《支具外固定的护理》课件

支具外固定的护理外固定支具用于固定骨折、脱位或其他损伤部位，以促进愈合，减少疼痛和肿胀。课程目标理解支具外固定掌握护理要点提升护理技能1.掌握支具外固定的基本概念支具外固定一种常用的外固定方法固定肢体将骨折、脱位或其他损伤的肢体固定在适当的位置支持和稳定减轻疼痛和肿胀，促进愈合2.了解支具外固定的分类1硬性支具外固定石膏固定、玻璃纤维固定、塑料固定2软性支具外固定弹性绷带、充气支具掌握支具外固定的护理要点舒适度支具应舒适贴合，不会过度压迫或摩擦皮肤，以避免皮肤损伤或疼痛。功能性支具应能有效地固定受伤部位，并允许患者进行必要的活动，例如行走或关节活动。安全性确保支具没有松动或破损，并定期检查以确保其完整性和安全性。什么是支具外固定支具外固定是指利用各种材料制成的支架，固定骨折、脱位、关节损伤等部位，使其保持在正常或接近正常的位置，促进愈合的一种方法。支具外固定的特点支具外固定是一种常用的治疗方法，具有以下特点：可用于各种骨折、脱位和软组织损伤可有效固定患部，防止二次损伤可减轻疼痛，促进骨折愈合便于患者活动，提高生活质量支具外固定的类型硬性支具外固定硬性支具外固定通常由石膏、玻璃纤维或金属材料制成，可以提供更强的支撑和固定效果，适用于骨折、脱位等需要完全固定治疗的疾病。软性支具外固定软性支具外固定通常由布料、泡沫或橡胶材料制成，可以提供较轻的支撑和固定效果，适用于轻微损伤、软组织损伤等需要保护和支持治疗的疾病。硬性支具外固定石膏固定支架固定金属固定软性支具外固定材料软性支具外固定通常由棉垫、弹性绷带、泡沫塑料或毛线等柔软材料制成。优点易于穿戴和调整，对皮肤的压迫较小，可减轻患者的疼痛和不适。适用范围适用于轻微的骨折、脱位、韧带损伤等，以及需要固定关节的患者。夹板护理1保持清洁定期清洁夹板，防止污垢和细菌滋生。2定期检查观察夹板是否松动或有损坏，及时更换或修复。3注意皮肤检查皮肤是否有红肿、溃疡或压迫症状，及时调整夹板。拔牵引止痛评估疼痛观察患者表情，询问疼痛程度，评估疼痛部位和性质。药物止痛遵医嘱给予止痛药，如非处方止痛药或镇痛剂。物理止痛使用热敷、冷敷或按摩等物理方法缓解疼痛。心理疏导提供心理支持，缓解患者的焦虑和恐惧。步行训练1平衡能力保持平衡，避免跌倒2行走距离逐渐增加行走距离3行走速度逐渐提高行走速度关节活动训练1被动运动患者不能主动活动关节时，由医护人员帮助进行关节活动训练。2主动运动患者可以主动活动关节时，鼓励患者在支具允许的范围内进行主动活动。3功能训练结合患者的实际情况，进行一些日常生活功能训练，帮助患者尽快恢复日常生活能力。皮肤护理保持皮肤清洁干燥定期清洁皮肤，保持干燥，防止皮肤感染。避免皮肤摩擦支具与皮肤之间应垫上柔软的布料，避免摩擦造成皮肤损伤。及时处理皮肤问题出现皮肤发红、破损等问题，要及时报告医师，并进行处理。伤口护理观察伤口定期观察伤口，注意是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况。清洁伤口用生理盐水或医用酒精清洁伤口，保持伤口清洁干燥。更换敷料根据医嘱更换敷料，并保持敷料清洁干燥。预防感染避免伤口接触脏物，注意个人卫生，预防伤口感染。排尿和排便护理排尿护理协助患者使用便盆或尿壶，保持患者的隐私。排便护理观察患者的排便情况，并及时清理患者的粪便。饮食护理根据患者的具体情况，选择合适的饮食方案，如高蛋白、高热量、低盐等。鼓励患者多喝水，促进新陈代谢和排泄。注意饮食的定时定量，避免过饱或饥饿。心理护理情绪支持倾听患者的焦虑和恐惧，给予鼓励和安慰。心理疏导帮助患者理解疾病和治疗过程，减轻心理压力。康复指导鼓励患者积极配合治疗，树立康复信心。家庭护理指导保持清洁卫生定期清洁支具及周围皮肤，预防感染。定期检查皮肤观察皮肤颜色、温度、是否有红肿、破损，及时处理。遵医嘱进行康复训练根据医生指导，进行关节活动度训练，促进功能恢复。保持良好心态保持积极乐观，配合治疗，减轻心理负担。预防并发症血栓形成保持肢体活动，穿弹性袜，必要时可使用抗凝剂。关节僵硬积极进行关节活动训练，避免长时间固定。皮肤破损定期检查皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦。感染保持支具清洁，定期更换敷料，注意伤口护理。患者教育重点正确使用支具了解支具的佩戴方法、注意事项，并严格按照医嘱佩戴使用。定期清洁护理保持支具清洁干燥，定期消毒，防止感染发生。及时沟通反馈如有任何不适或疑问，及时与医生或护士沟通，以便调整治疗方案。注意事项支具清洁定期清洁支具，保持清洁干燥。皮肤观察密切观察皮肤，及时处理红肿、破损等问题。定期复查按医嘱定期复查，调整治疗方案。案例分析1一位患者因骨折接受了支具外固定治疗。在护理过程中，患者出现皮肤破损，护士及时采取了相应的护理措施，并给予患者心理疏导，最终患者顺利康复。案例分析2患者，女性，50岁，因左踝扭伤致左足内翻，经X线检查示左足舟骨骨折，经手法复位后采用石膏外固定。术后3天出现左足趾肿胀，疼痛，发热，体温38.5℃。经检查，诊断为左足趾石膏外固定综合征。案例分析3一位患者因骨折接受了支具外固定，在护理过程中出现了皮肤破损，护理人员及时发现并采取了相应的措施，最终避免了感染的发生。该案例体现了在支具外固定护理中，皮肤护理的重要性，以及及时发现问题并进行处理的重要性。课后思考题1.支具外固定有哪些类型？2.支具外固定的护理要点有哪些？3.支具外固定的患者教育重点有哪些？本课小结1支具外固定的概念和分类支具外固定是一种常见的治疗方法，可以帮助骨折、脱位和软组织损伤的恢复。2护理要点支具外固定的护理要点包括：皮肤护理、伤口护理、功能锻炼、心理护理等。3并发