2024年武警陕西省总队医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年武警陕西省总队医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女性，18岁，确诊1型糖尿病已5年，近日出现头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A2.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E3.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E4.产褥期变化最大的器官是

A、乳房

B、外阴

C、阴道

D、子宫

E、输卵管

正确答案:D5.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E6.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A7.已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的

A、月经期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月经前期

正确答案:A8.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6～8颗B、9～11颗C、12～14颗D、13～15颗E、16～18颗正确答案:C9.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D10.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B11.患者，男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正确答案:D12.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法为A、8～12周B、1～2个月C、3～4个月D、5～6个月E、9～12个月正确答案:E13.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E14.肛裂的好发部位是

A、左侧

B、右侧

C、前正中线

D、后正中线

E、任何部位

正确答案:D15.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A16.A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.裂伤

E.刺伤

伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是

正确答案:D

容易引起急性肾衰竭的损伤是

正确答案:C17.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是A、10%～20%B、20%～30%C、30%～50%D、40%～50%E、50%～70%正确答案:B18.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A19.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E20.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D21.A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰

急性肺水肿病人咳

正确答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正确答案:C

肺脓肿病人咳

正确答案:A22.患者，女性，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，告知为避免病情恶化，伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创正确答案:D23.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A24.女性进入青春期的重要标志是

A、乳房丰满

B、阴毛、腋毛生长

C、月经初潮

D、皮下脂肪增多

E、声调变高

正确答案:C25.婴幼儿最常见的贫血是A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血正确答案:D26.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A27.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（）

A、妊娠24～25周

B、妊娠26～28周

C、妊娠32～34周

D、妊娠35～36周

E、妊娠37～38周

正确答案:C28.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A29.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C30.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A31.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A、蛋白质合成障碍

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案:B32.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E33.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C34.心绞痛发生的最主要原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉痉挛

正确答案:D35.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D36.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A37.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D38.经消化道传播的传染病是A、水痘B、麻疹C、伤寒D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:C39.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B40.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是()

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D41.新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性体重下降

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

正确答案:E42.迁延性肺炎的病程为

A、1个月

B、3个月

E、3～5个月

正确答案:C43.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A44.子宫内膜异位症发生率最高的部位是A、子宫骶韧带B、直肠阴道隔C、腹膜D、直肠子宫陷凹E、卵巢正确答案:E45.A.鳞癌

B.腺鳞癌

C.小细胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤样癌

肺癌恶性程度最高的类型是

正确答案:C

肺癌最常见的病理类型是

正确答案:A46.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B47.继发性下肢静脉曲张的最常见原因是A、腹内压增高B、静脉壁薄弱C、静脉压力增高D、下肢浅静脉瓣膜发育不良E、下肢深静脉病变正确答案:E48.婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷正确答案:B49.恶性程度最高的肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正确答案:B50.5个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是

A、蛋黄

B、饼干

C、肉末

D、馒头

E、软饭

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.舟状腹，最常见于

A、肝硬化

B、心功能不全

C、恶性肿瘤晚期

D、肾病综合征

E、结核性腹膜炎

正确答案:C2.少尿见于()

A、慢性肾功能衰竭

B、膀胱炎

C、休克

D、慢性胆囊炎

E、糖尿病

正确答案:A,C3.正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正确答案:C4.男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么?2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3．在医生到来前，护士应采取哪些措施?4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1．主要诊断是：①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2．护士应该特别注意：①密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3．护士应采取的措施：①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大，可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4．早期功能锻炼包括：①术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5．①石膏的保护；②石膏的清洁；③功能锻炼的方法；④肢体抬高应高于心脏水平；⑤肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．该题的诊断很容易：①休克显而易见，②是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端向后移位，说明可能是下1/3段骨折，③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2．哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1／3骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3．医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克；②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；④外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；⑤断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4．如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5．带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家"，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。5.患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志有时清醒，有时模糊，在清醒时他常对家人说：“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”

对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确()

