2024年广东省国营织贡农场医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年广东省国营织贡农场医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

A、为黏膜组织，未见绒毛结构

B、腺体增生，并有不典型细胞

C、绒毛结构及营养细胞增生和分化不良

D、营养细胞程度不规则增生，未见绒毛结构

E、营养细胞增生，间质水肿，间质内胎血管消失

正确答案:D2.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D3.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A4.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D5.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A6.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D7.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D8.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛细血管脆性增加

B、胆道感染

C、胆红素过多

D、血中雌激素增加

E、严重感染

正确答案:D9.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C10.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A11.能引起急性胰腺炎的药物是

A、青霉素

B、肾上腺素

C、葡萄糖酸钙

D、去甲肾上腺素

E、糖皮质激素

正确答案:E12.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D13.休克患者应采取的体位是

A、侧卧位

B、头部及下肢适当抬高

C、平卧位

D、头低位

E、俯卧位

正确答案:B14.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E15.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A、自身抗体IgM

B、外源性抗体

C、自身抗体IgA

D、胶原蛋白

E、Ⅱ型胶原抗体

正确答案:A16.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D17.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D18.冠心病预后最重要决定因素是A、年龄B、性别C、生活方式D、A型性格E、病变范围和心功能正确答案:E19.患者，男性，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C20.注意缺陷多动障碍的病因是

A、病因不明确

B、与受惊有关

C、与遗传有关

D、与环境有关

E、与教育有关

正确答案:A21.某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。胎先露为（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B22.心前区疼痛最常见的原因

A、高血压病

B、心绞痛和心肌梗死

C、心脏瓣膜病

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:B23.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

正确答案:B24.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E25.罗先生原有十二指肠溃疡，近日又出现吐隔夜饮食，以幽门梗阻住院。护理体检：慢性病容，皮肤弹性差，眼眶凹陷，呼吸平稳，脉搏100／min，血压13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此时采取的首要措施是

A、高浓度吸氧

B、禁食及胃肠减压

C、立即输血

D、继续观察

E、安慰病人

正确答案:B26.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多见

B、4～7肋骨骨折多见

C、8～10肋骨骨折多见

D、11～12肋骨骨折多见

E、6～9肋骨骨折多见

正确答案:B27.颅内血肿伤后瞳孔变化是A、短暂双侧缩瞳B、单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒C、双侧缩瞳，对光反应消失D、一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪E、双瞳大小多变，不等圆正确答案:D28.A.硬肿症患儿体温过低B.硬肿症患儿营养失调C.硬肿症患儿有感染危险D.硬肿症患儿潜在并发症：肺出血E.硬肿症患儿知识缺乏与严重微循环障碍有关正确答案:D与免疫功能低下有关正确答案:C与早产、寒冷有关正确答案:A29.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A、低蛋白血症

B、摄盐过多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并肾炎

正确答案:C30.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C31.患者，女性，25岁。外伤致左大腿骨折，伴休克。护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、输液抗休克

C、保温，必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、伤口用无菌敷料包扎

正确答案:C32.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正确答案:D

无尿即每日尿量少于

正确答案:B33.29岁不孕症患者，夫妇双方检查：男方精液常规结果正常，女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是

A、自身免疫

B、同种免疫

C、卵巢无排卵

D、宫颈管狭窄

E、慢性输卵管炎

正确答案:C34.男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

该患者的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C35.妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是

A、易出现胎死宫内

B、巨大儿发生率增加

C、易出现新生儿高血糖

D、胎儿畸形发生率增加

E、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

正确答案:C36.患者，女性，54岁。突发右下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A、主动脉

B、上腔静脉

C、心脏

D、中动脉

E、中静脉

正确答案:C37.某孕妇，34岁。孕29周，GP，"胎动感觉不清"1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能是

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、产后宫缩乏力

D、子宫腔内感染

E、凝血功能障碍

正确答案:E38.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E39.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32～34周、分娩期及产后最初3天的是

A、心脏病

B、贫血

C、病毒性肝炎

D、肾脏病

E、糖尿病

正确答案:A40.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）；诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D41.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A、后室间支

B、右冠状动脉旋支

C、右冠状动脉主干

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉前降支

正确答案:E42.小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

正确答案:A43.猩红热的主要传播途径是

A、空气飞沫传播

B、接触污染的食物与用具

C、皮肤伤口

D、产妇的产道

E、脱皮期的脱屑

正确答案:A44.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C45.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C46.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C47.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正确答案:C48.A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案:C

最常见的腹外疝是

正确答案:A49.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E50.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是

A、4～10岁少见

B、6个月内多发

C、14～15岁高发

D、1岁内少见

E、3岁内高发

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.胃酸分泌增多最明显的疾病是A、慢性胃窦炎B、胃癌C、慢性胃体炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案:D2.单纯性肥胖的特点有

