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文档简介
2024年新汶矿业集团有限责任公司中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应()
A、认为该患者事多,不予理睬
B、直接让该患者服用安定片
C、夜里象征性地打开门看一眼
D、及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不人户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案
E、再次查房时,即使该患者睡着也要将其叫醒,嘘寒问暖
正确答案:D2.引起再障的病因不包括
A、氯霉素
B、空气污染
C、X线
D、病毒感染
E、苯
正确答案:B3.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B4.女性,28岁,孕35周,阴道少量出血4h,伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状,压痛(+),胎心112/min,胎位未触清。诊断可能性最大是A、前置胎盘B、先兆早产C、急产D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案:E5.最重要的门、腔静脉交通支是
A、腹膜后交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
正确答案:C6.水痘患儿出皮疹时,其皮肤病变仅限于A、表皮B、真皮C、黏膜层D、皮下结缔组织及脂肪组织E、肌层正确答案:A7.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外
A、细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润
B、外观呈灰白或苍白,表面可有大小不等的大疱
C、肺血供增多
D、与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变
E、弹性纤维网破坏
正确答案:C8.脂溶性维生素包括维生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正确答案:A9.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B10.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
中心静脉压
正确答案:C
动脉二氧化碳分压
正确答案:A
动脉血氧分压
正确答案:E
平均动脉压
正确答案:D
肺动脉楔压
正确答案:B11.以眩晕为主要症状的颈椎病属于
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
正确答案:E12.各类休克共同的病理生理改变是
A、酸碱平衡失调
B、组织细胞坏死
C、外周血管阻力升高
D、有效循环血量锐减
E、心排出量减少
正确答案:D13.A.尿道球部
B.尿道阴茎部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.阴茎悬垂部
骑跨伤所致的尿道损伤多发生于
正确答案:A
骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于
正确答案:C14.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者,关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B15.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在
A、10~19滴/min
B、20~30滴/min
C、31~40滴/min
D、41~50滴/min
E、61~70滴/min
正确答案:B16.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D17.引起风湿性心瓣膜病的细菌是
A、大肠杆菌
B、A族乙型溶血性链球菌
C、肺炎链球菌
D、葡萄球菌
E、流感嗜血杆菌
正确答案:B18.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D19.膀胱结石患者主要的临床表现是
A、膀胱刺激征
B、发热、盗汗等全身症状
C、血尿
D、洗米水样脓尿
E、肾区疼痛
正确答案:A20.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛,考虑是
A、淋巴管炎
B、静脉炎
C、淋巴结炎
D、动脉炎
E、蜂窝织炎
正确答案:A21.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C22.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、二尖瓣狭窄
C、冠状动脉闭塞
D、上腔静脉受压
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:C23.胎头最大的前后径是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:D24.男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B25.肿瘤诊断有很多方法,其中能定性诊断的检查是
A、X线
B、超声波
C、核素
D、血管造影
E、病理
正确答案:E26.肠结核病变主要位于
A、空肠
B、回盲部
C、外结肠
D、横结肠
E、降结肠
正确答案:B27.患者,女性,52岁,头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。
术前病人出现便秘时,处理方法错误的是
A、定时排便
B、腹部按摩
C、适当运动
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多饮水
正确答案:D
此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是
A、出血
B、脑缺血
C、脑水肿
D、癫痫发作
E、尿崩症
正确答案:A28.白细胞分类计数,正常中性粒细胞的比例为A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正确答案:B29.硝苯地平可降低血压,其药理作用是
A、减少水、钠潴留
B、抑制肾素释放
C、阻止钙离子进入心肌细胞
D、抑制血管紧张素Ⅱ产生
E、阻滞β受体
正确答案:C30.脑组织耗氧量大,血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C31.正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
A、40%
B、50%
C、80%
D、65%
E、75%
正确答案:C32.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C33.患者女,23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C34.有关心源性水肿发生机制错误的是
A、肾血流量减少
B、继发性醛固酮增多
C、毛细血管静水压增高
D、组织液生成增多
