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文档简介
2024年托克逊县维吾尔医医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性感染性多发性神经炎发病机制是
A、细菌感染
B、长期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、营养不良
正确答案:D2.新鲜骨折的时间期限是伤后
A、1天内
B、2天内
C、4天内
D、2周内
E、3周内
正确答案:D3.正常小儿前囟闭合的时间最迟为
A、3~4个月
B、5~6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:D4.A.硬肿症患儿体温过低B.硬肿症患儿营养失调C.硬肿症患儿有感染危险D.硬肿症患儿潜在并发症:肺出血E.硬肿症患儿知识缺乏与严重微循环障碍有关正确答案:D与免疫功能低下有关正确答案:C与早产、寒冷有关正确答案:A5.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A、出生28天
B、出生~1岁
C、2~3岁
D、4~5岁
E、6~7岁
正确答案:B6.肛裂常发生于肛管的
A、左侧
B、左后位
C、后前位
D、前正中线
E、后正中线
正确答案:E7.煮沸灭菌时,在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液,可使沸点提高到
A、101℃
B、105℃
C、106℃
D、108℃
E、110℃
正确答案:B8.患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D9.患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
A、月经干净后3~7天
B、随时取出
C、先行止血再取出
D、刮宫时取出
E、纠正贫血后再取出
正确答案:B10.肠结核的好发部位是
A、空肠
B、回肠上端
C、回盲部
D、升结肠
E、乙状结肠
正确答案:C11.妊娠期母体生殖系统的生理变化是A、外阴变薄,弹性增加B、阴道皱襞减少C、子宫颈分泌物减少D、子宫体明显变软E、足月时子宫容积可达1000ml正确答案:D12.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A13.肺癌多发生于
A、40岁以上的男性
B、40岁以上的女性
C、40岁以下的男性
D、40岁以下的女性
E、青年男女
正确答案:A14.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是A、妊娠后肾脏负担未加重B、肾小球滤过率增加C、孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出现尿频正确答案:A15.下列不属于缺铁性贫血病因的是
A、铁的摄入不足
B、铁的吸收不良
C、慢性失血
D、铁的需要量增加
E、骨髓造血功能不良
正确答案:E16.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C17.各类休克共同的病理生理改变是()
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平衡失调
正确答案:B18.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C19.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A20.患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C21.为防止诱发疾病,系统性红斑狼疮病人应避免的是A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养正确答案:D22.在突发公共卫生事件中,与护理伦理规范不符的是()
A、奉献精神
B、自身安全为重
C、协作精神
D、敬业精神
E、科学精神
正确答案:B23.急性白血病患者,发热38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收热
C、化疗后反应
D、白细胞破坏
E、体温调节中枢受损
正确答案:A24.A.生后24小时内出现黄疸,且发展快、程度重,伴水肿及贫血
B.生后2~3天出现黄疸,第4~5天明显,7~14天消退
C.生后2~3周出现黄疸,呈进行性加重,大便灰白色
D.血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出现黄疸,持续4周仍未消退,母乳喂养,一般情况好
新生儿溶血症的特点是
正确答案:A
生理性黄疸的特点是
正确答案:B25.不是小儿体重增加规律描述的是
A、出生后第1周内,体重可暂时下降3%~9%
B、出生后第1个月体重可增长1000~1500g
C、3个月时体重约为出生时的2倍
D、1岁时体重约为出生时的4倍
E、第一个生长高峰出现在生后前半年
正确答案:D26.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A27.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D28.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次正确答案:E29.患者,女,25岁。外阴瘙痒,白带增多,诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中,错误的是
A、白带呈稀薄泡沫状
B、确诊用10%KOH悬滴法
C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗
D、典型症状是外阴奇痒
E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素
正确答案:A30.发热是血液病常见症状之一,发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A31.右心功能不全时常见
A、胸痛
B、心悸
C、咳泡沫样痰
D、呼吸困难
E、心源性水肿
正确答案:E32.消化性溃疡的发病机制是
A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜保护作用减弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E33.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C34.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累正确答案:C35.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是
