2024年榆次区妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年榆次区妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D2.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D3.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D4.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A5.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B6.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A7.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D8.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B9.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B10.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正确答案:C11.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A12.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B13.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A14.患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐绕颈

正确答案:C15.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A16.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D17.患儿女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌正确答案:B18.某女士，32岁。平素月经规律，周期28～30天，要求安全期避孕。护士指导其确定安全期，正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A19.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D20.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手术创伤

D、自身免疫

E、遗传因素

正确答案:D21.窦性心动过缓不发生于

A、运动员

B、甲状腺功能亢进症者

C、病态窦房结综合征者

D、洋地黄中毒者

E、甲状腺机能减退症者

正确答案:B22.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B23.属于构成骨髓微环境的细胞是（）

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C24.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A25.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C26.A.乳腺钼靶X线

B.乳腺导管造影

C.B超

D.活组织病理学检查

E.红外线检查

单孔乳管溢液检查首选()

正确答案:B

年轻女性乳腺检查的首选()

正确答案:C

老年女性乳腺肿块检查首选()

正确答案:A27.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C28.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D29.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C30.骨盆测量数值低于正常值的是

A、坐骨棘间径10cm

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径18cm

D、髂棘间径24cm

E、坐骨结节间径7cm

正确答案:E31.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E32.一般应给予心源性呼吸困难病人

A、间断高流量、高浓度吸氧

B、持续低流量、低浓度吸氧

C、中等流量、中等浓度吸氧

D、高流量、低浓度吸氧

E、低流量、高浓度吸氧

正确答案:C33.女，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

此患者心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

正确答案:C

此患者最常见的心律失常类型为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:D34.患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、输液量过多

正确答案:A35.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D36.外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外

A、孕妇

B、高血压患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代疗法的患者

E、器官移植患者

正确答案:B37.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D38.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E39.A.2%～4%碳酸氢钠溶液

B.1%乳酸溶液

C.1：15000高锰酸钾溶液

D.0.9%生理盐水

E.0.5%碘伏溶液

外阴阴道假丝酵母菌患者行阴道冲洗应选用

正确答案:A

滴虫性阴道炎患者行阴道冲洗时应选用

正确答案:B40.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E41.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B42.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B43.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正确答案:C44.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退缩、抑郁、愤怒、依赖

正确答案:B45.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是

A、甲状腺瘤恶变

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状腺癌

E、滤泡状腺癌

正确答案:D46.新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸

B、新生儿假月经

C、生理性体重下降

D、生理性乳腺肿大

E、新生儿体温降低

正确答案:E47.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B48.引起腹外疝的两个主要原因是

A、妊娠和体力劳动

B、腹水和便秘

C、腹壁强度低和腹内压增高

D、外伤和感染造成的腹壁缺损

E、腹股沟管和股管宽大

正确答案:C49.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C50.患者，男性，41岁。维修家电时不慎触电，心搏、呼吸骤停来院急诊，需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位，正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时，应使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正确答案:C二.临床知识(共50题)1.有关阴道灌洗的操作，描述正确的是