A、告诉患者疼痛难免，能忍则忍吧

B、尽量使用非药物止痛方法控制疼痛

C、慎用药物止痛，以免成瘾

D、准确及时给予止痛药控制疼痛

E、弱麻醉性镇痛药为哌替啶

正确答案:D

在为患者护理的过程中哪一项不妥()

A、鼓励患者建立战胜疾病的信心

B、观察疼痛性质、部位、程度、持续时间

C、药物和非药物疗法合用，提高止痛效果

D、帮助患者采取舒适卧位

E、给予舒适、安静、温馨的生活环境

正确答案:A6.一人搬运法正确的是()

A、将患者头部放平车大轮端

B、平车头端与床尾呈钝角

C、将闸制动

D、护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下

E、适用于体重较轻，病情允许患者

正确答案:A,B,C,E7.下列属于环境污染的是()

A、衣服污染

B、水污染

C、空气污染

D、噪音污染

E、辐射污染

正确答案:B,C,D,E8.容量依赖型高血压是指A、总血量过多B、血中钾过多C、血中水钠过多D、血中钙过多E、血中磷过多正确答案:C9.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置于棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C10.病历摘要:患者女性，28岁，感冒发热，咳嗽，咳黄脓痰2天，今晨出现咯血约100ml，来院就诊，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚间躺下时更甚，咳出多量脓痰后才好转，类似的情况已反复多次。体检：T38℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色苍白，精神萎靡，左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查：红细胞计数：3。5×10/L，白细胞计数8.6×10/L，其中中性粒细胞为75%，淋巴细胞为24%，血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。

患者最可能的医疗诊断是什么？

A、支气管扩张

B、肺癌

C、肺炎

D、肺脓肿

E、急性气管-支气管炎

正确答案:A

支气管扩张最常用的护理诊断是什么？提示：确诊患者为支气管扩张，收入院治疗

A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关

B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关

C、自我形象紊乱

D、保持健康能力改变

E、体液不足

F、清理呼吸道无效

正确答案:A,B

给病人行体位引流时有什么注意事项？提示：入院后第二天，患者痰量明显增多

A、引流体位原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下

B、引流体位原则上抬高床头，引流支气管开口向下

C、引流时间一般安排在餐前

D、引流时间一般安排在餐后

E、引流时嘱病人不要咳嗽，以免影响引流效果

F、引流时辅以胸部叩击等措施，以提高引流效果

G、引流后给予清水漱口

H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化

正确答案:A,C,F,G,H

该患者最可能发生的情况是什么？提示：入院后第四天，患者咯血150ml，突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心绞痛

D、高血压危象

E、心律失常

F、支气管哮喘

G、肺炎

正确答案:A,B

可采取下列哪些护理方法进行抢救？

A、立刻采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边

B、立刻采取头高脚低俯卧位，脸侧向一边

C、轻拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块

E、立刻建立静脉通道

F、立刻输血

G、立刻协助病人取半卧位

正确答案:A,C,D

对上述患者，近期需应采取什么护理措施？提示：经上述处理后，患者症状缓解

A、给予心理支持，帮助增强治疗信心

B、保持呼吸道通畅，清除痰液

C、增加营养保证休息

D、进行户外活动，增加体质

E、采取有效的预防和控制感染措施

F、鼓励患者进食热流质

G、指导患者做呼吸操

正确答案:A,B,C,E

支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项？提示：医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入

