2024年广州市白云区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年广州市白云区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少，脑供血不足C、心房血栓脱落致脑栓塞D、高凝状态，脑血栓形成E、发生房颤正确答案:C2.患儿男，2岁。因发热、头痛半天入院。查体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观混浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A3.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D4.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B5.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C6.流行性腮腺炎的传染期为

A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失

B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失

C、腮腺肿大前7天至肿大后7天

D、腮腺肿大前1天至消肿后3天

E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天

正确答案:D7.测量骶耻外径时，背部的位置相当于

A、菱形窝的中心

B、菱形窝的上角

C、髂嵴最高点连线中点

D、髂棘连线中点

E、骶髂关节中点

正确答案:B8.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B9.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B10.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A11.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是

A、乙酰胆碱增多

B、肾上腺素过多

C、胆碱酯酶失活

D、血氧饱和度下降

E、谷丙转氨酶过多

正确答案:C12.患者男，30岁，高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A13.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D14.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E15.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正确答案:E16.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A、肺气肿

B、肺淤血

C、气胸

D、空洞型肺结核

E、肺实变

正确答案:E17.类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎

B、结缔组织纤维蛋白样变性

C、滑膜变性坏死

D、滑膜炎

E、关节软骨钙化

正确答案:D18.病情稳定的年老体弱者一般给予

A、陪护

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、特别护理

正确答案:C19.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C20.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B21.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C22.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E23.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A24.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B25.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、先天性储铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁利用障碍

正确答案:B26.属于原发性肝癌主要病因的是

A、长期不洁饮食

B、黄曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸虫病

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E27.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E28.初乳的颜色为

A、淡黄色

B、混浊淡白色

C、混浊淡黄色

D、黄色

E、白色

正确答案:C29.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A、会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C、会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D、会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E、会阴浅横肌、球海绵体肌

正确答案:A30.小儿上部量与下部量相等的年龄是A、出生时B、2岁C、4岁D、6岁E、12岁正确答案:E31.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗正确答案:C32.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A33.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B34.低渗性脱水以丢失

A、水为主

B、钠为主

C、水钠均脱

D、钾为主

E、铁为主

正确答案:B35.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B36.患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg(18.6／12.0kPa)诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正确答案:D

术前服用碘剂的目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正确答案:A

甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

A、碘剂

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正确答案:D37.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D38.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A39.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D40.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后，护士对冯先生进行健康教育，不正确的是

A、讲解防护知识

B、健全农药保管

C、喷洒农药时逆风向操作

D、严格执行安全操作规程

E、可能出现的后遗症

正确答案:C41.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D42.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E43.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C44.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D45.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C46.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B47.产前检查发现巨大儿，最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C48.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B49.女性不孕最常见的病因为

A、输卵管因素

B、排卵障碍

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:A50.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A二.临床知识(共50题)1.24h尿标本留取时为防尿变质应注意()

A、容器的容量为1000ml

B、如混入粪便，可将尿液滤过后留取

C、应置于阴凉处

D、根据检查项目加入合适的防腐剂

E、存放容器应清洁，并加盖

正确答案:C,D,E2.需要高纤维素饮食的是()

A、糖尿病

B、食管胃底静脉曲张

C、肥胖症

D、伤寒

E、高脂血症

正确答案:A,C,E3.患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g／L，RBC：2×10／L，血清维生素B降低。

该患儿可能发生的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

正确答案:A

该患儿最适宜的治疗是给予

A、输血

B、铁剂＋维生素C

C、维生素B＋叶酸

D、强的松

E、补钙剂

正确答案:C

预防该疾病应强调

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼

正确答案:C4.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是

A、高生物效价低蛋白饮食

B、每天用复方硼砂溶液漱口

C、口腔糜烂用甲紫涂抹

D、用肥皂水擦洗皮肤

E、睡前饮水1～2次

正确答案:D5.朱女士，31岁，有产后大出血、休克史，继之出现闭经、生殖器萎缩、脱发、乏力，此种闭经多是

A、丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、肾上腺性闭经

正确答案:B6.通过哪项评估可判定病人需要吸痰

A、神志

B、呼吸音

C、紫绀

D、心率

E、呼吸困难

正确答案:B7.对于授权实质的描述正确的是

A、平等授权，让下属发挥才干

B、视能授权，密切关系

C、合理合法，团结力量

D、监督控制，谨防错误

E、让别人做原本属于自己的事

正确答案:E8."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C9.氧气湿化瓶内的湿化液应用

A、蒸馏水

B、生理盐水

C、过滤水

D、饮用水

E、灭菌水

正确答案:E10.肾盂肾炎是属于哪种性质的炎症

A、出血性炎症

B、化脓性炎症

C、浆液性炎症

D、非特异性炎症

正确答案:B11.患者女性，23岁。回家途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D12.关于产后出血的预防措施，以下正确的是

