2024年武警重庆总队医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年武警重庆总队医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C2.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋植缓释系统避孕药正确答案:B3.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C4.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E5.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B6.各类休克共同的病理生理改变是

A、酸碱平衡失调

B、组织细胞坏死

C、外周血管阻力升高

D、有效循环血量锐减

E、心排出量减少

正确答案:D7.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B8.患者面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠为

A、肝病面容

B、肾病面容

C、危重病容

D、甲状腺功能亢进病容

E、二尖瓣病容

正确答案:C9.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B10.消化性溃疡发病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾体抗炎药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒正确答案:A11.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C12.下列不属于低钾血症常见原因的是

A、醛固酮增多症

B、代谢性酸中毒

C、持续呕吐

D、代谢性碱中毒

E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

正确答案:B13.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A14.以下引起急性尿潴留的原因中，属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B15.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C16.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E17.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C18.A.不超过30分钟

B.1～2小时

C.2～3小时

D.6～8小时

E.11～12小时

从胎儿娩出到胎盘娩出

正确答案:A

正常初产妇在分娩过程中，第二产程所需时间约

正确答案:B

正常经产妇在分娩过程中，第一产程所需时间约

正确答案:D19.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C20.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D21.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E22.A.儿童期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期36岁女性属于正确答案:C50岁女性属于正确答案:D23.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A24.心绞痛最主要的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、颈动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案:D25.引起原发性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C26.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B27.排卵多发生在下次月经来临前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正确答案:C28.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸烟

C、气候变化

D、大气污染

E、植物神经功能失调

正确答案:A29.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D30.患者，男，37岁。平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是（）A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体正确答案:B31.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是A、风湿性疾病B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、骨筋膜室综合征正确答案:A32.患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规:Hp70g/L，红细胞2.6X1012/L,血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、铁代谢障碍C、铁摄人不足D、铁的吸收不足E、铁的需要量增加正确答案:A33.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E34.颅内血肿伤后瞳孔变化是A、短暂双侧缩瞳B、单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒C、双侧缩瞳，对光反应消失D、一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪E、双瞳大小多变，不等圆正确答案:D35.系统性红斑狼疮的诱因不包括

A、过度疲劳

B、精神创伤

C、阳光照射

D、感染

E、高蛋白饮食

正确答案:E36.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C37.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D38.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张，其中最危险的是

A、胃底与食管下段静脉交通支

B、脐旁与腹壁上浅静脉交通支

C、脐旁与腹壁下深静脉交通支

D、前腹壁交通支

E、直肠下端与肛管静脉交通支

正确答案:A39.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者，关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B40.患者女,35岁。头昏、乏力、面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6x10¹²/L,血清铁降低，总铁结合力增高,追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是

A、慢性失血

B、铁代谢障碍

C、铁摄入不足

D、铁的吸收不足

E、铁的需要量增加

正确答案:A41.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E42.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C43.心脏复苏的首选药物是()

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A44.婴儿肠管的总长度约为

A、身长的1倍

B、身长的2倍

C、身长的3倍

D、身长的4倍

E、身长的6倍

正确答案:E45.膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为A、尿急B、尿痛C、尿潴留D、尿失禁E、尿外渗正确答案:D46.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B47.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A、损伤胸膜

B、局部压痛明显

C、纵隔扑动

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正确答案:D48.我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A49.成人缺铁性贫血的主要病因是（）

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C50.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A二.临床知识(共50题)1.钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该病人体温属