E、血浆胶体渗透压增高
正确答案:E35.正常小儿,身长115cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B36.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A、出生28天
B、出生~1岁
C、2~3岁
D、4~5岁
E、6~7岁
正确答案:B37.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C38.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C39.小儿血压测量要点正确的描述是
A、小儿血压测量与成人差别较大
B、袖带的宽度为上臂长度的2/3
C、袖带过松测得血压偏低
D、学龄儿可用4~6cm袖带
E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg
正确答案:B40.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A41.高血压脑病指的是
A、外来血栓堵塞脑动脉
B、脑肿瘤
C、脑血管内压高而破裂
D、血黏稠致脑血栓形成
E、脑小动脉严重痉挛致脑水肿
正确答案:E42.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
A、胎盘绒毛退行性变化
B、水钠潴留
C、全身小动脉痉挛
D、弥漫性血管内凝血
E、肾小管重吸收功能降低
正确答案:C43.出生后几天出现新生儿生理性黄疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正确答案:B44.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C45.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7~0.8cmB、0.5~0.6cmC、0.3~0.4cmD、0.1~0.2cmE、基本消失正确答案:E46.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A47.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C48.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D49.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B50.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是
A、肌肉组织少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、体表面积小
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.五个月婴儿,入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟紧张,脑脊液检查未见异常,体温升至40℃该患儿入院初诊断为A、急性上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺不张E、气胸正确答案:C住院1天后该患儿病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性脑病D、高热惊厥E、婴儿手足搐搦症正确答案:C针对该患儿的病情,下列治疗措施,哪项是错误的A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液正确答案:E2.患者,女,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,常暗自流泪、沉思,焦虑万分,护理时哪项是最重要的工作()
A、通知家属来院探望
B、允许陪住,避免焦虑
C、报告主管医生前来诊治
D、鼓励患者倾诉,给予疏导和安慰
E、给予镇静剂缓解症状
正确答案:D3.某初产妇,孕40周,主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院,检查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宫颈开大2cm,宫缩间隔5~6分钟,持续30~35秒。提示:此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中,正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E4.患者女性,30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后突,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是
A、胸椎转移癌
B、胸椎结核
C、胸椎血管瘤
D、化脓性脊椎炎
E、胸椎间盘突出症
正确答案:B5.病历摘要:患者女性,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是:
A、大细胞性贫血
B、正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
F、溶血性贫血
G、巨幼细胞性贫血
H、海洋性贫血
正确答案:C,D
该病例诊断依据:
A、曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳
B、头昏、乏力、心悸
C、月经过多史
D、中度贫血貌
E、红细胞及血红蛋白量减少
F、红细胞形态偏小
G、皮肤黏膜无黄染
H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
正确答案:B,D,E,F
下列是可造成缺铁性贫血的原因
A、人工喂养的婴儿
B、妊娠期妇女
C、月经过多
D、胃切除术后
E、遗传性缺陷
F、长期腹泻
G、缺乏游离盐酸
H、血管内溶血
正确答案:A,B,C,D,F,G
铁吸收率最高的部分是在:
A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、空肠
E、空肠上部
F、回肠
G、回肠上部
H、结肠
正确答案:C,E
体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是:
A、血红蛋白铁
B、肌红蛋白铁
C、易变池铁
D、转铁蛋白
E、传输中铁
F、铁蛋白
G、含铁血黄素
H、血清铁
正确答案:F,G
该病人的治疗原则是:
A、去除病因,改善症状,刺激骨髓造血
B、补充血容量
C、补充维生素和叶酸
D、预防感染,防止出血
E、治疗病因,及时有效补充铁剂
F、血浆输注
G、红细胞集落刺激因子
H、补充凝血因在
正确答案:E
体内贮存铁的形式是:
A、血清铁
B、肌红蛋白铁
C、血红蛋白铁
D、易变池铁
E、铁蛋白
F、含铁血红素
G、含铁血黄素
H、转输中铁
正确答案:E,G
口服铁治疗的具体护理措施错误的是:
A、铁剂不与浓茶一起服用
B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C、可与牛奶一起服用
D、饭前口服铁剂
E、避免和磷酸盐一起服用
F、液态铁剂应该用吸管服用
G、服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察