A、压榨性疼痛
B、撕裂性剧痛
C、窒息样疼痛
D、针刺样疼痛
E、刀割性疼痛
正确答案:B36.200ml生理盐水与400ml10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是
A、等张
B、2/3张
C、1/2张
D、1/3张
E、1/4张
正确答案:D37.张力性气胸的成因是
A、形成了血气胸
B、破裂口自动闭合
C、肺大疱破裂出血
D、破裂口呈单向活瓣
E、破裂口与外界相通
正确答案:D38.骨肉瘤的好发年龄是
A、10~20岁
B、20~30岁
C、30~40岁
D、40~50岁
E、50~60岁
正确答案:A39.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是
A、出生时
B、6个月时
C、1岁时
D、2岁时
E、3岁时
正确答案:C40.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D41.A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢恶性肿瘤E.子宫内膜异位症可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是正确答案:D患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是正确答案:B42.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A43.患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创正确答案:D44.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D45.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染正确答案:C46.不属于败血症与脓血症共有的特点是
A、寒战、高热
B、发病急
C、有感染休克的可能
D、白细胞计数增加
E、热型相同
正确答案:E47.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B48.肱骨干骨折有可能致
A、闭孔损伤
B、股神经损伤
C、正中神经损伤或尺神经损伤
D、坐骨神经损伤
E、桡神经损伤
正确答案:E49.患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是
A、肾功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂体性腺功能紊乱
E、肾上腺皮质功能减退
正确答案:C50.秋季腹泻最常见的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、耶尔森菌
D、轮状病毒
E、柯萨奇病毒
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是
A、肺
B、肠道
C、腹膜
D、骨关节
E、淋巴结
正确答案:A2.患者体重50kg,拟静脉输入10%葡萄糖液,每分钟滴速以不超过哪项为宜
A、40滴
B、50滴
C、60滴
D、70滴
正确答案:C3.属于常用抢救技术的有
A、吸氧
B、口腔护理
C、静脉输液
D、骨折固定
E、皮肤护理
正确答案:A,C4.新生儿败血症体温过高时应选择A、调节室内温、湿度,松开包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷盐水灌肠E、按医嘱用退热剂正确答案:A5.儿童风湿热的常见护理诊断是
A、体温过高:与非化脓性炎症有关
B、躯体移动障碍:与关节疼痛畸形有关
C、焦虑;与疾病对健康的威胁有关
D、消化道出血:与肾毛细血管变态反应炎症有关
E、潜在并发症:与抗感染治疗用药有关
正确答案:A,B,C,E6.患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+),补体C低。诊断为急性肾小球肾炎。
其首选的护理诊断/问题是
A、体温升高
B、体液过多
C、营养不足
D、排尿异常
E、活动无耐力
正确答案:B
该患儿的护理措施哪项正确
A、严格卧床休息1~2周
B、给予易消化的普食
C、血尿消失后可加强锻炼
D、每日留取晨尿送培养
E、严格控制蛋白质摄入量
正确答案:A7.下列不是痔形成的因素的是
A、静脉壁本身薄弱
B、久坐久站
C、长期排尿困难
D、门静脉高压
E、长期腹泻
正确答案:E8.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林类D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案:D9.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是
A、促性腺激素被抑制
B、垂体生乳素增加
C、促甲状腺激素增加
D、黑色素细胞刺激素增加
E、以上都不正确
正确答案:A,B,C,D10.Whipple三联征指
A、癫痫状发作症状,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
B、癫癎状发作症状,空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解
C、腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D、腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
E、空腹恶心、呕吐,葡萄糖激发试验阳性,静注高血糖素后缓解
正确答案:A11.截石位适用范围是()
A、膀胱镜检查
B、会阴检查
C、产妇分娩
D、灌肠操作
E、导尿操作
正确答案:A,B,C12.不滥用药物属于"促进健康行为"中的
A、预警行为
B、保健行为
C、日常健康行为
D、戒除不良嗜好行为
E、避开有害环境行为
正确答案:D13.颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应()
A、用注射器用力将血凝块推入静脉
B、用注射器抽出血凝块
C、直接接一上输液管
D、用注射器边抽边拔管
E、用吸引器吸出血凝块
