《常用实验室检查》课件

常用实验室检查实验室检查是医生诊断疾病的重要辅助手段，帮助医生了解患者的病理生理状况，从而制定合理的治疗方案。课程大纲血液常规检查红细胞、白细胞、血小板计数及相关指标。评估患者血液细胞数量和形态，诊断贫血、感染、出血等疾病。生化常规检查肝功能、肾功能、血糖、电解质等指标。评估患者器官功能，诊断肝炎、肾病、糖尿病等疾病。尿液检查尿液常规、尿蛋白、尿糖等指标。评估患者肾脏功能、尿路感染等疾病。其他检查粪便常规、痰液检查、影像学检查等。评估患者消化系统、呼吸系统、骨骼肌肉等疾病。实验室检查的分类临床检验主要包括血液、尿液、粪便、体液等标本的分析，用于诊断、监测和评估疾病。病理学检查通过对组织、细胞的形态学分析，诊断疾病，明确病因、发展过程和预后。影像学检查利用各种影像技术，如X射线、CT、MRI等，观察人体内部结构，诊断疾病。分子生物学检查研究疾病相关基因，为诊断和治疗提供依据，例如基因突变检测和肿瘤标志物检测。血液常规检查红细胞红细胞是血液中数量最多的细胞，负责携带氧气至全身组织。白细胞白细胞是免疫系统的重要组成部分，负责抵抗感染和清除异物。血小板血小板是血液中体积最小的细胞，负责止血和凝血。红细胞计数及相关指标11.红细胞计数红细胞计数反映血液中红细胞的数量，反映机体造血功能。22.血红蛋白反映红细胞携氧能力，反映机体造血功能和营养状况。33.红细胞压积反映血液中红细胞所占的体积百分比，反映血液浓度和携氧能力。44.平均红细胞体积反映单个红细胞的大小，有助于区分不同类型的贫血。白细胞计数及分类白细胞计数检测血液中白细胞的总数，反映机体抗感染能力。白细胞分类根据白细胞的形态和功能，分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五类。参考值不同年龄段的参考值有所不同，需参考实验室标准。血小板检查血小板计数反映血液中血小板的数量，帮助判断出血或凝血障碍。血小板平均体积反映血小板的大小，可帮助评估血小板功能。血小板分布宽度反映血小板大小的变异程度，有助于判断血小板的活力和功能。凝血功能检查11.凝血酶原时间（PT）反映外源性凝血途径，帮助评估肝功能，并用于监测口服抗凝剂治疗效果。22.活化部分凝血活酶时间（APTT）反映内源性凝血途径，用于评估血友病、肝病、弥散性血管内凝血（DIC）等。33.国际标准化比值（INR）是PT的标准化指标，用于监控华法林等口服抗凝剂治疗效果。44.纤维蛋白原（FIB）是血浆中的一种重要凝血因子，检测其含量可帮助评估凝血功能和DIC。生化常规检查生化常规检查生化常规检查是利用生化方法检测血液、尿液等体液中各种生化成分的含量，从而了解人体各器官功能状况。主要指标血糖血脂肝功能肾功能电解质意义早期发现和诊断各种疾病，如糖尿病、肝炎、肾脏疾病等。注意事项空腹采血，避免剧烈运动，尽量避免饮酒，确保结果准确性。肝功能检查主要指标主要指标包括转氨酶（ALT、AST）、胆红素（TBIL、DBIL）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLOB）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等。临床意义肝功能检查可以反映肝脏的合成、代谢、解毒、分泌等功能状态，帮助诊断肝脏疾病，评估疾病进展和疗效。肾功能检查肾脏结构肾脏是人体重要的器官，负责过滤血液中的废物，并调节体内的水分和电解质平衡。肾功能检查指标肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肾小球滤过率等指标。肾脏健康保持健康的生活方式，如规律运动、合理饮食，可以预防肾脏疾病。糖代谢检查血糖反映体内葡萄糖的浓度，是诊断糖尿病、血糖控制情况的重要指标。胰岛素胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗会导致血糖升高，是糖尿病的重要病因。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平，有助于了解长期血糖控制情况。糖化血清蛋白反映过去2-3周的平均血糖水平，比糖化血红蛋白更能反映近期血糖控制情况。电解质检查钠离子钠离子是人体内含量最多的阳离子，对维持细胞内外液体的渗透压、神经肌肉兴奋性、以及体液酸碱平衡起着重要作用。钾离子钾离子是细胞内含量最多的阳离子，参与肌肉收缩、神经传导和能量代谢等重要生理活动。氯离子氯离子是人体内含量最多的阴离子，与钠离子一起维持细胞内外液体的渗透压，并参与酸碱平衡的调节。