A、一次液体量1200ml

B、月经期、产褥期禁用

C、水温在40℃

D、冲洗液面高度90cm

E、可用1％乳酸

正确答案:B,C,E2.良性前列腺增生的典型症状是

A、尿频

B、尿痛

C、尿急

D、进行性排尿困难

E、急性尿潴留

正确答案:D3.患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有"枕秃"、夜惊现象。患儿出现惊厥的最可能原因是A、药物中毒B、低血糖C、低钙惊厥D、颅内出血E、上感正确答案:C控制其症状首选A、苯巴比妥B、地西泮C、肾上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正确答案:B护士对家长做健康教育时，不正确的是A、经常隔着玻璃窗晒太阳B、按时服用鱼肝油制剂C、添加辅食的原则与方法D、讲解惊厥处理的方法E、止痉药物的使用正确答案:A4.一辆汽车发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场抢救中不妥的是A、抢救人员奔向大喊大叫者B、对伤口进行初步检查C、有伤口出血应初步止血D、伤口初步包扎E、有内脏脱出的暂不还纳正确答案:A将伤员全部清理之后，要首先处理的是A、股骨干闭合性骨折B、髋关节脱位C、大片软组织挫伤D、开放性气胸E、肩关节脱位正确答案:D出血量最大的是A、股骨干骨折B、髋关节脱位C、大片软组织挫伤D、开放性气胸E、肩关节脱位正确答案:D5.口腔护理的目的是()A、清洁口腔B、去除口臭C、了解病情D、观察舌苔和口腔粘膜E、促进食欲正确答案:A,B,C,D,E6.有关癌肿的局部特征，不正确的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛正确答案:E7.导致产褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系统感染

D、手术切口感染

E、产褥感染

正确答案:E8.患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育时运用的程序有A、评估学习需求B、制订学习计划C、实施学习计划D、反馈学习结果E、选择教育方法F、评价学习结果正确答案:A,B,C,E,F对该患者进行健康教育指导时应注意A、定时测量血压B、戒烟C、戒酒D、饮食指导E、按时服用降压药物F、加强锻炼正确答案:A,B,C,D,E,F该患者认为自己血压高时需要吃药，血压不高时就不用吃药，为说服他按医嘱服药，你可以依据的理论是A、自我效能理论B、认知学习理论C、行为主义理论D、行为干预理论E、社会学习理论F、自我学习理论正确答案:A,C9.作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食()

A、肝、血类

B、肉类

C、鱼类

D、蛋白类

E、含铁药物

正确答案:A,B,E10.下列哪些是等渗性缺水的病因

A、急性肠梗阻

B、大面积烧伤48小时内

C、急性弥漫性腹膜炎

D、大量呕吐

E、高位肠瘘

正确答案:A,B,C,D,E11.鼻饲患者的护理下列哪一项不妥()A、每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内B、注毕应协助患者翻身C、每次灌毕注入少量温开水D、鼻饲间隔时间不少于2小时E、每天做好口腔护理正确答案:B12.孕期贫血分类正常的一组为

A、轻度贫血：血红蛋白85～110g/L

B、轻度贫血：血红蛋白90～110g/L

C、中度贫血：血红蛋白70～89g/L

D、中度贫血：血红蛋白79～100g/L

E、重度贫血：血红蛋白<65g/L

正确答案:C13.用抗甲状腺药物治疗甲亢时，以下哪些描述是正确的A、用药至少1.5年B、禁用海带等大量含碘食物C、适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢D、如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显，就得加用甲状腺素制剂E、T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时，可以停药正确答案:A,B,C,E14.葡萄胎患者随访，下列哪项内容最重要

A、患者自觉症状

B、妇科检查

C、盆腔B超

D、X线胸片检查

E、血或尿HCG检测

正确答案:E15.常用的静脉胆道造影剂为A、碘泛酸B、胆影葡胺C、泛影葡胺D、碘化钾正确答案:B16.痰中带血主要见于A、支气管扩张B、肺结核C、肺气肿D、肺炎E、肺癌正确答案:A,B,D,E17.患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A、先天性肾病B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、泌尿系感染正确答案:D患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了A、支气管肺炎B、心力衰竭C、严重循环充血D、急性肾衰竭E、高血压脑病正确答案:C目前患儿的尿量每日300ml，此时应A、限制水摄入B、限制钠盐摄入C、限制蛋白质的摄入D、限制糖的摄入E、正常饮食正确答案:A18.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E19.高血压病可能的病因有A、超重B、高钠饮食C、遗传倾向D、低钾饮食E、精神过度紧张正确答案:A,B,C,E20.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的

