《S市山区居家养老服务面临的困境及对策-以A镇为例（附问卷）》15000字

S市山区居家养老服务面临的困境及对策—以A镇为例目录TOC\o"1-3"\h\u30552一、绪论 318796（一）研究背景和意义 3210951.研究背景 3112652.研究意义 411008（二）研究方法 536621.研究方法 530842（三）选取A镇作为研究对象的原因 57906二、相关概念界定及理论基础 622869（一）相关概念界定 6193691.健康老龄化 6203682.居家养老服务 6131573.农村居家养老服务 630907（二）相关理论基础 7225071.新公共服务理论 7265482.马斯洛需求层次理论 816253三、S市隆阳区A镇农村居家养老现状 913612（一）隆阳区A镇基本情况 929283（二）隆阳区A镇农村居家养老调查情况 1214121.调研对象的基本情况 13122922.调研对象的经济收支情况 14206853.调研对象的生活情况和养老意愿 16270784.调研对象对居家养老服务的了解 17226085.调研对象对居家养老服务需求 187687四、S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临的困境及其原因分析 198147（一）S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临的困境 19196601.农村居家养老服务内容单一 19279612.农村居家养老服务人才短缺 2068053.农村居家养老服务使用积极性不高 2162804.农村居家养老服务成本较高，效率低 21140325.相关主体职能缺位 2121762（二）S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临困境的原因分析 2228121.农村经济发展有限 2211062.人才培养结构不合理，供需矛盾突出 2381133.地区偏远落后起步晚，传统观念深，宣传不到位 23276124.基础设施薄弱，智能化设备难以介入 24202725.未建立起相关责任机制 259637五、改善A镇农村居家养老的对策建议 2522822（一）政府方面 25126611.大力发展农村经济，拓宽资金支持渠道 25188812.优化返乡就业环境，促使外出务工者返乡 26287083.加大资金投入力度，完善相应基础设施 2630290（二）农村居民家庭方面 26251371.弘扬传统孝道文化 2692272.倡导共享养老观念 273082（三）社会方面 27208891.以养老服务需求为导向，培养高质量养老服务人才 27137512.改善医疗卫生条件，提高医疗卫生服务能力 2788773.发挥社会力量积极参与 2810441（四）村集体方面 2893931.发展乡村产业，重视老年人自我价值的实现 28262882.开展多元文娱活动，丰富老年人精神生活 297740六、结语 2926364参考文献 35一、绪论（一）研究背景和意义1.研究背景人口老龄化是当今世界面临的重要社会问题，我国也是世界老龄化程度较高的国家之一。习近平总书记曾经指出，发展好老龄事业，满足广大老年人的多重需求，有利于妥善解决人口老龄化趋势所带来的一系列问题。根据《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》，该报告认为“十四五”规划期间，中国即将从老龄化社会步入老龄社会，虽只有一字之差，但是性质却发生了改变，报告指出预计到2050年左右，中国人口老龄化将到达最高峰，65岁及以上老年人口将接近30%。人口老龄化规模越来越大，速度也越来越快，对我们的经济、政治、文化都具有重大影响。每一个问题的出现，既是挑战又是机遇。当前，我们国家处于人口老龄化发展的高速时期，同时也是为实现社会主义现代化强国而奋斗的关键时刻，科学，积极，有效将劣势转为优势，妥善应对人口老龄化至关重要。我国地域差距较大，东部发达，西部落后，在西部的农村又与城市相比，更是处于落后地区。西部边远山区的农村老龄化问题比城市更复杂，解决起来也更加困难。城镇化的快速发展，致使农村大量年轻劳动力向大城市转移，如今的山区农村，生活的大部分是老人，儿童，以及大龄妇女。在边远山区，资源环境较差，经济发展滞后，山大人稀，交通不便，老年人的养老问题出现了许多困难，而居家养老服务在农村起步较晚，农村自身条件受限，在发展过程中也出现了许多问题。2.研究意义（1）理论意义第一，对农村居家养老服务产生的问题及原因进行分析研究，有助于对相关政策的制定提供基础，充分发挥制度优势，有效促进我国老龄事业的发展。