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文档简介
2024年沈阳医学会东城医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.系统性红斑狼疮患者,女,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A、维持激素治疗
B、安排在背阳的病室
C、加强肢体锻炼
D、慎用阿司匹林
E、经常用清水洗脸
正确答案:C2.A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液
B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液
C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液
D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭
E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液
坏死性小肠结肠炎大便性状为
正确答案:D
大肠杆菌肠炎大便性状为
正确答案:B
轮状病毒性肠炎大便性状为
正确答案:A3.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A4.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,其原因为()A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸正确答案:B5.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C6.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E7.患儿,男,2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天,夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征,吸气性喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是()
A、急性支气管炎
B、急性感染性喉炎
C、咽结合膜热
D、疱疼性咽峡炎
E、毛细支气管炎
正确答案:B8.尿道结石的主要症状不包括()A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E9.小儿肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:A10.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、支原体
D、病毒
E、真菌
正确答案:A11.我国围生期是指
A、妊娠第28周到出生后第1月
B、妊娠第28周到出生后第2周
C、妊娠第28周到出生后第3周
D、妊娠第28周到出生后第2月
E、妊娠第28周到出生后第1周
正确答案:E12.子宫颈癌的好发部位是
A、子宫颈外口
B、子宫峡部
C、子宫颈管内
D、宫颈鳞柱状上皮交界处
E、宫颈阴道部
正确答案:D13.A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
使子宫内膜增殖的激素是
正确答案:A
使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
正确答案:A
直接促进子宫发育的激素是
正确答案:A
能使阴道酸度增高的激素是
正确答案:A14.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A15.患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是
A、指导合理喂养
B、操作轻柔以防骨折
C、多抱患儿到户外晒太阳
D、添加含维生素D的食物
E、提倡进行站、立锻炼
正确答案:E16.A.嗅神经和视神经
B.面神经和听神经
C.9~12对脑神经
D.脑脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
颅中窝骨折可损伤
正确答案:B
颅前窝骨折可损伤
正确答案:A
颅后窝骨折可损伤
正确答案:C17.呼出气体带有刺激性蒜味见于
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、尿毒症
D、酮症酸中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案:E18.大部分乳房淋巴液的流向是
A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结
B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结
C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结
D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏
E、经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结
正确答案:B19.各类休克共同的病理生理改变是
A、酸碱平衡失调
B、组织细胞坏死
C、外周血管阻力升高
D、有效循环血量锐减
E、心排出量减少
正确答案:D20.有机磷农药职业性中毒的原因主要为
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
正确答案:C21.患者女性,65岁,体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,最可能的原因是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:B22.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D23.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B24.初产妇,33岁,足月入院待产,查体宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。
该产妇即将进入第几产程
A、第一产程潜伏期
B、第一产程活跃期
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、先兆临产
正确答案:C
该产程护理措施正确的是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
正确答案:D25.某女士孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她
