2024年海南中西医结合医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年海南中西医结合医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A、生后2～3天开始出现黄疸

B、表现为食欲下降，哭声低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早产儿可延迟至3周消退

E、血清胆红素<205.2μmol/L

正确答案:B2.患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、二尖瓣狭窄

C、冠状动脉闭塞

D、上腔静脉受压

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:C3.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E4.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B5.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B6.患者女，28岁，应外阴瘙痒，白带增多3天就诊。需行盆腔检查，护士应嘱患者采用的正确体位是A、俯卧位B、半卧位C、胸膝卧位D、膀胱截石位E、仰卧位正确答案:D7.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C8.患者男，24岁。患重型糖尿病已3年，近日发生恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深大，呼气有烂苹果味，其原因是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、短暂脑缺血

D、低血糖

E、脑血栓形成

正确答案:A9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D10.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A、继发醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛细血管扩张

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压降低

正确答案:E11.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A12.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨样疼痛

B、撕裂样剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割样疼痛

正确答案:B13.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E14.继发性闭经指月经初潮后，因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A15.男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B16.患儿，女，11岁。4天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为

A、病毒性肌炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、急性脊髓炎

D、肌无力

E、周期性瘫痪

正确答案:B17.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A18.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A19.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C20.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A21.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D22.A.生后24小时内出现黄疸，且发展快、程度重，伴水肿及贫血

B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天明显，7～14天消退

C.生后2～3周出现黄疸，呈进行性加重，大便灰白色

D.血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）

E.生后2～3天出现黄疸，持续4周仍未消退，母乳喂养，一般情况好

新生儿溶血症的特点是

正确答案:A

生理性黄疸的特点是

正确答案:B23.A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.裂伤

E.刺伤

伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是

正确答案:D

容易引起急性肾衰竭的损伤是

正确答案:C24.A.2%～4%碳酸氢钠溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高锰酸钾溶液

D.0.9%生理盐水

E.0.5%碘伏溶液

外阴阴道假丝酵母菌患者行阴道冲洗应选用

正确答案:A

滴虫性阴道炎患者行阴道冲洗时应选用

正确答案:B25.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C26.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A27.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B28.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C29.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C30.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A、腹腔内有出血点

B、癌变

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝脏破裂

正确答案:B31.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E32.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C33.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A、2～3小时

B、8小时

C、12～36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B34.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A35.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C36.对颅内高压患者行脱水治疗时，如应用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注，应在多长时间内注完A、5～14minB、15～30minC、31～45minD、60minE、90min正确答案:B37.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A、X线

B、超声波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正确答案:E38.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B39.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E40.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下的是()

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压增高

正确答案:B41.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D42.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D43.肠内营养分次输注每次给予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正确答案:A44.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D45.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A46.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正确答案:E47.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E48.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面积烧伤

E、ARDS

正确答案:C49.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D50.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:B该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的合并症：心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调正确答案:C该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术根治E、成年后手术治疗正确答案:D2.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E3.关于梅毒的正确叙述是

A、是一种慢性全身性的性传播疾病

B、传染源是苍白密螺旋体

C、最主要的传播途径是母婴传播

D、不能通过接触患者污染的衣物传播

E、一般肥皂水不能杀灭病原体

正确答案:A4.痰中带血主要见于A、支气管扩张B、肺结核C、肺气肿D、肺炎E、肺癌正确答案:A,B,D,E5.结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、经血液循环播散C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、菌落种植正确答案:B6.产褥期血性恶露一般持续约A、3日B、7日C、10日D、14日E、20日正确答案:A7.影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引正确答案:D8.产生脑栓塞最多见的栓子来源是

A、空气栓子

B、脂肪栓子

C、心脏病栓子

D、肺动脉血栓

E、大动脉硬化斑块脱落

正确答案:C9.胰岛素治疗过程中最常见的严重的副作用是

A、低血糖反应

B、局部脂肪增生

C、局部脂肪萎缩

D、视力改变

E、轻度水肿

正确答案:A10.休克晚期症状有

A、体温不升

B、血压测不到

C、无尿

D、烦躁不安

E、无脉搏

正确答案:A,B,C,E11.哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%正确答案:E12.患者男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100mg局部麻醉，5min后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是