第二，对于研究成果进行归纳和整理。从山区农村居家养老现状出发，为今后的在研究农村养老保障上提供理论参考。第三，养老这一块的研究，属于社会保障领域，是社会保障体系中的核心部分，研究农村居家养老，也助于社会保障体系的完善与巩固。（2）现实意义第一，有利于提高山区老人生活的幸福感。通过研究偏远山区老人的养老现状，分析其在生活中遇到的困难，找出缘由，根据因果，提出解决对策，有利于老年人更好的享受晚年生活，同时也可以给子女、社会分忧解难，减轻社会压力。第二，为从事养老工作的部门在管理上提供一定的启示，实践意义重大。农村居家养老服务相对滞后，偏远山区的老人能够享受到的资源更是有限。本文通过对隆阳区A镇山区老人养老现状的研究分析，对推动农村养老服务体系的可持续发展具有重要的现实意义。（二）研究方法1.研究方法（1）文献研究法文献研究法，就是通过查阅相关文字资料来获取自己想要的知识，查阅的途径可以是浏览学习网站研究前面学者写过的相关期刊、论文等著作，也可以去寻找纸质文书，为自己的写作寻找一些思路。本文就是通过查阅前人写过的相关材料，再提出自己的一些观点，由此开始论文撰写。（2）问卷调查法问卷调查发生在论文写作的前期阶段，之后的工作都是基于问卷结果展开而来，以自己所研究的问题为中心，科学的设计一份问卷，然后发送给研究对象，让其填写，获取相关数据，结合问卷结果，由此发现问题，开展论文写作研究怎么解决问题。选取A镇作为研究对象的原因此次研究选取A镇作为研究对象主要原因有两点：代表性的考虑A镇肖朝霞.新型城镇化背景下乡村文化的传承与发展——以S市A镇为例[J].大众文艺,2016(19):17-18.有14个山区村，是10万余人口的大镇，在这14个山区村中有多数村被列为省级脱贫攻坚重点村落S市门户网站./?CategoryID=49176FDB791B0A89E39CADC8B5F93092，农业人口占比77%以上，地形兼含山地盆地，山脉起伏盘错，山区基础设施落后，经济发展有限，人口文化水平低。A镇自然资源相对匮乏，区位优势不佳，产业结构单一，贫困人口较多，各方面发展较为缓慢。人口老龄化肖朝霞.新型城镇化背景下乡村文化的传承与发展——以S市A镇为例[J].大众文艺,2016(19):17-18.S市门户网站./?CategoryID=49176FDB791B0A89E39CADC8B5F93092可行性的原因选择A镇作为研究例子是因为本文作者对于A镇的环境较为熟悉，对于这里的经济发展状况，人口结构有着充分的了解。在可行性方面，获取资料更加方便和准确，也能够获得相关调查对象的支持与配合。相关概念界定及理论基础（一）相关概念界定1.健康老龄化健康老龄化佟新.人口社会学（第四版）.[M]北京大学出版社.181并不是说只是单纯的让广大老龄人身体健康，这个概念着眼于老年人的长远发展为其提供多样化服务，一方面是关注老年人自身的身体健康和心理健康，另一方面是还是让其进行社会化活动，不能因为年老就被社会搁置于隐秘的角落，健康老龄化，需要的是政府、社会、家庭三方共同建设，才能让老龄化健康发展。佟新.人口社会学（第四版）.[M]北京大学出版社.181居家养老服务居家养老服务王馨培,匡延昌.乡村振兴背景下南疆某县农村居家养老服务现状与对策研究[J].山西农经,2021(23):107-108+111.DOI:10.16675/14-1065/f.2021.23.042.王馨培,匡延昌.乡村振兴背景下南疆某县农村居家养老服务现状与对策研究[J].山西农经,2021(23):107-108+111.DOI:10.16675/14-1065/f.2021.23.042.农村居家养老服务农村居家养老服务是指在我国农村地区，以农村老人家庭自身为基础，结合农村当地的经济发展条件，养老服务现状，整合当地资源，为老年人提供就餐服务，精神关怀等的服务。农村居家养老不能完全照搬照抄城市居家养老的模式，因其服务对象自身的差异，相关基础设施的差距，农村居家养老应该要走出一条适合农村自身的发展道路。（二）相关理论基础1.新公共服务理论新公共服务理论是以美国学者罗伯特登哈特为代表的管理学家，在新公共管理理论的基础之上，对于公共管理的核心观点“具有企业家精神的政府”所存在的缺陷对此提出的新公共服务理论李双江.新型农村社区养老服务模式研究[D].上海工程技术大学,2016.。新公共服务理论的基本内涵：新公共服务理论强调为了实现公共管理目标，在公共管理过程中，要以公民为中心的一套服务理念。主张要改变政府包揽一切的现实，政府管理体系的中心是公民权利，强调政府角色定位由“掌舵”转变为“服务”，建立公共服务精神，重视公众参与，推进政府、社区、公民相互之间的合作来共同管理社会。