A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

正确答案:B

该病人可能的临床表现，正确的是

A、寒战、血压升高、心率减慢

B、皮肤苍白、呼吸频率减慢

C、血压升高、躁动不安

D、嗜睡、皮肤潮湿、无汗

E、心率加快、血压降低

正确答案:B

该病人的护理措施，不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化，至少每4h测量1次

正确答案:E2.流行性出血热的皮肤“三红”是指

A、四肢

B、颜面

C、颈部

D、胸部

E、臀部

正确答案:B,C,D3.外科ICU救治范围包括

A、严重创伤

B、休克病人

C、严重感染

D、心肺脑复苏病人

E、全麻后病人

正确答案:A,B,C,D,E4.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B5.控制的理论基础是

A、系统论

B、信息论

C、制度论

D、控制论

E、综合论

正确答案:A,B,D6.重度营养不良引起水肿的主要原因是

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、低蛋白血症

D、低钠血症

E、肝硬化

正确答案:C7.腹股沟直疝的特点是

A、好发于老年人

B、腹内脏由腹股沟三角突出

C、疝块半球形

D、疝囊颈在腹壁下动脉内侧

E、极易嵌顿

正确答案:A,B,C,D8.男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。

根据病人临床表现，应考虑的诊断是

A、胃溃疡

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、绞窄性肠梗阻

正确答案:E

治疗的关键是

A、胃肠减压

B、控制感染

C、紧急手术治疗

D、充分负压引流

E、纠正水电解质失衡

正确答案:C

下列术后护理哪项是错误的

A、保持引流管的通畅

B、观察病情变化

C、术后禁食

D、血压平稳后给予半卧位

E、告知病人一周内勿下床活动

正确答案:E9.应该使用保护具的患者是

A、意识不清者

B、视力障碍者

C、高热躁动者

D、婴儿进行输液时

E、谵妄者

正确答案:A,C,D,E10.下列属于医院感染的是

A、新生儿出生后48小时内出现的水痘

B、非生物因子刺激产生的炎症表现

C、创伤产生的炎症表现

D、原有的慢性感染在医院内急性发作

E、自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

正确答案:E11.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访正确答案:C12.腹膜透析护理下列哪项错误：

A、病人平卧位或侧卧位

B、严格执行无菌操作

C、透析液的温度为37℃

D、保持透析导管畅通

E、维持引流管的虹吸状态

正确答案:A13.不可使用约束带病人是A、发热谵妄B、神经官能症C、意识不清D、精神异常E、躁动不安正确答案:B14.下列哪些属于组织结构设计的基本原则A、统一指挥的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、稳定性与适应性相结合的原则正确答案:A,B,C,D,E15.陈女士43岁，患支气管扩张，反复间断咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血。

预防窒息措施错误的是

A、让病人情绪放松

B、解释咯血原因

C、取患侧卧位

D、借助屏气以减少出血

E、必要时将血吸出

正确答案:D

剧烈咳嗽后，病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是

A、准确记录咯血量

B、指导病人有效咳嗽

C、立即清除呼吸道内血块

D、给予氧气吸入

E、给予呼吸兴奋剂

正确答案:C

此时护士应将病人置于

A、端坐卧位

B、患侧卧位

C、健侧卧位

D、头低脚高位

E、头高脚低位

正确答案:D16.采集便标本查寄生虫虫卵时应A、取全部粪便B、取前段粪便C、取边缘部位的粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:D17.男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E18.患者第1胎，孕38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象

该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、手取胎盘

D、检查软产道，除外损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C

预防双胎产后出血，最常用的方法是

A、压迫宫底

B、双手按摩子宫

C、第2胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素

D、宫腔填塞纱布

E、腹部放置砂袋

正确答案:C

该产妇产后2h再次出血，休克，此时最有效的治疗是

A、麻黄素+10％葡萄糖液

B、706代血浆

C、新鲜血

D、低分子右旋糖酐

E、林格液

正确答案:C19.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、乙醇中毒正确答案:C洗胃时胃管插入的长度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正确答案:D在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃C、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正确答案:B有一药物中毒且病情较重的病人，在不知药物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是A、坐位B、半坐位C、去枕右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位，头偏向一侧正确答案:D为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正确答案:A20.肺心病急性加重期的治疗关键是A、低流量吸氧B、利用呼吸机改善呼吸功能C、强心、利尿D、积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E、纠正电解质紊乱正确答案:D21.女性，45岁。入院诊断肝癌。病人目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，护士在工作中应特别注意语言的

A、安慰性

B、礼貌性

C、规范性

D、保密性

E、教育性

正确答案:D22.患者男性，28岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B23.造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、糖尿病E、Cushing综合征正确答案:D24.不属于团体决策方法的是A、电子会议法B、头脑风暴法C、名义集体决策法D、德尔菲法E、集体讨论法正确答案:E25.王女士，1周来晨起眼睑浮肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作爱迪计数。

为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入

A、甲醛

B、稀盐酸

C、浓盐酸

D、乙酚

E、乙醛

正确答案:A

留尿标本的时间为

A、晨7时至晚7时

B、晨8时至晚8时

C、晚8时至晨8时

D、晚7时至晨7时

E、任意取连续的12小时均可

正确答案:D

留取的尿标本应置于

A、带盖的无菌容器内

B、带盖的棕色瓶内

C、带盖的清洁广口瓶内

D、不带盖的无菌容器内

E、不带盖的干燥容器内

正确答案:C26.在锐器损伤的防护中，正确的措施包括A、进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B、为患者注射后应立即回套针头帽，防止扎伤C、一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口D、扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液正确答案:A,C,E27.使用保护具的目的是()A、防止坠床B、防止肌肉萎缩C、防止抓伤D、加快病情好转E、防止撞伤正确答案:A,C,E28.患者男性，62岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