A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行

B、雾化吸入宜在餐后施行

C、雾化吸入宜在餐前施行

D、雾化吸入宜在补液后进行

E、雾化吸入后马上漱口

F、帮助患者取舒适卧位或坐位

正确答案:A,F

为明确支气管扩张的部位、性质和范围，宜采取下列哪项诊疗技术

A、支气管造影术

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、环甲膜穿刺

F、纤维支气管检查

正确答案:A11.患者女性，50岁。既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现

A、左心室衰竭

B、左心房衰竭

C、右心室衰竭

D、右心房衰竭

E、全心衰竭

正确答案:A12.开放性气胸现场急救措施哪项正确

A、注射破伤风抗毒素

B、迅速封闭伤口

C、吸氧

D、给予抗生素

E、立即清创

正确答案:B13.新生儿体液占体重A、70%B、55％C、65%D、80％E、60%正确答案:D14.老年人坚持适度锻炼时的注意事项下列哪项是错误的

A、行走不宜过慢

B、转头活动不宜过快

C、运动量不宜过大

D、运动时间每天不超过2小时为宜

E、自我监测运动强度

正确答案:A15.新生儿保健下列哪一项为重点A、注意保暖B、生长发育监测C、培养良好的卫生习惯D、加强品德教育，培养良好的心理素质E、供足营养，加强体格锻炼正确答案:A16.早产儿与低体重儿需进暖箱时应

A、裸体

B、裸体、包尿布

C、穿单衣、包尿布

D、穿单衣、包尿布、盖被单

E、穿棉衣、包尿布、盖棉被

正确答案:C17.患者第1胎，孕38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象

该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、手取胎盘

D、检查软产道，除外损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C

预防双胎产后出血，最常用的方法是

A、压迫宫底

B、双手按摩子宫

C、第2胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素

D、宫腔填塞纱布

E、腹部放置砂袋

正确答案:C

该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是

A、麻黄素+10％葡萄糖液

B、706代血浆

C、新鲜血

D、低分子右旋糖酐

E、林格液

正确答案:C18.胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A、肺气肿

B、肺不张

C、肺炎

D、胸腔积液

E、气胸

正确答案:A19.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。

给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为：

A、29％，2L／min

B、33％，3L／min

C、37％，4L／min

D、41％，5L／min

E、45％，6L／min

正确答案:A

帮助王先生排痰，哪种措施较好：

A、超声雾化吸入

B、定时翻身拍背

C、鼓励用力咳嗽

D、鼻导管吸痰

E、体位引流

正确答案:A

护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应：

A、使用镇静剂

B、加大氧流量

C、使用呼吸兴奋剂

D、降低氧浓度

E、作气管切开准备

正确答案:D20.与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是

A、黑便次数增多

B、肠鸣音亢进

C、血红蛋白量继续下降

D、网织红细胞数减少

E、尿素氮持续升高

正确答案:D21.某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其导致直接原因是

A、清洗充分，刷洗到位

B、酶清洗液多次使用

C、腹腔镜部件复杂，不能拆卸

D、消毒液浓度不够

E、浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

正确答案:E22.通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法是指

A、体细胞治疗

B、细胞治疗

C、基因治疗

D、光量子治疗

E、分子学治疗

正确答案:C23.急进性肾小球肾炎在实验室指标方面应重点监测

A、ASO滴度

B、血红蛋白

C、尿量

D、尿比重

E、内生肌酐清除率

正确答案:C,E24.影响化学消毒剂消毒效果的因素有()

A、消毒剂的温度

B、消毒剂的浓度

C、使用的方法

D、化学拮抗物质

E、微生物污染的程度

正确答案:A,B,C,D,E25.心衰病人饮食为何要低盐A、有助心肌收缩B、减轻肾脏负担C、避免肝脏受损D、减少液体潴留E、减轻肺水肿正确答案:D26.晚期癌症患者镇痛用()

A、利多卡因

B、西地兰

C、洛贝林

D、哌替啶

E、阿拉明

正确答案:D27.下列哪项不属于法洛四联症的四个畸形组成

A、动脉导管未闭

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

正确答案:A28.水痘为自限性疾病，其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正确答案:D29.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D30.下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是A、甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置B、乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘C、丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关D、丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关E、戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用手倒出药液正确答案:C31.发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是()

A、防止患者感到不适

B、连续测血压，使血压数值升高

C、加压时间延长，肢体循环受阻

D、免受血液重力作用的影响

E、防止血压计的误差

正确答案:B,D,E32.有关预产期推算根据，错误的是

A、从月经干净日起推算

B、早孕反应出现时间

C、胎动出现时间

D、宫底高度

E、从月经开始日起推算

正确答案:A33.当人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为20:1时，血浆的pH值是

A、7.3

B、7.4

C、7.5

D、7.6

E、7.7

正确答案:B34.医疗护理文件书写的意义是()