A、高危妊娠者应提前入院

B、待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素

C、观察产程进展，防止产程延长

D、产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况

E、鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

正确答案:A,C,D,E13.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为

A、腹膜刺激症状不明显或局限化者

B、症状或体征已稳定或好转者

C、起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者

E、疑有腹内出血不止者

正确答案:A,B,C14.护理脑血栓形成病人时出现哪种情况应迅速处理

A、体温升高

B、嗜睡

C、头痛呕吐严重

D、血压下降

正确答案:C15.病历摘要:男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16．7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项？提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。A、开始剂量5～10g/分钟，后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些？A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食？提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒。A、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽，避免过饱G、多吃动物脂肪，内脏H、少吃新鲜蔬菜，水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类？A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药？提示：患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F16.某女士，28岁。产后3周，右侧乳房胀痛、红肿，外下方出现界限不明显的硬块，伴有压痛，穿刺未抽出脓液，以下护理不妥的是A、使用抗生素B、局部热敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸净乳汁E、积极做好手术切开准备正确答案:E17.下列哪些是护理诊断的结构要素()A、结果B、措施C、健康问题D、症状和体征E、原因正确答案:C,D,E18.急性化脓性骨髓炎的特点包括

A、起病急

B、常见于儿童

C、常引起活动受限

D、好发于长骨的干骺端

E、致病菌多为金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C,D,E19.星星，男，6个月，主因腹泻入院，有明显脱水酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A、低血钠

B、低血钾

C、低血糖

D、酸中毒未纠正

E、低血钙

正确答案:B20.休克病人的体位是

A、头低足高位

B、上、下身各抬高10～30度

C、头高足低位

D、半卧位

E、侧卧位

正确答案:B21.急诊室的护理工作包括()A、预检分诊B、健康教育C、留观室护理工作D、配合抢救E、保健门诊正确答案:A,C,D22.关于卫生处置正确的是()A、有虱虮者先行灭虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者换下的衣物交家属带回D、传染病患者送隔离室处置E、疑似传染病患者处置同传染病患者正确答案:A,B,C,D,E23.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡、尖叫。查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(－)。

该患儿的临床诊断为

A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、新生儿脐炎

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

正确答案:D

该患儿首优的护理诊断为

A、有窒息的危险

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、营养不良

E、潜在并发症脑疝

正确答案:E24.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:E

渗出性心包炎最突出的症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:C

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A、急性心包炎

B、亚急性心包炎

C、缩窄性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C25.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A26.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现

A、散发或流行

B、流行或暴发

C、传播或散发

D、失控或暴发

E、散发或蔓延

正确答案:B27.夏柯综合征的典型表现一般出现的顺序是

A、寒战高热、黄疸、腹痛

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、黄疸、寒战高热、腹痛

D、寒战高热、腹痛、黄疸

E、腹痛、黄疸、寒战高热

正确答案:B28.健康促进是

A、提高自身健康的过程

B、维护自身健康的过程

C、改善自身健康的过程

D、提高全社会对健康的责任感

E、改变人类生存环境

正确答案:A,B,C,D,E29.直肠肛管手术后的大便失禁主要是由于手术切断了

A、肛管直肠环

B、肛门内括约肌

C、肛门外括约肌

D、齿状线

E、阴部神经

正确答案:A30.细菌性痢疾确诊的重要依据是

A、粪培养阳性

B、粪检有巨噬细胞

C、粪便免疫学检查抗原阳性

D、粪便镜检有大量脓细胞

E、典型菌痢临床症状

正确答案:A31.属于吸气性呼吸困难的表现是()

A、三凹征

B、吸气时间缩短

C、指甲发绀

D、鼻翼扇动

E、胸闷烦躁

正确答案:A,C,D,E32.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑

A、低钾血症

B、低氯血症

C、钙血症

D、低镁血症

E、低磷血症

正确答案:A33.赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷正确答案:D护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价正确答案:C34.有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是