正确答案:B,D14.自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称()A、中华护士会B、中国护士学会C、中华护士学会D、中华护理学会E、中国护理学会正确答案:D15.属于病人安全需要的资料是A、希望得到一位有知识、负责任的护士的照顾B、希望了解有关用药副作用方面的知识C、希望家属能够经常来院陪伴D、希望尽早返回工作岗位E、希望获得一个安静的休养环境正确答案:A16.时间管理的方法策略有A、ABC时间管理法B、拟定时间进度表C、纪录统计法D、学会授权和善用助手E、学会拒绝艺术正确答案:A,B,C,D,E17.周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:D18.患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能:FEV占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO30mmHg,PaO80mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解,治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化,无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重,呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理,继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析:pH7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV占预计值的80%,FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药D、规律门诊随访,进行自我病情监测E、无症状时停药,病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D19.单侧瞳孔扩大、固定提示()
A、颅内压增高
B、同侧硬脑膜外血肿
C、有机磷中毒
D、同侧小脑裂孔疝
E、阿托品中毒
正确答案:B,D20.临床上容易观察发绀的部位是
A、手掌
B、口唇
C、胸部
D、腹部
E、四肢
正确答案:B21.患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是
A、原发性单纯疱疹
B、医院内肺炎
C、口腔真菌感染
D、上述感染均存在,属3次医院感染
E、上述感染与医院感染无关
正确答案:D22.关于甲状腺功能亢进症的概述下列哪项不对A、甲状腺功能亢进症是甲状腺素分泌过度引起的一系列表现B、可分为原发性、继发性和高功能腺瘤C、以继发性最多见D、常伴见眼球突出E、目前认为是一种自身免疫性疾病正确答案:C23.关于咯血,叙述正确的有
A、咯血量少者适当卧床休息,取患侧卧位
B、咯血前可出现上腹部不适,或伴有恶心、呕吐
C、咯血停止后进软食,忌用咖啡、浓茶等刺激性食品
D、大量咯血是指咯血量>500ml/d,或一次咯血量达300~500ml
E、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张
正确答案:A,C,D,E24.医院的基本功能有()
A、医疗工作
B、教学工作
C、预防和社区卫生服务
D、科研工作
E、保健工作
正确答案:A,B,C,D25.肌肉注射时,下列措施哪项不妥A、注射前做好解释B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C、推药液宜慢D、注射油剂,针头宜粗长E、刺激性强的药液后注射正确答案:B26.患者齐某,病情疑似胃溃疡,为明确诊断,医嘱行便潜血检查。护士正确的做法是
A、将医嘱转抄至临时医嘱栏内
B、将医嘱转抄至治疗单上
C、将医嘱进行口头交班
D、将化验单交病人自行留便
E、即刻采集病人粪便标本送检
正确答案:A27.留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()
A、10%甲醛
B、70%盐酸
C、10%甲苯
D、70%乙醇
E、95%乙醇
正确答案:A,E28.患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E29.当失访比例超过一定数量时,会影响评价结果,这个数值是
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
正确答案:B30.正确的乙醇拭浴操作是()
A、头部放冰袋,足部放热水袋
B、拭浴时以离心方向拍拭进行
C、拭浴后整理床单位及用物
D、拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E、发生寒战应停止擦浴
正确答案:A,B,C,D,E31.导致女性不孕的因素包括A、输卵管因素B、卵巢因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素正确答案:A,B,C,D,E32.引起胸腔内压力不断增加的是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、脓胸
E、多根多处肋骨骨折
正确答案:C33.纤维内镜的消毒灭菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法正确答案:B34.甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、垂体分泌正确答案:B35.关于产后出血,叙述正确的有A、产后2h是产后出血发生的高峰B、产后出血是分娩晚期严重的并发症C、引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩正确答案:A,B,D,E36.有关脑血栓形成患者的护理评估,不正确的是
A、安静状态下发病
B、晨起出现半身瘫痪
C、有动脉粥样硬化病史
D、可有发声障碍
E、有严重意识障碍
正确答案:E37.患者,杨某,男性,45岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧。面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择
A、维持原来的抢救措施,任其好坏
B、让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗
C、只要妻子同意签字,立即终止在急诊室的抢救而给予支持治疗
D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死
E、争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救
正确答案:E38.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是
A、大脑的结构和功能
B、文化修养和开拓精神
C、分析问题解决问题的能力
D、严谨的工作作风
E、个人的容貌
