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文档简介
2024年成都中医药大学附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为
A、脊髓断裂
B、脊髓挫伤
C、脊髓休克
D、脊髓圆锥损伤
E、脊髓半切征
正确答案:E2.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D3.腹部触诊有柔韧感可见于
A、饥饿
B、肝硬化
C、严重脱水
D、肝性昏迷
E、结核性腹膜炎
正确答案:E4.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C5.急性感染性多发性神经炎发病机制是
A、细菌感染
B、长期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、营养不良
正确答案:D6.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是
A、高血压
B、水肿
C、血尿
D、中等量以上的蛋白尿
E、尿比重下降
正确答案:C7.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1~2个月B、3~4个月C、5~6个月D、7~8个月E、9~10个月正确答案:C8.患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L。其贫血的原因是
A、铁需要量增加
B、铁摄入不足
C、铁吸收不良
D、铁利用障碍
E、铁损失过多
正确答案:C9.A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
肠内营养代谢性并发症
正确答案:A
肠内营养感染性并发症
正确答案:B
肠内营养置管并发症
正确答案:C
肠内营养胃肠道并发症
正确答案:D10.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C11.关于肉芽组织的描述,不正确的是A、创面淡红、表面光滑,提示水肿B、坚实呈颗粒组织,分泌物少C、如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血正确答案:E12.患者,男,30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、输液量过多
正确答案:A13.患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C14.尿液呈酱油色见于
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
正确答案:B15.一旦发现葡萄胎,应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A16.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D17.急性肠套叠多见于
A、2~10岁的儿童
B、青壮年
C、2岁以内的儿童
D、6个月婴儿
E、老年人
正确答案:C18.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D19.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A、心脏
B、肺脏
C、肾脏
D、肝脏
E、中枢神经系统
正确答案:B20.患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C21.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E22.A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
开放性气胸的特殊病理变化是
正确答案:D
张力性气胸的特殊病理变化是
正确答案:E23.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D24.较常见的卵巢良性肿瘤为
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、支持-间质细胞瘤
E、无性细胞瘤
正确答案:C25.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%~5%盐水正确答案:B26.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A27.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果,多见于婴幼儿初染后A、3~6个月内B、7~8个月内C、9~10个月内D、11~12个月内E、12~14个月内正确答案:A28.骨折愈合过程中第二阶段为
A、骨痂改造塑形期
B、血肿机化演进期
C、原始骨痂形成期
D、骨性愈合期
E、纤维愈合期
正确答案:C29.一般应给予心源性呼吸困难病人
A、间断高流量、高浓度吸氧
B、持续低流量、低浓度吸氧
C、中等流量、中等浓度吸氧
D、高流量、低浓度吸氧
E、低流量、高浓度吸氧
正确答案:C30.应激性胃溃疡主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、壁抗体增加
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、幽门螺杆菌感染
正确答案:A31.不属于肾盂肾炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路结石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、紧张性尿频
正确答案:E32.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、淋巴转移
B、肝内血行转移
C、肝外胆道转移
D、肝内胆道转移
E、腹腔种植性转移
正确答案:B33.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,正常值为A、0~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、>20cmHO正确答案:B34.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D35.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A36.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C37.患儿,女,2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发病率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿正确答案:D38.大部分乳房淋巴液的流向是
A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结
B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结
C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结
D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏
E、经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结
正确答案:B39.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化钠
正确答案:B40.晚期产后出血多发生在产后
A、24小时内
B、48小时内
C、1~2周
D、3~4周
E、5~6周
正确答案:C41.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B42.酒精性肝硬化的病理机制是