A、保护患者，防止意外损伤

B、吸氧

C、半卧位

D、补液

E、静脉注射地西泮

正确答案:C13.女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑

A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸抑制

正确答案:B14.全脂奶粉稀释成全奶的标准配置按容量、按重量为

A、1：41：6

B、1：61：4

C、1：41：8

D、1：81：4

E、1：81：6

正确答案:C15.初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，未消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。

此病人出血原因可能是

A、会阴、阴道裂伤

B、尿道、膀胱损伤

C、子宫收缩乏力

D、子宫破裂

E、凝血功能障碍

正确答案:A

预防产后出血的措施是

A、胎儿娩出后肌肉注射缩宫素

B、胎肩娩出后，立即肌肉注射缩宫素

C、胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘

D、注意保护会阴

E、胎头娩出后，立即注射缩宫素，加强宫缩

正确答案:D

胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘不完整，首先应

A、按摩子宫，止住出血

B、按摩子宫，立即肌肉注射缩宫素

C、监测生命体征，注意观察尿量

D、宫腔探查

E、阴道内填塞纱布止血

正确答案:D16.导致输血发热反应的因素不包括

A、血液保养液被污染

B、多次输血

C、输血用具被污染

D、输血前红细胞已变质溶解

E、违反无菌操作原则，血制品被污染

正确答案:D17.范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍、呼吸急促。此时首优护理诊断是A、冠心病与心肌梗死有关B、胸痛与心肌缺血缺氧有关C、缺氧与心肌梗死有关D、焦虑与胸痛有关E、心肌梗死正确答案:B18.乙型肝炎的诱发因素主要有

A、劳累

B、感染

C、吸烟

D、嗜酒

E、药物

正确答案:A,B,D,E19.有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是

A、髂嵴和尾骨联线的外上1／3处

B、髂嵴和尾骨联线的外下1／3处

C、髂前上棘和尾骨联线的内下1／3处

D、髂前上棘和尾骨联线的中1／3处

E、髂前上棘和尾骨联线的外上1／3处

正确答案:E20.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。

适宜的洗胃液是

A、1：15000～1：20000高锰酸钾

B、1％盐水

C、2％～4％碳酸氢钠

D、5％醋酸

E、0．1％硫酸铜

正确答案:A

每次灌入的洗胃液量宜

A、100～300ml

B、300～500ml

C、500～700ml

D、700～900ml

E、900～1100ml

正确答案:B21.确诊败血症的依据是

A、起病急骤，寒战高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

正确答案:D22.胰岛素最主要的副作用是

A、过敏性休克

B、血管神经性水肿

C、荨麻疹

D、皮下脂肪萎缩

E、低血糖

正确答案:E23.病历摘要:患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。

其可能的诱因和诊断是：提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。

A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

正确答案:E,F

甲状腺危象的处理原则包括哪些？

A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧，减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J24.预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()

A、平卧位

B、半坐卧位

C、去枕平卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

正确答案:D25.某女患者，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。

为该患者进行阴道冲洗，其液体和浓度正确的是

A、1:5000苯扎溴铵（新洁尔灭）

B、1:100苯扎溴铵（新洁尔灭）

C、1:5000高锰酸钾

D、1:500高锰酸钾

E、1:500苯扎溴铵（新洁尔灭）

正确答案:C

该患者术后保留尿管的时间是

A、5～7天

B、8～10天

C、8～12天

D、10～14天

E、2～3周

正确答案:D

手术当天的护理，错误的是

A、将贵重物品交给护士

B、肌内注射术前针

C、测量生命体征

D、禁食水

E、宫颈及穹隆部涂甲紫（龙胆紫）

正确答案:A26.当腹压增加，阴囊内出现肿物，腹压减低时肿物消失是

A、可复性的股疝

B、可复性腹股沟直疝

C、可复性腹股沟斜疝

D、难复性腹股沟斜疝

E、难复性腹疝

正确答案:C27.预防外源性哮喘发作最关键的措施是A、监测病情B、避免接触过敏原C、避免感染D、应用支气管扩张剂E、坚持服药正确答案:B28.搬运患者时平车与床的位置正确的是()

