2025版工伤赔偿协议范本与赔偿期限约定3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版工伤赔偿协议范本与赔偿期限约定本合同目录一览1.定义与解释1.1工伤的定义1.2赔偿的定义1.3合同的定义2.合同双方信息2.1甲方信息2.2乙方信息3.工伤事故发生情况3.1事故发生时间3.2事故发生地点3.3事故原因及经过4.工伤鉴定及等级4.1鉴定机构4.2鉴定结果4.3工伤等级5.赔偿范围及标准5.1赔偿项目5.2赔偿标准5.3赔偿金额6.赔偿期限6.1赔偿期限起止时间6.2赔偿方式6.3赔偿支付方式7.保险理赔7.1保险机构7.2保险金额7.3保险理赔流程8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决费用9.合同生效及终止9.1合同生效条件9.2合同生效时间9.3合同终止条件9.4合同终止时间10.违约责任10.1甲方违约责任10.2乙方违约责任11.不可抗力11.1不可抗力定义11.2不可抗力处理12.通知与送达12.1通知方式12.2送达方式13.合同附件13.1附件一：工伤事故报告13.2附件二：工伤鉴定报告13.3附件三：赔偿清单14.其他约定14.1合同解释14.2合同补充14.3合同变更第一部分：合同如下：第一条定义与解释1.1工伤的定义：本合同所指工伤，是指劳动者在履行工作职责或者在工作过程中，因工作原因受到的伤害或者疾病。1.2赔偿的定义：本合同所指赔偿，是指因工伤事故导致劳动者受到的伤害或疾病，根据国家相关法律法规和政策，由用人单位或者保险公司承担的经济补偿。1.3合同的定义：本合同是指甲方（用人单位）与乙方（劳动者）之间就工伤事故赔偿事宜所签订的协议。第二条合同双方信息2.1甲方信息：甲方全称、地址、法定代表人、联系方式等。2.2乙方信息：乙方全称、地址、法定代表人、联系方式等。第三条工伤事故发生情况3.1事故发生时间：年月日。3.2事故发生地点：具体地址。3.3事故原因及经过：详细描述事故原因和发生经过。第四条工伤鉴定及等级4.1鉴定机构：具有相应资质的医疗机构或鉴定机构名称。4.2鉴定结果：明确工伤等级及具体鉴定结果。4.3工伤等级：根据鉴定结果，明确工伤等级。第五条赔偿范围及标准5.1赔偿项目：包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等。5.2赔偿标准：依据国家相关法律法规和政策，明确各项赔偿项目的具体标准。5.3赔偿金额：根据赔偿项目和标准，计算并确定赔偿总金额。第六条赔偿期限6.1赔偿期限起止时间：自工伤事故发生之日起至赔偿金额全部支付完毕之日止。6.2赔偿方式：一次性支付或分期支付。6.3赔偿支付方式：银行转账、现金支付或其他双方约定的方式。第七条保险理赔7.1保险机构：具有相应资质的保险公司名称。7.2保险金额：根据双方协商确定的保险金额。7.3保险理赔流程：明确保险理赔的具体流程和所需材料。第八条争议解决8.1争议解决方式：本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，提交合同签订地人民法院诉讼解决。8.2争议解决机构：若协商不成，争议双方可共同选择一家具有专业资质的仲裁机构进行仲裁。8.3争议解决费用：仲裁费用由败诉方承担，双方另有约定的除外。第九条合同生效及终止9.1合同生效条件：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。9.2合同生效时间：年月日。9.3合同终止条件：合同约定的赔偿期限届满，或双方协商一致解除合同。9.4合同终止时间：合同终止的具体时间，以双方确认的日期为准。第十条违约责任10.1甲方违约责任：若甲方未按合同约定支付赔偿金，应向乙方支付违约金，违约金为赔偿金额的千分之五。10.2乙方违约责任：若乙方在合同履行过程中故意隐瞒事实，导致甲方无法正确赔偿，乙方应承担由此产生的全部责任。第十一条不可抗力11.1不可抗力定义：本合同所指不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。