A、提供医学教学资料

B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

C、是医疗护理的原始材料

D、提供法律依据

E、便于沟通信息

正确答案:A,B,C,D,E35.医患关系出现物化趋势的最主要原因是A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、医院分科越来越细，医生日益专科化C、医患双方相互交流的机会减少D、医生降低了对患者的重视E、医患交流中出现了屏障正确答案:A36.，引起小儿腹泻的常见病毒是

A、轮状病毒

B、星状病毒

C、柯萨奇病毒

D、肠道腺病毒

E、杯状病毒

正确答案:A37.孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在

A、脐下左侧

B、脐下右侧

C、脐上右侧

D、脐上左侧

E、脐周

正确答案:D38.维生素A缺乏症的临床表现主要为

A、暗适应力降低

B、角膜干燥

C、皮肤干燥、脱屑

D、毛发枯黄易脱落

E、出血症状

正确答案:A,B,C,D39.子宫肌瘤患者出现月经改变与下列哪项关系最密切A、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位C、发病年龄D、肌瘤的多少E、肌瘤的变性正确答案:B40.某病人因发热38．5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×10／L，血小板70×10／L，骨髓检查示多部位增生不良，确诊为再生障碍性贫血。本病发生机理是A、缺铁B、缺蛋白C、骨髓造血组织萎缩D、缺维生素BE、缺叶酸正确答案:C发热为本病特征，其原因是A、营养不良B、缺乏中性粒细胞C、缺氧D、出血E、细胞代谢旺盛正确答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、肾衰C、缺氧D、感染E、心衰正确答案:A41.不属于团体决策方法的是A、电子会议法B、头脑风暴法C、名义集体决策法D、德尔菲法E、集体讨论法正确答案:E42.集医、药、护、卫一体的护理活动是处于()

A、人类早期护理

B、宗教改革时期护理

C、中世纪护理

D、文艺复兴时期的护理

E、近代护理

正确答案:A43.病历摘要:54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃，BP90/70mmHg，P110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。

该病人最可能的诊断是：

A、气胸

B、胃穿孔

C、胃破裂

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

F、急性胆囊炎

G、心绞痛

H、心肌炎

正确答案:E

为进一步诊断还需作哪些有价值的检查：

A、腹部平片

B、钡餐试验

C、血肌红蛋白

D、腹部CT

E、红细胞沉降率

F、肌酸磷酸激酶

G、心脏B超

H、动脉血气分析

正确答案:C,E,F

该病人最可能发生心律失常的时间为：

A、发病1～2天内

B、发病14天后

C、发病1～2小时内

D、发病5～8小时内

E、发病1～2周内

F、此刻

G、该病痊愈后1～2周

H、该病痊愈后1～2月

正确答案:A

此时病人最适宜的治疗方案为：

A、立即手术治疗

B、剖腹探查

C、中药灌肠

D、使用哌替啶

E、溶栓治疗

F、射频消融治疗

G、静脉滴注硝酸甘油

H、糖皮质激素＋扩血管药物静脉滴注

正确答案:E

该病人主要的护理诊断为：

A、疼痛

B、心输出量减少

C、有感染的危险

D、活动无耐力

E、自理能力缺陷

F、恐惧

G、潜在并发症：心律失常等

H、组织灌流量改变

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

针对该病人以下护理措施正确的是：

A、安置病人于CCU病房

B、嘱病人完全卧床休息

C、给予低流量持续吸氧

D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食

E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物

F、必要时给缓泻剂

G、静脉滴注速度保持在60滴/分

H、可适量饮用红葡萄酒

正确答案:A,B,E,F

对该病人可采取下列哪些措：提示：该病人入院两小时突然心电图提示：频发室早后出现心室颤动

A、溶栓治疗

B、安装临时起搏器

C、安装永久起搏器

D、利多卡因静脉滴注

E、同步直流电击

F、非同步直流电击

G、静脉滴注低分子右旋糖酐

H、静脉滴注硝酸甘油

正确答案:D,E,F

该病人的健康指导正确的是：

A、从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等

B、不宜过饱

C、饭后2小时内不宜体力活动

D、痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物

E、不在饱餐和饥饿时洗澡

F、随身携带保健盒

G、避免引用咖啡等刺激性饮料

H、避免情绪激动

正确答案:B,C,E,F,G,H44.灌肠过程中需立即停止操作的指征有()A、脉速B、面色苍白C、剧烈腹痛D、心慌、气促E、出冷汗正确答案:A,B,C,D,E45.需做特别护理记录的患者是()

