《皮肤附属器疾病》课件

皮肤附属器疾病课程目标了解皮肤附属器的组成学习皮脂腺、汗腺、毛囊和指甲等结构的组成和功能。掌握常见皮肤附属器疾病的病因、临床表现例如痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎、甲真菌感染等疾病。学习皮肤附属器疾病的诊断和治疗包括病史采集、体格检查、辅助检查和药物治疗等方面。皮肤附属器的组成及功能皮肤附属器是皮肤的衍生物，包括毛发、指甲、皮脂腺、汗腺等。毛发具有保护、装饰和感觉功能，指甲可以保护指尖，皮脂腺分泌皮脂，汗腺分泌汗液，它们共同维持皮肤的正常生理功能。皮脂腺疾病皮脂腺是皮肤附属器之一，主要功能是分泌皮脂，润滑皮肤和毛发。皮脂腺疾病是指由于皮脂腺功能异常而导致的疾病，常见的皮脂腺疾病包括痤疮、皮脂腺囊肿、皮脂腺增生症等。痤疮炎症皮脂腺、毛囊的慢性炎症性疾病，由**毛囊**、**皮脂腺**、**毛囊周围组织**的炎症引起。细菌主要致病菌为痤疮丙酸杆菌，通过毛囊口进入皮脂腺，在皮脂中繁殖，引发炎症。激素雄激素分泌增加、皮脂分泌旺盛、角化过度、毛囊皮脂栓塞、痤疮丙酸杆菌等因素共同作用。皮脂腺囊肿定义皮脂腺囊肿是皮肤附属器疾病的一种，通常被称为粉瘤。形成皮脂腺导管阻塞导致皮脂积聚，形成囊肿。症状无痛、柔软的肿块，可能伴有轻微疼痛。皮脂腺增生症定义皮脂腺增生症是一种常见的良性皮肤病，表现为皮脂腺过度增生，导致皮肤表面出现小的、黄色的、隆起的丘疹。病因皮脂腺增生症的病因尚不清楚，可能与遗传、激素水平、痤疮等因素有关。症状皮脂腺增生症的典型症状是皮肤表面出现小的、黄色的、隆起的丘疹，这些丘疹通常不痛不痒，也不易感染。汗腺疾病类型汗腺可分为两种：小汗腺：分布于全身皮肤，分泌稀薄汗液，主要用于散热和排泄。大汗腺：主要分布于腋窝、外阴、肛门等部位，分泌粘稠汗液，具有特殊气味，与性激素分泌有关。常见疾病汗腺疾病主要包括：多汗症：过度出汗，可分为全身性多汗和局限性多汗。脂肪肉芽肿：汗腺周围组织的慢性炎症反应。其他疾病：如汗腺囊肿、汗腺癌等。多汗症手掌多汗手掌出汗过多，常伴有潮湿和冷汗，影响日常生活和社交活动。腋窝多汗腋窝出汗过度，导致衣物潮湿和异味，令人尴尬。足部多汗足部出汗量大，导致鞋子湿滑和异味，影响足部健康。脂肪肉芽肿定义脂肪肉芽肿是一种良性皮肤病变，由脂肪组织的慢性炎症引起，通常表现为小的、无痛的结节。特征脂肪肉芽肿通常呈黄褐色或红色，质地柔软，表面光滑。病因脂肪肉芽肿的病因尚不清楚，可能与局部创伤、感染或遗传因素有关。毛囊疾病毛囊疾病是一种常见的皮肤问题，影响毛囊及其周围的组织。毛囊炎毛囊炎是毛囊的炎症，通常由细菌感染引起。毛囊角化症毛囊角化症是一种遗传性皮肤病，会导致毛囊周围的角质积累。毛囊炎定义毛囊炎是毛囊的炎症，通常由细菌感染引起。症状毛囊炎的症状包括红斑、肿胀、疼痛和脓疱。治疗毛囊炎通常可以用抗生素治疗。毛囊角化症定义毛囊角化症是一种常见的皮肤病，通常表现为小而粗糙的红色或棕色丘疹。病因其病因尚不清楚，可能与遗传因素、皮肤干燥、维生素A缺乏等有关。症状症状通常出现在面部、手臂和腿部，尤其是在寒冷干燥的天气。治疗治疗方法包括保湿、去角质和使用局部药物等。头皮脱发遗传因素遗传因素是导致头皮脱发最常见的因素之一，占大多数脱发病例。压力压力会引起激素水平的波动，导致毛囊萎缩，引发脱发。营养不良缺乏某些营养元素，如蛋白质、铁、锌等，也会导致头发生长受损。