2024年沧州市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年沧州市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C2.最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C3.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()

A、24小时内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、4天以后

E、5天以后

正确答案:C4.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正确答案:C5.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D6.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A7.颅内压增高时不会出现A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高正确答案:A8.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B9.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A、产后2小时

B、产后4小时

C、产后6小时

D、产后1周

E、产后2周

正确答案:C10.患者，男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压BP8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案:C以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保持18～20℃室温正确答案:C11.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A、甲苯10ml

B、稀盐酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、浓盐酸10ml

正确答案:A12.骨肉瘤的好发年龄是

A、10～20岁

B、20～30岁

C、30～40岁

D、40～50岁

E、50～60岁

正确答案:A13.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C14.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C15.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C16.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B17.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B18.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E19.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A20.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E21.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B22.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D23.外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外

A、孕妇

B、高血压患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代疗法的患者

E、器官移植患者

正确答案:B24.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B25.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A26.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A27.青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出

B、化脓性感染，结核

C、肿瘤

D、骨质增生

E、天生性畸形

正确答案:A28.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A29.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C30.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D31.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

正确答案:E32.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B33.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D34.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C35.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D36.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D37.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B38.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E39.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B40.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C41.皮下气肿常见于

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、小量气胸

E、大量气胸

正确答案:A42.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C43.推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第1天

B、早孕反应开始的时间

C、孕早期的妇科检查结果

D、开始感觉到胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A44.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D45.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A、心脏停搏

B、心室纤颤

C、心电机械分离

D、心室扑动

E、心房颤动

正确答案:B46.股疝易嵌顿，主要是因为

A、病人年龄大

B、病人肥胖

C、股管解剖特点

D、病人多为经产妇

E、骨盆宽大

正确答案:C47.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D48.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A49.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A、自主原则

B、知情同意原则

C、双重效应原则

D、公正原则

E、效用原则

正确答案:E50.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B2.骨折与脱位共有的特殊体征是

A、畸形

B、异常活动

C、骨擦音

D、弹性固定

E、关节空虚

正确答案:A3.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主正确答案:C4.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是

A、纠正缺氧状态

B、减少肺泡内毛细血管的渗出

C、改善通气，扩张支气管

D、降低肺泡内泡沫的表面张力

E、降低肺泡表面张力

正确答案:A,C,D5.男性，46岁，患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰，并感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，有烂苹果味。晚上四肢厥冷，脉细速，血压下降，随即意识不清。

该患者应立即

A、静脉注射5％葡萄糖溶液

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、静脉滴注低渗盐水

D、加大口服降糖药剂量

E、静脉滴注小剂量正规胰岛素

正确答案:E

该患者可能发生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮症酸中毒

C、急性肾功能衰竭

D、低血糖反应

E、败血症

正确答案:B6.患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。

急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是

A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体液不足

E、有感染的危险

正确答案:C

急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确

A、立即平卧

B、开放静脉

C、测BP、P，作心电图

D、吸氧

E、准备气管插管物品

正确答案:A,B,C,D

责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是

A、顽固性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、高血压心脏病

D、伴气管炎

E、长期用硝酸甘油可能产生耐药

正确答案:B

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确

A、避免过度体力劳累及情绪波动

B、避免饱餐、受凉

C、积极治疗高血压、高血脂

D、不可吸烟，有心悸要随诊

E、可多饮酒以达活血目的

正确答案:A,B,C,D7.下列对疼痛描述正确的是()

A、婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低

B、患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价

C、人对疼痛的表达与感受与年龄有关

D、注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失

E、积极的情绪可减轻疼痛

正确答案:A,B,C,D,E8.肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意

A、饮食宜低盐、富含钾、钙

B、观察血糖，尿糖

C、注意口腔、皮肤感染

D、勿随意增减药量

E、低蛋白饮食

正确答案:A,B,C,D9.对念珠菌感染有鉴别意义的pH临界值为

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正确答案:D10.胃酸分泌增多最明显的疾病是A、慢性胃窦炎B、胃癌C、慢性胃体炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案:D11.患者男性，54岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，叮见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断是