正确答案:B,C,D39.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C40.胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺炎
D、胸腔积液
E、气胸
正确答案:A41.患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()
A、动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C、可用体位引流
D、帮助患者多翻身
E、保持病室空气干燥、新鲜
正确答案:D42.赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
正确答案:B
为赵女士提供的护理内容不妥的是
A、每半小时巡视一次
B、观察病情及生命体征
C、严格执行各项诊疗措施
D、备好抢救药品和器材
E、生活上给予必要协助
正确答案:E
赵女士家人前来探视,不符合管理规定的是
A、在规定时间内来探视
B、遵守病区的规章制度
C、保持良好的病区秩序
D、去婴儿室应保持安静
E、每次探视不超过2人
正确答案:D43.做尿妊娠试验留取晨尿的目的是()
A、尿中尿素、尿酸浓度高
B、不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高
C、尿中磷酸盐浓度高
D、尿中绒毛膜促性腺激素含量高
E、尿中酸碱度未改变
正确答案:D44.急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为A、避免出血B、减少疼痛C、避免败血症D、利于长期静脉注射E、防止血管充盈不佳正确答案:D45.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。46.患者出现下列哪些现象,表明胃管插入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后再重新插入()
A、恶心
B、呛咳
C、发绀
D、呕吐
E、呼吸困难
正确答案:B,C,E47.患者男性,37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A、胃癌
B、慢性胃炎
C、胃溃疡伴幽门梗阻
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E、溃疡癌变
正确答案:D48.对尖锐湿疣患者的健康教育,错误的是
A、提高防病意识,到正规医院治疗
B、治疗期间避免性生活
C、妊娠者应中止妊娠,以防新生儿畸形
D、治愈标准为疣体消失
E、污染衣裤和生活用品及时消毒
正确答案:C49.下列哪些属于收集资料的内容()
A、患者的社会关系、支持程度
B、患者的心理状态、性格特征
C、患者的年龄、文化程度
D、患者的日常生活、自理程度
E、患者家庭成员的婚育史
正确答案:A,B,C,D50.人体实验的内在矛盾表现为A、医学发展与社会责任B、成功与失败C、主动与被动D、自愿与无奈E、利与弊正确答案:C,D,E三.综合知识(共50题)1.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正确答案:A2.腹泻患儿,尿少,口干,皮肤弹性稍差,血压为85/58mmHg,呼吸深快,口唇樱红,前囟门凹陷,心音低钝。无啰音,腹胀,四肢无力、稍凉;血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾B、中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾C、中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾D、重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾E、中度低渗性脱水,酸中毒正确答案:C3.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B4.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭,其主要原因是
A、肺部感染
B、心脏前负荷加重
C、房室传导阻滞
D、不良因素刺激
E、心肌收缩力减弱和不协调
正确答案:E5.心搏停止后,必须建立有效人工循环的时限为
A、3~5分钟
B、4~6分钟
C、5~7分钟
D、8~10分钟
E、10分钟
正确答案:B6.产妇,33岁。剖宫产术后3个月,尚在哺乳,最应采取的避孕方法是
A、宫内节育器
B、口服避孕药
C、外用避孕药
D、阴茎套
E、安全期避孕
正确答案:D7.张先生原有心绞痛,且常有便秘,昨夜用力排便时突然心脏骤停,你如当时在现场,应采取的措施是
A、通知医生速来抢救
B、立即给高浓度吸氧
C、迅速建立静脉通路
D、叩击心前区及胸外心挤压
E、安置临时心脏起搏器
正确答案:D8.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A9.下列有关骨折的叙述正确的是
A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折
B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折
C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折
E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折
正确答案:B10.护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是
A、防止继发感染
B、预防肾炎症进一步发展
C、消除体内残余病灶内的细菌
D、防止其他合并症
E、防止病情恶化
正确答案:C11.外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外
A、孕妇
B、高血压患者
C、2型糖尿病患者
D、雌激素替代疗法的患者
E、器官移植患者
正确答案:B12.患者,女性,20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸,呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、颅内压升高
D、低血糖
E、脑血管意外
正确答案:A13.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C14.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是
A、A群α溶血性链球菌
B、B群α溶血性链球菌
C、A群β溶血性链球菌
D、B群β溶血性链球菌
E、草绿色链球菌