A、引起肝门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、干扰酶的合成
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁分泌
正确答案:B43.下列对急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,错误的是
A、治疗原则是紧急手术,抢救生命
B、胆管结石是最常见的病因
C、患者可能出现休克症状
D、疼痛放射至右肩部及右背部
E、中性粒细胞比例明显升高
正确答案:D44.A.肠系膜血栓
B.异物堵塞肠腔
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
机械性肠梗阻见于
正确答案:B
麻痹性肠梗阻见于
正确答案:C45.患者女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是
A、支原体
B、苍白螺旋体
C、假丝酵母菌
D、阴道毛滴虫
E、淋病奈瑟菌
正确答案:C46.新生儿肺透明膜病的主要症状是
A、抽搐
B、体温降低
C、拒乳、呕吐
D、肝增大、心率增快
E、进行性呼吸困难、发绀
正确答案:E47.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D48.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是
A、吞咽困难
B、呼吸肌麻痹
C、肺部感染
D、心力衰竭
E、心肌炎
正确答案:B49.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D50.患儿,女,6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E二.临床知识(共50题)1.病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
该病人不宜引用的饮料有
A、咖啡
B、浓茶
C、汽水
D、温开水
E、橘子水
正确答案:A,B
甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进伴突眼
C、甲状腺功能亢进伴房颤
D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭
E、甲状腺功能亢进伴肝大
正确答案:A,C,D
该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备
A、测定前一日向患者解释
B、测定前晚服安定,以促进睡眠
C、测定前一日晚餐后开始禁食
D、晨起除生活自理外,不作其他活动
E、用推车送患者去测试室
正确答案:A,C,E
此时患者最可能出现了什么情况:提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进性心脏病
C、淡漠型甲状腺功能亢进
D、黏液性水肿
E、T3型甲状腺功能亢进
正确答案:A
对上述患者采取的护理措施正确的有:
A、立即置患者于光线较暗的抢救室
B、物理降温、止吐,做好皮肤护理
C、迅速建立静脉通路
D、严密观察病情变化,并准确记录
E、大量喝开水与浓茶
正确答案:A,B,C,D
可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是:
A、感染
B、饥饿
C、疲劳
D、精神刺激
E、大量出汗
正确答案:A,D
目前认为发生甲状腺危象的原因可能是:
A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、药物剂量不足
D、免疫反应低下
E、垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
正确答案:A,E
晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现:
A、焦虑
B、黄疸
C、出汗
D、谵妄
E、昏迷
正确答案:B,D,E2.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F3.病人王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入,病人意识清醒,大小便失禁。
该病人的护理问题不包括
A、潜在的皮肤完整性受损
B、社交孤立
C、自理能力缺乏
D、躯体移动障碍
E、尿失禁
正确答案:B
该病人的尿失禁属于
A、压力性尿失禁
B、假性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
正确答案:E
住院期间,病人的工友来院探视,病人取半坐位与工友聊天3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色,该病人的皮肤问题属于
A、局部暂时性缺血
B、压疮瘀血红润期
C、压疮炎性浸润期
D、压疮坏死溃疡期
E、压疮浅表溃疡期
正确答案:B
为该病人做松弛按摩时可用
A、50%乙醇
B、70%乙醇
C、90%乙醇
D、松节油
E、温水
正确答案:A
按摩的手法中,其中哪项错误
A、以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B、作压力均匀离心方向按摩
C、由轻→重→轻
D、每次3~5min
E、随时询问病人感受,观察病情变化
正确答案:B4.患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为A、待临产后急诊剖宫产B、待胎儿成熟后择期剖宫产C、若无产科指征等待自然分娩D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产E、待自然临产,宫口开全后阴道助产F、嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位正确答案:B,F妊娠合并心脏病最危险的时期有A、妊娠8~12周B、妊娠14~20周C、妊娠24~28周D、妊娠32~34周E、分娩期F、产褥期最初3d正确答案:D,E,F妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括A、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促B、休息时心率>110次/minC、夜间常因胸闷而须坐起D、肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失E、双下肢水肿F、轻微活动后呼吸>20次/minG、休息时常需呼吸新鲜空气正确答案:A,B,C,D一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有A、生活环境B、既往有无结核病史C、心脏病类型D、心脏病程度E、是否有水肿F、心功能分级正确答案:C,D,F关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是A、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周B、第二产程可手术助产C、胎儿娩出后腹部压5kg砂袋D、宫缩乏力可用麦角新碱E、胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡F、每30min监测1次胎心变化正确答案:A,B,E对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有A、保证产后72h内充足休息B、产后出血须输血时,注意输血速度C、预防性使用抗生素D、腹部放置砂袋6~8hE、适当延长住院时间F、心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养G、积极推行母婴同室正确答案:A,B,C,E5.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×10/L,入院诊断:发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题:
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部啰音
E、白细胞增高
正确答案:C6.疼痛需及时处理的是
A、血栓性外痔
B、内痔出血
C、直肠息肉
D、直肠癌
E、肛旁皮下脓肿
正确答案:A7.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B8.符合右心衰竭的临床表现是:
A、夜间阵发性呼吸困难
B、咳大量泡沫痰
C、交替脉
D、两肺湿啰音
E、下肢水肿
正确答案:E9.某患儿因蛔虫病入院治疗,其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是
A、蚴虫移行发育
B、蚴虫钻孔
C、成虫游走
D、成虫钻入胆道
E、成虫代谢物被吸收
正确答案:B10.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E11.现行的三级护理管理体制结构是
A、院长-护理部-科护士长
B、院长-护理部-护士长
C、院长-护理院长-护士长
D、护理部-科护士长-护士长
E、科护士长-护士长-护师
正确答案:D12.皮内注射的正确方法是()A、皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒B、推入药液0.1mlC、注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘D、皮丘皮肤变白,毛孔变大E、刺入皮内,埋没针尖斜面正确答案:B,C,D,E13.以下手术后不宜早期下床活动的是
A、疝修补术
B、门脉高压症的门腔静脉吻合术
C、肠粘连分解术后
D、阑尾切除术
E、胃大部切除术后
正确答案:A,B14.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A、青少年甲亢
B、继发性甲亢
C、妊娠期甲亢
D、甲亢有气管压迫症状
E、中度原发性甲亢并发心律不齐
正确答案:A15.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是
A、洋地黄
B、异丙肾上腺素
C、麻黄素
D、阿托品
E、安装人工心脏起搏器
正确答案:E16.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是
A、固定尿中有机成分
B、防止尿液中的激素被氧化
C、防止尿液被污染变化
D、保持尿液中的化学成分不变
E、防止尿液改变颜色
正确答案:A17.患儿男,生后2个月,因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃,双目凝视,前囟膨隆,拟诊为化脓性脑膜炎。
入院时处理不恰当的是
A、给镇静剂
B、温水擦浴
C、避免刺激
D、给脱水剂
E、取头低位
正确答案:E
如欲为该患儿输入20%甘露醇,以下操作不恰当的是
A、用药前检查药液是否有结晶
B、若有结晶可加碱性液使其消失后再用
C、不能与其他药物混合静滴
D、应在30min内快速静脉滴入
E、静脉滴注时不能渗漏到血管外
正确答案:B
确定该患儿化脑诊断的最有力依据是
A、呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现
B、外周血中白细胞总数增高
C、抗生素治疗有效
D、脑脊液中找到化脓菌
E、脑脊液中细胞数增高
正确答案:D18.糖尿病病人健康教育内容不包括
A、监测血糖
B、控制饮食
C、长期药物控制
D、不限制水果
E、体育锻炼
正确答案:D19.戴、脱手套时应注意()A、戴手套时,防止手套外面触及任何非无菌物品B、未戴手套的手不可触手套外面C、戴好手套的手始终保持在腰部以上水平D、发现手套有破洞,立即更换E、脱手套时,自手套口往下翻转脱下正确答案:A,B,C,D,E20.新生儿肺炎的表现特点是
A、多发生在出生24h内
B、多有体温升高
C、咳嗽较重
D、三凹征明显
E、肺部体征不明显
正确答案:E21.防止血标本溶血的措施是()
A、选用干燥注射器及针头
B、采血后立即取下针头再注入试管
C、将血液沿管壁缓慢注入
D、泡沫勿注入试管内
E、避免震荡
正确答案:A,B,C,D,E22.门静脉高压症引起的肛门疾病是A、痔B、肛裂C、肛瘘D、直肠脱垂E、直肠息肉正确答案:A23.影响营养与饮食的因素有()A、食欲B、就餐环境C、生活方式D、疾病与外伤E、情绪状态正确答案:A,B,C,D,E24.朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。
该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱
A、低钠、高钾性酸中毒
B、低氯、低钾性碱中毒
C、低钙、低镁性碱中毒
D、低钠、低钾性碱中毒
E、低钙、高钾性酸中毒
正确答案:B
为减轻胃粘膜水肿,主要的护理措施是
A、禁食
B、留置胃管
C、给予流质饮食
D、纠正电解质酸碱紊乱
E、每晚用温等渗盐水洗胃
正确答案:E
病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术,术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了
A、术后胃出血
B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂
D、倾倒综合征
E、输入段肠袢梗阻
正确答案:D
针对该并发症,正确的处理是
A、输液、输血
B、禁食,胃肠减压
C、调节饮食,餐后平卧
D、按医嘱应用抗生素
E、吸氧
正确答案:C25.下列需高蛋白饮食的患者是()A、急性肾炎B、大面积烧伤C、营养不良、贫血D、癌症晚期E、肾病综合征正确答案:B,C,D,E26.通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法是指
A、体细胞治疗
B、细胞治疗
C、基因治疗
D、光量子治疗
E、分子学治疗
正确答案:C27.病历摘要:患者女性,28岁,感冒发热,咳嗽,咳黄脓痰2天,今晨出现咯血约100ml,来院就诊,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚间躺下时更甚,咳出多量脓痰后才好转,类似的情况已反复多次。体检:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色苍白,精神萎靡,左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查:红细胞计数:3。5×10/L,白细胞计数8.6×10/L,其中中性粒细胞为75%,淋巴细胞为24%,血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。
患者最可能的医疗诊断是什么?
A、支气管扩张
B、肺癌
C、肺炎
D、肺脓肿
E、急性气管-支气管炎
正确答案:A
支气管扩张最常用的护理诊断是什么?提示:确诊患者为支气管扩张,收入院治疗
A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关
B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关
C、自我形象紊乱
D、保持健康能力改变
E、体液不足
F、清理呼吸道无效
正确答案:A,B
给病人行体位引流时有什么注意事项?提示:入院后第二天,患者痰量明显增多
A、引流体位原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下
B、引流体位原则上抬高床头,引流支气管开口向下
C、引流时间一般安排在餐前
D、引流时间一般安排在餐后
E、引流时嘱病人不要咳嗽,以免影响引流效果
F、引流时辅以胸部叩击等措施,以提高引流效果
G、引流后给予清水漱口
H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化
正确答案:A,C,F,G,H
该患者最可能发生的情况是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。
A、休克
B、大咯血窒息
C、心绞痛
D、高血压危象
E、心律失常
F、支气管哮喘
G、肺炎
正确答案:A,B
可采取下列哪些护理方法进行抢救?