A、子宫肌瘤

B、多囊卵巢综合征

C、黄体发育不全

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎

正确答案:D21.淋巴细胞增多，多见于

A、化脓菌感染

B、寄生虫病

C、病毒性感染

D、皮肤病

E、过敏性疾病

正确答案:C22.癫痫大发作时应该采取的护理措施包括

A、移走患者身边的危险物品

B、解开衣领、衣扣和腰带

C、将患者的头部侧向一边

D、用约束带捆扎抽搐的肢体

E、将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间

正确答案:A,B,C23.原发性肝癌早期诊断是

A、癌胚抗原(CEA)测定

B、碱性磷酸酶测定

C、酸性磷酸酶测定

D、甲胎球蛋白(AFP)测定

E、乙型肝炎病毒系列检查

正确答案:D24.当失访比例超过一定数量时，会影响评价结果，这个数值是

A、5%

B、10%

C、15％

D、20%

E、25％

正确答案:B25.男，27岁。在建筑工地工作时头部跌伤住院，现呼之不应，无自主运动，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情。判断该病人的意识障碍为

A、意识模糊

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、虚脱

正确答案:B26.患者，男，40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，护士在操作中下列哪一种做法正确()A、止血带应紧压在穿刺点上方4cm处B、进针前右手固定皮肤，左手持针穿刺C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D、不需固定针头，缓慢注药E、拔针时，干棉签不可按压过重正确答案:E27.压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()

A、增加翻身次数

B、抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布

C、用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面

D、扩创引流分泌物

E、防止再受压

正确答案:B,C,D28.患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。

患者心理反应属于()

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

正确答案:D

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的()

A、有呼吸道分泌物及时吸出

B、躁动时选用保护具

C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D、为减少刺激应避免给予翻身

E、注意营养及水分的补充

正确答案:D29.女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱正确答案:A首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液正确答案:B经过治疗护理后，护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状正确答案:D30.给药的途径有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直肠、外敷给药

正确答案:A,B,C,D,E31.胰岛素治疗适应证A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖药不能控制B、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷C、合并严重并发症D、围手术期、妊娠E、继发糖尿病、急性应激状态正确答案:A,B,C,D,E32.静脉注射时选择的血管是()A、较粗直B、易滑动C、弹性好D、避开关节E、由远心端到近心端选择血管正确答案:A,C,D,E33.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用止喘药

C、间断吸氧

D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

正确答案:D34.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。35.可以注射胰岛素的部位有

A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周

D、臀部及腰部

E、腹部两侧

正确答案:A,B,C,D,E36.下列有关荧光透视检查的描述，错误的是A、一般需在暗室内进行B、可观察器官的运动C、清晰度较X线摄影好D、不适宜对密度和厚度差别小的器官进行检查E、无客观记录，不利于病变前后的比较正确答案:C37.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率(BMR)测定为+45％，诊断为甲亢

病人基础代谢率(BMR)属于

A、偏低

B、正常

C、轻度甲状腺功能亢进症

D、中度甲状腺功能亢进症

E、重度甲状腺功能亢进症

正确答案:D

术前准备，下列哪项不符合手术指标

A、情绪安定、睡眠好转

B、体重增加

C、BMR100次／min

E、甲状腺变硬缩小雕

正确答案:D38.张女士，57岁，化工厂退休职工，肥胖，绝经5年，高血压史近20余年。因两次出现阴道流血，来社区卫生站咨询是否需进一步诊治。医生建议她应去中心医院明确诊断。

医生考虑需排除子宫内膜癌的原因，但不包括

A、绝经后阴道流血

B、接触化学物质

C、体形肥胖

D、50岁以上

E、高血压病人

正确答案:B

中心医院建议张女士做的辅助检查项目是

A、阴道脱落细胞检查

B、宫颈活体组织检查

C、阴道后穹隆穿刺术

D、诊断性刮宫

E、阴道分泌物悬滴检查

正确答案:D

张女士被诊断为子宫内膜癌，没有发现转移病灶。该病首选治疗方案是

A、放疗

B、高效孕激素

C、化疗

D、手术

E、中药加化疗

正确答案:D39.提示重度缺氧的临床表现是()A、显著发绀B、三凹征明显C、烦躁不安D、昏迷E、恶心、呕吐正确答案:A,B,D40.下列可作为家庭病床收治的疾病有()