正确答案:C15.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B16.休克失代偿期的微循环变化主要是A、直接通路开放B、动静脉短路开放C、微循环收缩期D、微循环扩张期E、微循环衰竭期正确答案:E17.患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应A、观察患者的生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给予镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候正确答案:C18.关于麻疹的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2~3天至出疹后5天有传染性正确答案:B19.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D20.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:B21.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C22.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A23.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是
A、大风
B、潮湿
C、炎热
D、寒冷
E、阴雨
正确答案:D24.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、室后负荷过重
C、室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B25.肝癌病理大体形态分型最常见的是
A、肝细胞型
B、块状型
C、结节型
D、弥散型
E、小癌型
正确答案:C26.当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并
A、腹腔内有出血点
B、癌变
C、肝肾综合征
D、门静脉血栓形成
E、肝脏破裂
正确答案:B27.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为
A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
正确答案:B28.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A、营养摄入过多
B、活动过多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神创伤
正确答案:B29.患者女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E30.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D31.A.急性胃肠炎
B.上消化道大出血
C.肝性脑病
D.胃溃疡
E.溃疡性结肠炎
不洁食物可诱发
正确答案:A
坚硬食物可诱发
正确答案:B
高蛋白饮食可诱发
正确答案:C32.患儿,女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是
A、花粉
B、尘螨
C、毛屑
D、病毒感染
E、细菌感染
正确答案:C33.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E34.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是
A、渗透脱水作用
B、利尿脱水作用
C、抗炎性反应作用
D、稳定溶酶体膜作用
E、促进脑脊液分泌作用
正确答案:D35.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D36.患者男,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷。紧缩感,晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。引起上述症状的直接原因是
A、患者免疫力低下
B、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌侵入机体
E、破伤风杆菌产生的外毒素作用
正确答案:E37.羊水量最多在妊娠何时A、40周以上B、20~24周C、28~30周D、32~34周E、36~38周正确答案:E38.患儿,8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,主要病因是
A、铁丢失过多
B、锌摄入不足
C、食物中缺少维生素B
D、维生素B及叶酸供给不足
E、G-6-PD缺陷症
正确答案:D39.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、促卵泡素
E、黄体生成素
正确答案:C40.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B41.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C42.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A43.妊娠20周末子宫底高度在
A、脐上一横指
B、脐下一横指
C、脐下二横指
D、脐上二横指
E、脐下三指
正确答案:B44.甲状腺功能亢进的主要原因是
A、精神刺激
B、细菌感染
C、过度劳累
D、自身免疫
E、外部创伤
正确答案:D45.小细胞低色素性贫血见于()
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、急性失血性贫血
E、遗传性球形细胞增多症
正确答案:B46.以下移植方法哪一类存活率最高
A、自体移植
B、同质移植
C、充分配血及组织配型后移植
D、同种异体移植
E、异种异体移植
正确答案:A47.不属于人体散热主要方式的是()
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E48.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A49.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E50.DIC常见病因除处
A、细菌性败血症
B、严重车祸后
C、严重肝功能障碍
D、电解质紊乱
E、休克晚期
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.腰椎间盘突出症最常见于
A、L间盘和L间盘