11.2不可抗力处理：发生不可抗力事件，导致合同无法履行时，双方应协商解决，合理调整合同条款或终止合同。第十二条通知与送达12.1通知方式：通知应以书面形式发送，包括但不限于电子邮件、传真、信函等。12.2送达方式：送达至对方在合同中指定的地址或电子邮箱。第十三条合同附件13.1附件一：工伤事故报告13.2附件二：工伤鉴定报告13.3附件三：赔偿清单第十四条其他约定14.1合同解释：本合同条款如与国家法律法规相冲突，以国家法律法规为准。14.2合同补充：本合同未尽事宜，由双方另行协商补充。14.3合同变更：合同如有变更，应以书面形式进行，经双方签字（或盖章）后生效。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方的概念：在本合同中，第三方是指除甲乙双方以外的独立第三方机构、个人或组织，包括但不限于鉴定机构、律师事务所、会计师事务所、仲裁机构、调解机构等。第二条第三方介入条件2.1.1双方就合同条款理解存在分歧；2.1.2发生争议，经协商无法达成一致；2.1.3需要第三方提供专业意见或服务。第三条第三方责任限额3.1第三方责任限额：第三方在介入本合同过程中，其责任限额由甲乙双方协商确定，并在合同中明确。3.1.1第三方因提供错误意见或服务导致甲乙双方遭受损失的，其责任限额不得超过合同总金额的10%。3.1.2第三方因故意或重大过失导致甲乙双方遭受损失的，其责任限额不受前款限制。第四条第三方权利义务4.1第三方权利：4.1.1第三方有权要求甲乙双方提供与合同履行相关的必要信息；4.1.2第三方有权根据合同约定和实际需要，对甲乙双方进行必要的监督和指导。4.2第三方义务：4.2.1第三方应遵守国家法律法规，确保其提供的服务合法合规；4.2.2第三方应保守甲乙双方的商业秘密，不得泄露给任何第三方；4.2.3第三方应按时完成其工作，并向甲乙双方提供书面报告。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的关系：5.1.1第三方受甲方委托，为甲方提供相关服务；5.1.2甲方对第三方的服务有监督权，并对第三方的工作成果负有最终责任。5.2第三方与乙方的关系：5.2.1第三方受乙方委托，为乙方提供相关服务；5.2.2乙方对第三方的服务有监督权，并对第三方的工作成果负有最终责任。5.3第三方与甲乙双方的关系：5.3.1第三方作为独立第三方，对甲乙双方均无直接责任；5.3.2第三方的工作成果应以书面形式提交给甲乙双方，由甲乙双方共同确认。第六条第三方介入程序6.1第三方介入申请：甲乙双方协商一致后，由任一方向第三方发出介入申请。6.2第三方介入确认：第三方在收到介入申请后，应在三个工作日内确认是否接受介入。6.3第三方介入工作：第三方接受介入后，应按照合同约定和甲乙双方的要求开展工作。第七条第三方介入费用7.1第三方介入费用由甲乙双方协商确定，并在合同中明确。7.2第三方介入费用应在第三方完成工作后支付，支付方式由合同约定。第八条第三方介入终止8.1第三方介入终止条件：合同履行完毕或争议解决，或甲乙双方协商一致终止第三方介入。8.2第三方介入终止程序：甲乙双方书面通知第三方，并共同确认终止第三方介入。第九条第三方介入争议解决9.1第三方介入过程中如发生争议，甲乙双方应通过协商解决。9.2协商不成的，可提交合同签订地人民法院诉讼解决，或提交双方共同选择的仲裁机构仲裁。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：工伤事故报告要求：详细记录事故发生的时间、地点、原因、经过以及受伤人员的伤情。说明：此附件为工伤事故发生后的初步报告，用于后续的鉴定和赔偿工作。2.附件二：工伤鉴定报告要求：由具有资质的鉴定机构出具，明确工伤等级、伤情描述及治疗建议。说明：此附件为工伤鉴定的正式文件，是确定赔偿范围和标准的重要依据。3.附件三：赔偿清单要求：详细列出赔偿项目、赔偿金额及支付方式。说明：此附件为赔偿的具体明细，是甲乙双方确认赔偿金额的依据。4.