A、原发性单纯疱疹

B、医院内肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在，属3次医院感染

E、上述感染与医院感染无关

正确答案:D12.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是

A、实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B、肝破裂较脾破裂多见

C、肝破裂死亡率最高

D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E、空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

正确答案:E13.子宫痉挛性狭窄的临床表现是

A、收缩强度差距有协调性

B、子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

C、收缩持续过强，无节律性放松

D、收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松

正确答案:B14.患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。

该患儿的臀红程度为

A、轻度

B、重度

C、重Ⅰ度

D、重Ⅱ度

E、重Ⅲ度

正确答案:C

对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20～25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案:B

该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康唑霜

C、甲紫溶液

D、高锰酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A15.常用抢救技术包括()

A、心肺复苏

B、呼吸机使用法

C、吸痰法

D、氧气吸入法

E、洗胃法

正确答案:A,B,C,D,E16.不会发生排斥反应的是

A、自体移植

B、同质移植

C、带蒂移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

正确答案:A,B,C17.患者女性，近1周感觉白带多，外阴奇痒，夜不能寐，异常痛苦，经白带检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，正确处理是A、10％碳酸氢钠液阴道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑药片塞入阴道C、口服伊曲康唑200mg，每日1次×3天D、应用雌激素对症止痒E、用5%甲紫涂阴道壁正确答案:C18.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是

A、平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损

B、提起胎盘，看胎膜是否完整

C、胎儿面边缘有无断裂的血管

D、疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出

E、疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出

正确答案:D19.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E20.取大便标本做血吸虫孵化检查时()

A、将标本置温试管中

B、取全部粪便

C、取黏液部分

D、取脓血部分

E、及时送检

正确答案:B,E21.下列哪项不属于法洛四联症的四个畸形组成

A、动脉导管未闭

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

正确答案:A22.患儿，男，2岁，表情呆板，眼距宽，眼裂小，皮肤干燥，毛发稀少，眼睑浮肿不爱活动，鼻梁宽平，实验室检查：TT低，TSH高，最可能的疾病是

A、先天性甲低症

B、21-三体综合征

C、垂体性侏儒症

D、苯丙酮尿症

E、糖原累积症

正确答案:A23.患者女性，24岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔炎

C、右输卵管妊娠流产

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、胆囊炎合并阑尾炎

正确答案:B

引起其感染的细菌最可能是

A、葡萄球菌

B、支原体

C、淋球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

正确答案:C

抗生素治疗应首选

A、大环内酯类

B、第三代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、喹诺酮类

E、青霉素

正确答案:B24.妊娠期母体变化哪项是错误的A、妊娠32～34周血容量达高峰B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E、妊娠后卵巢不排卵正确答案:D25.出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征是指

A、黄疸加重

B、背部皮肤青紫

C、腰部两侧出现灰紫色淤斑

D、脐周皮肤红斑

E、脐周出现皮肤青紫

正确答案:E26.进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()A、有无口臭B、有无义齿C、舌苔的变化D、粘膜有无溃疡E、牙齿是否洁白正确答案:A,B,C,D27.肝硬化腹水产生的机制为

A、脾功能亢进

B、血清清蛋白增多

C、门静脉压力增高

D、醛固酮分泌减少

E、肾小球滤过增加

正确答案:C28.腹膜腔内渗出液常见于

A、心功能不全

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性肾炎

E、重度营养不良

正确答案:B29.刘女士，38岁，患类风湿性关节炎三年。近几天来感到关节肿胀明显且伴压痛，晨起发僵，手指近端呈梭状，但能自己吃饭、洗漱等。

刘女士最主要的护理诊断是

A、关节功能障碍与关节疼痛有关

B、梭状指与关节病变有关

C、疼痛与关节炎症有关

D、生活自理能力缺陷与关节畸形有关

E、预感性悲哀

正确答案:C

其护理措施不包括

A、鼓励指导病人坚持做全身运动

B、晨起用热水泡手

C、理疗

D、睡眠时取合适体位

E、适当时候给予帮助

正确答案:A30.患儿，9个月，腹泻3日，每日大便20余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A、低钾症状B、低钠症状C、低钙症状D、低氯症状E、高磷症状正确答案:A,C31.下列哪项为小儿能量的特有需要