钙离子钙离子参与骨骼和牙齿的形成，调节神经肌肉兴奋性和血液凝固，以及参与细胞的多种代谢活动。激素检查作用激素检查主要用于评估内分泌系统的功能，有助于诊断和监测各种疾病。如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、肾上腺功能异常等。种类常见的激素检查包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等。根据具体检查项目，采样方式可包括血液、尿液或唾液。肿瘤标志物检查肿瘤标志物肿瘤标志物是肿瘤细胞产生或释放的物质，可以反映肿瘤的发生、发展和转移。检测方法常见的检测方法包括酶联免疫吸附测定法(ELISA)和化学发光免疫分析法。临床意义肿瘤标志物检测可用于肿瘤的早期诊断、疗效监测、复发判断和预后评估。感染性疾病检查细菌培养通过培养细菌来鉴定病原体，例如大肠杆菌、肺炎链球菌等。病毒培养利用细胞培养技术来分离和鉴定病毒，如流感病毒、乙肝病毒等。真菌培养检测真菌感染，如念珠菌、曲霉菌等。寄生虫检查通过显微镜观察粪便、血液或组织中是否存在寄生虫，例如蛔虫、绦虫、鞭虫等。遗传与代谢性疾病检查遗传病筛查检测遗传性疾病的风险，例如唐氏综合征、地中海贫血。代谢性疾病检查评估身体代谢过程的异常，例如糖尿病、高脂血症。新生儿筛查检测新生儿常见的遗传代谢性疾病，例如苯丙酮尿症、甲状腺功能低下。免疫功能检查细胞免疫功能评估淋巴细胞数量和功能，包括T细胞、B细胞和NK细胞。体液免疫功能检测血清中免疫球蛋白水平，如IgG、IgM、IgA和IgE。免疫缺陷检测筛查原发性免疫缺陷疾病，如共济失调-毛细血管扩张症。免疫治疗评估监测免疫治疗的效果，如肿瘤免疫治疗、自身免疫性疾病治疗。便常规检查主要内容便常规检查主要包括观察粪便的颜色、性状、气味和有无寄生虫卵等。这些指标能够帮助判断消化系统的功能，并有助于诊断消化道疾病。应用范围便常规检查适用于怀疑消化系统疾病的患者，例如腹痛、腹泻、便秘、消化不良等。此外，它也用于监测某些疾病的治疗效果，如肠道寄生虫感染。尿常规检查尿液分析检查尿液的颜色、透明度、比重、pH值、蛋白、糖、酮体等显微镜检查观察尿液中的红细胞、白细胞、管型、细菌等肾脏疾病诊断肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征等糖尿病检测尿糖，了解血糖控制情况粪便潜血检查1检测消化道出血粪便潜血检查用于检测消化道出血，特别是隐匿性出血。2早期发现肿瘤该检查可以帮助早期发现消化道肿瘤，如胃癌、结肠癌等。3评估治疗效果可以帮助评估治疗消化道出血的效果。4检查方法采用化学方法检测粪便中隐血。痰液检查痰液镜检检查痰液中是否存在细菌、真菌、寄生虫等病原体，有助于诊断呼吸道感染性疾病。痰液培养将痰液置于培养基中培养，观察是否有细菌生长，并进行药敏试验，确定最佳治疗方案。痰液细胞学检查观察痰液中是否存在癌细胞，有助于早期诊断肺癌等呼吸道肿瘤。病原微生物检查细菌培养鉴定细菌种类、药敏试验病毒检测PCR、免疫荧光、病毒分离寄生虫检查粪便、血液、组织检查真菌检查培养、镜检、免疫学方法病理组织检查组织活检医生从患者体内获取一小块组织样本，进行显微镜观察，以确诊疾病。病理报告病理学家分析组织样本，根据细胞形态、结构、功能等特征诊断疾病。液基细胞学检查液体保存技术将细胞从样本中分离出来，并将其悬浮在液体保存液中，以便进行后续的细胞学检查。细胞浓缩和富集利用离心或其他技术，将细胞浓缩和富集，以便更容易观察和分析。自动化的染色和分析自动化的染色和分析技术提高了细胞学检查的效率和准确性。提高诊断率液基细胞学检查提高了细胞学检查的敏感性，有助于早期发现病变。分子生物学检查1DNA检查确定遗传物质序列变化，如基因突变或多态性，用于诊断遗传性疾病或肿瘤等。2RNA检查分析基因表达水平，可用于诊断多种疾病，例如感染性疾病或癌症。3微生物检测通过检测微生物的核酸，可以快速、准确地识别和鉴定致病微生物。4药物基因组学研究药物对不同基因型个体的反应差异，个性化用药，提高治疗效果。影像学检查X光检查X光检查利用电磁辐射穿透人体，生成骨骼、器官和组织的图像，有助于诊断骨骼疾病、肺部疾病等。CT扫描CT扫描使用X射线生成人体内部结构的详细图像，可用于诊断各种疾病，例如肿瘤、脑出血、骨折等。磁共振成像磁共振成像利用磁场和无线电波生成人体组织的详细图像，有助于诊断脑部疾病、脊髓疾病、肌肉和韧带损伤等。超声波检查超声波检查使用声波生成人体器官和组织的图像，可用于