H、食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收
正确答案:C,D,G6.患儿女,3个月,足月顺产,未按时预防接种,纳差1个月,咳嗽、精神差2周。查体:体温38.9℃,精神萎靡,气促,表情淡漠,前囟略饱满,心音低钝,双侧呼吸音粗,可闻及少量湿啰音,腹部软,肝肋下1cm,脾肋下2cm,布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。
最可能的情况是
A、原发性肺结核
B、化脓性脑膜炎
C、支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、结核性脑膜炎,
正确答案:E
确诊的检查方法是
A、头颅CT
B、脑脊液生化+常规
C、脑脊液培养
D、头颅超声
E、结核菌素试验
正确答案:C7.手术后患者的观察重点是()
A、伤口情况
B、血压
C、疼痛
D、出血
E、输液反应
正确答案:A,B,D8.女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱正确答案:A首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液正确答案:B经过治疗护理后,护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状正确答案:D9.尿毒症少尿期患者忌输库存血,主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E10.有关医院感染正确的描述是
A、患者住院期间出现的感染症状
B、患者出院后出现的感染症状
C、感染和发病同时发生在医院内
D、陪护者是医院感染的主要对象
E、住院患者在医院内获得的感染
正确答案:E11.患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。
该患儿不会发生的并发症是:
A、低钠血症
B、感染
C、心力衰竭
D、低钾血症
E、静脉血栓形成
正确答案:C
该患儿的治疗及护理正确的是:
A、适当户外活动
B、饮食不必限盐
C、禁用环磷酰胺
D、尽量避免皮下注射
E、口服泼尼松总疗程不超过8周
正确答案:D12.婴儿腹泻的饮食治疗,下列哪项不正确
A、吐泻严重者应禁食、禁水1天
B、母乳喂养者可继续哺喂
C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D、人工喂养者,可用等量米汤或水稀释牛奶
E、腹泻停止后,应逐步过渡到正常饮食
正确答案:A13.对病人进行心理社会评估的目的不包括
A、确认病人的异常现象
B、做出相应的护理诊断
C、制定相应的护理计划
D、评判病人的生活经验
E、确定心理社会问题
正确答案:D14.进行静脉注射操作时,不妥的操作方法是
A、右手持注射器,针头斜面向上
B、在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C、注射毕,用力按压刺点,同时拔针
D、针头与皮肤成20°角,由静脉侧方刺入
E、见回血,松开止血带,嘱病人松拳,注射
正确答案:C15.红细胞沉降率增快见于
A、大手术后
B、慢性肾炎
C、严重贫血
D、细菌性炎症
E、肝硬化
正确答案:A,B,C,D,E16.四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症该患儿诊断为何种疾病A、急性肾炎B、尿路感染C、肾病综合征D、过敏性肾炎E、尿路结石正确答案:C针对上述病情,应首选哪种药物进行治疗A、强的松B、速尿C、环磷酰胺D、抗生素E、左旋咪唑正确答案:A17.护理记录单的内容包括()
A、病情动态记录
B、家属对治疗效果的反映
C、手术过程中麻醉情况
D、患者的主诉
E、生命体征
正确答案:A,D,E18.周女士,20岁,因发热、咽痛1周入院,诊断为急性淋巴细胞性白血病。
属白血病细胞浸润的表现是
A、皮肤紫癜
B、扁桃体肿大
C、胸骨压痛
D、肺部湿啰音
E、心率增快
正确答案:C
体温41℃时不妥的降温措施是
A、冷敷
B、鼓励饮水
C、静脉补液
D、乙醇擦浴
E、退热剂
正确答案:D
静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外处理措施不妥的是
A、尽量回抽局部渗液
B、局部用普鲁卡因封闭
C、局部热敷
D、25%硫酸镁湿敷
E、抬高患肢
正确答案:C19.牙痛用冷疗法减轻疼痛,其机制是()
A、血管收缩,末梢神经敏感性降低
B、血管收缩,末梢神经敏感性增高
C、血管扩张,末梢神经敏感性降低
D、血管扩张,末梢神经敏感性增高
E、血管扩张,加速致痛物质运出
正确答案:A20.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内,农村不超过4小时B、城镇2小时内,农村不能超过6小时C、城镇6小时内,农村不能超过24小时D、城镇12小时内,农村不能超过24小时E、城镇24小时内,农村不超过48小时正确答案:D21.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别,说法正确的是
A、健康教育是简单的信息传播
B、卫生宣教融合了多学科的知识
C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法
D、健康教育具备独立的理论和方法体系
E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务
正确答案:D22.孕妇30岁,孕33周,羊水过多且有自觉症状,B超未见其他异常,NST(无应激试验)为反应型。此时的处理原则是
A、不需要处理,可继续妊娠
B、人工破膜,终止妊娠
C、羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松
D、吲哚美辛治疗2~3周
E、孕妇口服利尿剂
正确答案:C23.李先生,78岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是
A、颅内压增高
B、脑膜炎
C、脑动脉血栓形成
D、脑疝
E、脑梗死
正确答案:D24.不宜应用营养疗法的病人是A、休克B、短肠综合征C、急性肾衰D、急性胰腺炎E、大面积烧伤正确答案:A25.者女性,25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
首先考虑
A、中枢神经毒性反应
B、心脏毒性反应
C、肾上腺素反应
D、高敏反应
E、疼痛反应
正确答案:D
若该病人随后出现惊厥,应使用药物
A、哌替啶
B、氨茶碱
C、硫喷妥钠
D、阿托品
E、异丙嗪
正确答案:C26.女性,38岁,髋关节脱位复位后伸直,轻度外展位持续皮牵引A、1周B、2周C、3~4周D、5周E、6周正确答案:C27.有机磷农药中毒的护理正确的是
A、观察病情
B、迅速洗胃
C、迅速终止接触毒物
D、促进有毒物质的排泄
E、给喷洒农药的病人脱去外衣,无须清洗皮肤
正确答案:A,B,C,D28.病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的诱因和诊断是:提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。
A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
正确答案:E,F
甲状腺危象的处理原则包括哪些?