A、立刻采取头低脚高俯卧位,脸侧向一边
B、立刻采取头高脚低俯卧位,脸侧向一边
C、轻拍背部
D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块
E、立刻建立静脉通道
F、立刻输血
G、立刻协助病人取半卧位
正确答案:A,C,D
对上述患者,近期需应采取什么护理措施?提示:经上述处理后,患者症状缓解
A、给予心理支持,帮助增强治疗信心
B、保持呼吸道通畅,清除痰液
C、增加营养保证休息
D、进行户外活动,增加体质
E、采取有效的预防和控制感染措施
F、鼓励患者进食热流质
G、指导患者做呼吸操
正确答案:A,B,C,E
支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项?提示:医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入
A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行
B、雾化吸入宜在餐后施行
C、雾化吸入宜在餐前施行
D、雾化吸入宜在补液后进行
E、雾化吸入后马上漱口
F、帮助患者取舒适卧位或坐位
正确答案:A,F
为明确支气管扩张的部位、性质和范围,宜采取下列哪项诊疗技术
A、支气管造影术
B、胸片
C、胸部CT
D、腹部B超
E、环甲膜穿刺
F、纤维支气管检查
正确答案:A28.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有A、心率70次/分B、皮肤青紫色C、皮肤苍白D、Apgar评分3分E、呼吸不规则正确答案:A,C,D29.心力衰竭病人口服地高辛之前应测量A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、体重正确答案:B30.发展可选方案时不必考虑的因素是A、方案与组织目标的相关程度B、下属的接受程度C、管理层的认可程度D、公众的接受程度E、时间正确答案:C31.病历摘要:患者男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午感肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规:蛋白(++++),白细胞2/高倍视野,红细胞3/高倍视野;血常规:红细胞4×10/L/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白2.0g/24h
B、>2.5g/24h
C、>3.0g/24h
D、>3.5g/24h
E、>4.0g/24h
F、>4.5g/24h
G、>5.0g/24h
H、>5.5g/24h
正确答案:D
该患者的主要诊断依据是:
A、水肿
B、24小时尿蛋白定量5.5g
C、血浆白蛋白<25g/L
D、尿常规:白细胞2/高倍
E、血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L
F、BP135/80mmHg
G、血尿素氮7mmol/L
H、头昏腰酸
正确答案:A,B,C,E
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为:
A、肾小管急性坏死
B、肾脏灌注不足
C、肾小球滤过膜通透性增加
D、毒素所致肾脏损坏
E、肾组织纤维化
F、肾盂黏膜充血水肿
G、肾小管重吸收能力下降
H、肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
正确答案:C
肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降:
A、球蛋白
B、IgM
C、IgA
D、IgG
E、白蛋白
F、转铁蛋白
G、多种内分泌结合蛋白
H、血红蛋白
正确答案:D,E,F,G
该病人可能发生的并发症主要包括:
A、休克
B、感染
C、血栓及栓塞
D、出血
E、冠心病
F、肾功能衰竭
G、贫血
H、甲状腺危象
正确答案:B,C,E,F
肾病综合征病人的治疗措施错误的是:
A、休息
B、低盐、低脂、优质蛋白饮食
C、单独使用保钾利尿剂
D、可使用血管紧张素转换酶抑制剂
E、可使用糖皮质激素
F、可使用细胞毒性药物
G、可使用环孢素
H、可使用低分子右旋糖酐
正确答案:C
该病人的主要护理诊断有:
A、体液过多
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、有皮肤完整性受损的危险
E、组织灌注量改变
F、有感染的危险
G、恐惧
H、营养失调
正确答案:A,B,D,F,H
以下护理措施错误的是:
A、绝对卧床休息
B、钠盐的摄入量不超过6g/天
C、高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D、补充各种维生素和微量元素
E、保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F、注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G、密切观察体重、血压等病情变化
H、加强口腔护理
正确答案:A,B32.预防子宫脱垂的措施包括A、积极开展计划生育B、避免产伤C、加强产后锻炼D、积极防治习惯性便秘E、产后早期开始活动正确答案:A,B,C,D33.停经11周,已确诊为早孕。近1周来出现阴道少量出血,今晨增多且伴有阵发性下腹痛。未流出肉样物。检查:体温382℃。下腹部有轻度压痛。阴道检查:子宫颈口已开。子宫如妊娠近3个月大小,有收缩感,压痛明显,分泌物稍有臭味。化验检查:白细胞计数18.4×10/L,中性粒细胞0.88,本病例首选的处理原则是
A、观察经过,阴道出血再多时刮宫
B、立即给予子宫收缩药物,促使胚胎自然排出
C、保胎治疗
D、立即行刮宫术,术后给予抗生素
E、立即给予抗生素,出血再多时行刮宫术
正确答案:E34.关于功血患者的一般护理措施,正确的是A、患者应卧床休息,保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E35.妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法是
A、劝慰患者不要呻吟、抽涕
B、改变体位,松弛腹肌张力
C、做好术后护理
D、鼓励、帮助患者早期活动
E、如腹胀给予肛管排气
正确答案:D36.近代健康观包括()
A、心理学健康观
B、社会学健康观
C、生物个体健康观
D、机体平衡健康观
E、生态平衡健康观
正确答案:C,E37.缺铁性贫血有缺铁的特异表现是A、苍白B、乏力C、心悸D、异食癖E、失眠正确答案:D38.患者女性,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是
A、可刺激乳头
B、用肥皂擦洗乳头
C、用酒精擦洗乳头
D、用湿毛巾擦洗乳头
E、热敷
正确答案:D39.轮椅运送法正确的是()A、轮椅背与床尾平齐B、将闸制动,协助患者坐入轮椅C、嘱患者向后靠坐稳D、嘱患者不可前倾E、嘱患者不可自行下轮椅正确答案:A,B,C,D,E40.股骨颈骨折常见的临床表现包括
A、畸形
B、疼痛
C、肿胀
D、功能障碍
E、患肢短缩
正确答案:A,B,C,D,E41.有关约束带使用的正确操作是()A、使用前应向患者及家属做好解释,取得同意B、严格掌握约束带的适应证C、约束带下必须垫衬垫,松紧适宜D、每2小时放松一次E、注意观察约束部位的皮肤颜色正确答案:A,B,C,D,E42.患者,男,60岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()