A、安静状态下发病

B、晨起出现半身瘫痪

C、有动脉粥样硬化病史

D、可有发声障碍

E、有严重意识障碍

正确答案:E35.关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有

A、畏寒、发热

B、恶心、呕吐

C、肝内梗阻

D、食管下端静脉曲张

E、头痛、乏力

正确答案:C,D36.广泛性肝叶切除后应间歇性给氧

A、1天

B、2～4天

C、5天

D、7天

E、10天

正确答案:B37.护士在进行侵入性操作前可选用

A、直接戴一次性手套

B、手快速消毒剂进行洗手消毒

C、用流动水洗净双手

D、用无菌水洗净双手

E、用清洁纱布包裹双手

正确答案:B38.以下哪项是肿瘤发生的内源性因素

A、化学因素

B、物理因素

C、遗传影响

D、长期慢性刺激

E、生物性因素

正确答案:C39.口服补盐溶液的张力是

A、1／3张

B、1／2张

C、2／3张

D、等张

E、高张

正确答案:B40.某孕妇，平素月经周期规律，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份相符，胎心135～160次／分，宫缩20分钟4次，每次持续35～40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口扩张达3cm，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是A、人工破膜B、抑制宫缩C、灌肠D、尽快终止妊娠E、积极预防感染正确答案:B41.钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该病人体温属

A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

正确答案:B

该病人可能的临床表现，正确的是

A、寒战、血压升高、心率减慢

B、皮肤苍白、呼吸频率减慢

C、血压升高、躁动不安

D、嗜睡、皮肤潮湿、无汗

E、心率加快、血压降低

正确答案:B

该病人的护理措施，不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化，至少每4h测量1次

正确答案:E42.自发性气胸典型的临床症状是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困难D、胸痛、干咳、呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:D43.符合临终关怀伦理的做法是

A、想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命

B、研制更加完全可靠的药物，帮助病人安详辞世

C、由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗

D、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量

E、让病人了解死亡是每个人都不可避免的

正确答案:D44.红细胞沉降率增快见于

A、大手术后

B、慢性肾炎

C、严重贫血

D、细菌性炎症

E、肝硬化

正确答案:A,B,C,D,E45.三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38．5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

该患儿最可能的诊断是

A、支气管异物

B、支气肺炎

C、风湿热

D、原发型肺结核

E、支原体肺炎

正确答案:D

应进行的最有意义的检查是

A、咽拭子培养

B、血沉

C、PPD试验

D、冷凝集试验

E、抗O试验

正确答案:C

下列护理常规中哪项是最必要的

A、每日4h测1次体温

B、每周测体重1次

C、每日做晨、晚间护理

D、呼吸道隔离

E、高营养饮食

正确答案:D46.学龄前儿童尿量每日少于多少时称少尿

A、400ml

B、300ml

C、200ml

D、100ml

E、80ml

正确答案:B47.患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、腹部X线片：膈下游离气体D、血白细胞计数增高E、高热、脉快、口渴正确答案:C下列急诊护理措施中错误的是A、禁食、输液B、使用胃肠减压C、应用大剂量抗生素D、灌肠通便E、术前准备正确答案:D可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案:B48.肾绞痛的急诊护理要点是

A、防止虚脱及疼痛性休克

B、监测尿量、警惕反射性无尿

C、测量体温，注意尿路合并感染

D、监视腹部情况，注意病情变化

E、督促快速跑步，促进结石排出

正确答案:A,B,C,D49.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率(BMR)测定为+45％，诊断为甲亢

病人基础代谢率(BMR)属于

A、偏低

B、正常

C、轻度甲状腺功能亢进症

D、中度甲状腺功能亢进症

E、重度甲状腺功能亢进症

正确答案:D

术前准备，下列哪项不符合手术指标

A、情绪安定、睡眠好转

B、体重增加

C、BMR100次／min

E、甲状腺变硬缩小雕

正确答案:D50.患者24岁，孕40周，因宫缩痛由门诊收入产房，护士做了产科检查，结果是宫缩规律，宫口扩张1cm，胎心140次／min

处于哪一个阶段

A、未进入产程

B、第一产程

C、第二产程

D、第三产程

E、第四产程

正确答案:B

护理措施中哪项不合适

A、灌肠

B、肛查

C、清洁皮肤

D、人工破膜

E、安排房间

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D2.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A、血间接胆红素过多