B、L间盘和L间盘
C、L间盘和L间盘
D、L间盘和L~S间盘
E、L~S间盘和S间盘
正确答案:D2.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是
A、胆道感染
B、经开放性伤口
C、经血液循环
D、经淋巴途径
E、细菌栓子脱落进入
正确答案:A3.一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙肝疫苗
D、乙脑疫苗
E、脊髓灰质炎疫苗
正确答案:E4.风湿热最具有特征性的病理改变是
A、皮下小结
B、纤维组织增生
C、结缔组织渗出性炎症
D、炎症和“风湿小体”
E、基质水肿伴淋巴细胞浸润
正确答案:D5.女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是A、盆腔腹膜面积小,吸收能力有限B、盆腔腹膜面积大,吸收能力弱C、盆腔腹膜面积小,吸收能力显著D、盆腔腹膜面积大,吸收能力强E、盆腔位于最高位正确答案:A6.对诊断心脏挫伤意义不大的检查是
A、心脏听诊
B、X线片
C、心电图
D、超声心动图
E、酶学检查
正确答案:B7.不属于急性肾衰竭常见病因的是
A、大面积烧伤
B、车祸后大量失血
C、尿路结石
D、应用肾毒性药物
E、下尿路感染
正确答案:E8.以下不属于冠心病分型的是
A、隐匿型
B、心绞痛型
C、心肌梗死型
D、猝死型
E、显性冠心病
正确答案:E9.构成腹外疝疝囊的是
A、脏腹膜
B、壁腹膜
C、腹壁肌肉
D、腹壁筋膜
E、腹壁皮肤
正确答案:B10.导致股骨颈骨折的原因主要是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、累积应力
E、骨质疏松
正确答案:B11.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C12.患者男,62岁。患胃溃疡多年,今年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐见有影。最应该进行的检查是
A、胃镜和细胞学检査
B、胃酸测定
C、粪便潜血测定
D、腹部B超
E、ERCP
正确答案:A13.与新生儿胃-食管反流无关的是
A、下端食管括约肌肌细胞缺如
B、食管蠕动功能障碍
C、食管裂孔疝
D、食管闭锁术后
E、食物摄入过多
正确答案:E14.与原发性痛经有关的主要原因是A、促性腺激素释放增加B、孕激素分泌增加C、雌激素分泌增加D、前列腺素分泌增加E、促黄体生成素分泌增加正确答案:D15.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、痰管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D16.人体内源性维生素D的主要来源是
A、肾脏合成
B、肝脏合成
C、甲状腺分泌
D、食物中摄取
E、紫外线照射皮肤产生
正确答案:E17.在门-腔静脉交通支扩张中,最重要的是
A、胃底、食管下段交通支
B、直肠下段交通支
C、腹壁交通支
D、肠系膜血管交通支
E、腹膜后交通支
正确答案:A18.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
正确答案:D19.有关胎盘结构功能,下述哪项不正确A、胎盘是胚胎与母体组织的结合体B、胎盘有内分泌功能C、足月胎儿胎盘450~650gD、体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E、吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘正确答案:D20.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A21.人体铁的吸收部位主要在
A、胃
B、十二指肠及空肠上段
C、十二指肠球部
D、空肠下段
E、回盲部
正确答案:B22.肺癌中恶性度最高的是
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:B23.原发性肾病综合征较肯定的病因是
A、饮食因素
B、感染因素
C、免疫因素
D、遗传因素
E、精神因素
正确答案:C24.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要
A、结核菌素试验
B、红细胞沉降率
C、X线胸片
D、淋巴结活检
E、腰椎穿刺
正确答案:C25.A.大肠杆菌
B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌
婴幼儿引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是
正确答案:C
新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是
正确答案:A26.提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:D27.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D28.患者,女,46岁。农民,患有支气管哮喘,因知识缺乏,疾病控制不理想,护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是
A、肺活量
B、残气量
C、最大呼气峰流速
D、第一秒用力呼气容积
E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比
正确答案:C29.小儿病毒性心肌炎常见的病原体是A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正确答案:A30.下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
A、急、慢性肝炎
B、血栓性疾病
C、哺乳期
D、慢性宫颈炎
E、乳腺癌术后
正确答案:D31.A.正常
B.延长
C.减少
D.正常或增多
E.正常或减少
特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目
正确答案:D
特发性血小板减少性紫癜白细胞数目
正确答案:A32.慢性喘息型支气管炎的特点
A、呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
B、端坐呼吸,双肺底水泡音
C、呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音
D、吸气性呼吸困难,呼吸音低
E、进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
正确答案:A33.胎产式是指
A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