李双江.新型农村社区养老服务模式研究[D].上海工程技术大学,2016.2.马斯洛需求层次理论美国行为科学家马斯洛是需要层次理论的提出者。他把人的需要按其重要程度和产生的先后顺序依次分为：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现的需要。由于生理需要处于最底层，是所有需求的基础，因此也是最重要的需要。在传统的养老服务中，大家通常都把目光聚焦在老人的生理需要的满足上，对心理方面的帮助确实少之又少。其实，如果精神上情感上的老年得以疏通，那么老年人的需求更加得到满足。新时代对养老服务提出了更加严格的要求，也更应该注重以人为本，这样才能促进老龄事业高质量发展。S市隆阳区A镇农村居家养老现状（一）隆阳区A镇基本情况A镇/2021/0421/44471.shtmlS新闻网地处于云南省S市隆阳区北边，该镇所在区域属于典型的坝区，镇域面积为346km2。A镇是隆阳区政治经济文化重镇之一，是原“西南丝绸古道”上的重要驿站。A地形地貌为两山夹一坝，山地占比较多，地处怒江山脉尾部、高黎贡山山脉之中，镶嵌于澜沧江和怒江之间，辖区毗连S/2021/0421/44471.shtmlS新闻网隆阳区A镇农村居家养老调查情况为了全面了解隆阳区A镇山区村落农村居家养老服务现状，本文作者认真用心设计了调查问卷，把全镇14个山区村落60周岁以上的老人作为调查的对象，由于老年人数众多，故笔者采取每个山区村落随机走访10位老人，一部分有文化的老人自主填写问卷，鼓励表达自己的意见。一部分文化程度较低的老年人，由笔者采取问答形式进行调查。累计发放150份，收回140份,有效问卷132份。从老人的基本信息、家庭情况、收支状况、子女关心关怀、享受养老服务、养老服务需求等多个方面进行调查，为准确分析偏远山区农村居家养老服务存在的问题及原因提供了具有说服力的数据支撑，进而为探究农村居家养老服务体系完善提供了路径。1.调研对象的基本情况在随机走访的132名老人中，调查结果显示男性有65人，占比49.24%，女性67人，占比50.76%；其中60-70岁48人，占比36.36%，70-80岁58人，43.94%，80岁以上26人，占比19.7%；在文化程度方面，文盲55人，占比41.67%，小学文化61人，占比46.21%，初中文化10人，占比7.58%，高中/中专5人，占比3.79%和0.76%。认为个人身体状况非常好的5人，占比3.79%，较好17人，占比12.88%，一般23人，占比17.42%，较差51人，占比38.64%，非常差36人，占比27.27%。表3.1调研对象的基本情况特征类别人数/人比重/%性别男6549.24%女6750.76%年龄60-704836.36%70-805843.94%80以上2619.7%文化程度文盲5541.67%小学6146.21%初中107.58%高中/中专53.79%空10.76%身体状况非常差3627.27%较差5138.64%一般2317.42%较好1712.88%非常好53.79%子女数四个及以上2619.7%3个5843.94%2个3224.24%1个1410.61%无21.52%2.调查对象的经济收支情况在对老人经济情况（见表2）进行调查时发现，132名老人中绝大多数经济收入水平不高，年收入达到20000元及以上1人，占比0.76%，15001-20000元之间的9人，占比6.82%，10001-15000元26人，占比19.7%，5001-10000元32人，占比24.24%，5000元以下44人，占比33.33%。在调查老年人收入来源时发现，主要有政府补助、子女赡养、耕种/养殖、打零工、积蓄收益，退休金/养老金等几个方面。同时，本文重点对子女老人的赡养情况进行了调研，发现大多数子女缺乏对老人不提供经济帮助，这是由于他们经济压力，得抚养自己的孩子，自己本身经济压力就大。图3-1调查对象的收入来源情况图3-2调查对象的开支用途情况表3-2调查对象的收入支出情况类别区分人数占比支出5000元以下6347.73%5001-10000元4433.33%10001-15000元1813.64%15001元-20000元53.79%20000元以上21.52%收入没有1813.64%5000元以下4433.33%5001至10000元3224.24%10000至15000元2619.7%15000至20000元96.82%20000元以上10.76%3.