A、基础代谢

B、食物的特殊动力作用

C、生长发育

D、活动所需

E、排泄损失

正确答案:C32.按热量计算，5kg婴儿每日需要8％糖牛乳量为

A、100～110ml

B、200～220ml

C、400～440ml

D、500～550ml

E、600～660ml

正确答案:D33.发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是()

A、防止患者感到不适

B、连续测血压，使血压数值升高

C、加压时间延长，肢体循环受阻

D、免受血液重力作用的影响

E、防止血压计的误差

正确答案:B,D,E34.对家庭病床的病人提供的护理工作，不妥的是A、提供治疗和护理需要B、指导与协助病人正确实施康复护理C、健康教育D、做好心理护理E、记录病人护理问题正确答案:E35.休克病人可以采取的体位是

A、平卧位

B、半卧位

C、俯卧位

D、中凹位

E、截石位

正确答案:A,D36.患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为()A、虚脱B、意识模糊C、嗜睡D、谵妄E、浅昏迷正确答案:C37.一体重为1700g的早产儿，置于辐射保暖箱，使用伺服式控制调节，其上腹部皮肤温度预定值为

A、36．0℃

B、36．3℃

C、36．5℃

D、36．7℃

E、36．9℃

正确答案:C38.康女士，44岁，因功血急诊收治入院。

护士向她讲解更年期无排卵型功血的治疗原则是

A、止血、随访

B、调整周期、减少经量

C、全子宫切除

D、放疗照射卵巢

E、止血、调整周期、促排卵

正确答案:B

康女士想进一步了解"减少经量"的具体措施，护士告知是

A、长期中药调理

B、静脉输入凝血因子

C、性激素、刮宫和药物止血

D、手术切除子宫

E、促排卵调整周期

正确答案:C

护士向康女士介绍雄激素止血时的自我护理时，重点强调

A、不随意增加剂量

B、不随意停药

C、饭后、睡前服药

D、不能提前减量

E、观察男性化症状

正确答案:E39.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的?

A、用软担架搬运

B、三人平托放于硬板搬运

C、二人抱持搬运

D、一人抱持搬运

E、一人背负搬运

正确答案:B40.下列可行药物流产的情况是A、妊娠7周内的健康妇女B、带环受孕的妇女C、怀疑宫外孕的D、青光眼病人E、妊娠10周的病人正确答案:A41.3岁小儿，确诊为室间隔缺损，有反复呼吸道感染史，体重10kg，身高85cm，导致患儿生长发育落后的主要原因是

A、体循环血流量减少，肺循环血流量增多

B、体循环血流量增多，肺循环血流量减少

C、由左向右分流存在

D、反复呼吸道感染史

E、体循环、肺循环血流量无变化

正确答案:A42.脾切除时应定期复查的项目是

A、凝血时间

B、出血时间

C、肝功能

D、血小板计数

E、白细胞计数

正确答案:D43.属于尿常规标本检查的项目是()

A、尿液中的电解质

B、肌酸

C、尿比重

D、尿糖定性

E、尿液中的管型

正确答案:C,D,E44.统计患者的入液量时应包括()

A、饮水量

B、输液量

C、食物中含水量

D、输血量

E、鼻饲量

正确答案:A,B,D,E45.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12．6kPa(150／97mmHg)，脉搏46次／min，此脉搏被称为

A、绌脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉

正确答案:D46.诊断新生儿败血症最可靠的依据是A、面色发灰、出现黄疸B、体温升高C、白细胞升高D、有感染灶E、血培养阳性正确答案:E47.无菌持物钳只能用于()

A、取无菌针头

B、取无菌纱布

C、取无菌凡士林纱布

D、消毒皮肤

E、无菌伤口换药

正确答案:A,B48.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。49.在新的医学模式下，对健康的认识包括()