A、幼年发病者脂肪细胞数量增多

B、成年发病者脂肪细胞数不变

C、幼年发病者治疗效果佳

D、成年发病者治疗效果差

E、幼年发病者伴第二性征发育不全

正确答案:A,B3.患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

A、中毒

B、虚脱

C、贫血

D、过敏

E、休克

正确答案:B,E4.关于脉搏的生理变化，下面哪些论述是正确的()

A、幼儿比成人快

B、男性比女性快

C、老人比幼儿快

D、休息比活动时慢

E、情绪激动时快

正确答案:A,D,E5.营养评估的方法()A、饮食资料的收集B、体格检查和测量C、药物使用调查D、实验室检查E、营养估算正确答案:A,B,D,E6.病人万某，因感染服磺胺药治疗，护士嘱其多饮水，其目的是A、促进吸收B、减少副作用C、冲淡药味D、防止在肾脏析出结晶E、保护肝脏正确答案:D7.男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠加后仍无效

病人头痛原因可能是

A、脑脊液外溢

B、颅内压增高

C、血管扩张性头痛

D、血压低

E、血压高

正确答案:A

当前应如何处理

A、给利血平

B、给肾上腺素

C、给右旋糖酐

D、给麻黄素

E、给甘露醇

正确答案:C

应如何给药

A、静脉注射

B、静脉点滴

C、肌内注射

D、硬膜外腔注射

E、蛛网膜下腔注射

正确答案:D8.患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。

其正确的护理措施是

A、术前测血小板和出凝血时间

B、术前禁食4小时

C、术前可不禁食

D、鼓励患者轻轻咳出痰液和血液

E、及时留取痰标本送检

正确答案:A,B,D,E

支气管纤维镜检查的目的有

A、帮助疾病的诊断

B、决定合适的治疗方案

C、引流呼吸道分泌物

D、局部止血及用药

E、去除异物

正确答案:A,B,C,D,E9.临床死亡期的主要指征是()

A、心脏停搏

B、呼吸停止

C、反射消失

D、瞳孔散大

E、脑干以上部位处于深度抑制状态

正确答案:A,B,C,D10.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重：

A、烦躁不安

B、尿量增加

C、体温升高

D、脉搏加快

E、脉压差变小

正确答案:E11.腰椎穿刺术可用于

A、检查脑脊液成分

B、协助诊断中枢神经系统病变

C、检查椎管有无阻塞现象

D、椎管内注射治疗性药物

E、测定脑脊液压力

正确答案:A,B,C,D,E12.李女士，28岁，第1孕，妊娠39周。阵发性腹痛2h来就诊。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心140次／分，先露"－1，宫口开大1cm，胎膜未破。应嘱产妇

A、待宫缩频密后才入院

B、待破膜后入院

C、在门诊观察

D、服镇静剂后再观察

E、立即入院待产

正确答案:E13.患儿，男，5岁。发热，咳嗽6天，伴呕吐、抽搐2次入院。体检：T39．8℃，嗜睡，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起。双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音。脑脊液检查；外观浑浊，白细胞1200×10／L，以中性粒细胞为主。

为明确病原菌．应首先选择

A、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌

B、胸部X线片

C、脑电图检查

D、CT

E、血常规检查

正确答案:A

患儿可能发生的疾病是

A、癫痫

B、高热惊厥

C、败血症

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:E

不妥的护理措施是

A、按医嘱给予抗生素

B、密切观察病情变化

C、保持安静，平卧位

D、与家长进行有效的沟通

E、头戴冰帽

正确答案:C14.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。15.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做法是

A、注射时固定肢体

B、选择臀大肌注射

C、勿将针梗全部刺入

D、注射部位交替使用

E、注射时固定针头

正确答案:B16.人工获得的免疫方式包括

A、主动免疫

B、被动免疫

C、计划免疫

D、基础免疫

E、加强免疫

正确答案:A,B17.在遵守药疗原则中，不正确的是A、服药中，要注意服药后的疗效和不良反应B、根据治疗目的不同，确定给药途径C、操作时，要做到三查七对一注意D、凡发生过敏的药物，应暂时停用E、用药要准时，准量正确答案:D18.下列属于放置宫内节育器不良反应的内容是

A、月经量增加

B、上行感染

C、节育器异位

D、带环受孕

E、节育器嵌顿

正确答案:A19.女，17岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动正确答案:D20.服用抗酸药时应注意

A、应在餐后1小时或睡前服用

B、应在餐前1小时或睡前服用

C、片剂应嚼碎后服用

D、乳剂服用前充分混匀

E、避免与奶制品、酸性食物及饮料同服

正确答案:A,C,D,E21.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A、阴道流血伴下腹痛B、不规则阴道流血C、月经周期缩短D、月经期延长E、贫血正确答案:B22.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据是