A、胎儿已具有良好的吸吮反射
B、在宫内开始有四肢活动且活跃
C、胎儿的指甲已超过指端
D、临床上用普通听诊器可听到胎心
E、目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
正确答案:D26.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C27.婴儿期是指
A、自出生到满3岁
B、自出生后到满1周岁之前
C、自生后28天至3周岁之前
D、自出生后到满3个月
E、自孕28周开始至满1周岁
正确答案:B28.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
正确答案:A29.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正确答案:B30.A.自体移埴
B.异种移植
C.同种异体移植
D.同质移植
E.异位移植
人与人之间的器官移植属于()
正确答案:C
同卵双牛同胞之间的器官移植属于()
正确答案:D31.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A、出生28天
B、出生~1岁
C、2~3岁
D、4~5岁
E、6~7岁
正确答案:B32.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D33.中厚皮片包含的皮肤结构有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下组织
E、表皮、真皮及少量皮下组织
正确答案:B34.诱发肝性脑病的主要物质是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正确答案:D35.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C36.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E37.各类休克共同的病理生理改变是()
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平衡失调
正确答案:B38.缺铁性贫血最常见的病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C39.A.肠系膜血栓
B.异物堵塞肠腔
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
机械性肠梗阻见于
正确答案:B
麻痹性肠梗阻见于
正确答案:C40.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D41.多系统器官功能衰竭受累器官中,最常见的是
A、肺
B、肾
C、心脏
D、中枢神经系统
E、胃肠道
正确答案:A42.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B43.老年男性泌尿系梗阻常见的原因()A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E44.人体细胞外主要的阳离子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A45.A.肠系膜血栓
B.异物堵塞肠腔
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
机械性肠梗阻见于
正确答案:B
麻痹性肠梗阻见于
正确答案:C46.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至
A、满7天
B、满14天
C、满28天
D、满30天
E、满1个月
正确答案:C47.皮肤或黏膜下出血直径在3~5mm,称为
A、出血点
B、紫癜
C、瘀斑
D、瘀青
E、血肿
正确答案:B48.可诊断代谢性酸中毒的指标是
A、尿pH7.9
B、胃内容pH5.0
C、动脉血浆pH7.28
D、动脉血浆pH7.5
E、血HC0升高
正确答案:C49.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白太高
正确答案:A50.破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身免疫缺乏
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.剖宫产术前准备内容
A、做好心理护理
B、常规导尿,备皮
C、腹部消毒前复查胎心
D、做常规药物过敏试验
E、常规缩宫素静点防止产后出血
正确答案:A,B,C,D2.病人入病区后的初步护理包括
A、评估病人心身需要
B、准备床位及用物
C、填写有关表格
D、测量生命体征
E、通知医生,必要时协助体检
正确答案:A,B,C,D,E3.患儿女,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素治疗无效。昨起拒食,呕吐,尿量减少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。白细胞2.5×10/L,中性90%。
该患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性脑病
C、肺炎合并脓胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺脓肿
正确答案:A
该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足
正确答案:C
对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥
A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
正确答案:E4.影响药物吸收的因素有药物的()
A、剂量
B、分子大小
C、性质
D、解离度
E、给药途径
正确答案:A,B,C,D,E5.呋塞米最主要的不良反应是
A、恶心、呕吐
B、头痛、头晕
C、碱中毒
D、低血钾
E、低血压
正确答案:D6.与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是
A、黑便次数增多
B、肠鸣音亢进
C、血红蛋白量继续下降
D、网织红细胞数减少
E、尿素氮持续升高
正确答案:D7.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。8.一男性住院糖尿病病人,62岁,身高175cm,体重85kg。计算其每日所需总热量为
A、7350kJ
B、7700kJ
C、8400kJ
D、8820kJ
E、10220kJ