A、保持病室安静
B、鼓励患者多活动
C、禁止灌肠
D、头部置冰袋或冰帽
E、血压监护,防止降压过快过低
正确答案:A,C,E43.癫痫大发作最典型的特点是A、牙关紧闭B、口吐白沫C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁正确答案:D44.两人搬运病人的正确方法是
A、甲托头肩部,乙托臀部
B、甲托背部,乙托臀、腘窝部
C、甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D、甲托头、背部,乙托臀和小腿
E、甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
正确答案:E45.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失,宫口开大E、破膜正确答案:D46.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育正确答案:A,B,C,D47.高位肠梗阻呕吐的特点是
A、出现迟,次数多,量少
B、出现早,次数多,量少
C、出现早,次数少,量少
D、出现早,次数多,量多
E、出现迟,次数少,量多
正确答案:B48.张某,男性,40岁,肝硬化三年余常有上腹部不适,纳差、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。该病人首选治疗措施A、保肝治疗B、静脉滴注垂体后叶素C、用双气囊三腔管压迫止血D、口服去甲肾上腺素冰盐水E、输新鲜血正确答案:C该病人止血后,采取什么措施清除肠道积血,减少氨生成,预防肝昏迷并发症。A、肥皂水灌肠B、轻泻剂C、生理盐水或稀醋溶液灌肠D、食粗纤维食物,促进胃肠蠕动E、开塞露正确答案:C49.患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×10/L,中性粒细胞84%。
该患者最可能的诊断是
A、右侧输尿管结石
B、急性胰腺炎
C、胎盘早剥
D、妊娠期急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
正确答案:D
该患者最可能出现的并发症是
A、流产和早产
B、腹腔脓肿
C、宫腔感染
D、中毒性休克
E、细菌性肝脓肿
正确答案:A
患者腹痛范围与程度继续加重,且出现发热,则应采取的治疗方法是
A、应用黄体酮
B、继续应用抗生素治疗
C、局部理疗
D、先行剖宫产术,然后处理原发病灶
E、终止妊娠患者
正确答案:D50.孕妇29岁,孕产,孕37周,合并风湿性心脏病,今晨出现腰酸、腹痛,两小时后突然心悸气短,胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A三.综合知识(共50题)1.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
正确答案:B2.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主动脉瓣
C、二尖瓣
D、肺动脉瓣
E、联合瓣膜
正确答案:C3.患儿,男,8个月。11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭。体检:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。引起腹泻的病原体最可能是()
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
正确答案:A4.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B5.腹外疝的疝内容物最常见的是
A、大网膜
B、小网膜
C、小肠
D、结肠
E、盲肠
正确答案:C6.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D7.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()
A、肺性脑病
B、上消化道出血
C、心律失常
D、左心衰竭
E、脑水肿
正确答案:D8.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
A、流感病毒
B、柯萨奇病毒
C、巨细胞病毒
D、风疹病毒
E、ECHO病毒
正确答案:A9.患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()
A、阴道毛滴虫
B、大肠埃希菌
C、苍白密螺旋体
D、白色假丝酵母菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:D10.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A11.护理伦理从本质上来看,属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B12.血液pH主要取决于血浆中的
A、CO-CP
B、PaCO
C、[HCO]
D、HCO
E、HCO/HCO
正确答案:E13.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C14.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C15.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B16.慢性肺心病发病的关键环节是
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺动脉高压
E、右房肥大
正确答案:D17.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A18.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E19.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B20.小儿出生后生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:B21.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E22.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E23.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A24.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A25.患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要发病机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
正确答案:A26.患者男,60岁。腰背部大片蜂窝组织炎。其主要的致病菌是A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、脆弱拟杆菌正确答案:C27.下列有关少尿的诊断标准,哪项正确A、婴幼儿每日尿量小于80mlB、婴幼儿每日尿量小于150mlC、学龄前儿童每日尿量小于240mlD、学龄儿童每日尿量小于350mlE、学龄儿童每日尿量小于400ml正确答案:E28.足月妊娠子宫容量增大至