B、血直接胆红素过多

C、血尿素氮过多

D、肾小球滤过性增高

E、血尿胆原过多

正确答案:B3.肋骨骨折好发生于A、1～3肋B、4～7肋C、8～9肋D、10～12肋E、位置不固定正确答案:B4.不属于肾盂肾炎易感因素的是

A、妊娠

B、尿路结石

C、留置尿管

D、尿路畸形

E、紧张性尿频

正确答案:E5.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B6.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑底动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑动脉硬化

D、脊髓或椎管内动脉瘤

E、先天性颅内动静脉瘘

正确答案:A7.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D8.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A9.女性不孕最常见的病因为

A、输卵管因素

B、排卵障碍

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:A10.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C11.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A12.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白质分解增强

D、大量脂肪分解

E、胰岛素水平升高

正确答案:B13.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B14.患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg(18.6／12.0kPa)诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正确答案:D

术前服用碘剂的目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正确答案:A

甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

A、碘剂

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正确答案:D15.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C16.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D17.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E18.属于原发性肝癌主要病因的是

A、长期不洁饮食

B、黄曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸虫病

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E19.A.不超过30分钟

B.1～2小时

C.2～3小时

D.6～8小时

E.11～12小时

从胎儿娩出到胎盘娩出

正确答案:A

正常初产妇在分娩过程中，第二产程所需时间约

正确答案:B

正常经产妇在分娩过程中，第一产程所需时间约

正确答案:D20.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E21.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是

A、肝炎

B、胆石症

C、胰头癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正确答案:C22.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D23.初孕妇，28岁。GP，末次月经不清。产科检查：宫高32cm，腹围94cm，宫底在到突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正确答案:B24.下列有关骨折的叙述正确的是

A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

正确答案:B25.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E26.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A27.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E28.关于休克造成的肺损伤的描述，错误的是A、毛细血管内皮损伤B、肺血管通透性增加C、肺泡过度膨胀D、氧弥散障碍E、通气/血流比例失调正确答案:C29.奇脉常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、房室传导阻滞

C、右心衰竭

D、心包积液

E、冠心病

正确答案:D30.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A31.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E32.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正确答案:C33.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E34.护士以下行为违反了法律法规的职业要求

A、抢救时独立执行医嘱

B、遵医嘱给患者服药

C、替医师书写口头医嘱

D、患者病情紧急时先行处置

E、对突发大出血患者先建立静脉通路

正确答案:C35.注意缺陷多动障碍的病因是

A、病因不明确

B、与受惊有关

C、与遗传有关

D、与环境有关

E、与教育有关

正确答案:A36.肘关节周围骨折有可能导致

A、尺动脉损伤

B、股神经损伤

C、头静脉损伤

D、臂丛神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E37.A.脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面

B.感染创面

C.肉芽水肿创面

D.肉芽组织生长过高创面

E.炎症早期创面

0.02%呋喃西林适用于

正确答案:B

10%鱼石脂软膏适用于

正确答案:E

3%氯化钠适用于

正确答案:C

优琐适用于

正确答案:A38.A.空洞型

B.粘连型

C.千酪型

D.渗出型

E.混合型

结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

正确答案:B

结核性腹膜炎合并肠瘘，多见于

正确答案:C39.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E40.再生障碍性贫血的病因除外A、氯霉素B、空气污染C、核辐射D、病毒感染E、抗癌药物正确答案:B41.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A42.心脏复苏的首选药物是()

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A43.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D44.宫内节育器放置术术前准备正确的是

A、受术者测试体温正常

B、术前外阴备皮

C、术前清洁肠道

D、术前禁食、水

E、术前做普鲁卡因皮试

正确答案:A45.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D46.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水、低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

正确答案:D47.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D48.关于高渗性脱水的病理特点，叙述正确的是

A、体液以失钠为主

B、体液以失水为主

C、体液以失钾为主

D、体液以失镁为主

E、体液以失铁为主

正确答案:B49.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是

A、甲状腺瘤恶变

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状腺癌

E、滤泡状腺癌

正确答案:D50.手术切除机会最多的是

A、鳞癌

B、腺鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、类癌

E、多型性癌

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.关于羊水的描述，正确的是

A、妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源

B、羊水随妊娠时间增长而不断增多，色泽逐渐加深，不能自我更新

C、正常足月妊娠羊水量约为500ml

D、足月妊娠时，羊水呈弱酸性

E、羊水的吸收，50%由胎盘完成

正确答案:A2.肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症正确答案:D3.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是