正确答案:A9.患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期,应检查A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF,ESR,CRPE、肺功能测定正确答案:C对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节正确答案:D10.常见的下列哪些是影响通风效果因素()
A、室内的温、湿度
B、室外气流速度
C、通风面积
D、通风时间
E、室内外温度差大小
正确答案:B,C,D,E11.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是
A、高生物效价低蛋白饮食
B、每天用复方硼砂溶液漱口
C、口腔糜烂用甲紫涂抹
D、用肥皂水擦洗皮肤
E、睡前饮水1~2次
正确答案:D12.宫外孕病人进行妇科检查时不会出现的体征
A、阴道后穹窿饱满有触痛
B、宫颈有明显的举痛
C、宫颈外口松,开大容1指
D、子宫稍大稍软
E、子宫有漂浮感
正确答案:C13.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有A、心率70次/分B、皮肤青紫色C、皮肤苍白D、Apgar评分3分E、呼吸不规则正确答案:A,C,D14.下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是()
A、皮内注射5°
B、皮下注射30°~40°
C、臀中肌、臀小肌注射90°
D、头静脉注射20°~25°
E、股静脉注射45°或90°
正确答案:A,B,C,D,E15.母乳成分较易为婴儿消化吸收,下列哪些提法是正确的
A、母乳含酪蛋白少,白蛋白多
B、母乳脂肪球较小,且有鲜脂酶可促进脂肪消化
C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖为主,能减少腹泻发生
D、母乳中钙磷比例比牛乳低,但比例适宜,利于钙的吸收
E、母乳含铁量与牛乳相同,但较难吸收,易发生缺铁性贫血
正确答案:A,B,C,D16.患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括
A、颈静脉扩张
B、肝肿大及压痛
C、水肿
D、发绀
E、剑突下明显心脏搏动
正确答案:A,B,C,D,E
对此患者的健康教育应包括
A、积极治疗原发病
B、注意避免引起心衰的诱因
C、根据心功能精心合理安排活动与休息
D、指导合理用药
E、告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊。
正确答案:A,B,C,D,E17.吴女士,26岁,妊娠37周,患心脏病。钳产娩出一活女婴,心功能Ⅲ级。
在产褥期的护理措施中,不妥的是
A、24h内卧床休息
B、不宜哺乳
C、住院治疗观察2周以上
D、多吃蔬菜,保持大便通畅
E、用外敷芒硝回奶
正确答案:A
病人要求绝育术,告之进行时间可在产后
A、24h内
B、3天
C、1周
D、2周
E、3周
正确答案:C18.暴露疗法护理的重点是
A、保持创面干燥,促使痂皮形成
B、定时局部消毒
C、全身使用抗生素
D、定期留渗液作细菌培养
E、创面上无覆盖物
正确答案:A19.导致不孕的子宫因素有A、子宫内膜炎B、双子宫C、子宫浆膜下肌瘤D、宫腔粘连E、子宫内膜分泌反应不良正确答案:A,D,E20.为了防止交叉感染,要求病区符合()
A、环境应该绿化
B、摘除的脏器须焚烧
C、废物垃圾和医疗分类处理
D、污水必须立即排入下水道
E、一般垃圾定时迅速清除
正确答案:B,C,E21.缺铁性贫血有缺铁的特异表现是A、苍白B、乏力C、心悸D、异食癖E、失眠正确答案:D22.下列哪些不属于需要层次论分类()A、饮食活动属于生理需要B、担心住院影响学习属于尊重的需要C、对环境的陌生属于安全的需要D、想念亲人属于爱与归属的需要E、自卑感属于自我实现的需要正确答案:B,E23.进行静脉注射操作时,不妥的操作方法是
A、右手持注射器,针头斜面向上
B、在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C、注射毕,用力按压刺点,同时拔针
D、针头与皮肤成20°角,由静脉侧方刺入
E、见回血,松开止血带,嘱病人松拳,注射
正确答案:C24.李先生,70岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意
A、保持安静
B、调节适宜的温、湿度
C、加强通风
D、合理采光
E、适当绿化
正确答案:B25.患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。“出院”应写在体温单的()A、40~42℃之间B、38~40℃之间C、36~38℃之间D、34~36℃之间E、底栏正确答案:A以下不是出院后护理工作的是()A、注销所有治疗、护理执行单B、填写出院患者登记本C、按要求整理病历交病案室保存D、进行健康教育E、处理床单位正确答案:D26.转复心房扑动最有效的办法是
A、药物治疗
B、心脏按压
C、人工呼吸
D、同步直流电
E、非同步直流电
正确答案:D27.脑炎与脑膜脑炎脑脊液可见
A、压力增高
B、中性粒细胞为主
C、淋巴细胞为主
D、蛋白质轻中度增高
E、糖和氯化物一般正常
正确答案:A,C,D,E28.影响脉率的因素有()
A、年龄
B、性别
C、运动
D、情绪
E、进食
正确答案:A,B,C,D,E29.护理组织文化的核心是A、护理哲理B、护理价值观C、护理工作环境D、护理组织制度E、护理组织形象正确答案:B30.左侧自发性气胸的体征有
A、气管向左侧移位
B、左侧胸部隆起
C、左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D、左侧叩诊呈浊音
E、左侧呼吸音减弱或消失
正确答案:B,C,E31.病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
该患者病情目前发生了什么变化?
A、急性肺水肿
B、哮喘
C、心绞痛
D、急性左心衰
E、阻塞性肺气肿
F、肺源性心脏病
G、急性心肌梗塞
H、肺炎
正确答案:A
急性肺水肿常用的护理诊断有哪些?
A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、睡眠形态紊乱
E、焦虑
F、心输出量减少
G、体液过多
H、营养失调
正确答案:A,B,D,F
急性肺水肿处理措施有哪些?
A、立即协助病人取坐位,双腿下垂
B、予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
C、遵医嘱正确使用药物
D、保持呼吸道通畅
E、立即协作病人平卧
F、静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)
G、密切观察血压,脉搏,心率的变化
正确答案:A,B,C,D,G
治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些?
A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、酚妥拉明(利其丁)
D、速尿
E、甘露醇
F、利血平
G、尼莫通
H、低分子右旋糖酐
正确答案:B,C
急性肺水肿用药注意事项有哪些?
