《感染与护理安全》课件

感染与护理安全引言感染控制确保患者安全，防止院内感染的发生。护理安全保护医护人员免受感染，提高工作效率。医院感染的定义医疗机构获得性感染病原体感染治疗过程相关医院感染的重要性患者安全风险延长住院时间医疗费用增加抗生素耐药性公众健康风险医院声誉受损医院感染的发生机制1易感人群免疫力低下2病原体细菌、病毒、真菌等3传播途径空气、接触、血液等常见医院感染类型肺部感染肺炎、支气管炎、肺脓肿等。手术部位感染伤口感染、深部组织感染、器官感染等。导管相关感染导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关血流感染等。肺部感染肺炎肺部感染最常见的类型之一。支气管炎影响气道。肺脓肿肺组织中充满脓液。手术部位感染伤口愈合受损细菌入侵伤口，导致炎症反应，影响伤口愈合。感染症状明显红肿热痛，分泌物增多，甚至出现脓液。治疗难度增加需要更长的时间和更强的抗生素治疗，增加患者痛苦和医疗费用。导管相关感染导管插入部位感染导管插入部位皮肤破损导致细菌侵入。导管内感染导管内细菌滋生，沿导管进入血液或其他器官。导管周围感染导管周围组织受到细菌感染，引起炎症反应。手卫生的重要性手是传播感染的主要途径之一。洗手是防止医院感染最有效的手段，也是医务人员必须遵循的基本原则。勤洗手可以有效地减少手上的细菌数量，降低感染的风险，保护患者和医务人员的安全。手卫生的操作步骤1准备先将手上的首饰摘掉，再用流动水和肥皂或洗手液擦洗双手。2搓洗掌心相对、手指交叉搓洗，至少20秒。3冲洗用流动水彻底冲洗双手，确保所有肥皂或洗手液都被冲洗干净。4干燥用干净的纸巾或烘干机擦干双手。个人防护用品的使用手套手套可保护医护人员免受病原体的感染。口罩口罩可阻挡飞沫和空气中的病原体。隔离衣隔离衣可防止医护人员的衣物被污染。护目镜护目镜可保护眼睛免受飞沫和体液的污染。消毒和隔离技术消毒使用物理或化学方法杀死病原微生物，防止感染传播。隔离将感染病人或疑似感染病人与其他病人和医护人员隔离，防止感染扩散。医疗废物的处理分类收集将医疗废物按其类别进行分类收集，例如感染性废物、病理性废物、化学性废物等。消毒灭菌对感染性废物进行消毒灭菌，防止交叉感染。安全包装将医疗废物包装在符合安全标准的容器中，并进行密封。专业处理委托具有资质的专业机构对医疗废物进行无害化处理。无菌技术防止感染无菌技术是防止病原微生物进入患者身体的有效方法。安全护理它是保证医疗护理安全的重要环节，可以降低医院感染的发生率。操作规范无菌技术需要严格的操作规范，才能保证其有效性。无菌操作的原则保持无菌所有接触无菌区域的物品必须保持无菌状态。手部卫生严格执行手部卫生操作，减少细菌传播。无菌屏障使用无菌手套、口罩等防护用品，建立无菌屏障。无菌区域操作区域应保持清洁无菌，防止污染源进入。无菌操作的步骤洗手严格执行手卫生，彻底清洁双手，去除细菌。穿戴无菌手套选择合适的无菌手套，正确佩戴，避免污染。准备无菌区域准备好无菌器械和材料，确保无菌区域清洁干燥。操作步骤遵循无菌操作规范，避免污染无菌区域和器械。清理和消毒操作完成后，及时清理无菌区域，进行消毒处理。无菌操作的注意事项保持无菌区域无菌区域内的物品应保持无菌状态，避免与非无菌物品接触。减少人员进出尽可能减少人员进出无菌区域，以降低污染风险。避免不必要的动作操作过程中要尽量减少不必要的动作，避免造成环境污染。输液管理1严格执行无菌操作输液前要认真核对患者信息、药物、剂量和输液速度，确保准确无误。2密切监测患者状况观察输液部位是否有红肿、疼痛、渗漏等现象，及时处理。3规范输液管路管理定期更换输液管路，保持输液管路畅通，防止细菌滋生。导尿管管理导尿管的种类导尿管的种类很多，根据其用途和功能的不同，可以分为单腔导尿管、双腔导尿管、三腔导尿管等，以及不同的材料。导尿管的护理导尿管的护理包括导尿管的清洁、固定、定期更换、观察导尿管的通畅情况等。导尿管的并发症导尿管的并发症包括尿路感染、膀胱结石、导尿管堵塞、导尿管脱落等。中心静脉导管管理导管置入前严格遵循无菌操作原则，选择合适大小的导管，确认位置准确。导管维护定期更换敷料，保持导管周围皮肤清洁干燥，避免牵拉或挤压导管。预防感染使用无菌注射器和输液器，定期更换输液液，避免导管堵塞或感染。伤口护理观察伤口观察伤口颜色、大小、分泌物等，及时发现异常。清洁伤口使用生理盐水或其他清洁剂，温和地清洁伤口周围的皮肤。敷料更换根据伤口类型和愈合程度选择合适的敷料，定期更换敷料。伤口护理根据医嘱进行伤口护理，如药物涂抹、引流等。呼吸道护理保持呼吸道通畅吸痰、雾化等措施，清除呼吸道分泌物。氧疗根据患者氧饱和度，提供氧气治疗。气道管理气管插管、机械通气等，帮助患者呼吸。肠道护理肠道菌群平衡维护肠道菌群平衡，预防肠道感染。促进肠道功能保持肠道蠕动，促进排便，预防便秘。选择合适护理用品使用温和的清洁剂，避免刺激肠道。皮肤护理保持清洁每天用温水和肥皂清洗皮肤，注意清洁皮肤褶皱处和容易出汗的部位。保湿使用保湿霜或乳液保持皮肤水分，特别是冬季或干燥的室内环境。预防压疮定期翻身，使用防压疮垫，保持床单清洁干燥，并及时处理皮肤损伤。预防医院感染的措施严格执行手卫生手卫生是预防医院感染最有效的方法之一。医护人员应在接触患者前后、接触患者周围环境前后、进行无菌操作前后、接触患者血液或体液后、戴手套前后认真洗手或使用免洗手消毒剂。正确使用个人防护用品在接触患者或进行有感染风险的操作时，医护人员应正确佩戴口罩、手套、隔离衣等个人防护用品，防止交叉感染。环境消毒医院环境应定期消毒，尤其是患者接触频繁的区域，如床边、地板、门把手等。应使用合适的消毒剂，并严格按照操作规程进行消毒。医疗废物处理医疗废物应分类收集、安全处理，防止污染环境和传播疾病。应按照国家有关规定进行医疗废物的处理，并做好记录。医院感染监测与报告100%报告及时准确地报告医院感染情况。50%监测持续监测医院感染发生率，并及时采取措施控制疫情。25%评估定期评估感染控制措施的有效性，并不断改进工作。医院感染控制管理制定控制政策医院感染控制政策应包括防止、监测和管理医院感染的具体措施，并应定期审查和更新。