附件四：第三方介入协议要求：明确第三方介入的原因、权利义务、费用及争议解决方式。说明：此附件为第三方介入的具体协议，确保第三方介入的合法性和有效性。5.附件五：争议解决协议要求：明确争议解决的方式、机构及费用。说明：此附件为争议解决的具体协议，确保争议得到公正、高效的解决。6.附件六：合同变更协议要求：详细记录合同变更的内容、原因及双方签字。说明：此附件为合同变更的正式文件，确保合同变更的合法性和有效性。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方违约行为：未按合同约定支付赔偿金；故意隐瞒工伤事故情况；未按照工伤鉴定报告提供相应的治疗和护理。乙方违约行为：故意夸大伤情或虚假报告；未按照合同约定提供相关材料；故意拖延赔偿流程。2.责任认定标准：甲方违约责任认定：若甲方未按合同约定支付赔偿金，每逾期一日，应向乙方支付赔偿金额的千分之五作为违约金。若甲方故意隐瞒工伤事故情况，应承担由此产生的全部责任。乙方违约责任认定：若乙方故意夸大伤情或虚假报告，应承担由此产生的全部责任。若乙方未按照合同约定提供相关材料，每逾期一日，应向甲方支付合同金额的千分之五作为违约金。示例说明：若甲方未按合同约定在规定时间内支付赔偿金，乙方有权要求甲方支付赔偿金额的千分之五作为违约金，并有权向法院提起诉讼。若乙方在工伤鉴定过程中故意夸大伤情，导致甲方支付过高的赔偿金，乙方应退还多支付的赔偿金额，并承担相应的法律责任。全文完。2024版工伤赔偿协议范本与赔偿期限约定1本合同目录一览1.1.签订合同的双方基本信息1.2.工伤事故发生的基本情况1.3.工伤认定及伤残等级确定1.4.赔偿项目及标准1.4.1.医疗费1.4.2.误工费1.4.3.一次性伤残补助金1.4.4.生活护理费1.4.5.一次性伤残就业补助金1.4.6.一次性工伤医疗补助金1.4.7.其他赔偿项目1.5.赔偿期限约定1.5.1.赔偿支付方式1.5.2.赔偿支付时间1.5.3.赔偿支付地点1.6.争议解决方式1.6.1.争议协商1.6.2.争议调解1.6.3.争议仲裁1.6.4.争议诉讼1.7.合同生效及终止条件1.8.违约责任1.8.1.违约行为认定1.8.2.违约责任承担1.9.保密条款1.10.通知送达方式1.11.合同解除条件1.12.合同变更及补充1.13.合同解除后的处理1.14.合同的签署及生效第一部分：合同如下：1.1.签订合同的双方基本信息1.1.1.甲方（赔偿义务人）名称：1.1.2.甲方住所：1.1.3.甲方法定代表人：1.1.4.甲方联系方式：1.1.5.乙方（赔偿权利人）名称：1.1.6.乙方住所：1.1.7.乙方法定代表人：1.1.8.乙方联系方式：1.2.工伤事故发生的基本情况1.2.1.工伤事故发生日期：1.2.2.工伤事故发生地点：1.2.3.工伤事故发生原因：1.2.4.工伤事故发生经过：1.2.5.事故发生时乙方工作岗位及职责：1.3.工伤认定及伤残等级确定1.3.1.工伤认定书编号：1.3.2.工伤认定书认定日期：1.3.3.工伤认定书认定结果：1.3.4.伤残等级鉴定机构：1.3.5.伤残等级鉴定日期：1.3.6.伤残等级鉴定结果：1.4.赔偿项目及标准1.4.1.医疗费1.4.1.1.医疗费用总额：1.4.1.2.医疗费用支付标准：1.4.2.误工费1.4.2.1.误工费总额：1.4.2.2.误工费计算方式：1.4.3.一次性伤残补助金1.4.3.1.一次性伤残补助金总额：1.4.3.2.一次性伤残补助金计算标准：1.4.4.生活护理费1.4.4.1.生活护理费总额：1.4.4.2.生活护理费计算标准：1.4.5.一次性伤残就业补助金1.4.5.1.一次性伤残就业补助金总额：1.4.5.2.一次性伤残就业补助金计算标准：1.4.6.一次性工伤医疗补助金1.4.6.1.一次性工伤医疗补助金总额：1.4.6.2.一次性工伤医疗补助金计算标准：1.4.7.其他赔偿项目1.4.7.1.其他赔偿项目内容：1.4.7.2.其他赔偿项目总额：1.4.7.3.其他赔偿项目计算标准：1.5.赔偿期限约定1.5.1.赔偿支付方式1.5.1.1.赔偿支付方式：银行转账1.5.1.2.