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文档简介

医院巡查管理制度第一章总则第一条【目的】为了规范医院巡查工作,加强对各部门和人员的监督,保障医院正常运转和服务质量,特订立本制度。第二条【适用范围】本制度适用于医院内全部部门和人员。第三条【定义】巡查管理是指对医院内各项工作进行实地检查、评估和引导,发现问题、解决问题,以保障医院正常运作。第四条【原则】本制度遵从以下原则:全面性原则:巡查管理应涵盖医院各方面工作,不偏废任何一个环节。公平性原则:巡查管理应公正、公平地对待各部门和人员,不偏袒。有效性原则:巡查管理应有效推动问题的解决,提升医院整体运营水平。安全性原则:巡查管理过程中要确保员工的安全,避开不安全事故的发生。第二章巡查组织第五条【巡查组织机构】医院应设立巡查组织机构,由医务部门负责管理巡查工作。第六条【巡查构成员】巡查构成员由医院各部门派遣,每个部门应派遣专人参加巡查工作,人数依据部门规模和工作要求确定。第七条【巡查组领导】巡查组由一名经验丰富、责任心强的医务部门负责人担负组长,具体工作事项由巡查组协商决议。第八条【巡查计划】巡查组应依据医院工作情况订立巡查计划,明确巡查的时间、地方和内容。第九条【巡查记录】巡查组应认真记录巡查情况,包含巡查时间、地方、人员、发现的问题以及处理看法等,并及时反馈给相关部门和人员。第三章巡查内容和要求第十条【巡查内容】巡查内容应包含但不限于以下方面:医院各科室的工作情况:包含医疗设备的使用情况、医疗技术的操作规范、医疗废弃物的处理等。医院服务质量:包含医生、护士和其他服务人员的态度和服务质量、患者投诉情况等。医院卫生环境:包含病区、手术室、门诊等区域的卫生情形、消毒措施的执行情况等。医院安全管理:包含医院内部和外部的安全设施、紧急情况处理预案等。第十一条【巡查要求】巡查工作应具备以下要求:定期性巡查:巡查工作应依照计划定期进行,确保全面掩盖。不定期性巡查:巡查组应依据实际情况进行不定期巡查,对重点部门和重点问题进行重点检查。实地巡查:巡查组应亲自到现场进行实地巡查,全面了解工作情况。提出建议:巡查组应及时提出改进看法和建议,促进问题的解决和医院整体运营水平的提升。及时反馈:巡查结果应及时反馈给相关部门和人员,确保问题得到及时处理和解决。第四章处理与奖惩第十二条【问题处理】巡查发现的问题应及时向相关部门和人员提出,相关部门和人员应乐观采取措施予以整改,确保问题解决。第十三条【矫正措施】对于巡查发现的问题,医院应采取相应的矫正措施,包含但不限于以下方式:召开专题会议进行讨论和研究,订立改进方案。加强对相关人员的培训和教育,提高业务水平和服务质量。对重点问题进行立案查处,依法严厉处理。第十四条【奖惩措施】对于在巡查工作中表现优秀的部门和个人,医院应予以嘉奖和嘉奖,包含但不限于以下方式:发放奖金和荣誉证书等物质嘉奖。在个人档案中记载表扬事迹,作为人才选拔和晋升的紧要依据。在员工大会或公开场合表扬和表达感谢之意。第五章其他第十五条【宣传教育】医院应加强对巡查制度的宣传和教育,使员工充分了解巡查的紧要性和意义。第十六条【监督检查】医院管理部门应定期对巡查工作进行监督检查,发现问题及时矫正,并对巡查工作予以引导和支持。第十七条【制度改进】医院管理部门应及时总结经验,改进巡查制度,使其更加符合医院实际情况和管理需要。第六章附则第十八条【解释权】本制度的解释权属于医院管理部门。第十九条【执行日期】本制度自颁布之日

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