A、痰培养

B、血细胞计数

C、肺功能检查

D、影像学检查

E、动脉血气分析

正确答案:C29.门诊的护理工作包括()

A、预检分诊

B、消毒隔离

C、配合抢救

D、健康教育

E、观察室护理工作

正确答案:A,B,D30.赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷正确答案:D护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价正确答案:C31.对"巩固发展阶段"的描述，正确的是A、主要表现为爱探究B、主要表现为喜欢自我表现C、主要表现为好攻击、易激惹D、自成年起、持续终生E、靠遗传和本能的力量发展而成正确答案:D32.影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引正确答案:D33.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄是：

A、8～9个月

B、10～12个月

C、1．5～2岁

D、3岁

E、3．5岁

正确答案:C34.当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是A、补充等渗盐水B、先输高渗盐水，再输平衡液C、先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水D、先输血浆，再输高渗盐水E、先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡液正确答案:C35.为迅速判断病人心跳骤停，首先应

A、听心音

B、测血压

C、看面色

D、触颈、股动脉有无搏动

E、做心电图

正确答案:D36.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

目前赵先生出现的并发症是：

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:B

赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是：

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食，限制钠盐

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查，必要时作血细菌培养

正确答案:A37.刘某，女性，45岁，教师，因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)

患者目前需要满足哪一层次需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:A

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他满足了哪一层次的需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:C38.女，33岁。患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要护理措施是A、密切观察病情B、加强饮食护理C、心理护理D、对症护理E、突眼护理正确答案:C39.血红蛋白尿呈

A、淡黄色

B、乳白色

C、酱油色

D、红色

E、黄褐色

正确答案:C40.护士对待医嘱的正确态度是

A、准确及时无误地执行医嘱

B、盲目机械地执行医嘱

C、仔细核对医嘱

D、消极等待医嘱

E、机智灵活地执行口头医嘱

正确答案:A,C,E41.对疼痛患者的观察须注意()

A、疼痛的时间

B、疼痛的部位

C、疼痛的性质

D、疼痛的程度

E、疼痛的阈值

正确答案:A,B,C,D,E42.在临床护理中要始终贯穿

A、以医院管理为中心

B、以医疗为中心

C、以基础护理为中心

D、以专科护理为中心

E、以人的健康为中心

正确答案:E43.有关维生素D缺乏性佝偻病发病机制描述正确的有

A、体内维生素D缺乏，致使肠道吸收钙、磷减少

B、血钙降低，引起钙磷沉积下降

C、骨样组织钙化过程障碍

D、局部骨样组织堆积

E、碱性磷酸酶分泌减少

正确答案:A,B,C,D44.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A、外源性感染的病原体通常来自病人体外

B、来自污染医疗器械的感染是内源性感染

C、外源性感染又称可预防性感染

D、内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群

E、内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

正确答案:B45.细菌在人体的定植必须具备的条件有A、细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B、细菌要有一定的粘附力C、必须有相当的数量D、必须机体抵抗力强E、以上条件都必须具备正确答案:A,B,C46.有关护患关系性质的叙述正确的是()

A、治疗性合作关系

B、治疗性人际关系

C、帮助与被帮助的关系

D、专业人际关系

E、多元化的互动关系

正确答案:B,C,D,E47.影响护患关系的因素是()

A、护士的仪表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、传统医学模式的局限性

E、对护士的首次印象

正确答案:A,B,C,D,E48.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。49.患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在A、4℃B、28～32℃C、35～39℃D、39～41℃E、41～45℃正确答案:D灌肠筒内液面距离肛门约A、10～20cmB、20～30cmC、30～40cmD、40～60cmE、60－80cm正确答案:D肛管插入直肠内约A、5～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm正确答案:B灌肠过程中病人感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是A、拔出肛管，停止灌肠B、降低液面高度，嘱病人深呼吸C、稍转动肛管，观察流速D、升高液面高度，快速灌入E、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻正确答案:B50.诊断新生儿败血症最可靠的依据是A、面色发灰、出现黄疸B、体温升高C、白细胞升高D、有感染灶E、血培养阳性正确答案:E三.综合知识(共50题)1.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C2.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A3.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C4.肿瘤的促癌因素不包括