A、休克患者

B、危重患者

C、大手术后患者

D、次日晨空腹抽血的患者

E、发热患者

正确答案:A,B,C46.下列有胎儿宫内窘迫的可能的是A、妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时B、无宫缩时胎心率150次／分，持续5秒E、胎儿头皮血pH<7.2正确答案:A,B,C,E47.下列哪些是护理诊断的结构要素()A、结果B、措施C、健康问题D、症状和体征E、原因正确答案:C,D,E48.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是

A、饮食传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、体液传播

E、医源性传播

正确答案:A49.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是

A、外周血白细胞计数

B、血小板检查

C、血片中发现幼稚细胞

D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

E、骨髓检查

正确答案:E50.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应作何检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

考虑何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:C

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D2.患者男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下下新月形阴影，该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B3.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A、心脏按压

B、人工呼吸

C、非同步直流电复律

D、静注利多卡因

E、心腔内注射肾上腺素

正确答案:C4.组成碳氧血红蛋白的两种物质是

A、一氧化碳与白蛋白

B、一氧化碳与球蛋白

C、二氧化碳与血红蛋白

D、一氧化碳与血红蛋白

E、二氧化碳与球蛋白

正确答案:D5.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D6.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是

A、甲状腺瘤恶变

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状腺癌

E、滤泡状腺癌

正确答案:D7.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D8.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C9.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是

A、出生体重38℃

C、出现黄疸

D、腹泻、呕吐

E、病危抢救

正确答案:C10.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A11.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E12.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B13.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C14.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A15.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是

A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性

B、结核杆菌在外界不易存活

C、只有人型结核杆菌才致病

D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应

E、结核的免疫为体液免疫

正确答案:D16.男性，60岁，唇痈1周，红肿明显。于4h前出现高热，相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查：体温39.8℃，昏迷较深，左瞳孔散大，对光反应消失。右肢体瘫痪。

患者出现的问题是

A、败血症

B、高热昏迷

C、颅内脓肿

D、颅内出血

E、脑栓塞

正确答案:C

出现此问题的原因可能是

A、挤压或说话多

B、病情发展所致

C、应用抗生素引起

D、局部热敷

E、应用镇静镇痛药

正确答案:A

怎样才可避免发生

A、尽早切开引流

B、局部热敷

C、禁挤压，少说话

D、理疗

E、外敷药物

正确答案:C17.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E18.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案:C19.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C20.关于高血压脑病的病理特点正确的是

A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B、血液黏稠致脑血栓形成

C、脑血管内压高而破裂

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A21.与肺癌的发生关系最密切的是

A、职业性致病因素

B、长期吸烟

C、空气污染

D、电离辐射

E、饮食与营养

正确答案:B22.A.空洞型

B.粘连型

C.千酪型

D.渗出型

E.混合型

结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

正确答案:B

结核性腹膜炎合并肠瘘，多见于

正确答案:C23.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、减少肠道氨的吸收

B、严格限制钠的摄入

C、抑制假性神经递质

D、减轻肝脏解毒功能

E、防止食管-胃底静脉破裂

正确答案:E24.某新生儿母亲向护士咨询如何预防佝偻病，护士指导其服用维生素D。小儿开始服用维生素D的时间是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后5个月E、出生后1年正确答案:B每天服用维生素D的剂量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正确答案:C25.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A26.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动，回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B27.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C28.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D29.骨盆入口前后径的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正确答案:C30.胃癌最好发的部位是()

