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文档简介
意外伤害和解协议合同编号:__________地址:____________________________联系人:_________________________联系电话:_______________________地址:____________________________联系人:_________________________联系电话:_______________________鉴于:1.甲方为(填写甲方身份,如:员工、学生等);2.乙方为(填写乙方身份,如:雇主、学校等);3.甲方在从事(填写活动或事件,如:工作、学习、运动等)过程中,不幸发生了意外伤害;4.双方希望通过友好协商,解决因上述意外伤害所引起的纠纷。基于上述情况,双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,达成如下协议:一、赔偿金额1.乙方同意一次性赔偿甲方因本次意外伤害所遭受的损失,赔偿金额为人民币(大写):____元整(小写):¥_____元。2.乙方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿款项支付给甲方。二、赔偿范围1.本次意外伤害导致的医疗费用、误工费、护理费、交通费等实际损失;2.本次意外伤害导致的间接损失、精神损害赔偿等。三、双方义务1.甲方应如实提供与本次意外伤害有关的病历、医疗费用单据、交通费用单据等相关证明材料,以便乙方核实赔偿金额;2.乙方应在规定的期限内支付赔偿款项,否则甲方有权依法追偿。四、保密条款1.双方同意对本次意外伤害和解事宜予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露相关信息;2.双方违反本保密条款的,应承担相应的法律责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律;2.双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份;2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签字/盖章):____________乙方(签字/盖章):____________签订日期:________________一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方身份证明文件3.意外伤害事故说明书4.医疗费用单据5.误工费、护理费、交通费等费用单据6.病历资料7.双方签署的保密协议二、违约行为及认定:1.乙方未按约定时间支付赔偿款项,构成违约。2.甲方未如实提供相关证明材料,构成违约。3.双方违反保密条款,向第三方披露相关信息,构成违约。三、法律名词及解释:1.意外伤害:指在非故意的情况下,因外力作用导致的人身损害。2.赔偿金额:指乙方因违约行为需支付给甲方的经济补偿。3.误工费:指甲方因受伤无法正常工作而导致的收入损失。4.护理费:指甲方因受伤需要他人照顾而产生的费用。5.交通费:指甲方因治疗和康复需要产生的交通支出。6.间接损失:指甲方因意外伤害导致的无法实现的未来利益损失。7.精神损害赔偿:指甲方因意外伤害导致的精神痛苦所需的经济补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.乙方拖延支付赔偿款项:乙方应按照约定时间履行赔偿义务,如拖延支付,甲方有权依法追偿,并向乙方发出书面催告,要求其在规定时间内支付。2.甲方未提供相关证明材料:甲方应如实提供相关证明材料,如未提供,乙方有权拒绝支付赔偿款项。甲方在收到乙方书面通知后,应在规定时间内补交相关证明材料。3.泄露保密信息:一旦发现泄露保密信息,泄露方应立即采取补救措施,并承担相应的法律责任。五、所有应用场景:1.工作场所的意外伤害:如工厂、办公楼等。2.学习场所的意外伤害:
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