调研对象的生活情况和养老意愿在老年人生活情况调查中，132名老人中有15.91%的和配偶生活在一起，24.4%和子女生活在一起，18.94%的老人单独居住生活，40.91%的老人和孙辈生活在一起。在调查老人是否愿意去养老院找专人提供养老服务时，35.61%的表示不愿意去养老院，11.36%表示非常不愿意。这是受传统养老观念的影响，老年人觉得自己去养老院是子女不孝顺，觉得没面子，另外就是养老院的条件较差，老年人不愿意去居住。在调查过程中，表示非常愿意去的老人只有4.55%，这部分老人是少数中的少数，这类人群要么是独居，觉得自己生活的比较孤单，要么就是自身文化水平高，对于养老服务较为了解。而A镇的山区农村老人素质水平整体都不高，但凡是能够在家养老的都不太愿意离开自己熟悉的居住环境去机构养老。图3-3调研对象的居住情况图3-4调查对象的养老意愿4.调研对象对居家养老服务的了解在问卷调查老人对居家养老服务了解程度时发现，41.67%的老人表示一点也不知道，31.06%表示知道一点，21.21%表示一般了解，4.55%表示比较了解，表示非常清楚的只有1.52%。这表明A镇的居家养老服务开展过程中还是存在不足的，老年人对居家养老的了解的不透彻，这是由于宣传工作做的不够到位造成的。在服务中广泛宣传，在宣传中提高水平，不断取得老人及其家人和社会的认可。图3-5调查对象对居家养老服务的了解5.调研对象对居家养老服务需求笔者分别从帮助做饭，帮助清洗，洗衣、打扫卫生，帮助买菜，陪同就医，医疗护理，家电维修，陪同聊天等7个方面对老人进行居家养老服务需求调研，分别占比如下图所示。对老年人的居家养老服务需求的调研让笔者认为农村居家养老服务还是处于落后阶段，任重而道远。图3-6调查对象的服务意愿方向S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临的困境及其原因分析S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临的困境农村居家养老服务内容单一根据《隆阳区加快推进养老服务体系建设认真回应群众“老有所养”期盼》/2021/0421/44471.shtmlS新闻网/2021/0421/44471.shtmlS新闻网在居家养老服务过程中，更多表现好像是去完成任务，缺少一定的人文关怀。我们常常听到类似的新闻，常年独居老人性格孤僻暴躁，发生伤人案件；独居老人因为孤独产生幻觉，精神恍惚……这些事件的背后反应出，老年群体极需精神关爱。李莉.盐城市三龙镇农村居家养老服务存在问题及对策研究[D].中国矿业大学,2020.DOI:10.27623/ki.gzkyu.2020.000867.李莉.盐城市三龙镇农村居家养老服务存在问题及对策研究[D].中国矿业大学,2020.DOI:10.27623/ki.gzkyu.2020.000867.农村居家养老服务人才紧缺一个良好的居家养老服务离不开相关人才的建设。农村居家养老服务发展不仅缺专业的服务人才，也缺乏专职的管理人才、缺心理咨询相关的人才。在A镇走访过程中，了解到A镇各个村社设有村卫生室，卫生室内有诊室、治疗室、药房，但仅有一名乡村医生，附近居住的村民也会前来问诊，诊室内经常会聚集不少人，而村医不仅要问诊，还需要随时出进药房，较为繁忙，致使工作效率不够高，且乡村医生只是帮助老人治病，缓解疼痛，并不提供上养老服务。同时，在问卷调查中了解到，老年人对于居家家老服务的医疗服务、日常照料、助餐服务都有较大的需求，人才短缺致使居家养老服务的内容无法具体实施，老年人不能享受到居家养老服务的多样化内容。当前A镇农村居家养老服务的工作人员主要为村干部、农村留守妇女、低龄健康老人等，由于大部分文化程度相对偏低，接受新知识的效率比较低，对于向老年人提供服务还只是停留在口头层面上，或者是老人急需帮助的情况下，才会去提供帮助，一支高质量的服务队伍并未搭建起来。农村居家养老服务使用积极性不高农村居家养老服务主要分为两种，一种是老人居住在家，由专业人员上门提供服务，帮助其做一些家务例如洗衣服，打扫卫生，或是帮忙做饭等等；另一种是老人到村里建设的居家养老服务中心，进行一些日托服务，例如医疗检查、爱心食堂等等。A镇农村居家养老服务，无论是上门服务还是在居家养老服务中心的使用上都明显存在着使用率不高的问题。在上门服务方面，根据问卷调查结果显示，一大部分老人都不知道有居家养老这种服务，少许老人知道有这种养老项目，但是也只是万不得已才用。在居家养老服务中心这方面，A镇只有几个村有这种设施，并且在调查中发现，几乎所有的社区居家养老服务中心，建成后，就闲置了，并未真正的使用起来，就是一个空壳，房子内部并没有配备任何设备设施，从而导致了资源浪费。