A、口服复方碘化钠溶液
B、静脉使用碘化钾
C、静脉使用激素以拮抗应激反应
D、使用镇静剂
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、药物降温
G、使用综合降温措施
H、吸氧,减轻组织缺氧
I、对症治疗
J、静脉输入大量葡萄糖溶液
正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J29.为尽快了解病情并及时处理,目前最佳的辅助检查是
A、心电图
B、心脏彩超
C、X线胸片
D、胸部CT
正确答案:C30.硬脑膜外血肿,瞳孔变化的特征是A、血肿侧散大,对光反应消失B、血肿侧缩小,对光反应消失C、双侧均散大,对光反应消失D、双侧均缩小,对光反应消失E、双侧瞳孔多变,大小不定正确答案:A31.蛛网膜下腔出血特征性的表现是
A、脑膜刺激征
B、动眼神经麻痹
C、呕吐
D、偏瘫
E、剧烈头痛
正确答案:A32.通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A、神志
B、呼吸音
C、紫绀
D、心率
E、呼吸困难
正确答案:B33.下列属于护理程序的特点是()
A、需要不断反馈的过程
B、护士有决策的权利
C、护理工作是按计划进行的
D、按患者的生理需要来安排计划
E、以系统论为指导
正确答案:A,B,C,E34.妇科门诊带教林护士向护生提问有关"双合诊"检查法的概念,正确的是A、是一种阴道与腹壁的联合检查B、检查者双手的示、中指进入阴道C、可较清晰地触及子宫后壁D、被检查者取左侧卧位E、适用于未婚女性正确答案:A35.梅格斯综合征见于哪种类型的卵巢肿瘤
A、颗粒型细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、无性细胞瘤
E、内胚窦瘤
正确答案:C36.章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护土立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%~4%碳酸氢钠E、硫酸铜正确答案:E电动吸引洗胃压力应保持在A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa正确答案:E洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜正确答案:A37.大肠的运动形式有以下几种()A、袋状往返运动B、分节推进运动C、多袋推进运动D、蠕动E、集团蠕动正确答案:A,B,C,D,E38.某女士,28岁。产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,外下方出现界限不明显的硬块,伴有压痛,穿刺未抽出脓液,以下护理不妥的是A、使用抗生素B、局部热敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸净乳汁E、积极做好手术切开准备正确答案:E39.女性,30岁,因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。
其实验室检查结果应为
A、红细胞计数减少
B、血小板计数减少
C、白细胞计数减少
D、骨髓增生低下
E、淋巴细胞数增多
正确答案:A
口服铁剂治疗有效的早期指标是
A、红细胞计数升高
B、血红蛋白量增多
C、网织红细胞数增加
D、血清铁增加
E、红细胞压积恢复正常
正确答案:C40.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体
A、环氧乙烷
B、甲醛
C、过氧乙酸
D、过氧化氢
E、臭氧
正确答案:A,B41.结核菌素试验阳性可见于
A、曾感染过结核
B、卡介苗接种后
C、体内新的结核病灶
D、新近有感染
E、体内有活动性结核
正确答案:A,B,C,D,E42.患者男性,28岁,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B43.实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()
A、大血管损伤
B、肋骨骨折
C、胸骨骨折
D、肝破裂
E、胃内容物反流
正确答案:A,B,D,E44.王先生,60岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是
A、胃癌
B、肝癌
C、胆囊癌
D、胰头及壶腹癌
E、横结肠癌
正确答案:D45.我国现存最早的医学经典著作是()A、《千金药方》B、《妇人大全良方》C、《黄帝内经》D、《本草纲目》E、《五禽戏》正确答案:C46.领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是
A、高工作,低关系
B、低工作,高关系
C、高工作,高关系
D、低工作,低关系
E、中等工作,高关系
正确答案:C47.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片脱落细胞检查
C、根据临床分期
D、宫颈多点活检病理切片检查
E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
正确答案:D48.患者30岁,孕足月,规律宫缩16h,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h后肛查宫口仍开大6cm属于下列哪种产程异常A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞正确答案:C此种异常情况,应考虑哪种可能性A、扁平骨盆B、均小骨盆C、宫颈肌瘤D、宫颈水肿E、中骨盆狭窄正确答案:E首选处理措施是A、缩宫素静脉输注B、立即剖宫产C、哌替啶(度冷丁)肌内注射D、阴道检查E、鼓励产妇进食正确答案:B49.食管手术后最严重的并发症是
A、肺炎、肺不张
B、吻合口瘘
C、吻合口狭窄
D、乳糜胸
E、出血
正确答案:B50.患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
诊断考虑的疾病是
A、水痘
B、麻疹
C、猩红热
D、伤寒
E、风疹
F、出血热
G、手足口病
正确答案:C,D
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)
A、呼吸道传播
B、血液传播
C、直接接触传播
D、虫媒传播
E、日常生活接触传播
F、消化道传播
G、垂直传播
H、性传播
正确答案:C
患者出现的并发症为(提示入院第9天,患者恶心、呕吐、持续腹痛;腹部检查:呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,腹部压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失。)
A、肠穿孔
B、肠出血
C、中毒性肝炎
D、中毒性心肌炎
E、溶血性尿毒综合征
F、急性坏死性胰腺炎
G、胆石症
正确答案:A
责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为
A、清理呼吸道无效
B、发热
C、并发症:肠穿孔
D、营养失调
E、知识缺乏
F、腹泻
G、有感染的危险
H、疼痛
I、有皮肤完整性受损的危险
正确答案:A,C,D,E,F
下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)
A、腹胀时给予牛奶及糖类食物
B、热退后1周逐渐增加活动
C、使用大量退热药
D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E、指导患者排粪时避免过度用力
F、使用肛管协助腹胀患者排气