A、异位妊娠

B、不孕症

C、过度肥胖

D、子宫内膜异位症

E、寻找腹腔内异物

正确答案:C4.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为

A、偏头痛

B、颅内高压性头痛

C、耳源性头痛

D、鼻源性头痛

E、精神性头痛

正确答案:A5.引起新生儿败血症的相关因素中除外

A、免疫系统功能差

B、皮肤黏膜屏障功能差

C、T细胞对特异抗原反应差

D、补体含量高

E、白细胞杀菌能力差

正确答案:D6.异常支气管呼吸音常见于

A、肺炎

B、肺气肿

C、支气管狭窄

D、自发性气胸

E、支气管哮喘

正确答案:A7.最常见的闭经是

A、卵巢性闭经

B、子宫性闭经

C、下丘脑性闭经

D、垂体性闭经

E、肾上腺功能异常性闭经

正确答案:C8.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是

A、大脑

B、间脑

C、脑干

D、小脑

E、脊髓

正确答案:C9.引起深静脉血栓的因素除外

A、长期注射刺激性药物

B、长期卧床

C、肺癌晚期

D、大剂量使用止血药物

E、静脉瓣膜功能不全

正确答案:E10.青年人最常见的恶性骨瘤是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨髓瘤D、Ewing瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:B11.房室传导阻滞的发生原理是A、窦性心律失常B、被动性异位心律失常C、主动性异位心律失常D、生理性冲动传导异常E、病理性冲动传导异常正确答案:E12.符合血友病临床特征的是

A、血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症

B、血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症

C、血友病甲和乙为X-连锁显性遗传

D、血友病丙为常染色体完全性隐性遗传

E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍

正确答案:B13.亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后A、24小时内B、1日～3日C、3日～3周D、3周～4周E、4周～5周正确答案:C14.甲亢代谢增高症候群不包括

A、食欲亢进

B、体重增加

C、低热

D、多汗

E、腹泻

正确答案:B15.A.排卵异常

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

占女性不孕因素的1/3为

正确答案:B

占女性不孕因素的1/4为

正确答案:A16.室性心动过速患者的心电图特征性表现为A、QRS波增宽，时限超过0.11秒B、继发性ST-T改变，电轴左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V1呈单相或双相波E、房室分离，室性融合波或夺获波正确答案:E17.腺垂体分泌的激素作用不包括

A、促卵泡发育

B、促排卵

C、促黄体生成

D、促泌乳

E、促孕卵输送

正确答案:E18.患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是

A、急诊内镜检查

B、吞棉线试验

C、X线钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

正确答案:A19.引起脑出血的最常见原因是A、脑动脉硬化B、高血压C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:B20.患者，女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解。人院治疗。

患者最有可能的诊断是

A、胃窦炎

B、自身免疫性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃癌

正确答案:D

为明确病因，首选的辅助检查是

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐检查

D、幽门螺杆菌检查

E、大便隐血试验

正确答案:B

根据患者近1个月的症状，应高度怀疑

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

正确答案:C

该患者目前的饮食护理正确的是

A、清淡流质饮食

B、半流质无渣饮食

C、低脂、低蛋白饮食

D、禁食、胃内减压

E、高蛋白高维生素饮食

正确答案:D

如患者主诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括

A、热水袋热敷胃部

B、按摩

C、给止痛药

D、针灸内关

E、平卧位

正确答案:E21.可分别收集两肾尿液，测定双肾功能的检查方法是A、膀胱镜检查B、磁共振C、逆行肾盂造影D、CTE、肾动脉造影正确答案:A22.在下列避孕方法中，失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E23.心搏骤停诊断时，触摸颈动脉搏动，一手食指和中指并拢，置于患者的

A、气管正中

B、气管正中旁开1cm

C、气管正中旁开2～3cm

D、气管正中旁开3～4cm

E、气管正中旁开4cm

正确答案:C24.患者男，61岁。吸烟30余年，原发性高血压10余年，伴血脂异常和糖耐量异常2年。近3个月来常于劳累后出现胸区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。初步诊断为冠心病，稳定型劳力性心绞痛。该患者存在冠心病的危险因素不包括