农村居家养老服务成本较高，效率低农村养老服务成本较高，不像生活在城镇地区，道路平坦，居民住宅之间比较紧凑，老人一有事挨得近的直接吼一声就能提供服务，挨的远的打一个电话，骑小电动二三分钟就可直达家里，步行也才最多需要十分钟。而生在农村，地面不平坦，现在虽然道路已经全面实现硬化，但是道路是崎岖不平，且户与户之间居住的比较分散，相隔较远。假如老人突发疾病，需要立即上门送药，打电话信号好坏另说，就光从服务中心到老人家里都得需要十几分钟，小病还好，若是大病，因为没能及时得到救治，那么岂不是要酿成大祸。这个假设所体现出来的成本高就在于农村道路崎岖不平，由于山高路远，山区老人腿脚不便，也不具备行驶交通工具的能力，一辆小电动在山路上行驶是行不通的，必须得是机动车，这之中就会产生很多油费，加之上门服务来回最低都得一小时，人手本就不够，若是同一时间段，有老人同时需要帮助，那么服务效率就由此显得很低下。在这服务期间，就会导致人力，物力，财力都比城市地区要多投入很多，效率由此变的低下。相关主体职能缺位政府层面吴桐.西安市城市社区养老服务中的政府责任履行问题研究[D].长春工业大学,2021.DOI:10.27805/ki.gccgy.2021.000105.：在实地调查过程中了解到，当地的政府部门并未对农村居家养老服务提供明确的实施细则或制度规定，并且对于A镇农村居家养老服务的供给上，除了逐步改善老年人的住房问题之外，再没有其他的农村居家养老服务供给的相关政策，老年人在日常生活照料、医疔卫生以及精神慰籍等各方面的需求无法得到满足，政府部门的扶持力度不够吴桐.西安市城市社区养老服务中的政府责任履行问题研究[D].长春工业大学,2021.DOI:10.27805/ki.gccgy.2021.000105.姚晓凯.农村社会养老服务中基层政府履职问题研究[D].长春工业大学,2021.DOI:10.27805/ki.gccgy.2021.000818.村小组层面：A镇农村居家养老基础服务工作的主体实施者是村委会，村委会必须积极主动的组织居家养老服务工作，使其尽可能惠及所有农村老年人。然而在对A镇随机选取的部分村委会进行实地调查过程中，却发现实际工作中末能履行其该有的职责，对居家养老服务工作不够重视，导致农村老年人只了解到有居家养老服务站点办公和服务场所，却从未体验到居家养老服务的具体内容。社会层面：城市地区的居家养老服务工作，会因地理位置的优越性，有附近的中小企业定时或不定时地向社区捐助物资，社会养老费用自然也就较为充裕。而农村地区因为受到地域、政策等的影响杨琳.多层次社会养老服务体系建设的思路框架和实现路径[J].卫生软科学,2021,35(11):45-50.杨琳.多层次社会养老服务体系建设的思路框架和实现路径[J].卫生软科学,2021,35(11):45-50.S市隆阳区A镇农村居家养老服务面临困境的原因分析1.农村经济发展有限当前A镇农村居家养老服务内容单一、服务水平偏低，其最主要的原因就是缺乏充足的经费保障。山区教育落后，老人文化水平低，大部分老人都是农民身份，平日的劳动除了满足温饱所剩无几，有退休金的老人占比很少。经济状况较差成为老年人生活和养老困难的核心问题。农村老人的子女是养老的主要责任主体，子女应从不同角度关心照料父母的生活，这是中国优秀传统文化的重要表现。在近年来的现实中，发现农村空巢老人越来越多，他们的子女常年在外打工，对父母的关心也只是打打电话，这些远不能满足父母养老需求，老人其实更多的不是想要金钱上的物质帮助，更多是想要子女多关注关注他们内心情感的沟通。由于年迈失去了劳动力，老人的收入很不稳定，仅靠政府的养老钱，和自己种的菜去换取低额的收入，这些只够自己日常消费，更别说拿钱来购买养老服务了。其次，政府保障不足。近年来，为搞经济建设，A镇政府将大量的投资放在了打造特色旅游小镇上，由于财力有限，政府对于提升农村老人居家养老服务上力不从心，这极大的影响了农村居家养老服务的发展。再者，社会帮扶不够。健康老龄化需要社会各界的支持，社会各界应该承担起各自的责任，共同推进养老事业健康发展。2.人才培养结构不合理，供需矛盾突出当前在就业市场上，随着年轻人就业取向的改变，存在着这样一个错配现象，“有人没活干、有活没人干”、高学历人才扩招，人才供给大于市场需求，存在着高学历人才“毕业即失业”的现象，对于护工这一类的人才在市场上需求量较大，这就出现了人才培养结构之间的矛盾。对于专业养老人才的培养上却被忽视，造成供不应求的状况。再者，培育出来的人才更愿意留在大城市就业，因为大城市工作环境良好，薪资也高，设备也较为发达，而不愿意投身到农村中去，农村和城市本来发展差距就大梅姣姣,李志春.浅谈加强农村养老服务人才队伍建设[J].