G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
正确答案:A,C,D三.综合知识(共50题)1.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是
A、安全期避孕
B、宫内节育器
C、短效口服避孕药
D、速效避孕药
E、皮下埋置缓释系统避孕药
正确答案:B2.肺炎发热的类型是()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A3.患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是
A、转氨酶增高
B、慢性肾功能不全
C、药物过敏
D、胆红素增高
E、血浆白蛋白降低
正确答案:D4.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D5.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D6.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B7.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A8.冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。
此时产程属于
A、产程正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:A
宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于
A、正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:E
阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为
A、枕左前
B、枕右前
C、枕左横
D、枕右横
E、枕左后
正确答案:C
阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施
A、准备行产钳术
B、吸氧
C、剖宫产术前准备
D、输液补充营养、体力
E、滴注缩宫素加强宫缩
正确答案:B9.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C10.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C11.虽为肿物,并非肿瘤的是
A、神经母细胞瘤
B、粉瘤
C、脂肪瘤
D、淋巴细胞瘤
E、肾母细胞瘤
正确答案:B12.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D13.A.2~3天拆线
B.4~5天拆线
C.7~8天拆线
D.10~12天拆线
E.14天拆线
减张缝合
正确答案:E
四肢手术
正确答案:D
颈面部手术
正确答案:B14.与乳腺癌发生有直接关系的激素是()
A、己烯雌酚
B、绒毛膜促性腺激素
C、促肾上腺皮质激素
D、雌酮
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D15.属于糖尿病微血管病变的是
A、脑血管意外
B、冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
E、下肢坏疽
正确答案:C16.患者、男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力.恶心,心悸。心电图示C波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是()A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A17.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B18.患者,男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,为确定心绞痛类型,下列最为必要的检查是
A、放射性核素检查
B、X线检查
C、超声心动图
D、运动负荷试验及动态心电图
E、心肌酶
正确答案:D19.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检
E、中草药
正确答案:D20.下列局部麻醉药中毒反应的原因中,不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱,不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素,因而吸收加快正确答案:C21.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A22.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D23.患者,女,体重45kg,就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多,查血常规示:血红蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病主要原因可能是
A、病毒感染
B、铁摄入不足
C、铁吸收不良
D、慢性失血
E、电离辐射
正确答案:D24.关于女性骨盆的重要径线,下列数值正确的是
A、入口平面前后径为12.75cm
B、中骨盆平面横径为13cm
C、出口前矢状径为8.5cm
D、出口后矢状径为15cm
E、出口平面横径为9cm
正确答案:E25.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服用阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B26.患者,男,40岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg,脉搏46次/分。此脉搏被称为A、脉搏短绌B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉正确答案:D27.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C28.患儿男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温38.6℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟,抽搐最可能的原因是
A、高热惊厥
B、急性心衰
C、低钙血症
D、低钠血症
E、中毒性脑病
正确答案:A29.对于急性肾小球肾炎病人水肿的主要原因,描述正确的是
A、肾小球滤过率降低
B、肾小管重吸收增加
C、大量血浆蛋白吸收减少
D、继发性醛固酮分泌增多
E、继发性心功能不全
正确答案:A30.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达
A、坐骨结节水平
B、坐骨棘水平以上
C、坐骨结节水平
D、坐骨棘水平以下
E、阴道外
正确答案:D31.小儿添加淀粉食物的年龄为A、3个月B、7~9个月C、1~3个月D、4~6个月E、3~5个月正确答案:D32.关于感染性休克,正确的是
A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主
B、治疗以抗感染为主,同时抗休克
C、又叫内毒素性休克
D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同
