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浅谈心血管外科心脏血管外科的发展史心血管外科的发展史心外科现状日新月异先天性心脏病冠脉外科瓣膜外科大血管外科心律失常外科心肺移植微创外科我国心脏外科现状我院心脏外科诊治范围起步晚，但起点高列举几个疑难危重病例1：急性心梗合并室间隔穿孔

2：先天性主动脉缩窄合并二尖瓣关闭不全男12岁，主因活动后胸闷、气短，反复发生心衰入院。1、心脏彩超提示：左室增大，舒张末期内径47mm，左房明显增大（左右径及上下径为66mm×78mm），右心房明显受压。二尖瓣瓣环内径约26mm，瓣叶增厚回声增强，瓣下腱索回声稍强。收缩期二尖瓣关闭不良,重度反流。

2、常规查体测量四肢血压发现异常：上肢血压明显高于下肢血压。上肢133/64mmHg；下肢90/50mmHg。收缩压压差43mmHg。3、心脏大血管CTA：先天性主动脉缩窄（成人型），最小口径1.3mm，主动脉弓发育不全

治疗方法3：冠心病左主干病变合并强制性脊柱炎

4：合并多种畸形的部分型心内膜垫缺损二尖瓣关闭不全+巨大房缺+无顶冠状静脉窦+冠状动脉左心房瘘+永存左上腔静脉+肺动脉高压女性，57岁，休息时即胸闷、气短，饮食差。特点：1紫绀，右心导管检查，肺阻力并不高2疾病复杂治疗：房缺修补+二尖瓣成型+无顶冠状静脉矫治+冠状动脉左心房瘘矫治心脏外科拥有条件合作：北京大学第一医院心脏外科设备：ACT监测仪血气分析仪呼吸机IABP双通道靶注射泵7台临时起搏器2台主动脉内球囊反搏IABP是机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能.已广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。人员：熊云田主任北京安贞医院心脏外科毕业的研究生1名北京大学第一医院心脏外科进修学习2名；来自武警总医院、清华第一附属医院心脏外科监护室的优秀护士；来自天津一中心的体外循环灌注师1名展望未来外科微创房颤治疗外科微创房缺伞堵优点：1、创伤小2、费用低2-3万3、无需放射线4、恢复快5、安全ECMO体外膜肺氧合心脏外科的微

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