B、胎儿在子宫腔内的姿势
C、胎儿最先进人骨盆人口的部分
D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作
正确答案:A34.急性乳腺炎常发生于
A、产前1~2周
B、产后1~2周
C、产前3~4周
D、产后3~4周
E、产后5~6周
正确答案:D35.在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是A、暴饮暴食B、慢性胰腺炎急性发作C、胆道疾病D、流行性腮腺炎E、酒精中毒正确答案:C36.肝破裂的病人需要进行的手术是
A、择期手术
B、限期手术
C、急症手术
D、美容手术
E、诊断手术
正确答案:C37.患儿男,5岁。高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体是
A、柯萨奇A组病毒
B、腺病毒
C、EB病毒
D、流感病毒
E、呼吸道合胞病毒
正确答案:B38.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B39.A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
可以用来诊断胃泌酸功能的方法是
正确答案:A
显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是
正确答案:B
诊断慢性胃炎的主要方法是
正确答案:E40.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A、脑膜炎球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、B组溶血性链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:E41.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、血液病B、脑动脉炎C、脑动静脉畸形D、高血压性动脉硬化E、先天性动脉瘤破裂正确答案:E42.患者,女,24岁。平日月经规律,无性生活史,体检时发现盆腔有一巨大包块,该患者拟于明日手术,关于术前准备的描述,不正确的是A、术前8小时禁食,4小时禁饮B、术前1天备皮C、术前测量生命体征D、术前晚普通灌肠E、术前3天每天用1:5000高锰酸钾行会阴部擦洗正确答案:E43.A.挤压伤
B.骨盆骨折
C.腹部手术
D.腰部挫伤
E.骑跨伤
尿道膜部损伤最常见于
正确答案:B
尿道球部损伤最常见于
正确答案:E44.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B45.A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
围产期
正确答案:A
新生儿期
正确答案:C
早期新生儿
正确答案:B46.极低出生体重儿是指A、出生1h内体重不足2500g的新生儿B、出生1h内体重不足2000g的新生儿C、出生1h内体重不足1500g的新生儿D、出生1h内体重不足1000g的新生儿E、出生1h内体重不足1250g的新生儿正确答案:C47.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是
A、感染
B、冠心病
C、颅内高压
D、麻醉
E、溺水
正确答案:B48.胰岛素的生理作用应除外
A、促进葡萄糖的利用
B、促进葡萄糖的转化
C、促进生长发育
D、促进糖原合成
E、抑制糖异生
正确答案:C49.关于急性感染性喉炎的描述,正确的是
A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
B、为喉部粘膜慢性局限性炎症
C、有呼气性呼吸困难
D、多发生在夏秋季
E、多见于学龄儿童
正确答案:A50.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者男,68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现,平卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。
术前针对患者的护理措施,不妥的是
A、卧床休息
B、术前应留置胃管
C、用肥皂水灌肠,清洁肠道
D、观察患者腹部情况
E、治疗便秘
正确答案:B
术后为预防阴囊血肿,护士应采取的措施是
A、保持切口敷料清洁、干燥
B、用丁字带托起阴囊
C、伤口放置盐袋
D、早期下床活动
E、阴囊冷敷
正确答案:B
术毕患者回病房,护士安置患者取平卧位,膝下垫软枕,其目的是
A、促进患者舒适
B、缓解切口张力,以利愈合
C、预防感染
D、减少阴囊血肿的发生
E、减轻疼痛
正确答案:B
针对该患者,术后可有效防止疝气复发的措施是
A、定期复查
B、治疗便秘
C、卧床休息
D、防止受凉
E、避免重体力劳动
正确答案:B2.患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是A、洋地黄B、抗生素C、利尿剂D、糖皮质激素E、抗心律失常药正确答案:B3.患者,男性,38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是A、疼痛时平卧位B、禁食1~3天C、口渴时可饮水D、症状缓解后可进少量流质饮食E、疼痛剧烈时口服阿托品正确答案:B4.患儿男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃,因生活能力低下而转儿科。
对该患儿的护理,首要的是
A、鼻饲供给营养
B、保暖,维持体温稳定
C、按医嘱使用抗生素
D、面罩正压人工呼吸
E、保持皮肤清洁干燥
正确答案:B
根据患儿的特征,可能估计此新生儿为
A、早产儿
B、正常足月儿
C、低出生体重儿
D、极低出生体重儿
E、超低出生体重儿
正确答案:C5.患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A、体液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、体温过高正确答案:B6.产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A、200ml
B、300ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正确答案:C7.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温正确答案:D8.患者女,47岁,受凉后哮喘发作,2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,应给予其的吸氧方式是A、酒精湿化给氧B、低流量间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、高流量间歇吸氧E、高流量持续吸氧正确答案:C9.慢性胃体胃炎(A型)的实验室检查特点是