A、健康与疾病有明显的分界

B、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段是静止不动的

C、健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡

D、没有疾病就是健康的

E、健康和疾病是一个连续的过程

正确答案:C,E50.健康教育的基本模式中重点是

A、认-认真

B、仿-模仿

C、知-知识和学习

D、信-信念和态度

E、行-行为

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.不属于人体散热主要方式的是

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E2.居我国产妇死亡原因首位的是

A、妊娠合并心脏病

B、妊娠高血压综合征

C、产后出血

D、产褥感染

E、羊水栓塞

正确答案:C3.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B4.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C5.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A6.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C7.下列关于小儿营养不良的病因应除外

A、消化系统发育畸形

B、长期喂养不当

C、食物中纤维素过少

D、长期摄入营养不足

E、早产儿需要营养量过大

正确答案:C8.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1岁时小儿的头围

正确答案:C

1岁时小儿的胸围

正确答案:C

1岁时小儿的身长(高)

正确答案:A9.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D10.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A11.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A12.妇女哺乳期的时间是

A、4个月

B、6个月

C、12个月

D、15个月

E、18个月

正确答案:C13.短暂性脑缺血发作的主要病因是()

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、持久发作心房颤动

正确答案:A14.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A、产后2小时

B、产后4小时

C、产后6小时

D、产后1周

E、产后2周

正确答案:C15.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B16.与原发性癫痫的发生有关的因素是

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、颅脑外伤

E、遗传因素

正确答案:E17.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A18.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A19.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

A、月经期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月经前期

正确答案:A20.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A21.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B22.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5～14天B、15～24天C、1～4天D、25～28天E、10～12天正确答案:A23.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于

A、脑

B、肾

C、四肢

D、脾

E、肺

正确答案:A24.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A25.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A26.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B27.有关孕激素的作用，正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E28.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B29.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B30.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A31.不属于周围血管征表现的是

A、脉压增大

B、大动脉枪击音

C、毛细血管搏动征

D、水冲脉

E、细迟脉

正确答案:E32.正常成人子宫解剖特点是（）A、子宫长约7～8cm,宽4～5cm,厚2～3cmB、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宫体宫颈比例为1～2D、子宫颈管成椭圆形E、子宫下段长约7cm正确答案:A33.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D34.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A35.骨盆测量数值低于正常值的是

A、坐骨棘间径10cm

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径18cm

D、髂棘间径24cm

E、坐骨结节间径7cm

正确答案:E36.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E37.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A38.膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外渗正确答案:D39.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运正确答案:B40.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C41.急性阑尾炎最常见的原因是

A、细菌侵入

B、阑尾管腔阻塞

C、机体抵抗力下降

D、暴饮暴食

E、胃肠功能紊乱

正确答案:B42.下列不属于麻醉术前用药的是（）

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C43.A.24小时内B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A44.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血钾

D、高血钙

E、营养不足

正确答案:B45.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B46.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A47.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是

A、卧床休息

B、多饮水

C、保持外阴清洁

D、观察尿液的形状

E、观察药物反应

正确答案:B48.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C49.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B50.关于女性生殖器官的解剖关系，不正确的是A、尿道位于阴道前，易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫前方，充盈可妨碍盆腔检查C、输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉，子宫手术时易造成损伤D、直肠下2/3与子宫后壁紧贴，分娩时易损伤直肠和肛管E、阑尾与右侧附件相邻，阑尾炎时可累及子宫附件正确答案:D四.核心考点(共50题)1.一期乳腺癌肿块的最大直径不超过A、1.5cmB、2cmC、3.5cmD、4.5cmE、5cm正确答案:B2.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁止禁食

A、1-2日

B、3-4日

C、5-6日

D、7-10日

E、11-12日

正确答案:B3.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是A、避免成瘾B、止痛效果不好C、药物来源困难D、疼痛缓解后可使病情恶化E、避免Oddi括约肌痉挛加重正确答案:E4.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ～Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A5.输卵管妊娠破裂常发生在