A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B、静脉快速推注西地兰
C、监测血压变化
D、静脉快速滴注硝酸甘油
E、严格记录尿量
F、用血管扩张血管药物应先快后慢
G、用硝普钠应现用现配,避光滴注
H、注意病人皮肤情况
正确答案:A,C,E,G
该病人可参与哪些活动?提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能Ⅱ级
A、可参加一般的体力活动
B、适当限制体力活动
C、可参加轻体力工作
D、可做家务劳动
E、严格限制一般体力活动
F、绝对卧床休息
G、日常生活可以自理
H、日常生活在他人协助下可以自理
正确答案:C,D,G32.子宫脱垂的主要原因是
A、营养不良
B、产伤
C、长期咳嗽
D、久蹲
E、产后过早负重劳动
正确答案:B33.营养不良常见的并发症有
A、营养不良性水肿
B、缺铁性贫血
C、多种维生素缺乏症
D、反复感染
E、低血糖症
正确答案:A,B,C,D,E34.婴幼儿,肾母细胞瘤最早的表现是
A、无痛性肉眼血尿
B、腰部肿块
C、腰部疼痛
D、发热
E、高血压
正确答案:B35.男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,COCP18mmol/L
该病人肾功能处于何种状态
A、正常
B、急性肾衰竭少尿期
C、急性肾衰竭多尿期
D、急性肾衰竭多尿后期
E、急性肾衰竭恢复期
正确答案:B
病人酸碱平衡状态是
A、无异常
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒
正确答案:C
护士告诉病人以下几项,其中错误的是
A、自己不要随便饮水
B、多吃些水果以补充维生素C
C、注意烧伤创面清洁
D、不要吃鸡蛋
E、不要喝牛奶
正确答案:B36.责任制护理的特点不包括
A、对患者实行8小时在岗,24小时负责
B、护士责任明确
C、需要较少的护理人员
D、较全面地了解病人情况
E、文字记录书写任务较多
正确答案:C37.根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A、机智灵活地完成护理操作的能力
B、敏锐的观察分析能力
C、良好的自控能力
D、勇于实践,善于动手的能力
E、正确表达和书写的能力
正确答案:A,B,C,D,E38.浸泡器械的正确方法是()
A、器械应先洗净擦干
B、具有挥发性的消毒液应加盖
C、浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D、浸泡后的器械,使用前须用无菌生理盐水冲洗
E、器械应完全浸泡在消毒液中
正确答案:A,B,C,D,E39.急性心肌梗死患者的护理措施中,下列哪项不正确
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬运
C、第一周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
正确答案:E40.肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是A、消瘦、乏力B、食欲不振,上腹饱胀C、腹腔积液D、脾脏肿大E、低热、黄疸正确答案:C41.有关预产期推算根据,错误的是
A、从月经干净日起推算
B、早孕反应出现时间
C、胎动出现时间
D、宫底高度
E、从月经开始日起推算
正确答案:A42.男婴,1岁,突发腹痛、呕吐、便血,并可触及腹部包块,应首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、肠扭转D、幽门梗阻E、肠系膜血栓形成正确答案:B43.下述不属于胎儿附属物的是
A、胎盘
B、子宫肌壁
C、羊水
D、脐带
E、胎膜
正确答案:B44.排斥反应的表现有
A、皮肤苍白,温度下降
B、发热、血压增高、情绪异常
C、局部肿胀、疼痛
D、尿少
E、神经功能障碍
正确答案:B,C,D45.病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的诱因和诊断是:提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。
A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
正确答案:E,F
甲状腺危象的处理原则包括哪些?
A、口服复方碘化钠溶液
B、静脉使用碘化钾
C、静脉使用激素以拮抗应激反应
D、使用镇静剂
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、药物降温
G、使用综合降温措施
H、吸氧,减轻组织缺氧
I、对症治疗
J、静脉输入大量葡萄糖溶液
正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J46.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×10/L,入院诊断:发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题:
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部啰音
E、白细胞增高
正确答案:C47.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防A、呕吐误吸B、术中排便C、术后尿潴留D、术后腹胀E、术后便秘正确答案:A48.胃溃疡病人典型的疼痛节律是
A、疼痛-进食-缓解
B、进食-疼痛-缓解
C、疼痛-禁食-疼痛
D、疼痛-便意-便后缓解
E、便意-疼痛-便后缓解
正确答案:B49.服磺胺类药物需多饮水的目的是
A、增强药物疗效
B、避免影响造血功能
C、避免结晶析出堵塞肾小管
D、减轻服药引起的消化道症状
E、避免头痛、头晕等神经系统的症状
正确答案:C50.病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
引起急性腹泻常见的原因有哪些?
A、食物中毒
B、急性传染病
C、化学毒物各药物
D、肠变态反应性疾病
E、进食不当
F、全身性感染
G、肠道菌群失调
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
估计病人应作哪些实验室检查?
A、粪便常规检查
B、胸部X光透视
C、血常规检查
D、血电解质检查
E、腹部B超
F、纤维胃镜检查
G、粪便培养
正确答案:A,C,D,G
对该患者病情观察的主要内容有哪些?
A、严密观察患者呕吐和腹泻的性质
B、严密观察患者呕吐和腹泻的量
C、严密观察患者呕吐和腹泻的次数
D、严密观察患者血压和神志的改变
E、及时将察患者呕吐物和大便送检
F、注意记录出入量
正确答案:A,B,C,D,E,F
对该患者应采取哪类隔离措施?提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒
A、呼吸道隔离
B、肠道隔离
C、严密隔离
D、接触隔离
E、血液-体液隔离
F、昆虫隔离
G、保护性隔离
正确答案:B
肠道隔离的主要措施有哪些?