A、吸烟

B、糖耐量异常

C、血脂异常

D、年龄

E、运动

正确答案:E25.引起心前区疼痛最常见的疾病是

A、肺栓塞

B、心绞痛、心肌梗死

C、急性心包炎

D、心脏神经官能症

E、主动脉瓣病变

正确答案:B26.机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是

A、感染

B、中毒

C、体液丧失

D、呼吸困难

E、心功能不全

正确答案:C27.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D28.怀疑肝、脾破裂的患者首选的检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、淀粉酶检查

D、立位X线检查

E、MRI检查

正确答案:A29.腰椎间盘突出症最常见于

A、L间盘和L间盘

B、L间盘和L间盘

C、L间盘和L间盘

D、L间盘和L～S间盘

E、L～S间盘和S间盘

正确答案:D30.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A、淋巴B、血行C、脐部D、泌尿道E、消化道正确答案:C31.正常情况下，脐带中的静脉条数是

A、5条

B、4条

C、3条

D、2条

E、1条

正确答案:E32.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C33.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是A、农药接触史B、阿托品试验阳性C、呕吐物有大蒜味D、毒簟碱样和烟碱样症状E、全血胆碱酯酶活力降低正确答案:E34.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

正确答案:E35.常见引起胃泌素升高的疾病是

A、十二指肠球部溃疡

B、单纯型胃炎

C、胃溃疡

D、糜烂型胃炎

E、慢性萎缩性胃体胃炎

正确答案:E36.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是

A、鼠

B、猪

C、狗

D、蚊

E、血吸虫

正确答案:D37.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囱径

正确答案:B38.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2～3gC、4～5gD、6～7gE、8～9g正确答案:B39.女，31岁。因车祸导致胸部受伤，医生怀疑病人出现血胸，对诊断最有意义的检查方法是

A、触诊气管移位

B、血常规检查

C、胸部X线检查示胸膜腔积液

D、胸穿抽出不凝血

E、叩诊伤侧为浊音、呼吸音减弱

正确答案:D40.血清壁细胞抗体阳性多见于

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠球部溃疡

正确答案:B41.不符合内脏性疼痛临床特点的是A、疼痛过程缓慢、持续B、痛感弥散，定位不准确C、痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感D、感觉敏锐，定位准确E、对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感正确答案:D42.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理疗、按摩及药物治疗

正确答案:B43.患者，男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是A、先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B、先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C、先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D、先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E、先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂正确答案:A44.根据移植物的来源不同分类，移植不包括

A、自体移植

B、同质移植

C、同种异体移植

D、同种同体移植

E、异种异体移植

正确答案:D45.患儿生后3天，诊断为右向左分流型先天性心脏病，偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波，应考虑的诊断是

A、新生儿窒息

B、新生儿缺血缺氧性脑病

C、新生儿颅内出血

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿低血糖

正确答案:B46.患者，男，48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7x109/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案:C47.关于新生儿肺炎护理措施不当的是

A、胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者雾化吸入，每次30分钟

C、维持正常体温

D、给予足量的水分

E、密切观察有无心衰和气胸表现

正确答案:B48.易引起机体水，电解质失衡的因素是

A、留置尿管

B、膀胱造瘘

C、腹腔引流

D、胃肠减压

E、鼻饲饮食

正确答案:D49.最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()

A、中药

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、长效避孕针剂

E、宫内节育器

正确答案:C50.贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L，该患儿的贫血程度是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、正常正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于A、初期B、极期C、晚期D、活动期E、后遗症期正确答案:A2.患者女，28岁。怕热多汗，心悸乏力。查：脉搏110次/分，血压130/70mmHg，双侧甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，X线检查心肺无异常。

应首先考虑为

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、高功能性腺瘤

D、单纯甲状腺肿

E、地方性甲状腺肿

正确答案:A

拟行手术治疗，术前护理的中心环节是

A、心理护理

B、术前检查

C、药物准备

D、饮食护理

E、对症护理

正确答案:C3.患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是A、严格限制钠盐的摄入B、早期足量给予脱水治疗C、以药物降温为主，无效时给予物理降温D、以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E、密切观察低钾的表现正确答案:D4.患者男，36岁。胃溃疡合并穿孔修补术后1周，突发寒战高热，上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。