A、宫角部

B、间质部

C、峡部

D、壶腹部

E、伞部

正确答案:C6.新生儿肺透明膜病的病理基础是

A、肺发育不良

B、缺乏棕色脂肪

C、窒息

D、胎盘老化

E、缺乏肺泡表面活性物质

正确答案:E7.患者，女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为

A、股骨近端

B、胫骨近端

C、桡骨近端

D、腓骨近端

E、尺骨近端

正确答案:B8.患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疽发作，门诊用抗生素、输液治疗无效人院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑

A、急性坏疽性胆囊炎

B、急性重症胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、胆道蛔虫伴感染

E、胆囊穿孔

正确答案:B9.关于新生儿的特点描述正确的是

A、呼吸较快，节律可不规则，心率稳定

B、消化道面积较大，肠壁通透性较低

C、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

D、体液免疫功能较完善

E、刚出生时存在混合性酸中毒和高氯血症

正确答案:C10.有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是

A、鼠类是主要传染源

B、以隐性感染为主

C、发病有明显的地区性和季节性

D、有多种传播途径

E、以青壮年、农民发病为多见

正确答案:B11.A、心房颤动

B、夜间阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、左心衰竭

E、右心衰竭

主动脉瓣狭窄首发症状常为

正确答案:C

主动脉瓣关闭不全的主要并发症是

正确答案:D12.用B超羊水指数诊断羊水过少时，绝对值是

A、≤3cm

B、≤5cm

C、≤8cm

D、≤10cm

E、≤12cm

正确答案:B13.有助于判断糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量测定

B、胰岛细胞抗体测定

C、糖化血红蛋白测定

D、口服葡萄糖耐量试验

E、胰岛素释放试验

正确答案:C14.早期正确诊断传染病的主要意义是

A、避免延误病情

B、有助于正确的病原治疗

C、帮助判断预后

D、可以进行流行病学调查

E、有助于预防和控制流行

正确答案:E15.不适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

A、氯己定

B、苯扎溴铵

C、碘伏

D、过氧乙酸

E、戊二醛

正确答案:E16.引起心脏骤停最常见的病因是

A、药物中毒

B、冠心病

C、电解质紊乱

D、手术意外

E、麻醉意外

正确答案:B17.腹外病最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E18.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液病B、脑动脉炎C、脑动静脉畸形D、高血压性动脉硬化E、先天性动脉瘤破裂正确答案:E19.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是

A、巴比妥类药物

B、苯二氮类药物

C、异丙嗪

D、阿托品

E、吗啡

正确答案:B20.大肠癌最主要的转移途径是

A、血行转移

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、肠腔种植

E、癌细胞脱落

正确答案:B21.A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.拟杆菌

D.β溶血性链球菌

E.大肠埃希菌

丹毒的致病菌为

正确答案:D

痈的致病菌为

正确答案:A

脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是

正确答案:C22.高渗性脱水常见的原因是

A、大面积烧伤

B、高热

C、抽放大量腹水

D、小肠梗阻

E、大量呕吐

正确答案:B23.有关急性骨健炎辅助检查描述错误的是A、X线检查2周内无异常表现B、磁共振检查可发现骨内炎性病灶及范围C、局部脓肿分层穿刺可定性D、核素骨显像可见局部血管扩张E、核素骨显像48小时以后可定性正确答案:E24.患者女，26岁。去某医院做彩超检查，护土站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中，该患者有尿意难忍，遂向护土反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人健康，减轻病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法及原因

C、护士的行为，融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀

正确答案:D25.新生儿败血症临床最常见的感染途径是

A、淋巴

B、血行

C、脐部

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C26.患者，男性，29，岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是

A、肠管外置，立即转运

B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔

C、消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

D、用消毒棉垫加压包扎

E、立即镇静、止痛

正确答案:C27.下列哪项是慢性支气管炎的临床分型

A、单纯型、喘息型及混合型

B、单纯型和喘息型

C、单纯型、喘息型及反复感染型

D、喘息型及黏液脓痰型

E、单纯型及黏液脓痰型

正确答案:B28.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D29.毛细支气管炎的主要病原体是

A、单纯疱疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原体

D、EH病毒

E、螺旋体

正确答案:B30.导致新生儿窒息的原因不包括A、肺发育不良B、新生儿锁骨骨折C、脐带绕颈D、心脏发育不全E、胎儿吸入羊水正确答案:B31.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定正确答案:E32.CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案:A33.中毒性痢疾多见于A、1～2岁B、3～5岁C、2～5岁D、2～7岁E、青春期正确答案:D34.肠梗阻最简单、有效的检查方法是

