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文档简介

输血安全操作规范第一章总则第一条背景与目的为确保患者输血过程中的安全性和有效性,依据相关法律法规和医疗行业的要求,订立本规范。本规范适用于我院全部输血相关工作人员的操作行为,以及输血设备的使用、维护和管理。第二条适用范围本规范适用于我院全部需要进行输血操作的科室,包含但不限于血库、手术室、重症监护室等。第三条基本原则安全第一:患者生命安全和身体健康放在首位。规范操作:执行标准化的输血操作流程。制度保障:建立健全的管理制度,确保操作规范性和可连续性。责任明确:明确各级工作人员的责任和权限。第二章输血前准备第四条信息确认确认患者身份:核对并确认患者的姓名、病历号等身份信息,避开输血错误。确认输血指征:了解患者的病情,确保输血的必需性和安全性。贫血评估:为患者评估贫血程度,确定输血需求。第五条血库管理血液储备:保持合适的血液库存,依据血型、种类和特殊需求进行分类管理。血液贮存条件:严格掌控血液贮存的温度和湿度,防止血液失活和感染。质量管理:定期进行血液质量评估,确保输血质量安全。第六条输血设备管理输血器材准备:提前准备好需要的输血器材,确保器材的清洁和无菌状态。输血器材检查:对输血器材进行检查,确保无破损和异物污染。输血器材替换:定期更换过期器材,避开使用失效的器材。第七条输血操作培训岗前培训:对新入职的输血相关工作人员进行岗前培训,包含血液知识、操作流程和安全措施。定期培训:定期组织输血操作培训课程,提高工作人员的专业素养和技能水平。第三章输血操作流程第八条输血前操作召集双人核对小组:由两名工作人员构成双人核对小组,核对患者身份、血液信息和输血指征。核对血袋标签:核对血袋上的标签信息,包含血型、种类、过期日期等,与患者信息全都。核对血液外观:检查血袋外观,确保血液无异常情况。第九条输血过程操作示教患者和家属:向患者及家属认真解释输血的目的、过程和注意事项。静脉通路建立:选择合适的静脉通路,保证输血通畅。输血速度掌控:依据患者情况和医嘱,掌控输血速度,避开过快或过慢。注射液掌控:在输血过程中,避开其他药物与输血液混合,防止不必需的风险。输血监测:对患者的生命体征进行监测,如血压、心率、体温等。第十条输血后操作输血结束记录:认真记录输血过程中的相关信息,包含输血时间、输液量等。输血不良反应处理:对于显现输血不良反应的患者,及时处理并记录相关信息。输血评估:对输血效果进行评估,包含血红蛋白数值、症状改善情况等。第四章质量管理与监督第十一条输血质量管理资质要求:负责输血操作的工作人员必需具备相关资质和经验,经过专业培训并持证上岗。质量掌控记录:对输血操作过程中的关键环节进行记录和审查,确保操作规范和合理。问题反馈与改进:对输血操作中显现的问题进行及时反馈和处理,订立相应的改进措施。第十二条外部监督与审核审核机构:委托第三方机构对输血操作流程、设备和管理制度进行定期审核。监督检查:由相关管理部门对输血过程中的管理和操作进行定期监督检查。第五章惩罚与嘉奖第十三条惩罚措施违规操作:对违规操作的工作人员,依据轻重程度予以相应惩罚,包含警告、记过、记大过、开除等。第十四条嘉奖措施优秀表现:对在输血操作过程中表现出色的工作人员,予以称赞和嘉奖。第六章附则第十五条解释权本规范由医院管理负责人负责解释。如有需要,本规范可依据实际情况进行

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