A、2500ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正确答案:E29.心前区疼痛最常见的原因
A、高血压病
B、心绞痛和心肌梗死
C、心脏瓣膜病
D、心律失常
E、心力衰竭
正确答案:B30.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D31.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A、蛋白质合成障碍
B、低蛋白血症
C、高脂血症
D、循环血容量不足
E、肾小管重吸收蛋白障碍
正确答案:B32.人体正常血浆量约占体重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正确答案:B33.A.尿道球部
B.尿道阴茎部
C.尿道膜部
D.尿道前列腺部
E.阴茎悬垂部
骑跨伤所致的尿道损伤多发生于
正确答案:A
骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于
正确答案:C34.单纯性甲状腺肿的病因不包括
A、合成甲状腺激素原料缺乏
B、甲状腺素原料过多
C、甲状腺素需要增加
D、甲状腺素合成障碍,血中甲状腺激素的减少
E、甲状腺素分泌障碍,血中甲状腺激素的增加
正确答案:B35.容易引起急性肾功能损伤的外伤是A、脑挫伤B、前臂开放性骨折C、严重挤压伤D、严重裂伤E、颅底骨折正确答案:C36.患者,女,48岁。主诉经期延长,平常月经规律,但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D37.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、军团菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、流感病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:E38.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C39.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述,正确的是()
A、血浆减少
B、白细胞减少
C、中性粒细胞减少
D、血沉加快
E、血小板减少
正确答案:D40.骨肿瘤的好发部位在
A、扁骨
B、脊椎骨
C、长管状骨骨干
D、长管状骨干骺端
E、短管状骨干骺端
正确答案:D41.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B42.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C43.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A44.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白太高
正确答案:A45.小儿造血的两个阶段是
A、中胚叶造血和骨髓造血
B、肝(脾)造血和骨髓造血
C、胚胎造血和骨髓外造血
D、骨髓造血和骨髓外造血
E、胚胎期造血和出生后造血
正确答案:E46.出生后几天出现新生儿生理性黄疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正确答案:B47.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12~24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D48.陈先生,40岁,近期反复出现牙龈出血,护理体检:面色晦黯,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:ALT>40U/L,白细胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A49.羊水栓塞是指
A、羊水进入胎儿血液循环
B、羊水进入胎儿肺循环
C、羊水进入母体血液循环
D、羊水进入母儿血液循环
E、羊水进入胎盘血液循环
正确答案:C50.患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B四.核心考点(共50题)1.导致心肌炎最主要的病原体是A、病毒B、细菌C、药物中毒D、螺旋体E、寄生虫正确答案:A2.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A、腺病毒
B、流感病毒
C、合胞病毒
D、柑萨奇病毒B组
E、单纯疱疹病毒
正确答案:D3.患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为
A、胃镜和细胞学检查
B、胃酸测定
C、粪便隐血实验
D、腹部B超
E、ERCP(逆行胰胆管造影)
正确答案:A4.关于股骨颈骨折叙述正确的是
A、常发生于中年男性
B、患者可有内收、内旋、缩短畸形
C、骨折一般能够较快愈合
D、内收型骨折多不稳定
E、青壮年患者多在扭转力作用下骨折
正确答案:D5.白女士,新婚,月经规律。2年内不准备生育,前来咨询避孕方法,你认为最好的方法是
A、口服长效避孕药
B、放置宫内节育器
C、避孕套
D、口服短效避孕药
E、肌注长效避孕针
正确答案:D6.女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C7.导致产妇乳头皲裂的主要原因是
A、穿紧身内衣
B、营养不良
C、孕期未进行乳房护理
D、未进行早开奶
E、婴儿含接姿势不对
正确答案:E8.关于产褥感染的描述,正确的是
A、多为单种细菌感染
B、产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃
C、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
D、完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染
E、是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的
正确答案:C9.对哮喘患者,用于测定呼吸道气流受限可逆性的主要检查是
A、通气功能检测
B、支气管舒张试验
C、支气管激发试验
D、最大呼气流量测定
E、最大呼气流量变异率测定
正确答案:B10.确诊有机磷农药中毒的客观依据是
A、血液碳氧血红蛋白测定阳性
B、心电图ST-T改变
C、全血胆碱酯酶活力低于80%
D、脑电图有缺氧性脑病的波形
E、血气分析PaO50mmHg
正确答案:C11.某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是
A、病态窦房结综合征
B、窦性心律失常
C、一度房室传导阻滞
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、二度Ⅱ型房室传导阻滞
正确答案:E12.女,39岁。因黑色稀便3天入院。3天来,每日排黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是A、X线钡剂检查B、胃镜检查C、胃黏膜活检D、选择性动脉造影E、幽门螺杆菌检测正确答案:B13.下列对慢性胃炎分型无意义的是
A、血清促胃液素测定
B、胃镜及活组织检查
C、上消化道造影
D、血清壁细胞抗体测定
E、胃液分析
正确答案:C14.肺癌最主要的致病因素是
A、吸烟