E、应早期应用血管收缩药升高血压,保证重要器官灌注
正确答案:C33.关于小儿生理性贫血,正确的描述是
A、出生后5个月发生
B、与红细胞生成素不足有关
C、营养不良是主要原因
D、为大细胞性贫血
E、与维生素K储存不足有关
正确答案:B34.心脏复苏的首选药物是()
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
正确答案:A35.烧伤的病因不包括
A、放射波
B、超声波
C、光源
D、电击
E、酸碱化合物
正确答案:B36.对热衰竭发生机制描述正确的是
A、体温调节中枢受损
B、大量出汗致血容量不足
C、散热不足
D、脑组织充血水肿
E、电解质紊乱
正确答案:B37.外科感染的特点是
A、外科感染的大多数为特异性感染
B、多数为单一细菌所致
C、感染容易扩散至全身
D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
正确答案:D38.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C39.张女士因患系统性红斑狼疮,住院治疗,现病情完全缓解,此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B40.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A41.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D42.下列肾损伤最易引起休克的是
A、肾挫伤
B、肾包膜裂伤
C、肾盂黏膜破裂
D、肾蒂损伤
E、肾皮质部分损伤
正确答案:D43.患者,女,26岁。去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D44.下列哪种胃炎最易演变成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、慢性胃体炎
正确答案:C45.下列不属于风湿病共同特点的是
A、多为急性起病,病程较长
B、同一疾病临床表现可有很大个体差异
C、病程中发作与缓解交替出现
D、多有复杂的免疫学变化
E、对疗效有较大的个体差异
正确答案:A46.高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E47.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C48.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B49.不可用于会阴部皮肤消毒的是
A、0.5%氯己定醇
B、70%乙醇
C、2.5%碘酊
D、0.1%苯扎溴铵
E、1%碘伏
正确答案:C50.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()
A、低流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、氧化湿化瓶内加酒精
D、静脉注射双氧水
E、高压氧
正确答案:E四.核心考点(共50题)1.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是
A、肝纤维化
B、肝实质塌陷
C、肝包膜被牵拉
D、癌肿压迫胆道
E、门静脉癌栓阻塞
正确答案:C2.A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗-HBs
保护性抗体是
正确答案:E
表示有传染性的指标是
正确答案:C3.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D4.出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A5.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是A、嗜睡B、幻觉C、短暂意识丧失D、意识模糊E、激动、失眠正确答案:E6.患者,男,34岁。行肾部分切除术后,关于患者术后卧床时间的健康宣教,正确的是
A、1~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~14天
E、14~21天
正确答案:D7.男,23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是
A、X线片示胸腔有大量积气
B、X线片示纵隔向健侧移位
C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出
D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱
E、病人明显发绀、呼吸困难
正确答案:C8.不符合精液常规检查中正常精液指标的是
A、精液量2~6ml
B、精液pH为7.8~8.7
C、精液液化时间在30分钟内
D、精子密度为(20~200)×10/L
E、精子活率>50%
正确答案:B9.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为
A、阿一斯综合征
B、马方综合征
C、库欣综合征
D、肾病综合征
E、肝肾综合征
正确答案:C10.A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.呼吸道隔离
伤寒应实行的隔离方式是
正确答案:B
流脑应实行的隔离方式是
正确答案:E11.输卵管妊娠破裂常发生在
A、宫角部
B、间质部
C、峡部
D、壶腹部
E、伞部
正确答案:C12.58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是
A、宫颈涂片检查
B、分段诊断性刮宫
C、阴道镜检查
D、宫颈活体组织检查
E、阴道脱落细胞检查
正确答案:B13.患者,男,71岁。慢性阻塞性肺气肿15年,高血压病史10年,呼吸困难加重,不能平卧就诊。查体:右侧胸饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其呼吸困难最可能的原因是
A、自发性气胸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、急性左心衰竭
E、肺部感染导致呼吸衰竭
正确答案:A14.先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是
A、甲状腺胚胎发育异常
B、甲状腺激素的靶器官反应性低下
C、促甲状腺激素缺乏
D、甲状腺素合成途径缺陷
E、碘缺乏
正确答案:A15.患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A、血气分析B、血液学检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、痰涂片与痰培养正确答案:D16.属于左向右分流行的心脏病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、三尖瓣下移畸形正确答案:A17.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。
病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
A、肝大压迫周围神经所致
B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
C、癌细胞侵犯周边神经所致
D、肋间神经过敏所致
E、过度疲劳所致
正确答案:B