A、做好同居一室的病人床边隔离
B、接触不同种病人时需分别穿隔离衣
C、接触污物时要戴手套
D、病人应住单间病室,不许接触他人
E、病室应有防蝇设备
F、病人的食具、便器各自专用
G、通向走道的门窗需关闭
正确答案:A,B,C,E,F
对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?
A、给予止吐处理
B、患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物
C、保持口腔清洁
D、保持床单位整洁
E、呕吐严重者要禁食一周
F、呕吐停止后给予易消化、清淡流质
正确答案:B,C,D,F三.综合知识(共50题)1.膀胱结石患者主要的临床表现是
A、膀胱刺激征
B、发热、盗汗等全身症状
C、血尿
D、洗米水样脓尿
E、肾区疼痛
正确答案:A2.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E3.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、低蛋白食物
E、3天排便1次
正确答案:B4.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是
A、7cm×5cm×3cm.容量10ml
B、7cm×5cm×3cm,容量5ml
C、7cm×4cm×3cm,容量9ml
D、5cm×4cm×3cm.容量4ml
E、6cmx5cm×3cm,容量4ml
正确答案:B5.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质脏器破裂
E、膀脱破裂
正确答案:D6.脊髓损伤最轻微的类型是
A、脊髓震荡
B、脊髓挫伤
C、脊髓休克
D、脊髓断裂
E、脊髓受压
正确答案:A7.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿
A、8小时
B、10小时
C、24小时
D、32小时
E、48小时
正确答案:C8.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A9.心源性水肿的原因不包括
A、体循环静脉淤血
B、继发性醛固酮分泌增多
C、毛细血管静脉端静水压增高
D、组织液生成增加而回吸收减少
E、肺循环静脉淤血
正确答案:E10.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B11.系统性红斑狼疮最常受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:C12.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、胎儿大小
C、心脏病种类
D、心功能分级
E、病变发生部位
正确答案:D13.A.以学龄儿童多见
B.2~7岁体格健壮的儿童多见
C.普遍易感,以2~6岁儿童多见
D.6个月以内者很少患病
E.以1~3岁儿童多见
中毒型细菌性痢疾
正确答案:B
水痘
正确答案:C
流行性腮腺炎
正确答案:A14.男,30岁。肾移植术后15天,供者为孪生兄弟,一般情况良好,近3日尿量较少,每日约800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、液体入量不足
正确答案:E15.引起再障的病因不包括
A、氯霉素
B、空气污染
C、X线
D、病毒感染
E、苯
正确答案:B16.患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾功能不全
C、急性肝损伤
D、弥散性血管内凝血
E、心力衰竭
正确答案:D17.ICU收治的对象不包括()
A、精神病患者
B、严重感染
C、持续性癫痫
D、糖尿病酮症酸中毒
E、急性呼吸道梗塞
正确答案:A18.引起细菌性咽扁桃体炎的多是
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:E19.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B20.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
正确答案:D21.肾病综合征最常见的并发症是
A、感染
B、急性肾衰竭
C、高血压
D、低血容量性休克
E、血栓形成
正确答案:A22.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E23.5岁小儿,按年龄阶段划分应属
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C24.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A25.患者,女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B26.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B27.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A28.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是
A、充血性心力衰竭
B、肥厚型心肌病
C、Ⅰ型呼吸衰竭
D、心包炎
E、Ⅱ型呼吸衰竭
正确答案:E29.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破环增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B30.属于不稳定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、横骨折D、嵌插骨折E、裂缝骨折正确答案:B31.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A32.患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B33.局部麻醉药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A、硫喷妥钠
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥钠
正确答案:A34.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D35.男性,58岁,横结肠癌,拟行根治术,术前准备中,需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B36.肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗正确答案:C37.患者,男,36岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,有特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、变形杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、白色念珠菌
正确答案:D38.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C39.男.29岁,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,病人双侧瞳孔缩小。