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C31.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A32.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B33.冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛A、干燥B、潮湿C、炎热D、寒冷E、湿热正确答案:D34.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E35.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E36.小儿时期结核病发生率最高的是

A、浸润性肺结核

B、原发型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、急性粟粒型肺结核

E、纤维空洞型肺结核

正确答案:B37.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B38.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C39.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C40.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A41.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C42.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A43.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B44.支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原B、气候变化C、感染D、食物E、剧烈运动正确答案:A45.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D46.患者，男，46岁。患尿毒症，24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C47.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D48.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.凝血能力超过抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

白血病的主要发病机制

正确答案:C49.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A50.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C四.核心考点(共50题)1.引起低钙血症的疾病不包括A、急性重症胰腺炎B、坏死性筋膜炎C、消化道瘘D、甲状旁腺功能亢进症E、甲状旁腺功能受损正确答案:D2.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为A、6000mlB、8000mlC、12000mlD、14000mlE、17000ml正确答案:C3.患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养正确答案:B4.患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤正确答案:E5.属于乳腺癌高危人群的是

A、喜吃素食

B、25岁生育并母乳喂养

C、母亲患乳腺癌

D、绝经于48岁

E、月经初潮于15岁

正确答案:C6.结核病的重要传染源是

A、原发型肺结核患者

B、结核性胸膜炎患者

C、浸润型肺结核患者

D、血型播散型肺结核患者

E、慢性纤维空洞型肺结核患者

正确答案:E7.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的

A、儿童期

B、青春期

C、绝经期前

D、绝经期后

E、老年期

正确答案:C8.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

A、心功能衰竭

B、洋地黄中毒

C、外周循环衰竭

D、肺性脑病

E、呼吸中枢抑制

正确答案:E9.尖锐湿疣的病原体是

A、杜克雷嗜血杆菌

B、人乳头瘤病毒

C、肉芽肿荚膜杆菌

D、沙眼衣原体

E、人巨细胞病毒

正确答案:B10.肾炎性水肿易出现于

A、眼睑、颜面

B、胫前、足踝

C、阴囊、会阴

D、胸腔、腹腔

E、背部、骶部

正确答案:A11.类风湿关节炎病变累及的部位主要是

A、关节腔

B、肌肉和筋膜

C、肌腱和腱膜

D、关节周围肌肉

E、关节软骨和骨质

正确答案:E12.心力衰竭最重要的诱因是

A、摄入钠盐过多

B、静脉输液过快

C、情绪激动

D、过度劳累

E、感染

正确答案:E13.属于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、压缩性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分离

正确答案:D14.小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A、感觉运动期

B、运筹前期

C、具体运筹期

D、形式运筹期

E、抽象运筹期

正确答案:C15.自然流产时染色体异常大多是

A、染色体断裂

B、染色体缺失

C、染色体易位

D、染色体数目异常

E、染色体倒位

正确答案:D16.下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体

A、病毒

B、细菌

C、急性中毒

D、放射线治疗

E、立克次体

正确答案:A17.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D18.患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C19.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D20.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正确答案:B21.接种卡介苗，使机体获得对结核病的免疫力主要是通过

A、促进白介素的产生

B、促进巨噬细胞的吞噬功能

C、增强体液免疫

D、使淋巴细胞致敏

E、促进干扰素的产生

正确答案:D22.地方性克汀病的主要原因是

A、甲状腺发育异常

B、甲状腺激素合成障碍

C、垂体分泌促甲状腺激素减少

D、母亲孕期饮食中缺碘

E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

正确答案:D23.产后出血最常见的原因是

A、胎盘残留

B、胎盘部分剥离

C、软产道裂伤

D、子宫收缩乏力

E、凝血功能障碍

正确答案:D24.有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性A、不变B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正确答案:C25.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是A、妊娠B、损伤C、椎管退行性变D、腰棘韧带炎E、先天性颈椎管狭窄正确答案:C26.肛裂形成的直接原因为