B、大气污染
C、放射性物质
D、肺部慢性感染
E、基因突变
正确答案:A15.A.内生软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.卵巢囊肿
E.宫颈不典型增生
属于恶性肿瘤的足
正确答案:B
属于良性肿瘤的是
正确答案:A
属于潜在恶性肿瘤的是
正确答案:C16.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是
A、脑血栓形成
B、癫痫
C、脑出血
D、重症肌无力
E、帕金森病
正确答案:C17.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C18.下面引起产妇死亡占首位的原因是
A、产褥感染
B、产后出血
C、羊水栓塞
D、子宫破裂
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B19.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外
A、通透性降低
B、肺水肿
C、肺血管床管壁纤维增厚
D、肺泡萎陷不张
E、肺内透明膜形成
正确答案:A20.1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()
A、室间隔缺损(Roger病)
B、大型室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、艾森曼格综合征
正确答案:D21.HIV病毒感染的最主要途径是
A、性行为传播
B、静脉吸毒
C、反复输血
D、器官移植
E、母婴垂直传播
正确答案:A22.肛门坐浴治疗的水温要求是
A、39~41℃
B、37~39℃
C、41~43℃
D、35~37℃
E、43~46℃
正确答案:E23.呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是
A、氧耗增加
B、肺动一静脉瘘
C、肺泡通气不足
D、气体弥散障碍
E、通气/血流比例失调
正确答案:C24.下列引起上消化道出血的疾病中,最为常见的是
A、食管胃底静脉曲张破裂
B、急性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、食管癌
正确答案:C25.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
正确答案:D26.女,42岁。近几天反复头痛、呕吐,入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压的正常值为
A、0.2~0.6kPa(20~60mmHO)
B、0.7~2.0kPa(70~200mmHO)
C、1.8~3.0kPa(180~300mmHO)
D、2.5~3.6kPa(250~360mmHO)
E、3.2~4.5kPa(320~450mmHO)
正确答案:B27.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A、大动脉转位
B、阿-斯综合征
C、右位心
D、二尖瓣关闭不全
E、法洛四联症
正确答案:E28.新生儿男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍届,对外界刺激有反应,该新生儿的情况属于A、正常B、轻度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、苍白窒息正确答案:B29.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C30.患者男,35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体:面色苍白,四肢厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是
A、胃穿孔
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
正确答案:C31.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D32.等渗性脱水的常见原因是
A、肠瘘
B、严重腹泻
C、高热
D、大面积烧伤
E、长期胃肠减压
正确答案:D33.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B34.属于左向右分流型的先心病是
A、右位心
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、大动脉错位
E、法洛四联症
正确答案:B35.宫内节育器最主要的避孕机制是A、防止精子和卵子相遇B、防止精子进入输卵管C、影响卵巢排卵D、防止受精卵着床E、防止卵子由卵巢进入子宫正确答案:D36.属于肿瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激与炎症B、心理社会因素C、遗传因素D、内分泌因素E、免疫因素正确答案:A37.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A38.患者,女性,33岁。持续性镜下血尿2年,曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+),尿RBC10~20/HP,WBC2~3/HP,为明确诊断以进一步治疗,首选的检查方法是
A、尿培养+药敏试验
B、B超检查
C、尿红细胞形态学检查
D、肾活检
E、膀胱镜检查
正确答案:C39.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是
A、肺水肿
B、肢体瘫痪
C、烟碱样症状
D、中间综合征
E、毒蕈碱样症状
正确答案:E40.下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是
A、属于DNA病毒
B、感染后机体获得的免疫力不持久
C、只有一个抗原抗体系统
D、可引起慢性肝炎
E、病毒抵抗力弱
正确答案:C41.男,70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶,腹膜、大网膜淋巴结肿大。
腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是
A、粘连性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、单纯性肠梗阻
E、血供性肠梗阻
正确答案:A
该病人腹部X线检查典型表现是
A、杯口状阴影
B、双轨状阴影
C、立位腹部X线平片见多个气液平面
D、鱼肋骨刺状阴影
E、胀大的肠襻
正确答案:C42.心搏骤停诊断时,触摸颈动脉搏动,一手食指和中指并拢,置于患者的
A、气管正中
B、气管正中旁开1cm
C、气管正中旁开2~3cm
D、气管正中旁开3~4cm
E、气管正中旁开4cm
正确答案:C43.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A、肺纤维化
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、慢性支气管炎
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:E44.女,47岁。背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是
A、任意时间
B、间歇期
