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文档简介

初中生请假安全协议书甲方（学校）：________________

乙方（学生家长）：________________

丙方（学生）：________________

鉴于丙方（学生）因特殊情况需要请假，为确保请假期间的安全，甲乙丙三方经协商，特订立以下安全协议：

一、请假事由

1.丙方因以下原因需要请假：

（1）身体原因；

（2）家庭原因；

（3）其他特殊情况。

二、请假时间

1.丙方请假时间为：____年__月__日至____年__月__日，共计____天。

三、安全措施

1.乙方应确保丙方在请假期间的安全，不得让丙方从事危险活动，不得让丙方单独外出，避免发生意外。

2.乙方应加强对丙方的安全教育，教育丙方遵守交通规则，注意个人安全，预防各类安全事故。

3.乙方应密切关注丙方的行踪，确保丙方按时返校，不得无故延迟。

四、责任与义务

1.甲方应加强对请假学生的管理，及时了解丙方的请假原因，确保丙方在请假期间的安全。

2.乙方应承担丙方请假期间的全部监护责任，如因乙方监护不力导致丙方发生安全事故，乙方应承担相应责任。

3.丙方应遵守学校纪律，按时返校，如因个人原因导致不能按时返校，丙方应承担相应责任。

五、其他约定

1.本协议自签字之日起生效，有效期为请假期间。

2.如丙方请假期间发生安全事故，甲方、乙方应积极配合相关部门进行调查处理。

3.本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

甲方（学校）：________________

乙方（学生家长）：________________

丙方（学生）：________________

签字日期：____年__月__日初中生请假安全协议书（二）甲方（学校）：____________________

乙方（学生）：____________________

鉴于乙方因特殊情况需要请假，为确保乙方在请假期间的人身安全，甲乙双方经充分协商，自愿达成以下协议：

一、请假事由

乙方因以下原因需要请假：

1.______________（具体事由）

2.______________（具体事由）

3.______________（具体事由）

二、请假时间

乙方请假时间为：____年____月____日至____年____月____日，共计____天。

三、安全协议

1.乙方在请假期间应遵守国家法律法规，不得从事违法活动。

2.乙方在请假期间要注意个人安全，遵守交通规则，不乘坐无牌无证车辆。

3.乙方在请假期间应加强自我保护意识，不接触危险物品，不参与危险活动。

4.乙方在请假期间要关注身体健康，保持良好的生活习惯，不暴饮暴食。

5.乙方在请假期间要按时归校，不得无故延迟。

6.乙方请假期间，家长（监护人）应加强对乙方的监护，确保乙方的人身安全。

四、责任与义务

1.甲方应加强对乙方请假期间的安全教育，提醒乙方遵守协议内容。

2.乙方请假期间，甲方不承担乙方的安全责任。

3.乙方请假结束后，应向甲方汇报请假期间的情况，如有异常情况，乙方应及时向甲方报告。

五、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字（或盖

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