2024年徐汇区精神卫生中心龙华地段医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年徐汇区精神卫生中心龙华地段医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.左心功能不全所致呼吸困难是由于（）

A、上腔静脉掀血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下腔静脉撤血

E、肺循环淤血

正确答案:E2.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A3.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A、脑

B、肝

C、肺

D、肾

E、心

正确答案:C4.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C5.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是

A、带菌者

B、重型患者

C、轻型患者

D、羊

E、急性起病者

正确答案:C6.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B7.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A8.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B9.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C10.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A11.手术切除机会最多的是

A、鳞癌

B、腺鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、类癌

E、多型性癌

正确答案:A12.患者男，60岁。腰背部大片蜂窝组织炎。其主要的致病菌是A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、脆弱拟杆菌正确答案:C13.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D14.尿液呈酱油色见于

A、阻塞性黄疸

B、急性溶血

C、肝细胞性黄疸

D、肾脏肿瘤

E、晚期丝虫病

正确答案:B15.患者，男，67岁。突然意识丧失，血压测不出，颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是

A、心脏按压

B、人工呼吸

C、非同步直流电复律

D、静注利多卡因

E、心腔内注射肾上腺素

正确答案:C16.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D17.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D18.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C19.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B20.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3岁呼吸频率为

正确答案:E

新生儿呼吸频率为

正确答案:A21.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为

A、2岁～3岁

B、新生儿

C、出生6个月～2岁

D、出生6个月内

E、3岁～5岁

正确答案:C22.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别嘌呤醇

正确答案:C23.陈先生，40岁，近期反复出现牙龈出血，护理体检：面色晦黯，巩膜无黄染，颈部及前胸有蜘蛛痣。化验：ALT＞40U／L，白细胞4.0×10／L，血小板20×10／L，Hb80g／L，清蛋白36g／L，球蛋白35g／L，其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A24.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D25.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A26.冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉接病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C27.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B28.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A29.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B30.血氨主要来源于

A、胃

B、肠道

C、肝脏

D、胆道

E、骨骼肌

正确答案:B31.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A32.A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰

急性肺水肿病人咳

正确答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正确答案:C

肺脓肿病人咳

正确答案:A33.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶性卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

正确答案:D34.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B35.急性特发性血小板减少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊乱

B、雌激素水平高

C、遗传因素

D、过敏

E、肝脾及骨髓因素

正确答案:A36.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A37.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C38.下列不属于孕激素生理作用的是

A、使子宫肌肉松弛

B、抑制输卵管蠕动

C、使乳腺腺泡增生

D、对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E、使排卵后体温下降0.3～0.5℃

正确答案:E39.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C40.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B41.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D42.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E43.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A44.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、减少肠道氨的吸收

B、严格限制钠的摄入

C、抑制假性神经递质

D、减轻肝脏解毒功能

E、防止食管-胃底静脉破裂

正确答案:E45.下列不属于骨折早期并发症的是

A、休克

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、关节僵硬

E、血管损伤

正确答案:D46.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D47.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E48.A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是

正确答案:C49.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D50.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D二.临床知识(共50题)1.孕妇，李女士，28岁，GP，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕A、12周内B、13~20周C、28~30周D、32～34周E、35～37周正确答案:D该产妇在分娩期护理中，描述正确的是A、注意保暖B、注意补充营养C、采取产钳助产D、常规吸氧E、胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋正确答案:A,B,C,D该产妇产后24小时的护理，正确的是A、给新生儿按需哺乳B、产后的第一天，注意观察心衰的征兆C、不得使用抗生素，以免菌群失调D、教产妇如何护理新生儿E、积极下床活动，防止便秘正确答案:B2.输液速度调节方法错误的是()

A、年老体弱的患者宜慢

B、心肺功能不全的患者宜慢

C、升压药宜慢

D、5%葡萄糖宜快

E、严重脱水的患者宜快

正确答案:D3.病案书写要求不包括()

A、记录及时、准确

B、书写真实、完善、及时

C、内容简明扼要

D、描写生动、形象

E、医学术语确切

正确答案:D4.，引起小儿腹泻的常见病毒是

A、轮状病毒

B、星状病毒

C、柯萨奇病毒

D、肠道腺病毒

E、杯状病毒

正确答案:A5.将枕头横立于床头常用于()

A、全麻术后未清醒者

B、取头低足高位时

C、帮助患者移向床头时

D、休克患者

E、昏迷患者

正确答案:A,B,C6.患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E7.由于心输出量突然下降出现的晕厥为