A、挪动法时平车贴近床边

B、一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角

C、二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角

D、三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角

E、四人搬运法时平车紧靠床边

正确答案:A,B,C,E29.关于阴道毛滴虫，叙述正确的有

A、适宜生存的pH为5.2～6.6

B、能在3～5℃环境中生存2周

C、适宜生存的温度为25～40℃

D、在半干燥环境中约生存10小时

E、在普通肥皂水中也能生存45～120分钟

正确答案:A,C,D,E30.不宜作为献血员的对象是()

A、半年内输过血

B、肝、脾肿大

C、6年前患过疟疾

D、HBsAg阳性

E、3个月内接种血清疫苗

正确答案:A,B,C,D,E31.下列哪些属于主观资料

A、头晕

B、血压增高

C、疼痛

D、心悸

E、肺部湿啰音

正确答案:A,C,D32.引起局麻药中毒的原因是

A、药物浓度过大

B、术前应用巴比妥类药物

C、过敏体质

D、年老体弱

E、麻药直接注入血管内

正确答案:A,D,E33.一孕妇，孕32周，胎方位ROA，因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。

护土向孕妇强调最佳的卧位是

A、平卧

B、左侧卧

C、仰卧屈膝

D、半坐卧

E、右侧卧

正确答案:B

为增加胎儿对组织缺氧的耐受力，护土遵医嘱所给药物是

A、50％葡萄糖加维生素口服

B、5％碳酸氢钠静脉滴注

C、5％葡萄糖加硫酸镁静脉滴注

D、10％葡萄糖酸钙静脉注射

E、50％葡萄糖加维生素静脉注射

正确答案:E

护士教会孕妇自我监护胎儿的方法是

A、分析电子胎心监测仪的图型

B、让家属听胎心

C、胎动计数

D、观察尿量

E、记录每天出入水量

正确答案:C34.输液的目的是()

A、补充水分与电解质

B、纠正酸碱平衡

C、维持血压，增加血容量

D、补充营养，供给热量

E、治疗疾病，输入药物

正确答案:A,B,C,D,E35.某病人接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性，提示该患者出血量至少达

A、10ml

B、5ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

正确答案:B36.关于浅昏迷的描述错误的是A、血压、脉搏、呼吸多无变化B、吞咽、咳嗽反射存在C、压迫眶神经有痛苦表情D、大声呼唤可睁眼，但不能回答E、大小便失禁或潴留正确答案:D37.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正确答案:A38.薛女士，67岁，曾生育5胎，患"子宫脱垂Ⅱ度"，初次门诊。

妇科医生向薛女士解释其病因主要是：多次分娩过度伸张了盆底组织及

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫骶韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:C

妇科医生还向薛女士讲解，在采取保守治疗期间，还需积极治疗

A、心脏病

B、骨关节退行性病变

C、白内障

D、慢性咳嗽

E、压力性尿失禁

正确答案:D

接着妇科医生向实习医生提问，避免薛女士这样病例的发生，产科医生应该预防的是

A、避免第二产程的延长

B、须在临产后给产妇灌肠

C、在待产过程中及时排空膀胱

D、避免产后出血

E、接生时严格无菌技术

正确答案:A39.慢性肾小球肾炎病理机制是

A、链球菌感染引起的化脓性炎症

B、病毒感染引起的非化脓性炎症

C、多种原因引起的免疫性炎症

D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致

E、先天遗传性疾病

正确答案:C40.患儿，男，20天，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮"，为患儿清洁口腔宜使用A、白开水B、生理盐水C、0.1％利凡诺溶液D、2％碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案:D41.方某，女，27岁，因产后高热，脸部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。