广东蚕业,2021,55(05):148-149.，在养老方面显得尤为薄弱。对于人才队伍建设上，专业人才本就稀缺，可以按照服务难易程度划分人才类别，专业型人才可以从事难度较高的工作，而难度较低的工作，可以通过发展大批农村妇女来充实我们的养老人力资源库。在调查中发现，A梅姣姣,李志春.浅谈加强农村养老服务人才队伍建设[J].广东蚕业,2021,55(05):148-149.3.地区偏远落后起步晚，传统观念深，宣传不到位A镇农村居家养老服务使用率过低，主要有三个方面的原因。一是地区本身的原因。A镇地处偏远的滇西山区，信息较为闭塞，农村居家养老服务在东部的一些农村可以说是发展的较为成熟了，但是在西部偏远山区，还处在刚刚起步萌芽阶段，有些老年人不知道什么是农村居家养老方式，很多设施设备没有东部地区那么发达完备，人才储备较为空缺。此外由于居住在农村的老人大多是文化水平较低，获取信息基本上都是通过电视和村里的广播通知。观看电视也只是看一些电视连续剧、娱乐节目，平时也不刻意看新闻，不关注国家的相关政策。地区偏僻落后，老人文化水平低是导致居家养老服务使用率低的一个重要原因。二是传统观念原因。农村老人深受传统思想观念的影响，一直认为养儿育女就是要等到自己老了以后，可以得到子女的关怀与照顾，思想还是比较老套。在他们的眼里养老依然是子女来承担，有些老年人虽然了解居家养老，但是不到万不得已还是不会去寻求服务，而且居家养老正确的概念，在对于农村来说是非常难以普及的，老人怕被同村人议论，最终也不会选择购买居家养老服务。三就是宣传不到位。首先就表现在A镇很多村子在居家养老服务这块，在村务公告栏上几乎不显示，虽然很多村民不识字文化水平低，但是该有的宣传还是未能落实到位。据了解，村里的广播几乎都是用来通知一些事情，对于居家养老服务的宣传上几乎是空白，居住比较分散，有些广播在农户家里根本接收不到，索性也就不听。为数不多的老人知道有这回事儿，也是通过自己平时看新闻了解到的，专程去问村干部才知道确有此事。因此，想要居家养老服务推广开来，还是得挨家挨户的宣传到位，讲清楚，讲明白政策相关的内容。4.基础设施薄弱，智能化设备难以介入基础设施薄弱，智能化设备难以介入是导致养老服务成本过高，效率低的主要原因。居家养老服务配套设施就是在老年人在日常生活中所需的一些基础设施。一般主要包括：住房、健康检查设备、社区食堂、娱乐设施、智能化设备等等。生活在山区的老人众多，也不可能把他们全部异地搬迁接到平原地带去生活，这样一方面会造成政府财政压力过大，另一方面让生活在农村一辈子的老人来说，难以适应新的环境。在信息高速发达的今天,“信息公路”是否畅通成为了贫困地区能否与时俱进的重要因素。智能化平台在城市倒是可以运行自如，但在农村运行起来却相对困难。在山区，很多智能化设备需要联网才能使用。调查发现在山区农村的老人，信息较为闭塞，几乎不知道WiFi是什么，网络运营商也没有在山区设基站，互联网的覆盖率比较低。A镇G村属于省级贫困山区村，地处偏远山区，村民居住零散，分布较远，G村小组所在地手机信号非常弱，村民经常因无信号而不能接打电话，G村村民说：“我们村里信号特别差，村里下通知都要骑摩托车过来（到村小组）来告诉我”。因此，在山区搭建互联网服务平台，有利于提高其服务效率与服务质量。居家养老服务平台是指利用互联网，大数据云计算等先进的科技手段，无需人力即可实时跟踪老人的健康状况，结合老年人的身体情况，来进行一些服务，可以是电子手环，可以是一键拨号等技术设备。这样既能节约人力，又能节省成本，还能提高效率。5.未建立起相关责任机制政府重视程度不足朱淑媛.农村居家养老服务中的政府职能履行问题及对策研究[D].曲阜师范大学,2021.DOI:10.27267/ki.gqfsu.2021.000840.。新公共服务理论强调的是以公民为中心，重视公民权利的发挥。随着社会主义现代化的不断推进，人民至上的观念越来越深入人心，政府应该充分践行自己的责任，以公民为本，加大资金投入力度，为公民提供靠谱，高质量的服务。然而，在发展农村居家养老工作上，相关基层没有进行有效的发展，没有站在公民的角度思考问题，忽视了居家养老服务的发展，也从没有对养老工作设置过合理合情的考核指标。指标对于政府来说就是前进的动力，政府在工作时比较注重经济指标的提高，而忽略了养老服务等社会领域方面的发展，并且大部分乡镇政府认为，只要经济发展好了，其他的工作也会落实的很好。村小组方面：农村建设了农村互助养老院，大部分建成以后并没有正常运行，处于闲置状态，相关部门虽然也在督促居家养老服务运行起来，朱淑媛.农村居家养老服务中的政府职能履行问题及对策研究[D].