赔偿支付账户：1.5.2.赔偿支付时间1.5.2.1.赔偿支付时间：自本合同生效之日起60日内1.5.3.赔偿支付地点1.5.3.1.赔偿支付地点：甲方所在地1.6.争议解决方式1.6.1.争议协商1.6.1.1.双方应友好协商解决合同履行过程中的争议1.6.2.争议调解1.6.2.1.如协商不成，双方可共同委托第三方进行调解1.6.3.争议仲裁1.6.3.1.如协商和调解不成，双方同意将争议提交至仲裁委员会仲裁1.6.4.争议诉讼1.6.4.1.如仲裁不成，双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决1.7.合同生效及终止条件1.7.1.合同生效条件1.7.1.1.双方在本合同上签字盖章后生效1.7.2.合同终止条件1.7.2.1.合同履行完毕1.7.2.2.双方协商一致解除合同1.7.2.3.法律法规规定的其他合同终止情形8.8.违约责任8.8.1.违约行为认定8.8.1.1.甲方未按时足额支付赔偿金8.8.1.2.乙方提供虚假材料或故意隐瞒事故真相8.8.2.违约责任承担8.8.2.1.甲方未按时足额支付赔偿金的，应向乙方支付违约金，违约金按未支付赔偿金金额的每日万分之五计算8.8.2.2.乙方提供虚假材料或故意隐瞒事故真相的，甲方有权拒绝支付赔偿金，并保留追究乙方法律责任的权利9.9.保密条款9.9.1.双方对本合同内容及履行情况负有保密义务9.9.2.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容及履行情况10.10.通知送达方式10.10.1.双方应以书面形式相互通知10.10.2.通知送达地址为合同约定的住所或双方另行约定的地址10.10.3.通知自送达之日起生效11.11.合同解除条件11.11.1.合同生效后，任何一方不得擅自解除合同11.11.2.1.甲方已全部履行赔偿义务11.11.2.2.双方同意解除合同11.11.2.3.法律法规规定的其他合同解除情形12.12.合同变更及补充12.12.1.本合同未尽事宜，双方可协商一致签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力12.12.2.合同变更需经双方书面同意，并自变更之日起生效13.13.合同解除后的处理13.13.1.合同解除后，双方应按照合同约定处理已发生的赔偿事项13.13.2.合同解除后，双方应相互退还已支付的赔偿金及费用14.14.合同的签署及生效14.14.1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效14.14.2.本合同未尽事宜，按照国家相关法律法规执行14.14.3.本合同自签署之日起至赔偿义务履行完毕之日止有效第二部分：第三方介入后的修正15.15.第三方介入概述15.15.1.本合同所述第三方是指任何非甲乙双方的第三方机构或个人，包括但不限于鉴定机构、调解机构、仲裁机构、法律顾问、评估机构等。15.15.2.第三方介入是指在本合同履行过程中，为解决争议或完成特定任务，甲乙双方同意引入的第三方机构或个人。16.16.第三方责任限额16.16.1.第三方在介入本合同时，其责任限额由甲乙双方在合同中明确约定。16.16.2.第三方责任限额应根据第三方的服务内容、专业能力、风险评估等因素合理确定。16.16.3.如第三方在履行职责过程中出现重大过失，导致甲乙双方权益受损，第三方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额不超过合同约定的责任限额。17.17.第三方介入的具体条款17.17.1.鉴定机构17.17.1.1.鉴定机构负责对工伤事故进行鉴定，确定伤残等级。17.17.1.2.鉴定机构的选定由甲乙双方协商确定，或由双方共同委托的中介机构推荐。17.17.1.3.鉴定机构应在合同约定的时限内完成鉴定工作，并将鉴定结果通知甲乙双方。17.17.1.4.鉴定费用由甲乙双方按照合同约定承担。17.17.2.调解机构17.17.2.1.