冰袋放置的部位不妥的是

A、前额

B、头顶部

C、腋下

D、腹股沟

E、足底

正确答案:E

因为此部位用冷后可反射性引起

A、血管扩张

B、皮下出血

C、末梢血管收缩

D、一过性冠状动脉收缩

E、冻伤

正确答案:D

当体温降至多少以下，即可取下冰袋

A、35℃

B、36℃

C、37℃

D、38℃

E、39℃

正确答案:E42.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心脏负荷加重C、房室传导阻滞D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E43.会阴Ⅲ度裂伤修补术及直肠阴道瘘修补术的术前准备是A、按医嘱给予肠道抗生素B、术前3天进少渣流质饮食C、术前一日晚行保留灌肠D、术前一日全天禁食正确答案:A44.臀红患儿行烤灯时注意避免

A、使用25～40W灯泡

B、灯泡距离臀部患处30～40cm

C、照射时间持续10～15分钟

D、照射时有护士在场

E、照射时在患处涂抹油膏

正确答案:E45.病历摘要:54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃，BP90/70mmHg，P110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。

该病人最可能的诊断是：

A、气胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性胆囊炎

G、心绞痛

H、心肌炎

正确答案:E

为进一步诊断还需作哪些有价值的检查：

A、腹部平片

B、钡餐试验

C、血肌红蛋白

D、腹部CT

E、红细胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心脏B超

H、动脉血气分析

正确答案:C,E,F

该病人最可能发生心律失常的时间为：

A、发病1～2天内

B、发病14天后

C、发病1～2小时内

D、发病5～8小时内

E、发病1～2周内

F、此刻

G、该病痊愈后1～2周

H、该病痊愈后1～2月

正确答案:A

此时病人最适宜的治疗方案为：

A、立即手术治疗

B、剖腹探查

C、中药灌肠

D、使用哌替啶

E、溶栓治疗

F、射频消融治疗

G、静脉滴注硝酸甘油

H、糖皮质激素＋扩血管药物静脉滴注

正确答案:E

该病人主要的护理诊断为：

A、疼痛

B、心输出量减少

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、自理能力缺陷

F、恐惧

G、潜在并发症：心律失常等

H、组织灌流量改变

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

针对该病人以下护理措施正确的是：

A、安置病人于CCU病房

B、嘱病人完全卧床休息

C、给予低流量持续吸氧

D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食

E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物

F、必要时给缓泻剂

G、静脉滴注速度保持在60滴/分

H、可适量饮用红葡萄酒

正确答案:A,B,E,F

对该病人可采取下列哪些措：提示：该病人入院两小时突然心电图提示：频发室早后出现心室颤动

A、溶栓治疗

B、安装临时起搏器

C、安装永久起搏器

D、利多卡因静脉滴注

E、同步直流电击

F、非同步直流电击

G、静脉滴注低分子右旋糖酐

H、静脉滴注硝酸甘油

正确答案:D,E,F

该病人的健康指导正确的是：

A、从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等

B、不宜过饱

C、饭后2小时内不宜体力活动

D、痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物

E、不在饱餐和饥饿时洗澡

F、随身携带保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性饮料

H、避免情绪激动

正确答案:B,C,E,F,G,H46.小儿高热时，错误的物理降温措施是

A、32～34℃温水擦浴

B、头部及大血管通过处冷敷

C、50％～70％乙醇擦浴

D、0．9％冷盐水灌肠

E、新生儿只需松开包被，多喂凉开水，进行环境调节

正确答案:C47.低血容量性休克的特点是

A、全血、血浆或水盐丧失

B、低血压

C、低中心静脉压

D、低心排出量

E、DIC

正确答案:A,B,C,E48.小儿就诊时如体温高达多少以上者，应优先安排处理，以防高热惊厥

A、37．5℃

B、38℃

C、39℃

D、40℃

E、40．5℃

正确答案:C49.10岁以上小儿胸外按压操作正确的是

A、双手垂直按压

B、背部垫硬板

C、按压频率60次／分

D、按压深度使胸骨下陷3~4cm

E、按压锁骨中线第五肋间心尖区

正确答案:A,B,C,D50.佝偻病骨样组织堆积造成的畸形

A、方颅

B、颅骨软化

C、肋骨串珠

D、手镯征、脚镯征

E、"O"、"X"形腿

正确答案:A,C,D三.综合知识(共50题)1.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C2.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B3.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C4.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B5.初乳的颜色为