根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是
A、碱性物中毒
B、酸性物中毒
C、有机磷、吗啡类中毒
D、颠茄类中毒
E、酒精中毒
正确答案:C
正确的处理是
A、请家属立即查清毒物名称后洗胃
B、抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收
D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正确答案:B40.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是
A、甲状旁腺素
B、性激素
C、生长激素
D、肾素
E、肾上腺素
正确答案:B41.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E42.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭,其主要原因是
A、肺部感染
B、心脏前负荷加重
C、房室传导阻滞
D、不良因素刺激
E、心肌收缩力减弱和不协调
正确答案:E43.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正确答案:B44.A.正常肌力B.肢体能做抗阻力动作C.肌肉收缩可引起关节活动,但不能抬起D.肌肉可轻微收缩,但不能产生动作E.肌肉无任何收缩2级肌力是指正确答案:C5级肌力是指正确答案:A肌力最差的一项是正确答案:E45.患者,男,47岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术。术后4天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是
A、局部化脓感染
B、气性坏疽
C、破伤风
D、败血症
E、菌血症
正确答案:B46.原发性肝癌肝区疼痛常呈
A、间歇性隐痛
B、持续性胀痛
C、阵发性疼痛
D、剧烈疼痛
E、持续灼痛
正确答案:B47.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C48.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A49.ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是
A、母为O型,子为A或B型
B、母为AB型,子为A或B型
C、母为A型,子为O或AB型
D、母为A型,子为O或B型
E、母为B型,子为O或A型
正确答案:A50.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、肠系膜血管
C、胃底食管下段
D、直肠下端肛管
E、膜腹后
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.新生儿肺透明膜病的X线检查描述不正确的是
A、透光度普遍降低
B、弥漫性均匀网状颗粒阴影
C、支气管狭窄
D、支气管充气征
E、白肺
正确答案:C2.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D3.高血钾时心电图的变化有
A、S-T段下降
B、T波高而尖,PR间期延长
C、出现U波
D、QRS间期缩短,QT时间延长
E、T波宽而低平,重者T波倒置
正确答案:B4.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B5.男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C6.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为A、肝大压迫周围神经所致B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C、癌细胞侵犯周边神经所致D、肋间神经过敏所致E、过度疲劳所致正确答案:B患者突发性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎发作B、癌细胞侵犯周边神经所致C、急性阑尾炎D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致E、肝肿瘤压迫神经主干所致正确答案:D7.雌激素的生理作用体现在
A、促进水钠排泄
B、加快阴道上皮细胞脱落
C、促使宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状
D、兴奋下丘脑体温调节中枢,基础体温升高
E、抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅
正确答案:C8.8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、130g/L
正确答案:D9.A.脐部B.呼吸道C.消化道D.皮肤E.胎盘新生儿感染性肺炎出生前的常见感染途径是正确答案:E新生儿感染性肺炎出生后的常见感染途径是正确答案:B10.法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循环衰竭
D、因血液黏稠而产生肺栓塞
E、以上均不是
正确答案:E11.患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具正确答案:A12.以下属于小儿特有的能量消耗的是
A、基础代谢所需
B、生长发育所需
C、食物特殊动力作用
D、活动所需
E、排泄损失能量
正确答案:B13.皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是
A、糖异生增强,致皮肤营养障碍
B、脂肪代谢障碍
C、蛋白质合成障碍
D、蛋白质吸收障碍
E、蛋白质分解消耗亢进
正确答案:E14.影响分娩顺利进行的主要因素不包括A、产力B、产道C、产程D、胎儿E、产妇的精神心理状态正确答案:C15.再生障碍性贫血的发生机制为
A、骨髓造血功能低下
B、红细胞破坏
C、急性失血
D、严重感染
E、造血原料缺乏
正确答案:A16.热痉挛时化验会出现
A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高
B、尿蛋白及管型
C、血尿肌酐增加
D、血清钠、氯降低
E、高钠血症
正确答案:D17.患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是
A、血常规检查
B、尿常规检查
C、肝功能检查
D、血淀粉酶含量测定
E、血中胆红素测定
正确答案:D18.关于新生儿生理性黄疸不正确的为
A、一般状况好
B、早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C、生后2~3天出现
D、足月儿黄疸持续时间不超过2周
E、以结合胆红素增高为主
正确答案:E19.大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后
A、8h内
B、12h内
C、24h内
D、48h内
E、72h内