调解机构负责对甲乙双方之间的争议进行调解。17.17.2.2.调解机构的选定由甲乙双方协商确定，或由双方共同委托的中介机构推荐。17.17.2.3.调解机构应在合同约定的时限内完成调解工作，并将调解结果通知甲乙双方。17.17.2.4.调解费用由甲乙双方按照合同约定承担。17.17.3.仲裁机构17.17.3.1.仲裁机构负责对甲乙双方之间的争议进行仲裁。17.17.3.2.仲裁机构的选定由甲乙双方协商确定，或由双方共同委托的中介机构推荐。17.17.3.3.仲裁机构应在合同约定的时限内完成仲裁工作，并将仲裁裁决书送达甲乙双方。17.17.3.4.仲裁费用由甲乙双方按照合同约定承担。17.17.4.法律顾问17.17.4.1.法律顾问负责为甲乙双方提供法律咨询和代理诉讼服务。17.17.4.2.法律顾问的选定由甲乙双方协商确定，或由双方共同委托的中介机构推荐。17.17.4.3.法律顾问的服务费用由甲乙双方按照合同约定承担。18.18.第三方与其他各方的责任划分18.18.1.第三方在介入本合同时，其责任仅限于其服务范围和合同约定的责任限额。18.18.2.甲乙双方对第三方的选择和委托行为负责，第三方对甲乙双方的选择和委托行为不承担责任。18.18.3.第三方在履行职责过程中，如因自身原因造成甲乙双方权益受损，第三方应承担相应的赔偿责任。18.18.4.第三方在介入本合同时，应遵守国家法律法规和合同约定，不得损害甲乙双方的合法权益。19.19.第三方介入的终止19.19.1.1.第三方无法继续履行职责19.19.1.2.第三方违反合同约定，损害甲乙双方的合法权益19.19.1.3.甲乙双方协商一致同意终止第三方介入19.19.1.4.法律法规规定的其他终止情形20.20.第三方介入的后续处理20.20.1.第三方介入终止后，甲乙双方应按照合同约定处理后续事宜。20.20.2.如第三方介入过程中产生争议，甲乙双方应按照合同约定的争议解决方式解决。20.20.3.第三方介入终止后，甲乙双方应相互退还已支付的第三方服务费用。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：工伤认定书要求：工伤认定书须由有权机关出具，证明工伤事故的性质和伤残等级。说明：此附件用于确定赔偿项目和标准的依据。2.附件二：伤残等级鉴定报告要求：伤残等级鉴定报告须由专业鉴定机构出具，明确伤残等级。说明：此附件用于确定赔偿金额的依据。3.附件三：医疗费用发票及清单要求：医疗费用发票及清单须真实有效，详细列出医疗费用项目及金额。说明：此附件用于计算医疗费用的依据。4.附件四：误工证明要求：误工证明须由乙方所在单位或医疗机构出具，证明误工天数。说明：此附件用于计算误工费用的依据。5.附件五：一次性伤残补助金申请表要求：申请表须填写完整，并由甲乙双方签字确认。说明：此附件用于申请一次性伤残补助金的依据。6.附件六：生活护理费申请表要求：申请表须填写完整，并由甲乙双方签字确认。说明：此附件用于申请生活护理费的依据。7.附件七：一次性伤残就业补助金申请表要求：申请表须填写完整，并由甲乙双方签字确认。说明：此附件用于申请一次性伤残就业补助金的依据。8.附件八：一次性工伤医疗补助金申请表要求：申请表须填写完整，并由甲乙双方签字确认。说明：此附件用于申请一次性工伤医疗补助金的依据。9.附件九：其他赔偿项目相关证明材料要求：相关证明材料须真实有效，证明其他赔偿项目的合理性。说明：此附件用于证明其他赔偿项目的依据。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方未按时足额支付赔偿金责任认定标准：甲方应在合同约定的时间内支付赔偿金，如未按时足额支付，视为违约。示例：甲方应在合同生效之日起60日内支付赔偿金，如逾期支付，应向乙方支付违约金。2.违约行为：乙方提供虚假材料或故意隐瞒事故真相责任认定标准：乙方应提供真实、有效的材料，如提供虚假材料或故意隐瞒事故真相，视为违约。示例：乙方在申请赔偿时提供虚假医疗费用发票，经查实，乙方应承担相应的法律责任。3.