A、淡黄色

B、混浊淡白色

C、混浊淡黄色

D、黄色

E、白色

正确答案:C6.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A7.消化性溃疡的最终决定因素是

A、胆盐

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾体类药物

E、胃酸与胃蛋白酶

正确答案:E8.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B9.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、神经毒素

C、细胞毒素

D、内毒素

E、类毒素

正确答案:D10.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C11.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D12.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:A13.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A14.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房发育

C、月经失调

D、性欲减退

E、肾上腺糖皮质激素增多

正确答案:E15.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E16.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E17.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A18.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心脏前负荷加重

C、房室传导阻滞

D、不良因素刺激

E、心肌收缩力减弱和不协调

正确答案:E19.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D21.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D22.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A、控制饮食B、口服降糖药C、胰岛素治疗D、运动疗法E、心理疗法正确答案:A23.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B24.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C25.胰头癌的主要临床特点是（）A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A26.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D27.易引起颅内感染的是A、小腿丹毒B、唇痈C、气性坏疽D、破伤风E、急性淋巴管炎正确答案:B28.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C29.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B30.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E31.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E32.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C33.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C34.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D35.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B36.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C37.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A38.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B39.护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是（）

A、持有护理院校毕业证书

B、通过护士执业资格考试

C、经过卫生行政部门注册

D、通过医疗机构考核面试

E、经过医疗机构系统培训

正确答案:C40.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C41.肺癌早期常见症状为

A、刺激性干咳

B、声音嘶哑

C、颈静脉怒张

D、胸腔积液

E、上肢水肿

正确答案:A42.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房无痛性肿块

D、乳房片状肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B43.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心脏病

D、心律失常

E、心包炎

正确答案:C44.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D45.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A46.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E47.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A48.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A、尿急

B、尿瘘

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正确答案:E49.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E50.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A四.核心考点(共50题)1.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A2.常可导致肛瘘的肛门部位手术是

A、内痔注射疗法

B、肛裂切除术

C、血栓性外痔切开取栓术

D、肛周脓肿切开（或穿破）

E、内痔环切术

正确答案:D3.最能反映小儿营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪22.正确答案:C4.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为正确答案:B急性前间壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为正确答案:A5.患者女性，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件（－）。患者担心自己患宫颈癌。患者咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:C患者咨询确诊该疾病的可靠检查，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈锥切病检E、宫颈和宫颈管活组织检查正确答案:E6.A.胚胎第8周

B.胚胎第3个月

C.胚胎第4～5个月

D.生后4～5月

E.生后2～5周

肝造血达高峰的时间是

正确答案:C

骨髓成为唯一造血场所的时间是

正确答案:D7.在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、慢性胰腺炎急性发作C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正确答案:C8.下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A、乙型、丙型肝炎病毒感染B、遗传C、黄曲霉毒素感染D、食物中致癌物质E、寄生虫感染正确答案:A9.患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

A、肾功能

B、肾脏B超

C、血液检查

D、尿镜检查

E、尿比重和尿渗透压

正确答案:E10.A.大片炎症浸润影或实变影

B.肺蜂窝状肺脓肿

C.肺部多种形态浸润影，见于肺下野

D.双肺弥漫性结节性浸润

E.肺下叶斑片状浸润

军团菌肺炎X线所见是

正确答案:E

肺炎克雷白杆菌肺炎X线所见是

正确答案:B

肺炎支原体肺炎X线所见是

正确答案:C

肺炎链球菌肺炎X线所见是

正确答案:A11.腹外疝的发病基础是A、腹壁薄弱B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤正确答案:A12.消化性溃疡的病因，不包括A、粗糙和刺激性食物或饮料B、幽门螺杆菌C、胃运动功能障碍D、持久和过度精神紧张、情绪激动E、大肠埃希菌正确答案:E13.冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中，不包括A、高血压B、吸烟C、与苯接触D、高黏血症E、内分泌功能低下正确答案:C14.以下关于过期妊娠的时间界定，正确的是