A、阿尔海茨默病(老年性痴呆)

B、高热

C、截瘫

D、脑外伤康复期

E、上消化道出血

正确答案:A,C,D41.水痘为自限性疾病，其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正确答案:D42.易引起感染的骨折是A、开放性骨折B、闭合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、稳定性骨折正确答案:A43.维持意识的最重要结构是A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统正确答案:D44.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意A、血钠浓度B、血钾浓度C、血氯浓度D、血钙浓度E、血镁浓度正确答案:B45.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D46.1000mg/L氯己定水溶液可用于

A、外科洗手

B、阴道冲洗

C、手术部位皮肤消毒

D、穿刺部位皮肤消毒

E、伤口创面消毒

正确答案:B47.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果的是

A、脑脊液压力增高

B、外观呈现毛玻璃状

C、脑脊液红细胞增多

D、蛋白含量升高

E、糖和氯化物降低

正确答案:A,B,D,E48.平车运送法的注意事项是()

A、患者头位于小轮端

B、骨折患者平车上垫木板

C、上下坡时头位于高处

D、有输液和引流管时须保持通畅

E、吸氧患者用氧气枕

正确答案:B,C,D,E49.医院的基本功能有()

A、医疗工作

B、教学工作

C、预防和社区卫生服务

D、科研工作

E、保健工作

正确答案:A,B,C,D50.月经期健康指导包括A、保持精神愉快，注意防寒保暖B、保持外阴清洁，但不宜做阴道冲洗C、饮食宜清淡，避免过冷或刺激性食物D、避免经期进行重体力劳动E、经期禁止性生活和盆浴正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B2.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

A、面颊

B、整个下肢

C、躯干

D、下肢外侧

E、足部

正确答案:D3.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B4.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C5.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D6.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A7.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A8.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C9.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A10.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D11.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C12.A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌正确答案:D新生儿败血症的病原菌正确答案:B13.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D14.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

正确答案:D15.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D16.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A17.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D18.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕

B、宫内节育器

C、短效口服避孕药

D、速效避孕药

E、皮下埋置缓释系统避孕药

正确答案:B19.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E20.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（）A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E21.患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、输液量过多

正确答案:A22.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A、水钠储留

B、高血压

C、严重贫血

D、消化道出血

E、尿毒症性心肌病变

正确答案:D23.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A24.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D25.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E26.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A、使间接胆红素转化为尿胆原

B、使直接胆红素转化为尿胆原

C、使间接胆红素转化为直接胆红素

D、使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E、使直接胆红素转化为光一氧胆红素

正确答案:D27.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，其原因为（）A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸E、血胸正确答案:B28.引起慢性胃炎常见的细菌是

A、沙门菌

B、大肠杆菌

C、嗜盐杆菌

D、空肠弯曲菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E29.系统性红斑狼疮的诱因不包括

A、过度疲劳

B、精神创伤

C、阳光照射

D、感染

E、高蛋白饮食

正确答案:E30.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A31.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D32.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C33.关于胎膜早破下列说法正确的是

A、孕40周(预产期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、临产之前的胎膜破裂

D、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂

E、宫颈口开全之前的胎膜破裂

正确答案:C34.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E35.患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）

A、阴道毛滴虫

B、大肠埃希菌

C、苍白密螺旋体

D、白色假丝酵母菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D36.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A37.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不足正确答案:D38.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C39.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C40.患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C41.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A42.女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D43.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D44.新生儿，胎龄35周，出生时体重2000g。该新生儿分类应属于（）