A、短暂性脑缺血发作

B、阿―斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

正确答案:B8.腹膜透析护理下列哪项错误：

A、病人平卧位或侧卧位

B、严格执行无菌操作

C、透析液的温度为37℃

D、保持透析导管畅通

E、维持引流管的虹吸状态

正确答案:A9.影响睡眠的因素是()

A、生理因素

B、心理因素

C、病理因素

D、生活方式

E、体育锻炼

正确答案:A,B,C,D,E10.排尿困难，不含

A、排尿费力

B、排尿疼痛

C、射程变短

D、尿线变细

E、排尿等待时间长

正确答案:B11.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E12.关于普通感冒的描述正确的是A、成人多由流感嗜血杆菌、革兰阴性杆菌引起B、潜伏期长C、初期有咽干、打喷嚏、鼻塞、流涕等症状D、常伴有高热、畏寒E、如无并发症，一般2周左右痊愈正确答案:C13.产道异常中以哪种多见

A、扁平骨盆

B、软产道

C、子宫下段

D、阴道

E、宫颈异常

正确答案:A14.常引起转移性脓肿的细菌是A、链球菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌正确答案:C15.符合蛛网膜下腔出血特点的是A、安静下缓慢起病B、突然头痛C、喷射性呕吐D、意识障碍病史E、脑膜刺激征阳性正确答案:B,C,D,E16.以下属于医院感染的是A、病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现B、新生儿在院内经产道感染链球菌C、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E、术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常正确答案:B17.适用于护理婴儿的心理沟通方式是

A、因势利导

B、多做游戏

C、搂抱与抚摸

D、适时鼓励

E、社会交流

正确答案:C18.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D19.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待正确答案:A,B,C,D,E20.癫痫大发作时应该采取的护理措施包括

A、移走患者身边的危险物品

B、解开衣领、衣扣和腰带

C、将患者的头部侧向一边

D、用约束带捆扎抽搐的肢体

E、将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间

正确答案:A,B,C21.男性病人，体重60kg，反复呕吐。测得血钠125mmol／L血钾3．0mmol／L初步诊断为

A、低钾血症，高渗性脱水

B、高钾血症，重度缺钠

C、低钾血症，轻度缺钠

D、低钾血症，中度缺钠

E、血钾正常，等渗性脱水

正确答案:D22.以下哪项不是病理性黄疸的特点

A、黄疸在24h内出现

B、黄疸程度重或进行性加重

C、足月儿＞3周未消退

D、未成熟儿＞3周未消退

E、黄疸消退后再出现

正确答案:D23.下列不符合无痛注射原则的一项是

A、病人侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲

B、进针后、注射前，应抽动活塞

C、推注药物的速度宜慢

D、注射刺激性强的药物时，进针要深

E、多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物

正确答案:E24.病人，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是

A、空腹血糖测定

B、尿糖测定

C、OGTT

D、糖化血红蛋白测定

E、糖化血浆清蛋白

正确答案:A

该病人经查血糖，为15．5mmol／L(280mg／dl)，则此时应采用哪种治疗方法

A、单纯饮食控制

B、饮食控制＋磺脲类降糖药物

C、饮食控制＋双胍类降糖药物

D、饮食控制＋胰岛素治疗

E、单纯胰岛素治疗

正确答案:D25.老年男性泌尿系梗阻常见的原因是A、尿道狭窄B、前列腺增生C、膀胱肿瘤D、膀胱结石正确答案:B26.脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正确答案:C27.对感染危险指数高的患者，应采取A、传染性隔离B、保护性隔离C、全部去污染D、使用广谱抗生素E、降低正常菌群抗定植能力正确答案:B28.产后血循环系统生理变化正常的是

A、妊娠血容量产后1～2周恢复未孕状态

B、产褥早期血液仍处于高凝状态

C、白细胞总数在产褥早期即下降

D、红细胞沉降率于产后2周恢复正常

正确答案:B29.患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。

关于是否告知患者患病的真相，叙述正确的是

A、无论如何都应该告知患者真相，因为患者有知情权

B、医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情

C、在评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”

D、患者有自主能力，应该由患者自己做主

E、应该告诉患者病情，让其参与选择治疗方案，否则对她来说是不公平的

F、应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即诚实，而诚实则是维系医患关系的纽带

正确答案:B,C

医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。)

