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文档简介
固定局部义齿修复流程演讲人:日期:修复前准备牙齿预备工作固定局部义齿制作试戴与调整粘固与完成并发症预防与处理目录CONTENTS01修复前准备CHAPTER包括口腔健康状况、身体整体健康状况以及心理状态。评估患者健康状况向患者详细解释修复的目标和预期效果,并听取患者的需求和意见。沟通修复目标向患者详细介绍修复流程和可能的风险,确保患者充分理解并签署同意书。签署知情同意书患者评估与沟通010203检查患牙、牙周组织、邻牙以及对颌牙等,确定修复范围和修复方式。口腔检查通过X光片或CT等影像学检查,了解患牙的形态、位置以及与周围组织的关系。拍片检查根据检查结果,制定详细的治疗计划,包括修复步骤和所需材料。诊断与记录口腔检查与诊断根据患者的口腔状况、需求和美学要求,设计适合患者的修复方案。设计修复方案方案讨论与确认修复前模型制作与患者沟通修复方案,听取患者的意见和反馈,并根据需要进行调整。制作患者的口腔模型,用于修复体的制作和试戴。修复方案设计与选择材料选择根据修复方案选择合适的材料,如金属、陶瓷、树脂等,确保材料的质量和性能。设备准备准备修复所需的设备和工具,如口腔治疗椅、口腔修复器械、牙模制作设备等,确保设备处于良好状态。材料与设备准备02牙齿预备工作CHAPTER使用牙钻或手工工具去除牙齿上的龋坏组织、旧充填体等,确保修复体能够固定在健康的牙体组织上。去除病变组织在制备过程中要特别注意保护牙髓,避免过度切割或刺激牙髓,以免引起牙髓炎或牙髓坏死。保护牙髓制备过程中需保持精确的边缘和形态,以确保修复体能够紧密贴合牙齿,防止继发龋齿和修复体脱落。精确制备牙体预备原则及技巧缺损原因分析缺损的原因,如龋齿、磨损、外伤等,以便采取相应的预防措施和修复方法。缺损程度根据缺损的大小和深度,选择合适的修复方法和材料。缺损部位缺损位于牙齿的不同部位,如牙冠、牙颈或牙根,会影响修复体的设计和制备。牙体缺损类型分析预备过程中的注意事项无菌操作制备过程需严格遵守无菌原则,防止口腔内细菌侵入牙髓或牙周组织。去除牙体组织时,需磨除锐利的边缘,以免刺激口腔软组织。磨除锐边制备过程中需使用水雾冷却,避免牙体组织因过热而受损。冷却降温牙体形态测试牙髓活力,确保牙髓未受损,为修复体提供良好的支持。牙髓活力咬合关系检查咬合关系是否正常,修复体是否与对颌牙有干扰或咬合过高的情况。评估预备后的牙体形态是否符合修复要求,能否恢复牙齿的生理功能。预备后牙体评估03固定局部义齿制作CHAPTER印模制取使用弹性印模材料,如硅橡胶、聚醚等,制取患者口腔的印模,以复制口腔形态。模型灌注将印模灌注硬石膏或超硬石膏,形成患者口腔的模型,用于后续制作。印模制取与模型灌注代型修整修整模型,去除不必要的部分,使模型更加准确。边缘处理确定义齿的边缘位置,并进行修整和磨光,以确保义齿与口腔组织的贴合度。代型修整与边缘处理根据模型设计金属支架,确定义齿的固位方式、连接方式和支持方式。金属支架设计选用适合的金属合金,进行铸造,形成金属支架。铸造金属支架设计与铸造塑料基托成型与磨光磨光对义齿表面进行磨光处理,以提高义齿的光洁度和美观度。塑料基托成型选用适合的塑料材料,制作义齿的基托部分,并进行成型处理。04试戴与调整CHAPTER使用专业的清洗剂将义齿清洗干净,去除表面附着的杂质和菌斑。清洗义齿检查义齿是否有破损、变形或牙石等问题,确保其完整性和稳定性。检查义齿检查患者的口腔软组织、邻牙和对颌牙的情况,评估修复空间。评估患者口腔情况试戴前准备工作010203根据义齿的设计和患者口腔的实际情况,确定义齿的就位方向。确定义齿就位道评估就位空间调整义齿检查义齿的就位空间是否充足,以便顺利放入和取出。如有必要,需对义齿进行适当的调磨和调整,以便更好地适应患者的口腔情况。就位方向与就位道选择检查义齿与邻牙和对颌牙的咬合关系,确保咬合稳定、协调。检查咬合关系如有咬合高点或咬合不平衡,需进行咬合调整,使义齿与天然牙协调。调整咬合面通过让患者试咬食物,检查义齿的咀嚼功能和舒适度。检查咀嚼功能咬合关系检查与调整检查边缘密合度检查义齿的固位力是否稳定,能否在口腔中保持不动。评估固位力调整边缘如有边缘不密合或固位力不佳,需对义齿进行适当的调整。检查义齿与口腔软硬组织的接触情况,确保边缘密合、无间隙。边缘密合度评估05粘固与完成CHAPTER适用于金属、陶瓷和复合树脂材料,具有粘结强度高、密封性好和牙髓刺激性小等优点。玻璃离子粘固剂具有粘结强度高、美观性好、操作简便和耐化学腐蚀等特点,适用于多种材料的粘结。树脂基粘固剂主要用于金属与牙齿的粘结,具有良好的粘结性和抗压强度。聚羧酸锌粘固剂粘固剂选择及使用方法粘固过程中注意事项隔湿确保粘固面干燥,避免水分污染,以提高粘固效果。将粘固剂均匀涂抹在修复体或牙齿表面,确保粘固剂充分渗透和粘结。粘固剂均匀涂抹在粘固剂凝固前,及时去除多余粘固剂,以免影响修复效果。去除多余粘固剂避免咬硬物修复体初期粘固力较弱,避免咬硬物以防修复体松动或脱落。避免过冷过热刺激避免使用过冷或过热的食物,以免对牙齿和修复体造成刺激或损伤。注意口腔卫生保持口腔清洁,定期刷牙,以预防口腔疾病的发生。粘固后初期保健指导01定期检查定期到口腔医院进行检查,及时发现并处理修复体松动、磨损或牙齿疾病等问题。长期维护建议02饮食注意避免长期咬硬物或粘性食物,以免对修复体造成损坏或脱落。03口腔卫生保持口腔清洁,定期洁牙,以预防口腔疾病和修复体周围炎的发生。06并发症预防与处理CHAPTER疼痛原因牙体预备时牙本质暴露、牙周组织损伤、牙本质敏感、粘固剂刺激等。处理措施牙体预备时采取保护措施、使用脱敏剂、粘固时避免刺激、必要时进行牙髓治疗。疼痛原因分析及处理措施预防措施合理设计邻面接触关系、选择合适的修复体材料、定期清理牙缝。嵌塞处理教会患者正确使用牙线、牙缝刷等工具,及时清除嵌塞食物。食物嵌塞预防方法修复体设计不合理、粘固力不足、基牙牙周病、咬合创伤等。松动原因粘固不良、基牙龋坏、修复体材料老化、外力撞击等。脱落原因调整修复体设计、增强粘固力、治疗基牙牙周病、调整咬合关系等。处理措施松动脱落原因分析01020
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