A、遗传倾向性

B、内分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、营养因素

正确答案:D5.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A6.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B7.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D8.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A、减少呼吸道分泌物

B、稳定情绪

C、催眠

D、预防局部麻药中毒

E、强化麻醉效果

正确答案:A9.初孕妇，孕32周，于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部左前方，胎心于脐上左侧听到。该孕妇胎方位为

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、横位

正确答案:A10.婴儿少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正确答案:C11.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D12.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A13.闭合性气胸时，若伤侧肺萎陷＜30%，则可出现

A、吸气时健侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压进行性下降

D、伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:B14.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是

A、60°以内

B、65°以内

C、70°以内

D、75°以内

E、80°以内

正确答案:A15.患者男，40岁，由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E16.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B17.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备有

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A18.糖尿病患者多尿的原因是

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

正确答案:B19.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性质不同

E、疼痛部位不同

正确答案:B20.右心功能不全时常见

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫样痰

D、呼吸困难

E、心源性水肿

正确答案:E21.关于糖尿病足的护理错误的是

A、冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等

B、避免赤脚走路

C、嘱患者勤换鞋袜

D、宜选择柔软前段宽大的鞋子

E、外出时避免穿拖鞋

正确答案:A22.A.2～3天拆线

B.4～5天拆线

C.7～8天拆线

D.10～12天拆线

E.14天拆线

减张缝合

正确答案:E

四肢手术

正确答案:D

颈面部手术

正确答案:B23.授乳后轻拍新生儿背部的目的是

A、抚慰婴儿

B、防止溢乳

C、增强食欲

D、促进睡眠

E、帮助镇静

正确答案:B24.小细胞低色素性贫血见于（）

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

正确答案:B25.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E26.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A27.呼气性呼吸困难的病因是

A、气管异物

B、大气管肿瘤

C、大片肺实变

D、小支气管痉挛

E、大量胸腔积液

正确答案:D28.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C29.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A30.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A、继发醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛细血管扩张

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压降低

正确答案:E31.A.10%葡萄糖酸钙

B.地塞米松

C.10%氯化钾

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是

正确答案:A

禁忌静脉推注的药物是

正确答案:C32.患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

正确答案:B33.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C34.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是

A、电解质素乱

B、窒息

C、严重外伤

D、急性失血

E、心肌炎

正确答案:B35.胃癌最主要的转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B36.患者，女，37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E37.某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B38.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D39.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A40.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C41.皮下气肿常见于

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、小量气胸

E、大量气胸

正确答案:A42.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A43.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、肠扭转

B、粘连性肠梗阻

C、急性坏疽性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆石症

正确答案:D44.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E45.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A、免疫介导炎症

B、病毒感染

C、肾单位血流动力学改变

D、神经机制

E、低蛋白饮食

正确答案:A46.患者女，26岁。宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

A、促性腺激素释放激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正确答案:D47.A.病变多见于右侧肺

B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见

C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节

D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物

E.脑血管呈炎性改变

原发性肺结核

正确答案:A

急性粟粒型肺结核

正确答案:B48.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A、指导合理喂养

B、操作轻柔以防骨折

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、提倡进行站、立锻炼

正确答案:E49.内分泌系统的反馈调节是指

A、神经系统对内分泌系统的调节

B、内分泌系统对神经系统的调节

C、免疫系统对内分泌系统的调节

D、内分泌系统对免疫系统的调节

E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

正确答案:E50.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.产妇分娩时，新生儿感染性肺炎的病因常为A、胎膜早破B、母孕期感染C、脐带感染D、上呼吸道下行感染E、经胎盘感染正确答案:C2.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E3.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A4.可以反映心脏后负荷的指标是

A、血压

B、脉搏

C、中心静脉压

D、肺动脉楔压

E、周围血管阻力

正确答案:D5.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C6.毒物的吸收、代谢和排泄的描述，不正确的是

A、毒物被吸收后进入血液

B、大多数毒物经代谢后毒性增加

C、生物碱由肾排出

D、气体和易挥发的毒物在吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B7.A.胚胎第4周

B.胚胎第8周

C.胚胎第4～5个月

D.胚胎第6个月

E.出生后

原始心脏起循环作用的时间是

正确答案:A

肝造血达高峰的时间是

正确答案:C

骨髓成为唯一造血场所的时间是

正确答案:E8.患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正确答案:C9.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在