正确答案:D20.患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选A、氯丙嗪肌内注射B、地西泮肌内注射C、地西泮静脉注射D、苯巴比妥肌内注射E、10%水合氯醛灌肠正确答案:C21.患者,男,18岁,支气管哮喘2年,同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是A、先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂B、先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂C、先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂D、先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂E、先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂正确答案:A22.患者女,65岁,结核病史16年,未接受正规治疗,X线胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞,两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是
A、浸润性肺结核
B、结核球
C、慢性血型播散性结核
D、纤维空洞型肺结核
E、慢性肺脓肿
正确答案:D23.女,62岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B24.不是支气管哮喘发作诱因的是
A、情绪紧张
B、环境温度变化
C、剧烈运动
D、体液潴留
E、呼吸道感染
正确答案:D25.A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
主动脉瓣关闭不全的特征性表现为
正确答案:C
心室扑动心电图的特征是
正确答案:E
心肌梗死的特征性表现为
正确答案:A
重度二尖瓣狭窄时心电图可出现
正确答案:D26.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
正确答案:D27.最能反映小儿营养状况的指标是
A、身长
B、头围
C、体重
D、胸围
E、皮下脂肪
正确答案:C28.肺源性呼吸困难描述不正确的是A、可以引起肺通气和(或)肺换气功能障碍B、会导致缺氧和(或)二氧化碳潴留C、可伴有呼吸频率和节律的异常,呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表现E、临床可分为三种类型正确答案:C29.子宫降至盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为
A、产后10天
B、产后3周
C、产后3~4周
D、产后4~6周
E、产后7周
正确答案:A30.导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括
A、户外活动过少
B、生长过快
C、维生素D摄入不足
D、反复感染
E、母体缺钙
正确答案:D31.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D32.风湿热最具有特征性的病理改变是
A、皮下小结
B、纤维组织增生
C、结缔组织渗出性炎症
D、炎症和“风湿小体”
E、基质水肿伴淋巴细胞浸润
正确答案:D33.正常情况下,脐带中的静脉条数是
A、5条
B、4条
C、3条
D、2条
E、1条
正确答案:E34.诊断早期胃癌的有效方法为
A、纤维胃镜
B、X线
C、腹部B超
D、腹部CT
E、胃酸测定
正确答案:A35.X线检查可见咽后壁脓肿的是A、颈椎结核B、颈胸段结核C、胸椎结核D、胸腰段和腰椎结核E、腰椎结核正确答案:A36.患者男,35岁。下腹外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难。试插导管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。应首先考虑
A、前尿道断裂
B、后尿道断裂
C、输尿管损伤
D、膀胱颈损伤
E、膀胱破裂
正确答案:E37.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是A、阑尾淋巴丰富B、阑尾系膜短C、阑尾位置多变D、阑尾蠕动较慢E、阑尾动脉是终末动脉正确答案:E38.有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是
A、抑制排卵
B、改变宫颈黏液性状
C、引起宫腔内无菌性炎症反应
D、改变子宫内膜形态
E、改变子宫内膜功能
正确答案:C39.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C40.A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
前尿道损伤多见于
正确答案:A
后尿道损伤多见于
正确答案:C
肾损伤多见于
正确答案:D41.甲硫氧嘧啶的作用机制是
A、甲状腺素的合成
B、甲状腺激素效价
C、甲状腺对碘的吸聚
D、甲状腺释放甲状腺激素
E、肝脏对甲状腺激素的降解代谢
正确答案:A42.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A、巴比妥类药物
B、苯二氮类药物
C、异丙嗪
D、阿托品
E、吗啡
正确答案:B43.小儿出生后生长发育最快的时期是
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
正确答案:B44.肝脏的功能不包括
A、参与蛋白质合成
B、参与脂类转化
C、药物的转化和解毒
D、参与糖类和维生素分解
E、储存胆汁
正确答案:E45.心力衰竭最重要的诱因是
A、摄入钠盐过多
B、静脉输液过快
C、情绪激动
D、过度劳累
E、感染
正确答案:E46.心脏的正常起搏点是
A、窦房结
B、房室束
C、普肯耶纤维
D、左、右束支
E、房室结
正确答案:A47.法洛四联症X线检查的特征性表现是
A、心影呈靴形
B、肺动脉段突出
C、肺门阴影模糊
D、透明度减弱
E、心室增大
正确答案:A48.心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是
A、心肌缺氧性损伤
B、肺透明膜形成
C、脑缺氧性损伤
D、急性胃黏膜糜烂
E、肾小管上皮细胞大量坏死
正确答案:C49.引起支气管扩张的主要原因是
A、先天性发育缺陷
B、支气管、肺组织的感染和支气管阻塞
C、支气管外部纤维的牵拉
D、遗传因素
E、过敏体质
正确答案:B50.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、渗液性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、心脏压塞
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫,为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是
A、定时翻身
B、骨突处用气垫
C、保持皮肤清洁干燥
D、加强受压皮肤的按摩
E、保持床单位平整、清洁
正确答案:A2.患儿,11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士应先应考虑
A、低磷血症
B、髙钾血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D3.患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病最具有诊断价值的检查是A、心电图B、X线检查C、超声心动图D、血常规检查E、心肌标志物检查正确答案:C4.预防新生儿低血糖的主要措施是()A、尽早喂养B、静脉补液C、监测血糖D、观察病情E、注意保暖正确答案:A5.患者,男性,28岁,护士为其查体,触诊时发现语颤增强,患者所患疾病可能是A、大叶性肺炎B、气胸C、肺气肿D、阻塞性肺不张E、胸腔积液正确答案:A6.患者男,58岁。用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉正确答案:B7.患者女,35岁。在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施