患者突发性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎发作
B、癌细胞侵犯周边神经所致
C、急性阑尾炎
D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致
E、肝肿瘤压迫神经主干所致
正确答案:D18.下列属于深Ⅱ度烧伤的是
A、伤及皮肤表层,皮肤红斑,局部温度高
B、伤及真皮层,小水泡,感觉迟钝,皮温较低
C、伤及真皮层,大小不一水泡,感觉过敏,皮温增高
D、伤及皮肤全层,达到皮下、肌肉,无水泡
E、伤及表皮生发层,有水泡,疱壁较薄,内含黄色液体
正确答案:B19.急性心肌梗死最早出现的心电图改变是
A、ST段弓背向上抬高
B、异常高大两支不对称的T波
C、病理性Q波
D、ST段压低
E、T波倒置
正确答案:B20.微循环衰竭期的特征性病理改变是
A、微动脉、微静脉扩张
B、动静脉短路关闭
C、静脉回心血量减少
D、组织灌注量减少
E、弥散性血管内凝血
正确答案:E21.阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为
A、4.2~5.2
B、5.2~6.6
C、6.6~7.6
D、7.6~8.2
E、8.2~8.8
正确答案:B22.下列辅助检查对尿路感染有确诊意义的是A、尿常规B、尿涂片找细菌C、尿培养和菌落计数D、肾功能检查E、肾B超正确答案:C23.混合痔指的是
A、四度内痔同时存在
B、痔与肛裂同时存在
C、痔与肛周脓肿同时存在
D、内痔、外痔在不同位置同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔
正确答案:E24.新生儿肺透明膜病的X线检查描述不正确的是
A、透光度普遍降低
B、弥漫性均匀网状颗粒阴影
C、支气管狭窄
D、支气管充气征
E、白肺
正确答案:C25.风湿热最具有特征性的病理改变是
A、皮下小结
B、纤维组织增生
C、结缔组织渗出性炎症
D、炎症和“风湿小体”
E、基质水肿伴淋巴细胞浸润
正确答案:D26.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是
A、无排卵,孕激素分泌不足
B、凝血功能异常
C、卵泡发育不良,雌激素分泌不足
D、子宫内膜增生过长
E、黄体萎缩不全
正确答案:E27.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为
A、胃酶细胞
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、上皮细胞
E、肥大细胞
正确答案:B28.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数正常B、蛋白增高而细胞数降低C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白降低而细胞数正常正确答案:A29.一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐
A、6秒
B、8秒
C、10秒
D、15秒
E、20秒
正确答案:E30.患者男,30岁。因车祸撞伤腰部,肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和肾包膜下血肿。属于A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层损伤~D、肾横断伤E、肾蒂损伤正确答案:A31.胃肠道手术前禁食的最主要目的是
A、避免胃膨胀而妨碍手术
B、防止麻醉后的呕吐及误吸
C、避免术后腹痛腹胀
D、有利于肠蠕动恢复
E、防止术后吻合口瘘
正确答案:B32.临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是A、肿物质地较硬B、有压痛感C、有压迫感D、随吞咽移动E、肿块突出正确答案:D33.导致女性尿瘘最常见的原因是
A、产伤和妇科手术损伤
B、膀胱结核
C、放射治疗
D、生殖道或膀胱晚期癌肿
E、长期安放子宫托
正确答案:A34.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、催乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B35.机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是
A、感染
B、中毒
C、体液丧失
D、呼吸困难
E、心功能不全
正确答案:C36.某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后,表现为十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。该护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识,提高专业技术能力和自身素质B、严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独、对执业行为负责D、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、规章或者临床诊疗技术规范,应及时向医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理正确答案:B37.关于小儿特异性免疫的特征,正确的是
A、补体系统功能差
B、黏膜屏障作用不成熟
C、皮肤的屏障作用不成熟
D、T淋巴细胞免疫功能不健全
E、中性粒细胞吞噬作用弱
正确答案:D38.导致心肌炎最主要的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、药物中毒
D、螺旋体
E、寄生虫
正确答案:A39.在我国,导致肝硬化发生的最主要原因是
A、病毒性肝炎
B、脂肪肝
C、酒精中毒
D、药物性肝损害
E、遗传因素
正确答案:A40.胃壁细胞可分泌
A、胃液
B、碱性粘液
C、促胃液素
D、胃蛋白酶原
E、盐酸和内因子
正确答案:E41.产褥感染最常见的致病菌是
A、厌氧性链球菌
B、溶血性链球菌
C、葡萄球菌
D、大肠杆菌
E、肺炎球菌
正确答案:B42.患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是
A、急诊内镜检查
B、吞棉线试验
C、X线钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
正确答案:A43.女性老年期是指年龄
A、>45岁
B、>50岁
C、>60岁
D、>55岁
E、>65岁
正确答案:C44.有关上呼吸道感染的护理措施,不正确的是
A、适当休息,多饮水
B、清淡饮食
C、作必要的对症处理
D、中医中药治疗
E、应用抗菌药物
正确答案:D45.某妇女停经近2个月,妊娠试验(+),拟终止妊娠,应采用A、钳刮术B、吸宫术C、依沙吖啶引产D、水囊引产E、钳刮术结合吸宫术正确答案:B46.子宫内膜异位症最常见的受累部位是
A、卵巢
B、直肠
C、阔韧带
D、子宫直肠陷凹
E、输卵管
正确答案:A47.患者女,38岁。身体消瘦,近2周咳嗽、咳痰、低热、溢汗,应用抗生素静滴7天,效果不明显,偶尔咳嗽痰中带血。X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是
A、肺癌
B、肺结核
C、病毒性肺炎
D、胸腔积液
E、肺脓肿
正确答案:B48.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是
A、早产
B、窒息
C、肺发育不全
D、宫内胎儿窘迫
E、缺乏棕色脂肪