A、妊娠＞42周

B、妊娠≥42周

C、妊娠＞40周

D、妊娠≥40周

E、37周≤妊娠≤40周

正确答案:B15.不会发生排斥反应的移植是

A、心脏移植

B、断指再植

C、同种异体肾移植

D、异体肝移植

E、库存骨移植

正确答案:B16.患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为90ml，请问患者的排尿状况属于

A、正常

B、无尿

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

正确答案:B17.维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是

A、日光照射不足

B、生长过快

C、维生素D摄入不足

D、反复感染

E、食物中钙磷比例不当

正确答案:D18.有助于判断糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量测定

B、胰岛细胞抗体测定

C、糖化血红蛋白测定

D、口服葡萄糖耐量试验

E、胰岛素释放试验

正确答案:C19.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是

A、血清脂肪酶测定

B、血清钙测定

C、血、尿淀粉酶测定

D、X线检查

E、CT检查

正确答案:C20.A.肾小球基底膜通透性增高

B.肾小管对重吸收蛋白的分解

C.血浆胶体渗透压降低

D.肝脏合成脂蛋白增加

E.肾小球硬化

原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

正确答案:A

原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

正确答案:C21.属于高渗性脱水病理生理特点的是

A、失钠＞失水

B、失水＞失钠

C、失水=失钾

D、失钾＜失水

E、失钠＞失钾

正确答案:B22.胃肠道手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉后的呕吐及误吸

C、避免术后腹痛腹胀

D、有利于肠蠕动恢复

E、防止术后吻合口瘘

正确答案:B23.不属于急性肾衰竭常见病因的是

A、大面积烧伤

B、车祸后大量失血

C、尿路结石

D、应用肾毒性药物

E、下尿路感染

正确答案:E24.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是

A、病毒

B、金黄色葡萄球菌

C、白念珠菌

D、链球菌

E、支原体

正确答案:A25.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颞叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B26.患者，男，33岁。上腹闭合性损伤3h入院，查体：面色苍白，四肢厥冷，BP77/46mmHg，P140次/分，B超示膀胱积液，患者最可能的诊断是

A、胃穿孔

B、十二指肠穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁软组织损伤

E、胰腺破裂

正确答案:C27.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案:E28.妊娠足月分娩中最常见的胎产式是

A、纵产式

B、横产式

C、斜产式

D、正产式

E、斜产式转成横产式

正确答案:A29.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是

A、尿常规示白细胞管型

B、血尿素氮、肌酐升高

C、内生肌酐清除率下降

D、尿红细胞大于3个/高倍镜

E、24小时尿蛋白定量

正确答案:A30.急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是

A、干骺端有丰富的淋巴网

B、干骺端血流丰富而缓慢

C、干骺端骨质较疏松

D、外伤后此处毛细血管网易出血

E、干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网

正确答案:B31.小儿上感易并发中耳炎的原因是A、耳咽管较窄、长，呈斜位B、耳咽管易充血水肿C、咽鼓管较宽、短，呈水平位D、耳咽管淋巴组织丰富E、小儿免疫力低下正确答案:C32.造成小儿中毒的最主要的原因是

A、家长看护不严

B、年幼无知，缺乏生活经验

C、未能妥善放置危险物品

D、家长安全隐患意识不强

E、毒物性状特殊性不强，不易分别

正确答案:B33.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B34.阑尾炎直接蔓延可引起急性盆腔炎，其主要病原体是

A、淋病奈瑟菌

B、支原体

C、链球菌

D、结核杆菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E35.女，39岁。上腹隐痛不适5个月。近1个半月加剧，服胃痛片后有所缓解，未见食欲下降，大便隐血试验（+++），胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，则此时首先应考虑患者的疾病为