C、寒战、高热时
D、体温下降后
E、抗生素输入2小时后
正确答案:C45.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为A、肝大压迫周围神经所致B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C、癌细胞侵犯周边神经所致D、肋间神经过敏所致E、过度疲劳所致正确答案:B患者突发性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎发作B、癌细胞侵犯周边神经所致C、急性阑尾炎D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致E、肝肿瘤压迫神经主干所致正确答案:D46.支气管肺炎的病人,做X线检查时,可发现其典型X线征象是
A、多发球形致密阴影
B、粟粒状阴影
C、点片状阴影
D、肺纹理增强
E、纤维条索状阴影
正确答案:C47.急性胰腺炎发病后12~24h开始增高的指标是A、尿淀粉酶B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清钙E、血清正铁蛋白正确答案:A48.导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括
A、户外活动过少
B、生长过快
C、维生素D摄入不足
D、反复感染
E、母体缺钙
正确答案:D49.关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的
A、起病缓慢
B、"三多一少"症状明显
C、多见于成年人与老年人
D、血糖波动小而稳定
E、对胰岛素不敏感
正确答案:B50.胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为A、胎龄16周B、胎龄20周C、胎龄26周D、胎龄32周E、胎龄36周正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用
A、锡类散
B、制菌霉素
C、液状石蜡
D、藿香散
E、地塞米松软膏
正确答案:A2.患者,男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是()
A、心力衰竭加重
B、颅内压增高
C、心源性休克
D、低钾血症
E、洋地黄中毒
正确答案:E3.患者女,60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体:子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂,其程度是A、Ⅰ度轻B、Ⅰ度重C、Ⅱ度轻D、Ⅱ度重E、Ⅲ度正确答案:C4.患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了
A、关节脱位
B、关节感染
C、骨折断端神经损伤
D、骨折畸形愈合
E、股骨头缺血性坏死
正确答案:E5.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C、直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D、一旦脓肿形成应及时切开引流
E、坐骨直肠窝脓肿很少见
正确答案:E6.患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时正确答案:E7.患者男,55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示患者出现了A、血钾过高B、心律失常C、洋地黄中毒D、血钾过低E、血钠过高正确答案:C8.患者男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D9.患者女,62岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降。该患者最可能出现了
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、高血压性脑出血
D、脑干缺血
E、脑血管意外
正确答案:B10.患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是A、疝块有无再次出现B、恶心、呕吐C、腹痛、腹膜刺激征D、感染中毒症状E、疝块部位红、肿、痛正确答案:C11.患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A、体温
B、体重
C、脉搏
D、呼吸
E、血压
正确答案:A12.患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A、B超
B、静脉胆道造影
C、腹部X线
D、纤维胆道镜
E、ERCP
正确答案:A13.阴道灌洗的适应证不包括
A、阴道炎
B、产后3天
C、宫颈炎
D、经阴道手术术前准备
E、腔内放疗后清洗
正确答案:B14.急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1~3天C、4~7天D、2周以内E、1个月以内正确答案:A15.表示肺癌已有全身转移的表现是
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
正确答案:C16.患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A、指导患者养成规律排尿的习惯.B、留置尿管C、无需特殊处理,属化疗药物反应;D、记录出入量,嘱患者进食清淡饮食E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液正确答案:E17.患儿女,10个月。母乳喂养,6个月开始添加辅食,小儿生长发育良好,家长询问小儿断奶的最佳月龄,正确的是
A、4~5月
B、6~7月
C、8~9月
D、10~12月
E、14~16月
正确答案:D18.患者男,56岁。1天前有转移性右下腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔正确答案:E19.患者,男,78岁,饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()
A、静推利尿剂
B、静推纳洛酮
C、静脉滴注维生素
D、静滴抗生素
E、静滴电解质
正确答案:D20.患者,女性,29岁,停经40天,少量阴道出血2天。检査:宫口未开,子宫孕40天大小,hCG(+),患者可能发生的情况是
A、先兆流产
B、感染性流产
C、稽留流产
D、难免流产
E、不全流产
正确答案:A21.某患者胸部外伤后右侧第3~6肋多处闭合性骨折,此时应采取的紧急处理措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封闭胸壁伤口D、抗感染E、穿刺排气减压正确答案:A22.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时正确答案:A23.患者,女性,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A、有出血情况时再处理B、有宫缩时卧床休息C、宫颈内口缝扎术D、绝对卧床休息E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)正确答案:D24.消化性溃疡伴小
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