A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多
B、血清维生素B增多
C、抗内因子抗体(IFA)阴性
D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性
E、胃酸增多
正确答案:A10.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便而有效地处理痰液的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇消毒
E、5%苯酚消毒
正确答案:C11.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%正确答案:D12.孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用人工监护方法是
A、超声心动
B、电子胎心监护
C、测量宫底高度
D、测量血压
E、测量孕妇的体重
正确答案:C13.患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V~V导联B、V~V导联C、V~V导联D、V、Ⅰ、aVL导联E、V~V及Ⅰ、aVL导联正确答案:B急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞正确答案:B急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品正确答案:E14.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B、持续性绞痛,频繁呕吐
C、持续性剧痛,腹胀不对称
D、持续性胀痛,肠鸣音消失
E、腹胀明显,肛门停止排气
正确答案:A15.患者,女性,23岁。近2个月来午后低热、乏力,体重下降5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验,在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.1ml。护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48~72小时正确答案:E该患者结核菌素PPD试验强阳性,护士测量她左前臂屈侧的皮肤硬结直径应为A、1~3mmB、4~5mmC、5~9mmD、10~19mmE、>20mm正确答案:E16.慢性肾衰竭患者饮食不正确的是
A、高热量饮食
B、优质蛋白质饮食
C、足够的维生素
D、高磷低钙饮食
E、清淡易消化
正确答案:D17.不属于妊娠滋养细胞疾病患者心理护理内容的是
A、介绍病友、医护人员、减轻陌生感
B、解答患者的疑虑
C、帮助患者分析可利用的支持系统
D、向患者提供有关化学药物治疗的信息
E、告知患者记录阴道出血量的方法
正确答案:E18.某患者,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是
A、物理治疗
B、宫颈切除
C、口服抗生素
D、局部用消炎药
E、阴道灌洗
正确答案:A19.皮质醇增多症的特征性表现是A、肢端肥大B、多汗C、皮肤紫纹D、向心性肥胖E、眼球凸出正确答案:D20.关于溃疡性结肠炎的描述,应除外
A、黏液脓血便
B、腹痛主要局限在右下腹
C、活动期有低热或中等度发热
D、具有“疼痛-便意-便后缓解”的规律
E、活动期有轻或中度腹痛
正确答案:B21.患者,男,45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片,需平车护送患者。移送患者上平车,其合适的搬运方法是
A、—人法
B、二人法
C、三人法
D、四人法
E、五人法
正确答案:D22.佝偻病初期患儿的临床表现是A、颅骨软化B、下肢畸形C、有郝氏沟D、出现枕秃E、形成鸡胸正确答案:D23.患者,女,60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛,趾骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
正确答案:B24.孕妇,27岁,停经2周就诊。化验结果尿hCG(+),B超声检查:宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健,正确的是
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、正常胎动次数每小时应不少于1次
C、妊娠12周后避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
正确答案:A25.患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查示右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示
A、有活动性肺结核
B、曾感染过结核
C、刚刚接种过卡介苗
D、需立即接种卡介苗
E、机体免疫功能低
正确答案:A26.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是
A、避免患儿长时间剧烈哭闹
B、积极参加各种体育运动
C、避免受凉、防止感冒
D、少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
E、按免疫程序接种疫苗
正确答案:B27.给予肺炎高热患者降温处理时,正确的操作是
A、为防止病情加重,患者出汗后减少擦拭,更衣
B、小儿患者应及时用阿司匹林降温,防止惊厥
C、采取物理方法逐渐降温,防止脱水
D、快速降温,使体温降至正常
E、松解衣服,自行降温
正确答案:C28.对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是A、床上活动B、卧床休息,患肢抬高C、行走练习D、患肢热敷E、按摩,促进血液循环正确答案:B29.患者,男,45岁,直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括()A、擦干后涂上锌氧油B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、防止粪水浸渍正确答案:D30.一大面积烧伤患者,入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,尿比重1.027,血压87/77mmHg,血钠为139mmol/L
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