正确答案:E49.A.内生软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.卵巢囊肿
E.宫颈不典型增生
属于恶性肿瘤的足
正确答案:B
属于良性肿瘤的是
正确答案:A
属于潜在恶性肿瘤的是
正确答案:C50.能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。
患侧乳房呈现橘皮样改变是因为
A、癌肿侵犯Cooper韧带
B、癌肿阻塞皮肤淋巴管
C、癌肿侵犯胸壁
D、癌肿侵入乳管
E、癌肿侵入局部静脉
正确答案:B
该患者目前应选择的主要治疗方法是
A、药物治疗
B、基因治疗
C、内分泌治疗
D、中药治疗
E、手术切除
正确答案:E2.患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。
对该患者最简单、有效的检查方法是
A、腹部X线检查
B、腹部B超
C、查血清脂肪酶
D、查血清淀粉酶
E、查血钙
正确答案:A
若为患者行腹腔穿刺,最可能抽出
A、不凝固血液
B、脓液
C、食物残渣
D、尿液
E、肠液
正确答案:C3.浅II度烧伤的损伤范围是A、角质层B、生发层C、真皮层D、真皮深层E、皮肤全层正确答案:B4.产后会阴严重水肿时应采取的措施是
A、温水坐浴
B、75%乙醇湿热敷
C、50%硫酸镁湿热敷
D、1‰苯扎溴铵擦洗
E、1:2000高锰酸钾液坐浴
正确答案:C5.在第三产程中,对产妇的评估最重要的是()
A、乳汁分泌的情况
B、宫缩情况,阴道流血的量及颜色
C、生命体征
D、疼痛
E、会阴伤口情况
正确答案:B6.患者男,30岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳,护士应协助患者取
A、平卧位
B、头高脚低位
C、半卧位
D、左侧卧位
E、中凹卧位
正确答案:C7.患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是
A、空腹服用阿斯匹林
B、定时测体温,注意热型
C、卧床休息减少活动
D、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E、保持口腔清洁
正确答案:A8.患儿,7岁。患特发性血小板减少性紫癜入院,口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血,今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能
A、5×10/L以下
B、10×10/L以下
C、15×10/L以下
D、20×10/L以下
E、25×10/L以下
正确答案:D9.患者,男性,60岁,经尿道前列腺电切除术术后,护士的健康教育措施中,不正确的是A、预防便秘,给予易消化,高纤维食物B、多饮水,预防尿路感染C、尽早锻炼如跑步等D、锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁E、2个月禁止性生活正确答案:C10.对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A11.初产妇,27岁。孕足月分娩,会阴侧切娩出一女婴,产后第2天,会阴伤口有水肿,查伤口无分泌物,局部无压痛,此产妇会阴护理正确的是A、为防烫伤,会阴伤口不可使用烤灯B、每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C、95%酒精纱布湿热敷会阴D、指导患者向会阴侧切方向卧位E、伤口7天拆线正确答案:C12.患者,女性,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是A、术后3天行盆浴B、术后半流质饮食3天C、留置尿管10~14天D、术后平卧位1天,次日起半卧位E、术后阴道灌洗每日2次正确答案:C13.某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术,手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习,目的是为了预防
A、神经根粘连
B、血肿形成
C、骨质疏松
D、伤口感染
E、肌肉萎缩
正确答案:A14.患者女,50岁。患支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最主要的护理措施是
A、提供通风良好的病室环境
B、指导患者大量饮水
C、体位引流
D、机械吸痰
E、鼓励患者进行有效咳嗽
正确答案:C15.大咯血是指24小时咯血量超过
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:E16.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D17.患儿,女,7岁,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是()
A、饭后服用阿司匹林
B、暂时停用阿司匹林
C、暂时停用青霉素
D、两餐间注射青霉素
E、阿司匹林与维生素C同服
正确答案:A18.患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A、B超
B、静脉胆道造影
C、腹部X线
D、纤维胆道镜
E、ERCP
正确答案:A19.患者女,52岁,宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。
顺铂的药理作用为
A、干扰转录过程和阻止RNA合成
B、干扰核酸生物合成
C、破坏DNA结构
D、抑制蛋白质合成与功能
E、抑制拓扑异构酶活性
正确答案:C
术后穿刺点加压包扎的时间是
A、12小时
B、24小时
C、6小时
D、3小时
E、8小时
正确答案:B20.患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是
A、协助患者翻身、叩背、吸痰
B、乙醇湿化氧气吸入
C、高压氧定时治疗
D、蒸气雾化吸入
E、超声波雾化吸入
正确答案:E21.产妇,足月顺产,产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是
A、产后宫缩痛
B、体液过多
C、排尿异常
D、尿潴留
E、尿路感染
正确答案:D22.患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了
A、氧中毒
B、肺性脑病
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低钾血症
正确答案:B23.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液,加强支持治疗正确答案:A针对上述情况,应首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、补充血容量D、紧急行气管切开E、剖胸探查正确答案:A24.月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A、避孕指导
B、经期卫生指导
C、婚前检查指导
D、孕前优生指导
E、月经病治疗指导
正确答案:B25.患者女,28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养,但患者入院前服用了抗生素,护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、7天
正确答案:D26.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反
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