违约行为：第三方未按时完成鉴定或调解工作责任认定标准：第三方应在合同约定的时间内完成鉴定或调解工作，如未按时完成，视为违约。示例：鉴定机构未在合同约定的时间内出具鉴定报告，乙方有权要求鉴定机构承担违约责任。4.违约行为：第三方违反保密条款责任认定标准：第三方在介入本合同时，应遵守保密条款，如违反保密义务，视为违约。示例：第三方在介入本合同时泄露乙方商业秘密，乙方有权要求第三方承担违约责任。5.违约行为：合同解除后的后续处理未按约定执行责任认定标准：合同解除后，甲乙双方应按照合同约定处理后续事宜，如未按约定执行，视为违约。示例：合同解除后，甲方未退还乙方已支付的赔偿金，乙方有权要求甲方承担违约责任。全文完。2024版工伤赔偿协议范本与赔偿期限约定2本合同目录一览1.1、协议双方基本信息1.2、工伤事故发生的基本情况1.3、工伤认定及伤残等级1.4、赔偿范围的确定2.2、赔偿金额及支付方式2.1、一次性赔偿金2.2、一次性伤残补助金2.3、一次性工伤医疗补助金2.4、一次性生活护理补助金2.5、一次性辅助器具费用2.6、医疗费2.7、护理费2.8、交通食宿费2.9、伤残津贴2.10、其他费用3.3、赔偿期限及支付时间3.1、赔偿期限的确定3.2、赔偿金的支付时间3.3、逾期支付的违约责任4.4、工伤医疗及康复4.1、工伤医疗机构的选定4.2、工伤医疗费用的承担4.3、工伤康复费用的承担4.4、工伤康复期限5.5、伤残津贴的调整5.1、调整条件5.2、调整方式5.3、调整时间6.6、工伤事故争议的处理6.1、争议解决方式6.2、争议解决期限6.3、仲裁委员会的选择6.4、诉讼途径7.7、保密条款7.1、保密内容7.2、保密期限7.3、违约责任8.8、协议的解除与终止8.1、解除条件8.2、终止条件8.3、解除或终止后的处理9.9、不可抗力9.1、不可抗力的定义9.2、不可抗力发生时的处理9.3、不可抗力解除后的处理10.10、通知与送达10.1、通知方式10.2、送达地址10.3、送达时间11.11、协议的生效与终止11.1、生效条件11.2、生效时间11.3、终止条件11.4、终止时间12.12、协议的修改与补充12.1、修改条件12.2、修改方式12.3、补充内容13.13、争议解决13.1、争议解决方式13.2、争议解决机构13.3、争议解决程序14.14、其他约定14.1、法律适用14.2、管辖法院14.3、协议份数14.4、附件第一部分：合同如下：1.1、协议双方基本信息1.1.1、甲方（赔偿方）名称：____________________1.1.2、甲方（赔偿方）地址：____________________1.1.3、甲方（赔偿方）法定代表人：____________________1.1.4、乙方（工伤方）名称：____________________1.1.5、乙方（工伤方）地址：____________________1.1.6、乙方（工伤方）法定代表人：____________________1.2、工伤事故发生的基本情况1.2.1、事故发生时间：____________________1.2.2、事故发生地点：____________________1.2.3、事故发生原因：____________________1.2.4、事故发生后乙方所受伤害情况：____________________1.3、工伤认定及伤残等级1.3.1、工伤认定部门：____________________1.3.2、工伤认定时间：____________________1.3.3、工伤认定结论：____________________1.3.4、伤残等级：____________________1.4、赔偿范围的确定1.4.1、赔偿范围依据：____________________1.4.2、赔偿项目：____________________1.4.3、赔偿标准：____________________1.5、赔偿金额及支付方式1.5.1、赔偿金额：____________________1.5.2、支付方式：____________________1.5.3、支付期限：____________________1.6