A、慢性胃窦胃炎

B、胃溃疡

C、胃穿孔

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

正确答案:D36.幼年特发性关节炎按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、地理环境性疾病正确答案:A37.不属于革兰阴性杆菌的是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、拟杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E38.患者女，67岁。糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是A、空腹血糖测定B、尿糖测定C、血、尿酮体测定D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量试验正确答案:C39.产后出血最常见的原因是A、胎盘残留B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫收缩乏力E、凝血功能障碍正确答案:D40.初孕妇，29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D41.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A42.可导致直肠肛管周围脓肿的是

A、直肠息肉

B、外痔

C、肛腺感染

D、肛周疖

E、直肠脱垂

正确答案:C43.A、左心室前负荷加重 B、右心室后负荷加重 C、左心室后负荷加重 D、右心室前负荷加重 E、左右心室前负荷加重原发性高血压时正确答案:C主动脉瓣关闭不全时正确答案:A44.直肠癌简单而重要的检查方法是

A、肛门视诊

B、直肠指诊

C、肛门镜检查

D、乙状结肠镜检查

E、纤维结肠镜检查

正确答案:B45.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过A、10mg/dlB、12mg/dlC、15mg/dlD、20mg/dlE、25mg/dl正确答案:D46.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项不妥

A、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿

B、白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症

C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿

D、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿

E、肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症

正确答案:D47.患者男，34岁。行肾部分切除术后，关于患者术后卧床时间的健康天数，正确的是A、1-3天B、3~5天C、5~7天D、7-14天E、14~21天正确答案:D48.低钙血症见于以下哪些疾病

A、高磷酸血症

B、消化道瘘

C、急性重症胰腺炎

D、肾衰

E、以上均是

正确答案:E49.属于肿瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激与炎症B、心理社会因素C、遗传因素D、内分泌因素E、免疫因素正确答案:A50.患者，男，35岁。下腹外伤3小时，出现下腹隐痛伴排尿困难，试插尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml，应首先考虑

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱颈损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.预防术后肠粘连的最主要措施为A、给予半坐卧位B、观察腹部情况C、进行深呼吸运动D、早期下床活动E、合理增加营养正确答案:D2.患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T6.5nmol/L，T263nmol/L，均高于正常水平

应用次治疗期间，应观察的不良反应是

A、红细胞减少

B、粒细胞减少

C、骨质疏松

D、声音嘶哑

E、甲状腺功能低下

正确答案:B

患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是

A、给予含铁丰富的饮食

B、补充甲状腺素

C、给予含钙丰富的饮食

D、给予清咽含片

E、预防感染

正确答案:E

该患者最可能的诊断是

A、生理性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进性心脏病

C、甲状腺功能亢进症

D、地方性甲状腺肿

E、甲状腺癌

正确答案:C

该患者的最佳治疗方法是

A、手术治疗

B、放射性Ⅰ治疗

C、普萘洛尔治疗

D、甲巯咪唑治疗

E、心得安治疗

正确答案:D3.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予()

A、米汤

B、肉汤

C、绿色蔬菜

D、温开水

E、凉开水

正确答案:A4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是

A、动脉搏动减弱

B、指尖苍白

C、肢体肿胀

D、局部麻木刺痛

E、指尖温度升高

正确答案:E5.乳腺癌最易发生于乳腺的

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:A6.尿毒症晚期患者的呼气中有()A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味正确答案:A7.患者，男，40岁。有慢性肺源性心脏病病史5年。近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲减退、腹胀，其适合的饮食方式是