A、自主原则

B、有益原则

C、公平原则

D、隐私保密原则

E、知情同意原则

F、不伤害原则

正确答案:B,F

面对患者的询问，作为她的责任护士，应该(提示6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。)

A、向主管医师反映患者的情况

B、编造一个谎言，欺骗患者

C、直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解

D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知

E、继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意

F、尽量与患者沟通，实施心理护理

G、避免回答，让其问家属

正确答案:A,D,E,F

如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意

A、患者可能已经猜到自己的病情，所以直接告诉她就行了

B、应选择适当的时机告诉患者

C、可用减缓真相对病患冲击的方式，来进行告知

D、先评估患者的心理状况

E、告知的过程中密切观察患者的情况

F、对张女士进行评估，选择其容易接受的方式进行告知

正确答案:B,C,D,E,F30.胆固醇结石好发于

A、胆总管

B、左肝管

C、右肝管

D、肝内胆管

E、胆囊

正确答案:E31.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果的是

A、脑脊液压力增高

B、外观呈现毛玻璃状

C、脑脊液红细胞增多

D、蛋白含量升高

E、糖和氯化物降低

正确答案:A,B,D,E32.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是

A、1～3天及1～3岁

B、4～6天及4～6岁

C、7～9天及7～9岁

D、10～12天及10～12岁

E、小于30天及9～14岁

正确答案:B33.患者女性，26岁。妊娠30周，做产前乳房护理正确指导的是

A、可刺激乳头

B、用肥皂擦洗乳头

C、用酒精擦洗乳头

D、用湿毛巾擦洗乳头

E、热敷

正确答案:D34.某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。

上述情况提示很可能发生了

A、心力衰竭

B、阵发性房颤

C、胃肠型感冒

D、洋地黄中毒

E、药物过敏

正确答案:D

接诊护士马上要做的工作是

A、马上报告医生

B、立即停用地高辛

C、抽血查电解质

D、询问病人服药情况

E、测量血压

正确答案:B

几天后病人突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑水肿

正确答案:B

发生原因很可能为

A、体位突然改变

B、饮食不当

C、房颤栓子脱落

D、洋地黄中毒

E、心率增快

正确答案:C35.患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。

根据病史和查体初步考虑诊断是

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、病毒性心包炎

D、结核性心包炎

E、渗出性心包炎

F、纤维蛋白性心包炎

正确答案:F

为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)

A、红细胞沉降率

B、血常规

C、尿常规

D、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E、心电图

F、胸部X线片

G、超声心动图

H、结核菌素试验

正确答案:A,B,D,F,G,H

医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)

A、缓解症状

B、调节心率

C、纠正低电压

D、安慰治疗

E、各种实验室检查，确定病因

F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

正确答案:A,E,F

第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)

A、≤50ml

B、≤100ml

C、≤200ml

D、≤300ml

E、≤400ml

F、抽干净

正确答案:C

心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)

A、解除患者心理顾虑

B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸

C、协助患者取坐位或半卧位

D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管

E、若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液

F、记录抽出液体量、性质，按要求送化验

正确答案:B,D,E,F36.行辅助生殖技术后，常见的并发症是

A、卵巢过度刺激综合症

B、流产

C、乳腺肿瘤

D、宫外孕

E、多胎妊娠

正确答案:A,B,C,D,E37.男性，48岁。创伤性休克，经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，中心静脉压0.88kPa，尿明显减少，18ml/h，尿比重1.010，病人目前发生

A、急性心功能衰竭

B、成人呼吸窘迫综合征

C、急性肝功能衰竭

D、急性肾衰竭

E、碱中毒

正确答案:D38.成人胸外按压的深度和频率为

A、1～3cm，80～100次／分

B、2.5～4cm，80～100次／分

C、4～5cm，80～100次／分

D、2.5～4cm，100次／分

E、4～5cm，100次／分

正确答案:E39.用于擦拭的消毒剂，应具备的条件是()