A、肛管皮下脓肿破溃

B、干硬粪团致肛管皮肤撕裂

C、长时间腹泻致机械性创伤

D、肛管齿状线附近慢性炎症

E、局部解剖因素

正确答案:B27.为颅内压增高患者做腰穿测压力，取脑脊液检查时，可能出现A、血压急剧下降B、小脑幕切迹疝C、枕骨大孔疝D、颅内压过低E、呼吸困难正确答案:B28.不符合类风湿因子临床特征的是

A、是一种自身抗体

B、是诊断类风湿关节炎重要的血清学标志之一

C、单纯的类风湿因子阳性不能诊断类风湿关节炎

D、可见于一些正常老年人和多种其他疾病

E、类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎

正确答案:E29.构成医患之间信任关系的根本前提是

A、病人求医行为已含对医师的信任

B、病人在医患交往中处于被动地位

C、医师是仁者

D、现代医学服务是完全可以依赖的

E、医患交往中加入一些特殊因素

正确答案:A30.肝脏结构和功能的基本单位为A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝实质E、肝门正确答案:B31.乳管Cooper韧带的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳头凹陷

E、维持乳房生理功能

正确答案:C32.患者，女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影

正确答案:C33.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A34.下肢深静脉血栓脱落容易的栓塞的部位是

A、肾

B、脑

C、肝

D、肺

E、心

正确答案:D35.A.脂肪合成减少 B.脂肪重新分布 C.蛋白质分解代谢亢进 D.肾上腺雄酮分泌增多 E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人肌肉姜缩，疲乏无力的原因是正确答案:C造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D36.结核患儿PPD阴性，不包括

A、初次感染4～8周内

B、严重结核病

C、合并麻疹

D、1岁以内婴儿

E、合并重度营养不良

正确答案:D37.患者，女，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是A、水电解质紊乱B、迟发性脑病C、昏迷D、脑水肿E、肺水肿正确答案:B38.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B39.与胃癌发病无关的因素是

A、环境因素

B、萎缩性胃炎

C、手术后残胃

D、大肠埃希菌

E、饮食

正确答案:D40.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颜叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B41.成人缺铁性贫血最常见的原因是A、铁需求量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、慢性失血E、肿瘤正确答案:D42.A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿引起急性腹膜炎的是正确答案:D术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考虑是正确答案:B病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是正确答案:A43.对羊水检查结果判断正确的是A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经发育成熟B、肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟C、胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟E、脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟正确答案:B44.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E45.固定宫颈的韧带是

A、骶髂韧带

B、阔韧带

C、骨盆漏韧带

D、主韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:D46.急性脓胸最主要的致病菌是

A、厌氧菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、大肠埃希菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E47.患儿生后3天，诊断为右向左分流型先天性心脏病，偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波，应考虑的诊断是

A、新生儿窒息

B、新生儿缺血缺氧性脑病

C、新生儿颅内出血

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿低血糖

正确答案:B48.原发性肝癌的组织学类型中最常见的是A、结节型B、巨块型C、弥漫型D、肝细胞型E、胆管细胞型正确答案:D49.以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:E50.在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻，其原因是

A、盆腔处于腹腔的位越较低

B、盆腔腹膜的面积较小

C、盆腔腹膜的吸收功能较差

D、盆腔腹膜的保护功能较强

E、盆腔脓肿较其他脓肿小

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为

A、异位妊娠

B、葡萄胎

C、难免流产

D、侵蚀性葡萄胎

E、子宫肌瘤

正确答案:B2.患者，女性，30岁，已婚。主诉月经过期10天，对确诊怀孕最有价值的检查是A、超声多普勒B、免疫法测定hCGC、测宫底高度D、阴道镜检查E、基础体温测定正确答案:B3.某孕妇，28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160／115mmHg。实验室检查：水肿(+)，尿蛋白定量5.5g／24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A、安定

B、阿托品

C、硫酸镁

D、冬眠合剂

E、卡托普利

正确答案:C4.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()A、心电图B、CTC、胸部X线片D、超声心动图E、心导管检查正确答案:D5.一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是()