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D45.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C46.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D47.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A48.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C49.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10～12cm，前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体，故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维，伸展性大正确答案:D50.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C2.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D3.患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此患者最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

正确答案:B

该病发生的基本病因是

A、遗传因素

B、活动不足

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

正确答案:D

该患者还可能出现的典型体征是

A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

正确答案:E4.急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正确答案:D5.病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、感染性疾病病程中发生E、过敏或变态反应所致正确答案:A6.休克时主要的代谢改变是

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

C、低镁血症、低渗性脱水

D、低血钙、低血糖

E、成人呼吸窘迫综合征

正确答案:A7.引起急性肾炎最常见的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A组β溶血性链球菌D、革兰阳性杆菌E、变形杆菌正确答案:C8.血清壁细胞抗体阳性多见于

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠球部溃疡

正确答案:B9.闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象不包括

A、颈静脉怒张

B、静脉压降低

C、脉搏微弱

D、动脉压降低

E、心音遥远

正确答案:B10.女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选

A、阴道分泌物检查

B、宫颈管和宫颈活组织检查

C、阴道镜检查

D、宫颈涂片

E、宫腔镜检查

正确答案:B11.混合痔指的是

A、四度内痔同时存在

B、痔与肛裂同时存在

C、痔与肛周脓肿同时存在

D、内痔、外痔在不同位置同时存在

E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔

正确答案:E12."维护病人的权利和尊严"的内涵为（）A、尊重病人的价值观、平等地对待病人B、平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私C、尊重病人的价值观，将病人视为独立的个体D、尊重病人的价值观，平等地对待病人，严守病人秘密，保护病人隐私E、尊重病人的价值观，严守病人秘密，保护病人隐私正确答案:D13.处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低正确答案:D14.新生儿，出生后15天。生后母乳喂养，首先应添加的物质是

A、米汤

B、菜汤

C、鱼肝油

D、水果汁

E、蛋黄

正确答案:C15.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A16.小儿单纯性肥胖的病因不包括

A、遗传因素

B、活动过少

C、疾病影响

D、精神创伤

E、能量摄入过多

正确答案:C17.急性阑尾炎最常见的病因是A、免疫力低下B、胃肠道功能紊乱C、淋巴小结增生D、阑尾管腔阻塞E、阑尾损伤正确答案:D18.关于《医疗机构从业人员行为规范》的实施与监督，说法不正确的是A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施B、医疗机构相关职能部门负责本规范的贯彻实施C、纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查D、医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实E、各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查正确答案:B19.高渗性脱水的病理生理特点是

A、失钠＞失水

B、失水＞失钠

C、失水=失钾

D、失钾＞失水

E、失钠＞失钾

正确答案:B20.维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A、1岁以下小儿

B、2岁以下小儿

C、3岁以下小儿

D、5岁以下小儿

E、8岁以下小儿

正确答案:B21.脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于运动神经的是

A、三叉神经

B、副神经

C、位听神经

D、面神经

E、迷走神经

正确答案:B22.患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是

A、头颅CT

B、脑血管造影

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、体格检查

正确答案:C23.A.胃酸降低 B.贫血 C.胃酸分泌升高 D.两者均无 E.胃酸分泌升高和贫血浅表性胃炎的主要特点是正确答案:D胃溃疡存在的主要特点是正确答案:A胃体胃炎的主要特点是正确答案:C24.下列溃疡类型中最易并发幽门梗阻的是

A、胃体溃疡

B、胃底溃疡

C、球后溃疡

D、幽门管溃疡

E、胃大弯侧溃疡

正确答案:D25.患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是A、肺门蝴蝶状阴影B、肺门血管影增强C、KerleyA线D、KerleyB线E、KerleyC线正确答案:D26.医务人员正确的功利观不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利