该患者最可能的诊断是

A、盆腔脓肿

B、肠间脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、膈下脓肿

E、阑尾周围脓肿

正确答案:D

首选治疗方案是

A、中药保留灌肠

B、热水坐浴

C、理疗

D、补液

E、手术治疗

正确答案:E5.患者男，28岁。大面积烧伤后8小时，已静脉补液3000ml，判断其血容量是否补足的简便可靠的指标是

A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、尿量

E、CVP

正确答案:D6.患儿，女，5岁。发热、出疹3天，诊断为猩红热住院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是()A、了解有无肾损害B、为控制活动量提供数据C、决定饮食调整方案D、了解药物副作用E、了解疾病恢复情况正确答案:A7.患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位，减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动正确答案:E8.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

正确答案:A9.对于血栓闭塞性脉管炎患者，护理正确的是

A、局部保暖并加热

B、禁用血管扩张药物

C、有效止痛

D、为避免坏死可使用雄激素

E、为避免患肢缺血缺氧，禁止活动

正确答案:C10.患儿，男，7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查:体温37.5七，呼吸80次/分，脉率24次/分,意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺㈠，尿常规:RBC(+++),蛋白(++)，管型0,WBC5个/HP。该患儿应考虑为

A、尿路感染

B、单纯性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、肾炎性肾病

正确答案:C11.一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是()

A、假月经

B、阴道直肠瘘

C、尿道阴道瘘

D、会阴损伤

E、血友病

正确答案:A12.患者，男，56岁，患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以"重度抑郁症"收治入院。在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是()A、将患者安排在离护士站近的房间B、将患者安排在单人房间C、严格检查患者入院携带的物品D、向患者介绍主管护士E、向患者介绍同病房的其他患者正确答案:B对患者实施给药护理时，正确的做法是()A、将药物放在床头柜上，让患者自行服用B、将药物交给家属，让其督促患者服用C、将药物混合在患者的食物内，一同服用D、护士看护患者服药，确认服下后离开E、患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行正确答案:D13.患者女，63岁，慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是

A、最大通气量低于预计值的80%

B、第一秒用力呼气量/用力肺活量40%

E、PaO低于正常

正确答案:B14.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A、低血容量性休克

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉栓塞

正确答案:B15.患者女，24岁，3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛，低热，无明显咳嗽，查体：鼻黏膜充血。该患者最可能出现了

A、疱疹性咽峡炎

B、急性感染性喉炎

C、进行性细菌性扁桃体炎

D、急性支气管炎

E、流行性感冒

正确答案:E16.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼正确答案:E17.减轻尿路刺激征的重要措施是

A、多饮水

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

正确答案:A18.有关降压药用药护理，正确的是

A、可以自行增减药物

B、出现头晕、眼花属正常反应

C、效果差可自行撤换药物

D、降压越快效果越好

E、改变体位动作要慢

正确答案:E19.患者男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A、头低足高位，头偏向一侧

B、去枕平卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、端坐位

E、患侧卧位

正确答案:A20.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是

A、垂体加压素

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、气囊管压迫止血

E、法莫替丁

正确答案:A21.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在()

A、宫缩刚开始时

B、宫缩极期

C、宫缩快结束时

D、宫缩间歇期

E、宫缩任何时间

正确答案:D22.患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是A、保持呼吸道通畅B、输血，补充血容量C、静脉推注止血药物D、消除患者紧张情绪E、减少活动，保持安静正确答案:A23.患儿，男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10／L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是A、左膝化脓性关节炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窝织炎D、膝关节结核E、创伤性关节炎正确答案:B24.患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是()A、立即停止输血，保留余血送检B、静脉推注碳酸氢钠C、双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏D、重做血型鉴定和交叉配血E、注意观察生命体征和尿量正确答案:C25.麻疹出疹的特点是A、发热1〜2天出疹B、发热2〜3天出疹C、发热3〜4天出疹D、热退疹出E、发热2〜5天出疹正确答案:C26.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施正确答案:C27.患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是()A、提前配制B、肌内注射C、静脉推注D、快速滴注E、避光滴注正确答案:E28.患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、吻合口瘘

E、切口感染

正确答案:A29.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥

正确答案:E30.李某，孕20周，在门诊行产前检查，护士为其开展孕期保健知识宣教。下列不正确的是

A、孕期饮食应多样化

B、孕早期激素、抗生素应禁用或慎用

C、孕晚期应取仰卧位

D、妊娠最后2个月避免盆浴

E、妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

正确答案:C31.患者，男，65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。

目前患者饮食应

A、禁食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、软