A、假月经

B、阴道直肠瘘

C、尿道阴道瘘

D、会阴损伤

E、血友病

正确答案:A6.不符合足月儿外观特点的是A、皮肤红润，胎毛少B、足底光滑，纹理少C、耳壳软骨发育好D、乳晕明显，有结节E、指甲长过指端正确答案:B7.患者，女，31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

A、30ml／h

B、50ml／h

C、100ml／h

D、150ml／h

E、200ml／h

正确答案:E8.下列产前检查内容中为产科检查的是

A、测体重

B、血液检查

C、糖耐量测定

D、腹部四步触诊

E、测血压

正确答案:D9.患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A、严密观察产程进展，防止心力衰竭

B、缩短第二产程

C、胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

D、给予生理和情感支持

E、静脉注射麦角新碱预防产后出血

正确答案:E10.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏，呼吸困难E、休息时即有呼吸困难正确答案:B11.患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A、痰中带血B、睡眠欠佳C、体重减轻D、伤口疼痛E、食欲下降正确答案:A12.患者，女性，50岁，患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药，发作后又开始服用药物。针对该患者，护士应当首先告知的是A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C、避免接触粉尘等诱发因素D、病情发生变化的时候及时就医E、合理锻炼，减少用药正确答案:B13.患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是()

A、加压给氧

B、气管插管

C、剖胸探查

D、固定胸壁

E、气管切开

正确答案:D14.慢性肾炎必有的表现是A、血尿B、水肿C、贫血D、高血压E、蛋白尿正确答案:E15.减轻尿路刺激征的重要措施是

A、多饮水

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

正确答案:A16.采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是A、一次采集完全部病史B、同时采集几位患者的资料C、一定要耐心倾听D、患者离题时，及时打断E、不宜触摸老年人正确答案:C17.早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见

C、血压波动过大可致颅内出血

D、胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血

E、操作时对头部按压过重均可引起颅内出血

正确答案:A18.患者，男性，72岁。因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是A、心源性休克B、乳头肌功能不全C、心脏破裂D、心室颤动E、急性左心衰竭正确答案:D19.新生儿硬肿症最先受累的部位是A、上肢B、面颊C、臀部D、下肢E、躯干部正确答案:D20.患者，女，29岁。强迫性清洗，患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱：地西泮5mgpo。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是A、依赖性、成瘾性B、皮疹C、共济失调D、嗜睡E、兴奋、多语、幻觉正确答案:A21.早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用A、生理盐水B、复方硼酸溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、3%过氧化氢溶液正确答案:C22.支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、一过性呼吸困难

E、进行性呼吸困难

正确答案:A23.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是()

A、心内注射肾上腺素

B、吸氧

C、通知医生

D、进行心肺复苏

E、静脉推注利多卡因

正确答案:D24.胆道蛔虫病的临床特点是()

A、阵发性钻顶样剧烈绞痛

B、剑突下左侧深压痛

C、剧烈呕吐蛔虫

D、畏寒高热

E、肝大并伴有压痛

正确答案:A25.第三产程的处理错误的是()

A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

C、检查阴道、会阴有无裂伤

D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时

E、产后2小时情况良好，护送到病房

正确答案:A26.患者，女性，54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括

A、监测生命体征的变化

B、立即抽血送检心肌酶

C、胸部CT

D、吸氧

E、心电监护

正确答案:C27.患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调A、常规保留导尿管B、鼓励患者多饮水C、绝对卧床休息D、镇静止痛E、应用广谱抗生素正确答案:C28.患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査，以便及早发现A、甲状腺癌变B、永久性甲状腺功能减退症C、红细胞减少D、突眼恶化E、声音嘶哑正确答案:B29.患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

A、立即呼救

B、冲洗伤口

C、早期绑扎伤处近心端的肢体

D、反复挤压伤口

E、行走去医院急救

正确答案:C30.消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()A、温水吞服B、空腹使用C、餐后2小时服用D、餐前服用E、餐中服用正确答案:C31.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度正确答案:A32.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

向患者解释本病最常见的感染方式是

A、血