曲阜师范大学,2021.DOI:10.27267/ki.gqfsu.2021.000840.五、改善A镇农村居家养老服务的对策建议（一）政府方面1.大力发展农村经济，拓宽资金支持渠道习总书记曾经说过：“三农问题是全党工作的重中之重”。农村养老又是广大农民迫切需要解决的问题。要想解决农村养老问题，大力发展农村经济是关键。单纯依靠政府财政和村集体收入来解决这一问题，只是杯水车薪，问题并不能解决，反而还会加重政府的负担。当然，政府也不能撒手不管，政府应该结合当地特色，大力发展一些利用山区来发展经济的路子，例如山区旅游，将劣势转为优势，这样直观层面发展了山区农村的经济，间接也为养老服务获得了资金支持。此外政府也可以出台相关政策，招商引资，让一些企业到山区进行一些生产活动，引导养老服务多元化发展，拓宽养老服务资金来源渠道，以加强对偏远山区居家养老服务的资金支持。优化返乡就业环境，促使外出务工者返乡优化返乡就业环境，促使外出务工者返乡，是基于对农村养老的考虑。当前在山区农村，由于地理位置，资源匮乏经济发展有限等原因，农村年轻人大多都外出去大城市打工，这样就会导致农村出现许多留守老人，儿童。一些有能力的年轻人甚至选择在大城市定居，对于老人的照顾也只是逢年过节打一点钱，老人需要的不仅仅是物质支持，更多是希望儿女陪伴左右，给予一定的精神疏通，度过余生。所以促使年轻人返乡显的尤为必要。年轻人越多，就越证明这个城市经济发展快速，消费具有活力。所以政府应该鼓励农村青年返乡，农村青年在大城市打拼的时候也拓宽了视野，积累了经验，加之从小生在农村，对农村又很了解，所以政府可以在政策上鼓励农民工返乡创业，这样一方面带动当地的经济发展，另一方面也能满足老人的多样化养老需求。加大资金投入力度，完善相应基础设施加大资金投入力度，可以将农村居家养老服务的专项资金制度化，明确钱往哪里来，又用到何处去。上级政府要合理规划好政府财政资金，对下级政府的资金落实情况要严格监督，确保资金用到刀刃上。另外山区农村基础设施较城市而言比较薄弱，尤其在互联网时代背景下，农村地区也不能遗落，大力建设互联网相关基础设施，满足老人的养老需求，切实做到为老人着想。加大基础设施建设，一方面可以降低农村居家养老服务成本，另一方面也有利于乡村振兴，巩固脱贫攻坚成果。（二）社会方面1.以养老服务需求为导向，培养高质量养老服务人才人才对农村居家养老建设的重要性和紧迫性显而易见。在人才队伍的建设上，可以分两条路径。一条是各高校可以抓紧培养一支素质优良的专业人才队伍，定期通过志愿服务的方式充实到农村居家养老的公共服务部门中，出台一些对于志愿者的优惠服务政策，提高其投身于乡村振兴的积极性。抓紧发展相应的职业技术学校针对老年人的康复、护理、营养等专业实行“持证上岗”制度，政府对这些专业人员加大补贴力度，使专业人员愿意留在农村。另一条路径就是各村委会可以组建一支妇女团队，展开培训学习一些基础的护理照料，这些人员对于环境的熟悉以及周边人脉资源等方面的优势，发展成为养老服务人才，不仅可以减少政府培养人才的投入，还能增加农村的就业率，提高居民家庭收入。2.改善医疗卫生条件，提高医疗卫生服务能力要加强对农村医疗机构的建设和建设。多方筹措经费，为农村卫生服务设施进行改造。同时，要增加对农村医生的补助，使其得到更好的医疗服务。加强卫生技术人员的培养与管理，提高农村卫生服务质量。加大对村医的培训力度，吸纳高校毕业生，培养村卫生室服务人员。强化基层医疗卫生监督，加强农村医疗卫生信息化网络平台的建设，促使其合理规范用药。合理开展乡村医生服务和学习的考核，提高其工作的积极性。3.发挥社会力量积极参与老龄化是一个社会问题，需要社会多方面的参与。利用网络、电视、广播等媒体加大宣传农村居家养老服务，这个服务不能只是少部分人知晓，应该要全社会都普及开来，鼓励企业主动承担社会责任，向偏远山区的居家养老服务项目捐款，政府也可以出台相应政策，比如说对于捐款企业减免税费，来调动企业承担社会责任的积极性。村集体方面1.发展乡村产业，重视老年人自我价值的实现由于老年人身体条件的局限，农村老年人已不能胜任干一些重活，粗活。同时农村老年人受教育程度较低，也导致了他们不能利用现代机械来进行作业。就目前的养老现状而言，农村老年人都存在着两个普遍问题，一个是身心不健康，另一个是收入低，导致生病没钱医。发展乡村产业，农村老年人可以去做适当的兼职，这样一来既可以和街坊邻里聊聊天，舒缓一下自己心中的不良情绪。又可以通过自己的劳动获得自己的收入，在这个过程中达到自我价值也得以提升。开展多元文娱活动，丰富老年人精神生活老年人娱乐活动的缺失，实际上是精神文化的缺失，由于身处于农村，一些因素的限制，农村老年人长期缺乏子女的关爱，邻里之间沟通较少，心里话长期得不到释放。