指(趾)甲疾病甲真菌感染甲真菌感染（onychomycosis）是甲板或甲床被真菌感染引起的疾病。甲型肥厚症甲型肥厚症（onychogryphosis）是指甲板增厚、变硬、卷曲，呈鸟喙状或蹄状，可伴有甲床分离。溃疡性甲沟炎溃疡性甲沟炎（paronychia）是指甲周皮肤发生急性或慢性炎症，常伴有疼痛和肿胀。甲真菌感染甲板增厚甲板增厚、变形、失去光泽，表面凹凸不平。甲板变色甲板颜色变为白色、黄色或棕色，有时会出现黑色条纹。甲板分离甲板与甲床分离，出现空隙或松动。甲型肥厚症指甲增厚甲型肥厚症的主要症状是指甲增厚，变得粗糙不平，并可能呈现黄色或褐色。指甲剥离指甲增厚会导致指甲剥离，指甲变得脆弱易碎。甲沟炎指甲增厚也可能导致甲沟炎，即指甲周围的皮肤发炎。溃疡性甲沟炎甲板下积脓指甲下出现脓液积聚，导致指甲分离和疼痛。甲板分离指甲板与甲床分离，导致指甲变形和疼痛。甲周红肿甲沟周围皮肤出现红肿、疼痛和压痛。其他皮肤附属器疾病除了上述常见的皮肤附属器疾病外，还有一些较为罕见的疾病，例如毛发发育异常、腺毛症、囊性成纤维瘤等。毛发发育异常毛发生长周期毛发异常生长可能与毛发的生长周期异常有关。遗传因素遗传因素可能导致毛发发育异常，例如秃顶。内分泌因素内分泌失调也会影响毛发的生长，导致毛发脱落或生长缓慢。腺毛症皮肤表面出现大量毛发。毛发生长异常。皮肤病理检查可以确诊。囊性成纤维瘤良性肿瘤囊性成纤维瘤是一种皮肤良性肿瘤，通常无症状，生长缓慢。皮肤表面通常出现在皮肤表面，呈现为圆形或椭圆形的小结节，质地柔软，表面光滑。病因不明囊性成纤维瘤的病因尚不清楚，但可能与遗传因素和环境因素有关。皮肤神经疾病皮肤神经疾病是指发生在皮肤神经组织的疾病，包括神经纤维瘤、多发性神经鞘瘤等。这些疾病会影响皮肤的结构和功能，导致各种症状，如疼痛、麻木、刺痛、瘙痒等。神经纤维瘤皮肤上生长神经纤维瘤通常出现在皮肤上，形成柔软的肿块。面部影响神经纤维瘤也可能出现在面部，影响外观。身体其他部位神经纤维瘤可以出现在身体其他部位，如背部或腿部。多发性神经鞘瘤神经鞘瘤是起源于周围神经鞘的良性肿瘤。多发性指身体多个部位出现神经鞘瘤。症状取决于肿瘤的位置和大小，可能出现疼痛、麻木、无力等症状。扁平苔藓定义扁平苔藓是一种慢性、炎症性的皮肤病，常发生于粘膜和皮肤。它的病因目前尚不清楚，可能与自身免疫反应、病毒感染、遗传等因素有关。特点扁平苔藓以皮损呈扁平、多角形、紫红色丘疹为主要特征，常伴有瘙痒。它还常发生于口腔、阴道、肛门等部位。扁平苔藓的临床表现口腔粘膜表现为白色或灰白色网状或条状斑块，边界清楚，常伴有灼痛感或瘙痒。皮肤表现为紫红色扁平丘疹，大小不一，排列成线状、环状或地图状，常伴有瘙痒。指甲表现为甲板凹陷、纵嵴或甲剥脱，可伴有甲周皮肤炎症。毛囊表现为毛囊周围的红斑、鳞屑或丘疹，可伴有毛发脱落。扁平苔藓的诊断及鉴别诊断临床表现典型皮损为紫红色、扁平、多角形丘疹，表面光滑，可融合成片，伴有瘙痒。组织病理表皮棘层肥厚，颗粒层消失，真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润。鉴别诊断需与银屑病、湿疹、红斑狼疮等疾病鉴别。扁平苔藓的治疗症状缓解治疗的目标是控制症状，改善患者生活质量，防止并发症的发生。治疗方案治疗方案的选择取决于病情的严重程度、部位、患者的年龄和身体状况。药物治疗常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗组胺药等。物理治疗物理治疗包括光疗、冷