A、价格低廉

B、对皮肤无损害

C、无特殊气味和刺激性

D、易溶于水，穿透性强

E、对人体无害，杀菌谱广

正确答案:A,B,C,D,E40.第二产程常规护理内容包括

A、保持合适体位

B、每隔10分钟左右听胎心1次

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、肌肉注射缩宫素

正确答案:A,B,D41.张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

病人可能发生了

A、急性肺水肿

B、哮喘急性发作

C、心力衰竭

D、过敏反应

E、空气栓塞

正确答案:E

应即刻取

A、端坐位，双腿下垂

B、左侧卧位，头高脚低

C、右侧卧位，头高脚低

D、左侧卧位，头低脚高

E、抬高头胸20°～30°

正确答案:D

以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续1～2L／min吸氧

C、30％酒精湿化给氧

D、安慰病人，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C42.对于血压高于21.3/13.3kPa，的病人，下列术前准备正确的是A、无须特殊处理B、用降压药使血压降至正常后方可手术C、用降压药使血压降至略高于正常即可手术D、用降压药使血压低于正常E、备好降压药术中使用正确答案:C43.氧气吸入的适应证是()

A、分娩时产程过长

B、颅脑损伤

C、安眠药中毒

D、哮喘

E、急性胃炎

正确答案:A,B,C,D44.皮内注射的正确方法是()A、皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒B、推入药液0.1mlC、注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘D、皮丘皮肤变白，毛孔变大E、刺入皮内，埋没针尖斜面正确答案:B,C,D,E45.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案:A46.某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

下列措施正确的是

A、输血治疗

B、肌注维生素B

C、口服叶酸

D、口服铁剂

E、口服维生素C

正确答案:D

有利于药物吸收的方法是

A、餐前服用

B、与钙片同服

C、与橙汁同服

D、与牛奶同服

E、及时添加瘦肉、蛋黄

正确答案:C

用药后的表现为

A、1日内网织红细胞升高

B、3～4天网织红细胞上升达高峰

C、2～3周后网织红细胞降至正常

D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

正确答案:C47.患者，女，55岁。自述8小时未排尿，下腹部膨隆、疼痛，叩诊呈实音，下列护理方法正确的是()

A、无菌导尿术

B、用力按压膀胱区

C、嘱患者多饮水

D、静脉补液

E、口服利尿剂

正确答案:A48.使用约束带时，应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:D49.患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

下列不属于资料来源的是

A、患者上次住院的病历

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家属

E、其他医护人员

正确答案:C

属于主观资料的选项

A、患者的感受

B、护士用手触摸到的感受

C、护士用眼睛观察到的资料

D、实验室检查结果

E、医生对其进行身体评估得到的资料

正确答案:A

护士收集资料时选用的方法错误的是

A、查阅实验室检查的结果

B、护士与王某进行交淡

C、对患者进行身体评估

D、与患者的家属沟通

E、护士的主观感觉

正确答案:E50.病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变：大血管病变

F、糖尿病血管病变：微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G三.综合知识(共50题)1.患者男，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷。紧缩感，晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。引起上述症状的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌侵入机体

E、破伤风杆菌产生的外毒素作用

正确答案:E2.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A3.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A、幽门螺杆菌感染

B、饮食失调

C、吸烟

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正确答案:E4.心脏正常的起搏点是（）A、房室结B、房室束C、左束支D、右束支E、窦房结正确答案:E5.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治脑水肿

B、防治肺水肿

C、防止失钠

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

正确答案:A6.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正确答案:D7.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A8.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是

A、未行产前检查

B、孕妇年龄大

C、孕周大

D、心脏病痛程长

E、心力衰竭与感染

正确答案:E9.A.麻疹B.伤寒C.流脑D.水痘E.猩红热发热3～4天出疹的是正确答案:A发热后第1天出疹的是正确答案:D10.血小板来源于骨髓中的A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞E、组织嗜碱细胞正确答案:C11.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是

A、入口平面前后径为12.75cm

B、中骨盆平面横径为13cm

C、出口前矢状径为8.5cm

D、出口后矢状径为15cm

E、出口平面横径为9cm

正确答案:E12.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D13.患者，男，67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为（）

A、自发性气胸

B、急性心肌梗死

C、急性肺炎

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

正确答案:A14.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C15.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D16.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔，每2小时1次正确答案:E17.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B18.A.1～2个月

B.3～4个月

C.5～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加肉末的月龄是

正确答案:D

添加蛋黄的月龄是

正确答案:B

添加鱼肝油的月龄是

正确答案:A19.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是

A、暴雨

B、气压低

C、大风

D、寒冷

E、湿热

正确答案:D20.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干，呈深咖啡色丘疹，为正确答案:D突出体表，表面形似瘢痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致，无明显包膜，为正确答案:B21.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A、内脏神经反射