A、实验室检查

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、CT检查

E、磁共振检查

正确答案:C35.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多正确答案:B36.男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、髂股静脉E、小腿深静脉正确答案:E37.服用过量的维生素D可导致

A、低钙血症

B、高镁血症

C、高钙血症

D、高磷血症

E、低镁血症

正确答案:C38.正常足月新生儿解剖特点是

A、胎毛多而长

B、耳壳软

C、哭声轻

D、指甲超过指端

E、足底纹少

正确答案:D39.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、肿大胆囊压迫胆总管

B、胆总管狭窄

C、胆总管结石

D、胆总管肿瘤并梗阻

E、肝脓肿并发出血，阻塞胆管

正确答案:C40.妊娠后5个月胎儿身长(cm)计算公式A、月数X3B、月数X4C、月数X5D、月数的平方E、月数的立方正确答案:C41.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D42.男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

A、胆道感染

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、酗酒

E、暴饮暴食

正确答案:C43.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为

A、3～5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

正确答案:A44.发病率最高的肺癌病理组织分型是A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案:C45.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B46.细菌性肝脓肿最常见的病因是

A、胆道感染

B、败血症

C、坏疽性阑尾炎

D、膈下脓肿

E、肝脏开放性损伤

正确答案:A47.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是A、200个或以下B、200～300个C、300～400个D、400～500个E、500个以上正确答案:D48.确诊肠瘘的首选检查是A、大便常规B、B超C、磁共振检查D、钡剂E、口服亚甲蓝正确答案:E49.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是

A、便血

B、便秘

C、肿块

D、疼痛

E、瘙痒

正确答案:B50.男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

考虑患者最可能的状况是

A、髋关节中心脱位

B、髋关节后脱位

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨转子间骨折

正确答案:C

下一步首选的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、PET检查

D、核素骨扫描

E、血常规检查

正确答案:A

最佳的治疗措施为

A、石膏固定

B、髓内钉内固定

C、小腿皮肤牵引

D、跟骨牵引

E、外展架固定

正确答案:C

患者最可能出现的并发症为

A、急性骨萎缩

B、脂肪栓塞综合征

C、股骨头坏死

D、关节僵硬

E、骨筋膜室综合征

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，36岁，因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体：查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是

A、B超

B、静脉胆道造影

C、腹部X线

D、纤维胆道镜

E、ERCP

正确答案:A2.患者女，35岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、恶心、呕吐正确答案:D3.患儿，女，5个月，多汗，烦躁易惊，睡眠不稳2个星期，诊断为佝偻病初期。护士指导家属协助患儿晒太阳的正确方法是

A、每天在室内关窗晒太阳1个小时

B、尽量不要暴露皮肤

C、每天要保证20分钟户外活动

D、每天要保证1～2小时户外活动

E、每天要保证3小时户外活动

正确答案:D4.患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39.8℃，脉搏135次/分，呼吸30次/分，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑

A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑炎

E、颅内出血

正确答案:A5.患者，男性，41岁。午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛，约2小时后局部出现的红、肿、热、痛和活动困难，急诊入院。体查:血尿酸为500mmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断是

A、假性痛风

B、风湿性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风

正确答案:E6.患者女，65岁。肺心病病史10年，今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐，应考虑为

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肺性脑病

D、碱中毒

E、DIC

正确答案:C7.急性胰腺炎发病的解剖基础是

A、胆石症与胆道疾病

B、两个器官同属迷走神经支配

C、大量饮酒和暴饮暴食

D、胰管与胆总管共同通道及开口

E、Oddi括约肌存在

正确答案:D8.有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、西咪替丁

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C9.患者男，48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是