因此基层政府应该采取有效措施来丰富老年人的精神文化生活。例如在村公告栏张贴海报，挨家挨户宣传文化活动等，提高老人参与文娱活动的积极性，主动性。具体可以邀请一些社会志愿者教老人广场舞，刺绣等活动。相关部门也可以鼓励一些文化产业，比如电影行业，把电影搬进农村，让老年人坐在一起看看电影，交流交流各自的生活。还可以采取一些补贴，教会老年人使用智能手机，这样他们可以随时和子女通视频，抒发自己的心里感情。通过开展一系列文化活动，弘扬尊老，爱老精神。（四）农村居民家庭方面1.弘扬传统孝道文化百善孝为先，尊老爱幼一直是中华民族的优良传统，讲孝道也一直是一个人优良品质的重要表现。家庭对于养老从古至今都具有重要作用。不管经济有多发达，给予老人的物质帮助再怎么多，家庭给予老人的关爱是任何物质都取代不了的。所以农村居民家庭要弘扬尊老精神，工作在外的要常回家看看，多陪陪父母，和他们说说话，在农村本就老人与老人之间不交流，沟通，如果子女再不多加关爱自己的父母，那必将引起一系列社会问题。2.倡导共享养老观念发展农村居家养老不止是要发展经济，文化方面的弘扬同样也很重要。如今共享经济一直火热，由“共享”延伸出来了许多共享产品，比如共享单车，共享充电宝等等。在养老方面，创新举措也是层出不穷，出现了“共享养老”。所谓“共享养老”就是村委会作为主要执行主体，将村里的一些留守妇女，并且有从事家政服务和老人护理意愿的召集起来，进行简单的职业培训，为一些生存困难的老人提供上门服务。这一类人员在获得回报上有两种选择，一种是领取一定的报酬，另一种将自己的奉献服务按一定的标准记录下来，到自己老的时候，需要养老服务的时候，由其他工作人员提供“对等服务”。六、结语S市隆阳区A镇是开展农村居家养老服务的典型案例，对于解决S市各乡镇农村出现的“未富先老”的老年人口特点，有非常重要的实践意义。主要采用文献分析法和问卷调查法，研究了农村老年人在居家养老服务背景下养老方式选择、经济收入的主要来源、居家养老的需要程度以及对农村居家养老服务的满意度。分析云南省S市农村居家养老服务运行过程中存在的问题深层次的原因以及提供现实可行的对策。本文对边远山区老年人的基本生活状況分析的内容很丰富，但是没有农村青年劳动力的对农村居家养老的态度和期望等相关的数据调查，可能对农村居家养乐的问题认识不全面不深入，需要我们进一步的调查更完整的数据。志、明大德、成大才、担大任，努力成为堪当民族复兴重任的时代新人。参考文献[1]肖朝霞.新型城镇化背景下乡村文化的传承与发展——以S市A镇为例[J].大众文艺,2016(19):17-18.[2]S市门户网站./?CategoryID=49176FDB791B0A89E39CADC8B5F93092.[3]佟新.人口社会学（第四版）.[M]北京大学出版社.181[4]王馨培,匡延昌.乡村振兴背景下南疆某县农村居家养老服务现状与对策研究[J].山西农经,2021(23):107-108+111.DOI:10.16675/14-1065/f.2021.23.042.[5]李双江.新型农村社区养老服务模式研究[D].上海工程技术大学,2016.[6]李莉.盐城市三龙镇农村居家养老服务存在问题及对策研究[D].中国矿业大学,2020.DOI:10.27623/ki.gzkyu.2020.000867.[7]吴桐.西安市城市社区养老服务中的政府责任履行问题研究[D].长春工业大学,2021.DOI:10.27805/ki.gccgy.2021.000105.[8]姚晓凯.农村社会养老服务中基层政府履职问题研究[D].长春工业大学,2021.DOI:10.27805/ki.gccgy.2021.000818.[9]杨琳.多层次社会养老服务体系建设的思路框架和实现路径[J].卫生软科学,2021,35(11):45-50.[10]梅姣姣,李志春.浅谈加强农村养老服务人才队伍建设[J].广东蚕业,2021,55(05):148-149[11]齐娜,刘芳.农村“互联网+居家养老”模式探究[J].智能计算机与应用,2020,10(08):277-280.[12]朱淑媛.农村居家养老服务中的政府职能履行问题及对策研究[D].曲阜师范学,2021.DOI:10.27267/ki.gqfsu.2021.000840.[13]李红凤.城乡融合发展背景下我国欠发达地区农村养老有效供给研究——以安徽省蚌埠市为例[J].重庆第二师范学院学报,2021,34(04):25-29.[14]廉耀辉.欠发达地区农村空巢老人养老服务研究[D].西北农林科技大学,2021.[15]潘建田.欠发达地区农村养老问题探究