A、心功能衰竭

B、洋地黄中毒

C、外周循环衰竭

D、肺性脑病

E、呼吸中枢抑制

正确答案:E10.小儿呼吸系统解剖、生理特点是

A、6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强

B、年龄越小，呼吸频率越快

C、婴幼儿气道阻力较成年人小

D、婴幼儿缺乏SIgE，易反复呼吸道感染

E、婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症

正确答案:B11.小儿出生后生长发育最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B12.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见的是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

正确答案:A13.男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

正确答案:B14.患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是()

A、紫外线可致内分泌紊乱

B、紫外线是本病的重要诱因

C、紫外线直接破坏皮肤黏膜

D、紫外线加重关节痛

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B15.期前收缩的发生原理是

A、窦性心律失常

B、被动性异位心律失常

C、主动性异位心律失常

D、生理性冲动传导异常

E、病理性冲动传导异常

正确答案:C16.垂体产生的性功能调节激素是

A、促性腺激素释放激素

B、生乳素抑制激素

C、雌、孕激素

D、生长激素

E、雄激素

正确答案:C17.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是

A、先天储备铁不足

B、铁摄入不足

C、疾病因素

D、铁吸收障碍

E、铁丢失过多

正确答案:B18.原发性肝癌的主要致病因素是

A、幽门螺杆菌

B、黄曲霉素

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B19.引起颅内压增高的主要原因不包括

A、颅内、外感染

B、颅内占位性病变

C、颅外占位性病变

D、脑缺血缺氧

E、脑脊液循环异常

正确答案:C20.慢性阻塞性肺气肿患者最可能出现的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:B21.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁

C、前额及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正确答案:D22.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C23.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位正确答案:A24.严重的心脏瓣膜病可引起晕厥，最常见的是

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、三尖瓣关闭不全

E、以上都不是

正确答案:C25.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是

A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经

B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果

D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经

E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经

正确答案:B26.心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是

A、心肌缺氧性损伤

B、肺透明膜形成

C、脑缺氧性损伤

D、急性胃黏膜糜烂

E、肾小管上皮细胞大量坏死

正确答案:C27.毛细支气管炎的主要病原体是

A、单纯疱疹病毒

B、合胞病毒

C、衣原体

D、EH病毒

E、螺旋体

正确答案:B28.在我国，导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A29.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、心电图检查可见病理性Q波B、超声心动图常可见右心室肥厚C、胸部X线可见右心扩大D、眼底检查有助于了解高血压严重程度E、动态血压监测一般测定12小时血压变化正确答案:D30.A.1分钟

B.3～5分钟

C.6～7分钟

D.7～10分钟

E.10～15分钟

红外线照射臀红皮肤的时间是

正确答案:E

肛表测量的时间是

正确答案:B

脉搏测量的时间是

正确答案:A

腋表测量的时间是

正确答案:D31.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定（AFP)

E、择性肝动脉造影

正确答案:D32.下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项不妥

A、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿

B、白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症

C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿

D、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿

E、肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症

正确答案:D33.3岁患儿，幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/L

A、不贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

正确答案:C34.引起产褥感染最常见的病原菌是A、产气荚膜杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌正确答案:C35.不适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

A、氯己定

B、苯扎溴铵

C、碘伏

D、过氧乙酸

E、戊二醛

正确答案:E36.患者，男，71岁。慢性阻塞性肺气肿15年，高血压病史10年，呼吸困难加重，不能平卧就诊。查体：右侧胸饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，其呼吸困难最可能的原因是

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染导致呼吸衰竭

正确答案:A37.对化疗最敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:E38.女性老年期是指年龄

A、>45岁

B、>50岁

C、>60岁

D、>55岁

E、>65岁

正确答案:C39.慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是

A、呼吸道感染

B、心房颤动

C、输液过多、过快

D、药物使用不当

E、情绪激动

正确答案:A40.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

A、单纯时间上的概念

B、包含不同发生机制

C、临床差异

D、病理组织学差异

E、并非单纯时间上的概念

正确答案:A41.诊断原发性肝癌的指标中，不包括

A、甲胎蛋白浓度短期内升高

B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持续4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，动态观察8周，逐步上升

正确答案:B42.新生儿正常的呼吸频率为

A、25～30次／分

B、30～35次／分

C、35～40次／分

D、40～45次／分

E、45～50次／分

正确答案:D43.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正确答案:B44.临床诊断新生儿低血糖标准为：血糖小于