A、<4.8mmol/L

B、<5.8mmol/L

C、<6.8mmol/L

D、<7.7mmol/L

E、<8.8mmol/L

正确答案:D10.患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、观察尿量并记录C、进行膀胱冲洗D、促进膀胱功能恢复E、及时更换导尿管正确答案:C11.患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、出门穿长袖衣裤B、每日3次30℃水湿敷红斑C、碱性肥皂洗脸D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妆品正确答案:C12.患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺气肿正确答案:C13.患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

如需隔离，则隔离期应至

A、出疹后2天

B、出疹后3天

C、出疹后10天

D、皮疹全部结痂

E、皮疹全部消退

正确答案:D

如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是

A、呼吸道隔离

B、消化道隔离

C、接触性隔离

D、保护隔离

E、虫媒隔离

正确答案:A

护士对患儿正确的护理措施，应除外

A、饮食宜清淡，多饮水

B、及时更换内衣

C、疱疹破溃时涂1%甲紫溶液

D、给予阿司匹林及时降温

E、适宜的温湿度

正确答案:D

根据检查结果，患儿最有可能的诊断是

A、麻疹

B、猩红热

C、幼儿急疹

D、伤寒

E、水痘

正确答案:E14.患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是()

A、保持尿管通畅

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、用带气囊尿管，以免脱落

正确答案:D

诊断膀胱癌最可靠的方法是()

A、B超

B、双合诊

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查

正确答案:E15.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是

A、空腹服用

B、餐时服用

C、睡前服用

D、饭前1小时服用

E、饭后1小时服用

正确答案:B16.患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是A、服药前数脉搏B、服药后数脉搏C、药物饭中服用D、药物饭后服用E、与果汁同时服用正确答案:A患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食正确答案:B所患疾病可能是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:A最常见的并发症是A、脑出血B、脑栓塞C、脑脓肿D、呼吸衰竭E、呼吸道感染正确答案:E17.患者，女性，30岁，前臂闭合性骨折，24小时，疼痛剧烈，肿胀明细，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白,活动受限可能的并发症是

A、血管栓塞

B、神经损伤

C、关节僵硬

D、缺血性肌痉挛

E、骨筋膜室综合征

正确答案:E18.患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

上述患者乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A、半卧位

B、加压包扎伤口

C、抬高同侧上肢

D、局部沙袋压迫

E、引流管持续负压吸引

正确答案:E

上述疾病的的好发部位为

A、乳房外上象限

B、乳房外下象限

C、乳房内上象限

D、乳房内下象限

E、乳管近乳头开口处

正确答案:A

病人出现乳头内陷是由于

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C、癌肿与胸肌粘连

D、癌肿与皮肤粘连

E、癌肿侵犯乳管

正确答案:B19.患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是

A、避免过度劳累

B、适量饮酒

C、戒酒

D、服用解酒护肝药

E、低脂饮食

正确答案:C20.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为()A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐后0.5～1小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显E、餐后2小时腹痛明显正确答案:A21.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

关于术后的描述不正确的是

A、禁食期间，静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E、每3～6个月复查一次

正确答案:D

治疗方法应选择

A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

正确答案:E

该病的典型症状是

A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛，腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

正确答案:C

首选的诊断方法是

A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

正确答案:B22.患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取

A、平卧位

B、端坐位

C、半坐位

D、左侧卧位

E、头低脚高位

正确答案:B23.患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病正确答案:E24.患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是()A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案:E25.下列体征中能提示炎症累及壁层腹膜的是A、腹部压痛B、移动性浊音阳性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸减弱或消失E、肠鸣音消失正确答案:C26.初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A、先兆流产

B、先兆早产

C、临产

D、胎膜早破

E、胎盘早剥

正确答案:D27.患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即A、报告医生B、继续观察C、使用止痛剂D、局部按摩E、局部垫海绵垫正确答案:A28.患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是A、疼痛剧烈B、肿胀明显C、前臂活动障碍D、局部压痛明显E、听到骨擦音正确答案:E29.患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给