、赔偿期限及支付时间1.6.1、赔偿期限：____________________1.6.2、支付时间：____________________1.6.3、逾期支付的违约责任：____________________1.7、工伤医疗及康复1.7.1、工伤医疗机构的选定：____________________1.7.2、工伤医疗费用的承担：____________________1.7.3、工伤康复费用的承担：____________________1.7.4、工伤康复期限：____________________8.1、协议的解除与终止8.1.1、协议解除条件：____________________8.1.2、协议终止条件：____________________8.1.3、协议解除或终止后的处理：____________________8.2、不可抗力8.2.1、不可抗力的定义：____________________8.2.2、不可抗力发生时的处理：____________________8.2.3、不可抗力解除后的处理：____________________8.3、通知与送达8.3.1、通知方式：____________________8.3.2、送达地址：____________________8.3.3、送达时间：____________________8.4、协议的生效与终止8.4.1、生效条件：____________________8.4.2、生效时间：____________________8.4.3、终止条件：____________________8.4.4、终止时间：____________________8.5、协议的修改与补充8.5.1、修改条件：____________________8.5.2、修改方式：____________________8.5.3、补充内容：____________________9.1、争议解决9.1.1、争议解决方式：____________________9.1.2、争议解决机构：____________________9.1.3、争议解决程序：____________________9.2、其他约定9.2.1、法律适用：____________________9.2.2、管辖法院：____________________9.2.3、协议份数：____________________9.3、附件9.3.1、附件一：工伤认定书9.3.2、附件二：医疗诊断证明书9.3.3、附件三：伤残等级鉴定书9.3.4、附件四：其他相关证明材料第二部分：第三方介入后的修正10.1、第三方介入的概念及范围10.1.1、第三方是指在本合同履行过程中，由甲乙双方一致同意或根据法律规定，介入合同履行、监督、调解或提供专业服务的第三方机构或个人。10.1.2、第三方介入的范围包括但不限于：工伤认定、医疗鉴定、康复评估、赔偿调解、法律咨询、财务审计等。10.2、第三方介入的条件及程序10.2.1、甲乙双方协商一致，可邀请第三方介入合同履行。10.2.2、第三方介入前，甲乙双方应签订《第三方介入协议》，明确第三方介入的具体事项、权利义务、责任限额等。10.2.3、《第三方介入协议》应经甲乙双方签字盖章后生效。10.3、第三方介入的权利与义务10.3.1、第三方有权根据《第三方介入协议》的规定，对合同履行情况进行监督、评估和调解。10.3.2、第三方应客观、公正地履行职责，不得偏袒任何一方。10.3.3、第三方应保守甲乙双方的商业秘密和个人隐私。10.4、第三方介入的责权利划分10.4.1、第三方对合同履行情况的监督、评估和调解结果，甲乙双方应予以认可。10.4.2、第三方在履行职责过程中，如因自身原因导致甲乙双方权益受损，应承担相应的法律责任。10.4.3、第三方在介入过程中，产生的合理费用由甲乙双方承担。10.5、第三方责任限额10.5.1、第三方责任限额是指第三方在履行职责过程中，因自身原因导致甲乙双方权益受损，应承担的最高赔偿金额。10.5.2、第三方责任限额由甲乙双方在《第三方介入协议》中约定，最高不超过合同标的总