A、1.2mmol／L

B、1.67mmol/L

C、2.2mmol／L

D、3.2mmol／L

E、3.67mmol／L

正确答案:C45.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其时间界定是指伤后

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

正确答案:B46.肺炎球菌肺炎的典型表现是A、败血症B、口角及鼻周有单纯疱疹C、咳嗽、呼吸困难D、胸痛E、咳铁锈色痰正确答案:E47.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是

A、子宫内膜为混合型内膜

B、多发生在青春期和更年期

C、出血主要取决于孕激素撤退

D、基础体温双相

E、产后哺乳期为最常见的发生时间

正确答案:B48.下列哪项与骨盆分界有关A、坐骨结节B、坐骨棘C、骶岬D、耻骨降支E、骶尾关节正确答案:C49.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰屡

正确答案:A50.患者，男，38岁。近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A、海绵体

B、输尿管

C、肾

D、膀胱颈部

E、睾丸

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为()

A、5.5%醋酸溶液

B、1‰高锰酸钾溶液

C、生理盐水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氢钠溶液

正确答案:D2.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

A、出血

B、慢性穿孔

C、急性穿孔

D、幽门梗阻

E、癌变

正确答案:D3.患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是

A、每3个月复查1次

B、择期患侧卵巢切除术

C、预防性化疗

D、腹腔镜探查

E、雄激素治疗

正确答案:A4.患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”,并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D5.下列情况首选取出宫内节育器的是

A、绝经半年者

B、带器妊娠

C、节育器无移位者

D、阴道炎

E、轻微下腹坠胀

正确答案:B6.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述，正确的是A、肛周红、肿、热、痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见的直肠肛管周围脓肿正确答案:C7.患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

A、寒战时

B、空腹时

C、发热间歇期

D、静脉滴注抗生素时

E、抗生素使用后

正确答案:A8.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A、营养失调

B、清理呼吸道无效

C、有皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症：颅内压力增高

E、有感染的危险

正确答案:D9.可用药物流产的最大妊娠周数是

A、5周

B、6周

C、7周

D、8周

E、9周

正确答案:C10.患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取

A、平卧位

B、端坐位

C、半坐位

D、左侧卧位

E、头低脚高位

正确答案:B11.患者，女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现最可能原因是

A、地西泮的镇静作用

B、地西泮过敏

C、地西泮抑制呼吸中枢

D、地西泮中毒

E、地西泮的镇咳作用

正确答案:C12.患者男，42岁，平素喜食而食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是

A、低脂饮食

B、低胆固醇饮食

C、低钠饮食

D、低热量饮食

E、少渣饮食

正确答案:C13.患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A、双合诊

B、三合诊

C、腹腔镜

D、CA

E、盆腔B超

正确答案:C14.患者，男性，61岁。全程肉眼血尿终末加重2个月，最有可能的疾病是A、良性前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系统结石E、肾盂肾炎正确答案:B15.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是()

A、一级护理

B、持续吸氧6L/min

C、头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D、沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E、氢氯噻嗪25mg，po，bid

正确答案:B16.患者，男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是

A、规律生活

B、锻炼身体

C、加强营养

D、维持药物治疗

E、参与社会工作

正确答案:D17.患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。

假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

正确答案:A

患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

正确答案:E

最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

正确答案:B18.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A19.患者，女性，36岁，因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体：查体腹软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是

A、B超

B、静脉胆道造影

C、腹部X线

D、纤维胆道镜

E、ERCP

正确答案:A20.3个月女婴，体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为()A、500mlB、550mlC、600mlD、650mlE、700ml正确答案:B21.住院的新生儿，测量其体温38.9℃，护士采取的降温措施正确的是

A、给退热药

B、乙醇擦浴

C、冷盐水灌肠

D、加被发汗

E、打开包被

正确答案:E22.患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了()A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭正确答案:C23.患儿，女，6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是

A、按医嘱给予肌内注射流脑疫苗

B、注意评估近期有无发热感染

C、按医嘱给予皮下注射流脑疫苗

D、按医嘱给予口服流脑疫苗

E、建议吃早餐后再来接种

正确答案:B24.患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

正确答案:A25.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:A26.某孕妇，孕35周。诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml正确答案:D27.精神分裂症最突出的感知觉障碍

A、幻触

B、幻味

C、幻嗅

D、幻听

E、幻视

正确答案:D28.患者男性，55岁。确诊为食管癌，拟行根治术。患者术前准备不必要的是A、加强营养B、肠道准备C、呼吸道准备D、练习床上排便E、术前3天每晚洗胃正确答