C、以集体和社会功利为重

D、强调个人利益，集体社会功利与己无关

E、对集体和社会贡献大小

正确答案:D27.男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值1~2mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol/小时（正常值17~23mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A、胃食管反流病B、食管癌C、非溃疡型消化不良D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡正确答案:D28.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、催乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B29.符合妊娠期糖尿病特点的是

A、如果一次筛查结果为阴性即不用再重复检查

B、一般情况下，孕妇应在35周左右进行糖筛查试验

C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊

D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常

E、口服糖耐量试验1小时血糖≥11.2mmol/L，即可确诊

正确答案:C30.肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、大量放腹水D、感染E、电解质紊乱正确答案:A31.输入大量葡萄糖和胰岛素A、低镁血症B、高镁血症C、高磷血症D、低磷血症E、低钾血症正确答案:D32.我国1岁以内的小儿必须预防接种的疫苗是A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍乱疫苗D、天花疫苗E、风疹疫苗正确答案:A33.患者女性，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发生

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇血肿

D、巴氏腺出血

E、会阴体损伤

正确答案:C34.婴儿营养不良的主要原因是

A、喂养不当

B、患传染病

C、双胎或早产

D、生长发育迅速

E、消化系统结构或功能异常

正确答案:A35.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D36.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为

A、直接蔓延

B、移位转移

C、血行转移

D、种植转移

E、淋巴转移

正确答案:D37.胃溃疡病人腹痛规律一般是

A、进食后疼痛缓解

B、进食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小时疼痛明显

E、上腹部饱胀感，与进食关系不明显

正确答案:B38.乳腺癌最常见的病理类型是A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌E、其他罕见癌正确答案:D39.不符合受精与着床临床特征的是A、卵子受精是妊娠的开始B、受精卵受精3天后形成桑椹胚C、受精卵受精4天后发育成晚期囊胚D、受精后6～7天开始着床E、早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床正确答案:E40.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量减少

E、外周血管扩张

正确答案:C41.肝窦实际上是A、肝小叶B、肝的毛细血管网C、肝的小动脉D、肝的小静脉E、肝脏结构的基本单位正确答案:B42.不符合子宫病理生理特点的是

A、成人未孕子宫重约50g

B、成年女性子宫颈与子宫体之比为1：2

C、子宫体壁由黏膜层、肌层及浆膜层组成

D、子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分

E、子宫颈内口为宫颈癌的好发部位

正确答案:E43.可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析是

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正确答案:A44.高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、头部创伤

D、使用抗凝药物

E、寒冷

正确答案:A45.成年男性体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D46.小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A、感觉运动期

B、运筹前期

C、具体运筹期

D、形式运筹期

E、抽象运筹期

正确答案:C47.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D48.胃壁细胞可分泌

A、胃液

B、碱性粘液

C、促胃液素

D、胃蛋白酶原

E、盐酸和内因子

正确答案:E49.某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是

A、病态窦房结综合征

B、窦性心律失常

C、一度房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:E50.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是()

A、进流质饮食

B、绝对卧床休息

C、经常消毒伤口

D、定期回院复查

E、定期针灸理疗

正确答案:D2.患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。

护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是

A、一人操作，先测心率，后测脉率

B、只需测量心率，以心率代表脉率

C、两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟

D、两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2

E、报告医生，由医生来测心率和脉率

正确答案:C

该患者的脉搏可能出现

A、脉细速

B、二联律

C、三联律

D、脉搏短绌

E、洪脉

正确答案:D3.患者，男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑()

A、呼吸性碱中毒

B、痰液壅塞

C、肺性脑病先兆

D、休克早期

E、脑疝先兆

正确答案:C4.患者，女，16岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是()