B、胃肠功能紊乱

C、躯体神经反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃肠炎

正确答案:A22.一氧化碳中毒的主要机制是

A、CO破坏红细胞膜

B、CO对脑细胞造成不可逆损伤

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

正确答案:E23.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C24.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C25.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是

A、肺动脉

B、脾动脉

C、肾动脉

D、脑动脉

E、四肢动脉

正确答案:D26.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D27.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B28.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、心室后负荷过重

C、心室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B29.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A30.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B31.患者男，42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压80／50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10／L(18400／mm)，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D32.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D33.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A34.引起扩张型心肌病可能的原因是

A、高血压

B、冠心病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、代谢性疾病

正确答案:C35.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭（MOSF）C、慢性阻塞性肺疾病（COPD）D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案:C36.患者男，30岁，高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A37.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案:B38.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D39.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A40.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨样疼痛

B、撕裂样剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割样疼痛

正确答案:B41.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A42.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E43.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D44.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正确答案:A45.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C46.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正确答案:C47.DIC常见病因除处

A、细菌性败血症

B、严重车祸后

C、严重肝功能障碍

D、电解质紊乱

E、休克晚期

正确答案:D48.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A、寒战、高热

B、发病急

C、有感染休克的可能

D、白细胞计数增加

E、热型相同

正确答案:E49.患儿女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、细菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、尘螨

E、花粉

正确答案:C50.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.食管癌多发于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管颈段正确答案:B2.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

A、腹部平片

B、上消化道钡餐

C、心电图

D、腹部CT

E、胃镜

正确答案:D3.A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿引起急性腹膜炎的是正确答案:D术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考虑是正确答案:B病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是正确答案:A4.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是

A、板障静脉破裂

B、挫裂伤的组织血管破裂

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦出血

E、脑实质血管出血

正确答案:C5.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸，最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、胸片大片阴影

正确答案:C6.患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

此患者最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰部肌筋膜炎

E、急性腰扭伤

正确答案:B

该病发生的基本病因是

A、遗传因素

B、活动不足

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

正确答案:D

该患者还可能出现的典型体征是

A、托马斯试验阳性

B、Burger试验阳性

C、浮膑试验阳性

D、拾物试验阳性

E、直腿抬高试验阳性

正确答案:E7.A.反常呼吸B.胸膜损伤后，空气进入胸膜腔，异常通道自动闭合C.肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出D.胸壁伤口与胸膜腔相通E.肺组织损伤，血液积聚于胸膜腔多根多处肋骨骨折正确答案:A闭合性气胸正确答案:B8.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A9.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是A、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌正确答案:C10.易挥发毒物排出的形式是

A、原形经胆道排出

B、原形经呼吸道排出

C、原形经皮肤排出

D、原形经肾脏排出

E、原形经肠道排出

正确答案:B11.A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B.不凝固的暗红色血液C.黄色稀便样，臭味明显D.棕黄色浑浊炎性液E.血性，胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎时腹穿抽出液是正确答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正确答案:A12.胎膜早破是指胎膜破裂发生在

A、临产前

B、潜伏期

C、活跃期

D、第一产程末

E、第二产程末

正确答案:A13.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A14.患者，男，48岁。吞咽哽噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上窝未及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下股4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是

A、食管造影

B、食管镜

C、核素扫描

D、食管拉网细胞学

E、B超

正确答案:B15.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A、高血压

B、肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺病

E、支气管扩张

正确答案:D16.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B17.手术中无菌原则的叙述，错误的是

A、不可在手术人员背后传递器械

B、手术台平面以下为污染区

C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D、手套破损后立即更换

E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

正确答案:C18.白女士，新婚，月经规律。2年内不准备生育，前来咨询避孕方法，你认为最好的方法是

A、口服长效避孕药

B、放置宫内节育器

C、避孕套

D、口服短效避孕药

E、肌注长效避孕针

正确答案:D19.PPD试验有助于诊断的疾病是A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾病正确答案:D20.对诊断心脏挫伤意义不大的检查是

A、心脏听诊

B、X线片

C、心电图

D、超声心动图

E、酶学检查

正确答案:B21.4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

正确答案:C22.A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解，肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢上消化道出血诱发肝性脑病的原因是正确答案:C大量放腹水诱发肝性脑病的原因是正确答案:B23.患者男，30岁。因车祸撞伤腰部，肾损伤累及部分肾实质，形成肾瘀斑和肾包膜下血肿。属于A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层损伤～D、肾横断伤E、肾蒂损伤正确答案:A24.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是