A、高蛋白质、高热量、高维生素饮食

B、高盐、高热量、低维生素饮食

C、高蛋白质、高热量饮食

D、低蛋白质、高热量、高维生素饮食

E、低盐、低热量、高维生素饮食

正确答案:E8.患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤正确答案:C9.足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290μmol/L。新生儿病情变化的观察应将重点放在A、尿量B、心率C、皮肤、巩膜黄染的程度D、血钙E、血氧饱和度正确答案:C根据现有新生儿的情况判断，应属于A、新生儿溶血症B、高胆红素血症C、生理性黄疸D、新生儿脑缺氧E、新生儿低钙血症正确答案:E目前应采取的最有效的处理措施是A、光照疗法B、吸氧疗法C、换血疗法D、补钙疗法E、保暖疗法正确答案:A10.扩张型心肌病的主要体征是()A、听诊心脏杂音B、叩诊心界扩大C、咳粉红色泡沫痰D、心率增快E、出现心律失常正确答案:B11.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A12.患者，女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是

A、避免劳累，预防感冒

B、每日进行运动锻炼4小时

C、吃高蛋白、高热量饮食

D、每日饮水控制在500ml

E、在家承担所有家务劳动

正确答案:A13.患者，男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A、肺水肿B、心力衰竭C、肾衰竭D、脑水肿E、肝衰竭正确答案:D14.患者男，26岁。昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

控制癫痫持续状态的首选药物是

A、地西泮

B、丙戊酸钠

C、氯丙嗪

D、卡马西平

E、苯妥英钠

正确答案:A

本病最具特征性的检查是

A、CT

B、脑电图

C、核磁

D、生化检查

E、抽脑脊液

正确答案:B

癫痫发作时的治疗措施正确的是

A、当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

B、立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧

C、必要时可用约束带约束四肢以防自伤

D、立即口服抗癫痫药

E、及时为患者进行心电监护

正确答案:A

该患者应考虑为

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、癫痫持续发作

D、强直发作

E、阵挛性发作

正确答案:C15.患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂正确答案:A16.自发性气胸最常见的症状是()

A、呕吐

B、心悸

C、发热

D、胸痛

E、咳嗽

正确答案:D17.原发性肾病综合征患者，盐的摄入量不超过A、1g/天B、2g/天C、3g/天D、4g/天E、5g/天正确答案:C18.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生

A、坠床

B、骨折

C、持续抽搐

D、心脏骤停

E、休克

正确答案:B19.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导()

A、"孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"

B、"孩子可以参加集体活动，像春游等等。"

C、"我会注意监护孩子，不要受外伤。"

D、"我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"

E、"我要和学校联系，说明孩子的病情。"

正确答案:D20.患者男，70岁。患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、电解质紊乱

D、呼吸兴奋剂过量

E、并发心力衰竭

正确答案:B21.经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固,查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是

A、防治感染

B、加强宫缩

C、输血

D、清除残留胎盘

E、注意休息和营养

正确答案:B22.患者女，40岁。在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体：昏迷，血压下降，呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为A、CO中毒B、中暑C、有机磷中毒D、食物中毒E、颅脑外伤正确答案:C23.患者，男，45岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，应给予的护理措施不包括()A、协助患者抓搔减轻瘙痒B、涂抹止痒的药物C、用温水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意观察患者皮肤情况正确答案:A24.患者，男，68岁，行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位几分钟内，腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是()

A、变换为原卧位

B、吸引负压，促进引流

C、观察生命体征，报告医生

D、加快输液输血速度

E、夹闭引流管，暂停引流

正确答案:C25.患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。

为进一步确诊，护士应做的检查的准备是

A、阴道后穹穿刺

B、清宫

C、腹腔镜探查术

D、诊刮

E、宫腔排出物送病理检查

正确答案:A

患者最可能的情况是

A、宫外孕

B、流产

C、急性腹膜炎

D、黄体破裂

E、卵巢囊肿破裂

正确答案:A26.患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲正确答案:C27.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为()

A、脑疝形成

B、出血部位靠近眼睛

C、脑干出血

D、动眼神经瘫痪

E、脑出血量较大

正确答案:A28.尿道壁全层断裂患者出院后的护理，最重要的是

A、多饮水

B、保持大便柔软通畅

C、定期尿道扩张

D、预防尿路感染

E、定期复查

正确答案: