
A、200ml
B、600ml
C、800ml
D、1000ml
E、2000ml
正确答案:D22.护士在指导肝硬化腹水患者的饮食,其中氯化钠的摄入量宜控制在每日A、1.5~2.0gB、2.5~3.0gC、3.5~4.0gD、4.0~5.0gE、5.0~6.0g正确答案:A23.患者,男性,30岁,外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法正确答案:A24.患者男,46岁。因水肿,蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取A、高蛋白饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食E、低胆固醇饮食正确答案:A25.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、阵发性房性心动过速E、室颤正确答案:B26.患者男,28岁。6天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压150/100mmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、急性肾衰竭
E、慢性肾小球肾炎
正确答案:B27.心包炎患者做出的下列表述时,护士需对其加强饮食教育的是
A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”
B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”
C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”
D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”
E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。
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