A、鱼、咖啡

B、瘦肉、牛奶

C、羊肝、橙汁

D、鸡蛋、可乐

E、豆腐、绿茶

正确答案:C5.患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射正确答案:D在护理过程中，护士应重点观察A、血压降低等休克症状B、呼吸不畅等窒息症状C、发热、咳嗽等肺部感染症状D、心悸、胸痛等心脏损害症状E、脱水、酸中毒症状正确答案:B该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是A、高压蒸汽灭菌B、过氧乙酸浸泡C、日光曝晒D、直接丢弃E、焚烧正确答案:E该患者存在的首要护理问题是A、有受伤的危险B、有窒息的危险C、有体液不足的危险D、尿潴留E、体温过高正确答案:B6.下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A、肾

B、肺

C、脑

D、心

E、肝

正确答案:B7.患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食正确答案:E8.患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是A、疝块有无再次出现B、恶心、呕吐C、腹痛、腹膜刺激征D、感染中毒症状E、疝块部位红、肿、痛正确答案:C9.患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。

0.1ml青霉素皮试液含青霉素

A、10U

B、50U

C、100U

D、200U

E、300U

正确答案:B

皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了

A、青霉素过敏性休克

B、血清病型反应

C、青霉素毒性反应

D、呼吸道过敏反应

E、皮肤过敏反应

正确答案:A

根据患者病情，首先选用的药物是

A、异丙肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、多巴胺

D、地塞米松

E、盐酸肾上腺素

正确答案:E10.在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的

A、禁食和胃肠减压

B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌

C、给予可待因止痛

D、应用抗生素

E、抗休克治疗

正确答案:C11.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱，护理措施错误的是A、静注时边抽回血边注药B、外周静脉应选择粗直的C、首选中心静脉D、推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E、输注时若发现外渗，立即拔针正确答案:E12.患者女，56岁。既往有高血压病史10余年，因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，其目的是

A、降血压

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低颅内压

E、止血

正确答案:D13.ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是

A、皮肤潮红，多汗

B、抽搐，昏迷

C、烦躁，脉率快

D、血压升高

E、胸部起伏规律

正确答案:B14.阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是A、CTB、MRIC、PECTD、SPECTE、X线正确答案:B15.患者女，31岁。停经50天确诊为早期妊娠。患者要求流产，首选的人工终止妊娠方法是

A、人工流产钳刮术

B、依沙吖啶引产

C、药物流产

D、人工流产负压吸引术

E、水囊引产

正确答案:D16.孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

A、子痫前期

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

正确答案:B17.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食

D、温凉、清淡无刺激性流食

E、增加体育锻炼

正确答案:D18.患者，女性，42岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血锥，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明哪处瓣膜功能不全

A、大隐静脉

B、小隐静脉

C、深静脉

D、交通支

E、浅静脉

正确答案:A19.患者女性，32岁，患有抑郁症，有严重睡眠乱，护士观察到患者睡眠的特点是A、早醒B、易醒C、入睡困难D、睡眠过度E、时醒时睡正确答案:A20.患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。

为解除患者不适，首先采取的措施是

A、更换卧位

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、腹部按摩

E、小量不保留灌肠

正确答案:C

若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过

A、5min

B、10min

C、15min

D、20min

E、30min

正确答案:D

（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是

A、7～10cm

B、10～15cm

C、15～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

正确答案:C21.患者，男，45岁，直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括()A、擦干后涂上锌氧油B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、防止粪水浸渍正确答案:D22.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A23.患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案:C24.患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

A、过敏性肺炎

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、风湿性心脏病

E、支气管扩张

正确答案:B25.癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是

A、表情呆滞，肌肉强直

B、机械动作持续时间长

C、连续多次发作，且有意识障碍

D、意识丧失和全身对称性抽搐

E、某种活动突然中断

正确答案:D26.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了A、低钙血症B、心力衰竭C、低血钠症D、低血糖症E、继发感染正确答案:D27.患者，女，50岁。骑车时不慎滑倒，头触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，主诉无其他不适，最可能的诊断是

A、脑震荡

B、头皮血肿

C、脑出血

D、脑内血肿

E、脑脓肿

正确答案: