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文档简介
紧急情况处理演练制度第一章总则第一条目的和依据为了提高医院应对紧急情况的本领和效率,保障患者生命安全和医疗质量,依据相关法律法规,订立本紧急情况处理演练制度。第二条适用范围本制度适用于本医院各科室、部门及全部工作人员。各科室、部门应依照本制度的要求进行紧急情况处理演练。第二章演练组织和管理第三条演练组织机构医院设立紧急情况处理演练委员会,由医院领导担负主任委员,各部门主任和相关专家构成委员会成员。第四条演练计划订立医院紧急情况处理演练委员会应依据医院的实际情况订立紧急情况处理演练计划,并在每年年初进行修订。演练计划应包含演练时间、地方、参加人员、演练内容和评估标准。第五条演练培训医院应定期组织紧急情况处理演练培训,培训内容包含紧急情况的认得、演练方法和操作技能等。培训对象为医院员工和相关部门人员。第六条演练评估每次演练结束后,应进行相关演练评估。评估内容包含演练组织和协调本领、应急处理本领、沟通协作本领等。评估结果应及时反馈给相应部门、科室,并作为改进演练的参考依据。第三章紧急情况处理演练内容第七条演练类型依据不同的紧急情况,演练可分为火灾、地震、恐怖攻击、传染病疫情等类型。医院应依据实际情况,订立相应的演练方案。第八条演练要求演练要传神,场景设置应与实际紧急情况相符合,演练过程中应尽量模拟真实情况,保证真实感;演练应充分暴露问题,发现并解决短板,演练过程中要注意察看问题和收集反馈;演练应有组织、有支持,各科室、部门要协同合作,保证演练顺利进行;演练应有评估,及时总结评估演练过程和结果,找出不足之处,做好下一次演练的准备。第九条演练流程召开演练前会议,明确演练目标、人员分工和注意事项等;演练前进行场景布置,确保演练环境和设备的安全性;演练开始前进行安全教育和演练介绍,使每位参加人员了解演练流程和要求;演练过程中,各部门依照预定的方案和流程进行应急处理;演练结束后进行总结和评估,收集看法和建议,并进行改进。第十条演练记录对每次演练,应做好演练记录。记录内容包含演练时间、地方、参加人员、演练过程和评估结果等。演练记录应存档,并定期进行汇总和分析。第四章处理演练效果监测第十一条演练效果监测指标依据紧急情况演练计划,订立相应的演练效果监测指标。监测指标包含演练完成时间、处理成功率、伤员救治率、演练过程的协同搭配程度等。第十二条监测方法通过相关数据记录、现场察看和参加人员的反馈等方式,对演练效果进行监测。监测结果应及时整理、分析并形成监测报告,供应给医院领导和有关部门。第十三条效果评估依据监测结果,对演练效果进行评估。评估过程要重视对各部门、科室参加度、处理本领和协作搭配情况的评估,并订立相应的改进措施。第五章处理演练效果的改进第十四条改进措施依据演练评估结果和监测报告,订立相应的演练改进措施。改进措施包含但不限于完善紧急情况应急预案、加强人员培训、优化演练流程等。第十五条学习总结每次演练结束后,应组织相关人员进行总结,并及时编写学习总结报告。学习总结报告定时上报医院领导,作为改进紧急情况处理本领的参考依据。第六章附则第十六条监督检查医院质量监督部门应定期对紧急情况处理演练的执行情况进行监督检查,并提出相应的整改看法。第十七条违反规定的处理对违反本制度的,依据医院相关规定予以相应的纪律处分。假如违反行为构成违法犯罪的,移交公安机关处理。第十八条本制度的解释权本制度的解释权归医院领导全部。如有需要,可以依据实际情况对本制度进行修改和解释。第十九条本制度的施行日期本制度自颁布之日起执行。以上制度依据医院的实际情况和紧急情况处理的要求订立而成,希望通过演练提高医院员工的处理
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