A、胸部X线摄片

B、刮宫葡萄胎标本

C、B超及彩色多普勒

D、子宫输卵管造影术或宫腔镜

E、血清β-hCG检测

正确答案:C25.可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析是

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正确答案:A26.膀胱损伤最重要的原因是

A、手术误伤

B、锐器刺伤

C、膀胱镜检查损伤

D、骨盆骨折的断骨刺伤

E、暴力撞击下腹

正确答案:D27.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E28.A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

严重腹泻者可发生（）。

正确答案:A

幽门梗阻者可发生（）。

正确答案:B29.提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:D30.构成胎盘一部分的蜕膜是A、底蜕膜B、包蜕膜C、真蜕膜D、底蜕膜+包蜕膜E、包蜕膜+真蜕膜正确答案:A31.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是

A、未进入产程

B、进入第一产程

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、进入第四产程

正确答案:B32.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后A、7天B、14天C、3周D、4周E、5周正确答案:C33.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

A、病理改变多为大叶性肺炎

B、感染途径为吸入口咽部的定植菌

C、并发症较少见，预后较好

D、多见于青壮年

E、可经母婴途径传播

正确答案:B34.围绝经期妇女最早的变化是

A、下丘脑功能退化

B、卵巢功能衰退

C、垂体功能退化

D、雌激素水平下降

E、孕激素水平下降

正确答案:B35.A.血清胆红素≥85μmol/L

B.血清胆红素≤171μmol/L

C.血清胆红素≤205μmol/L

D.血清胆红素>257μmol/L

E.血清胆红素>342μmol/L

发生胆红素脑病时

正确答案:E

早产儿发生病理性黄疸

正确答案:D36.引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌是A、大肠杆菌B、粪链球菌C、幽门螺杆菌D、沙门菌E、痢疾杆菌正确答案:C37.男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

其腹水发生的原因不包括

A、肾小球滤过率下降

B、血清蛋白减少

C、门静脉压力增高

D、抗利尿激素减少

E、肝淋巴失衡

正确答案:D

正确的护理措施是

A、食盐每天摄入不超过6g

B、应取平卧位休息

C、尽量不更换利尿剂种类

D、观察患者腹水消长情况

E、每日液体摄入量不超过1500ml

正确答案:D38.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是

A、左右肺均分上、下两叶

B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管

C、右支气管较左右支气管“垂直”

D、右支气管管腔较左支气管管腔大

E、肺的主要生理功能是通气和换气

正确答案:A39.预防伤寒疾病最关键的环节是()

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、增加饮食营养

正确答案:B40.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是

A、尿常规示白细胞管型

B、血尿素氮、肌酐升高

C、内生肌酐清除率下降

D、尿红细胞大于3个/高倍镜

E、24小时尿蛋白定量

正确答案:A41.某已婚妇女，27岁。停经8周，为诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盘生乳素

E、促绒毛膜性腺激素

正确答案:E42.不符合女性性腺轴特点的是A、下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B、神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺轴受中枢神经系统的控制E、雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案:B43.骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致

A、膀胱损伤

B、尿道损伤

C、阴道损伤

D、直肠损伤

E、子宫损伤

正确答案:E44.妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于

A、保持会阴部清洁干燥

B、收集无菌尿标本做细菌培养

C、避免术后尿潴留

D、测定残余尿

E、避免术中误伤膀胱

正确答案:E45.前庭大腺又称

A、前庭球

B、阴蒂

C、巴氏腺

D、球海绵体

E、尿道旁腺

正确答案:C46.女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正确答案:D47.下列措施中，属于特异性被动免疫的是

A、加强营养

B、接种类毒素

C、接种疫苗

D、接种抗毒素

E、预防服药

正确答案:D48.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝键反射

正确答案:C49.上消化道出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、急性胃黏膜损害

D、胃癌

E、慢性胃炎

正确答案:A50.中毒性痢疾发病中，主要毒素是

A、内毒素

B、外毒素

C、肠毒素

D、细胞毒素

E、溶血毒素

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是

A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、肝肾综合征

正确答案:D2.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是A、呼吸困难B、发绀C、肺功能下降D、意识障碍E、球结膜水肿正确答案:A3.患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是()A、"我出院后要穿几周紧身衣保持体形。"B、"在我化疗期间，我要坚持吃素。"C、"我要注意避孕，2年内我不能怀孕。"D、"我要坚持右侧上肢的功能锻炼。"E、"我下个月准备去做乳房再造术。"正确答案:D4.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A、晨起