A、立即呼救
B、冲洗伤口
C、早期绑扎伤处近心端的肢体
D、反复挤压伤口
E、行走去医院急救
正确答案:C8.慢性胃炎临床表现一般不包括A、食欲不振B、餐后腹胀C、恶心呕吐D、反酸嗳气E、规律性上腹痛正确答案:E9.新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
对该新生儿最主要的观察重点是()
A、尿量
B、瞳孔
C、体重
D、体温变化
E、皮肤、巩膜黄染的程度
正确答案:E
应立即采取的处理措施为()
A、换血疗法
B、光照疗法
C、输全血
D、输血浆
E、输白蛋白
正确答案:B
根据该新生儿的临床表现,应考虑为()
A、正常新生儿
B、生理性黄疸
C、高胆红素血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿颅内出血
正确答案:C10.某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,查体如图所示,提示患者诊断为
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、慢性阻塞性肺气肿
D、支气管扩张
E、慢性肺源性心脏病
正确答案:C11.患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是A、洋地黄B、抗生素C、利尿剂D、糖皮质激素E、抗心律失常药正确答案:B12.癲痫持续状态是指A、小发作大发作交替出现,持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D、联合用药才能控制的大发作E、24小时内小发作接连发生正确答案:C13.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、卧床休息C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处正确答案:E14.产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理不正确的是A、红外线照射B、50%硫酸镁湿敷切口C、每日冲洗外阴D、取健侧卧位E、1:5000高锰酸钾液坐浴正确答案:E15.患者女,25岁。婚后3个月,停经40+天轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性,应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产正确答案:D16.患者,女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、肺性脑病
E、DIC
正确答案:D17.患者,男,56岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中突然出现昏迷。首先采取的措施是
A、吸氧
B、头颅降温
C、停止放腹水
D、补充血容量
E、保持呼吸道通畅
正确答案:C18.幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍,其中最常见的幻觉是A、幻视B、幻听C、幻嗅D、幻味E、内脏性幻觉正确答案:B19.患者,男,45岁,患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解有误的是()
A、"我每天饭量要减少,分四五次吃。"
B、"我要少吃油腻的食物。"
C、"每天一杯红酒有助于我康复。"
D、"我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主。"
E、"我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗。"
正确答案:C20.患者,男性,68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前,患者生活能够自理,但是上两层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于
A、心功能Ⅰ级
B、心功能Ⅱ级
C、心功能Ⅲ级
D、心功能Ⅳ级
E、心功能Ⅴ级
正确答案:B21.患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A、脑栓塞
B、急性左心衰竭
C、癫痫大发作
D、心脏骤停
E、心律失常
正确答案:D22.肝硬化腹水患者,每日进水量约限制在A、300mlB、500mlC、8000mlD、1000mlE、1500ml正确答案:D23.患者,男,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次。
0.1ml青霉素皮试液含青霉素
A、10U
B、50U
C、100U
D、200U
E、300U
正确答案:B
皮试后3分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,皮肤瘙痒。该患者出现了
A、青霉素过敏性休克
B、血清病型反应
C、青霉素毒性反应
D、呼吸道过敏反应
E、皮肤过敏反应
正确答案:A
根据患者病情,首先选用的药物是
A、异丙肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、多巴胺
D、地塞米松
E、盐酸肾上腺素
正确答案:E24.患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予
A、低脂肪饮食
B、低蛋白饮食
C、低嘌呤饮食
D、低胆固醇饮食
E、低盐饮食
正确答案:B25.某早产儿出生后因Apgar评分较低转入新生儿病房,治疗12天后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调
A、及时添加辅食
B、预防感染
C、培养良好生活习惯
D、预防外伤
E、及早训练按时排便
正确答案:B26.患者,男,32岁。胸部撞伤后30分钟,主诉右胸疼痛。体格检查:脉率80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是
A、气胸
B、血胸
C、血气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、单纯性肋骨骨折
正确答案:E27.患者,女,25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
正确答案:B28.患者,男,37岁,因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管,护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是()A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少正确答案:A29.患者,男性,30岁,外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法正确答案:A30.某急腹症的患者,病情平稳,应采取的卧位(如图所示)是
A、④
B、⑤
C、②
D、③
E、①
正确答案:D31.肺炎患者胸痛时宜
A、头低脚高位
B、头胸抬高15°~30°
C、平卧
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