B、白天

C、睡前

D、凌晨

E、下午

正确答案:A5.抢救患者首先应该A、确认现场环境安全B、判断意识C、保持气道通畅D、心脏按压E、人工呼吸正确答案:A6.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()

A、刀割痛或绞痛

B、进食后疼痛缓解

C、向腰背部呈带状性放射

D、位于中上腹

E、可阵发性加速

正确答案:B7.患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为

A、鼻出血

B、脑挫伤

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

正确答案:C8.胆道蛔虫病的治疗，错误的是A、解痉止痛用可待因B、利胆驱虫C、控制感染D、支持疗法E、非手术无效可手术治疗正确答案:A9.孕妇，28岁，产检：可听到胎心，宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为

A、8周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、20周末

正确答案:D10.患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A、单侧喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤C、喉上神经内支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉头水肿正确答案:B11.患者男，36岁。因转移性右下腹疼痛入院，入院后诊断为急性阑尾炎。查体：麦氏点压痛，体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A、急性肠梗阻

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、阑尾穿孔

E、急性腹膜炎

正确答案:D12.患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注()

A、精神状态

B、水肿情况

C、血压变化

D、心率变化

E、情绪变化

正确答案:C13.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素正确答案:E14.Charcot三联症发生的顺序是

A、黄疸、寒战高热、腹痛

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、寒战高热、黄疸、腹痛

D、黄疸、腹痛、寒战高热

E、腹痛、黄疸、寒战高热

正确答案:B15.患者，女性，67岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是A、先观察病情，暂不做处理B、气管插管C、头偏一侧D、托起患者下颌E、吸痰，注射阿托品正确答案:D16.患者，男性，29岁。不慎跌倒造成右侧肘部损伤，未予处理，1个月后因患处持续疼痛就诊，被诊断为肘关节脱位。此损伤属于

A、陈旧性脱位

B、先天性脱位

C、开放性脱位

D、病理性脱位

E、习惯性脱位

正确答案:A17.成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为A、4:1B、6:1C、8:1D、10：2E、30：2正确答案:E18.患者女，34岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手不宜做的运动是

A、转绳运动

B、伸指运动

C、握拳运动

D、曲腕运动

E、松手运动

正确答案:A19.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤正确答案:B20.患者，女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是

A、药物治疗+心理治疗

B、抗精神病药物治疗

C、工娱治疗

D、电休克治疗

E、精神分析治疗

正确答案:A21.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

正确答案:A22.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼正确答案:E23.患者女，40岁。在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体：昏迷，血压下降，呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为A、CO中毒B、中暑C、有机磷中毒D、食物中毒E、颅脑外伤正确答案:C24.患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。

护士对该患儿采取的护理措施，应除外

A、严密监护患儿发作过程，防损伤

B、平卧位，头偏向一侧

C、轻轻将舌向外牵拉

D、手心和腋下放纱布

E、将牙垫置于上下门牙间

正确答案:E

该患儿惊厥发作的特点是

A、发作持续时间较长

B、大多发生于急骤高热开始后12小时内

C、发作时全身抽搐，神志清醒

D、发作2周后仍有脑电图异常

E、伴有脑脊液异常

正确答案:B25.某病人从楼上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬运病人

A、一人搬运

B、二人搬运

C、三人搬运

D、平车四人搬运

E、挪动法

正确答案:D26.患者，男性，23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者可能患有

A、癔症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、精神分裂症

E、强迫症

正确答案:D27.孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅴ级

E、Ⅳ级

正确答案:B28.患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折

正确答案:C29.患者，男性。1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是A、鼓励患者多饮水B、注射抗蛇毒血清C、应用抗生素D、注射破伤风抗毒素E、静脉补液正确答案:B30.患者男，39岁。在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。

,此时，最好的降温方法是

A、35%乙醇擦浴

B、冰槽头部降温

C、冰袋置前额降温

D、化学冰袋头部降温

E、冰袋置腹股沟降温

正确答案:A

心前区禁忌用冷是为了防止引起

A、心率过速

B、体温骤降

C、反射性心率减慢

D、微循环障碍

E、呼吸节律异常

正确答案:C31.ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现()A、皮肤潮红、出汗B、表浅静脉充盈消失C、呼吸浅快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:E32.