A、孕妇的年龄

B、既往有无生育史

C、心脏病类型

D、心脏病的程度

E、心功能分级

正确答案:A,C,D,E23.患者32岁，宫内孕393+周，于昨天晚上出现宫缩，清晨起来又消失

此时产妇的情况是

A、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产

B、假临产

C、规律宫缩

D、第一产程

E、第二产程

正确答案:B

今天下午，孕妇又开始出现宫缩，4～5min1次，每次持续约40s，提示孕妇的状态是

A、先兆临产

B、开始第一产程

C、出现了异常宫缩

D、进入第一产程活跃期

E、进入第二产程

正确答案:B

胎儿于今晚12：00娩出，对其进行评分，主要的评分项目是

A、心率、脉搏、呼吸、喉反射、皮肤颜包

B、心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C、心率、脉搏、呼吸、肌张力、皮肤颜色

D、脉搏、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

E、心率、脉搏、肌张力、喉反射、皮肤颜色

正确答案:B24.朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。

该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱

A、低钠、高钾性酸中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低钙、低镁性碱中毒

D、低钠、低钾性碱中毒

E、低钙、高钾性酸中毒

正确答案:B

为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是

A、禁食

B、留置胃管

C、给予流质饮食

D、纠正电解质酸碱紊乱

E、每晚用温等渗盐水洗胃

正确答案:E

病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术，术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了

A、术后胃出血

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、倾倒综合征

E、输入段肠袢梗阻

正确答案:D

针对该并发症，正确的处理是

A、输液、输血

B、禁食，胃肠减压

C、调节饮食，餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

正确答案:C25.六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、置患儿于半卧位B、室内保持合适的温、湿度C、面罩给氧D、必要时吸痰E、快速补充液体正确答案:E患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿正确答案:C26.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是

A、儿童保健知识

B、妇女保健知识

C、中老年人保健知识

D、常见疾病防治知识

E、残疾人的自我功能保健和康复知识

正确答案:D27.下列属于环境污染的是()

A、衣服污染

B、水污染

C、空气污染

D、噪音污染

E、辐射污染

正确答案:B,C,D,E28.集医、药、护、卫一体的护理活动是处于()

A、人类早期护理

B、宗教改革时期护理

C、中世纪护理

D、文艺复兴时期的护理

E、近代护理

正确答案:A29.执行医嘱时正确的做法是A、一般情况下不执行口头医嘱B、医嘱需经医生签字方可生效C、需隔天对医嘱核对一次D、需下一班执行的医嘱书面注明即可E、各种检查、会诊单需及时送有关科室正确答案:A,B,E30.病情与呼吸异常不符的是

A、高热：呼吸浅而快

B、脑水肿：呼吸深而慢

C、巴比妥中毒：呼吸浅而快

D、酸中毒：呼吸深而快

E、胸膜炎：呼吸浅而快

正确答案:C31.患者进食前的护理工作包括()A、去除一切不良气味及不良视觉印象B、保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜C、协助患者洗手及清洁口腔D、协助患者采取舒适的进食姿势E、做好患者的饮食健康教育工作正确答案:A,B,C,D,E32.下列哪些是继发性肺结核的特点

A、局部反应剧烈。易发生空洞

B、病变多位于肺尖或锁骨下区

C、气管旁、纵隔淋巴结常受累及

D、可沿支气管播散

E、病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式

正确答案:A,B,D,E33.患者男性，30岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，脉率130次／分，血压170/100mmHg，伤口引流渗出不多，颈部不肿。

导致患者呼吸困难最可能的原因是

A、甲状腺危象

B、双侧喉返神经损伤

C、喉头水肿

D、切口内出现压迫

E、气管塌陷

正确答案:E

此时正确的处理是

A、10％葡萄糖酸钙静推

B、吸氧

C、地塞米松静推

D、气管切开

E、肾上腺素静推

正确答案:D

为预防与应对此类情况发生，正确的措施是

A、术前碘剂准备

B、吸氧

C、床旁备气管切开包和无菌手套

D、术前用地塞米松

E、术后及早半卧位

正确答案:C34.开放性的提问技巧属于哪几项()

A、您现在有什么感受?

B、您觉得医院饮食怎么样?

C、您一天抽几支烟?

D、生命使您感到烦恼吗?

E、您家族有高血压史吗?

正确答案:A,B35.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、乙醇中毒正确答案:C洗胃时胃管插入的长度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正确答案:D在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃C、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正确答案:B有一药物中毒且病情较重的病人，在不知药物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是A、坐位B、半坐位C、去枕右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位，头偏向一侧正确答案:D为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正确答案:A36.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素A、血清总胆固醇下降B、血清三酰甘油下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低正确答案:D37.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A38.1型糖尿病治疗主要是A、口服降糖药B、体育锻炼C、控制饮食D、注射胰岛素E、降糖食品正确答案:D39.腹部透视见膈下游离气体，首先考虑

A、腹内实质性脏器破裂

B、腹内炎性病变

C、腔内空腔脏器穿孔

D、腹内梗阻性病变

E、腹内绞窄性病变

正确答案:C40.患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。

其诊断为

A、Ⅰ度烧伤

B、浅Ⅱ度烧伤

C、深Ⅱ度烧伤

D、Ⅲ度烧伤

E、轻度烧伤

F、中度烧伤

G、重度烧伤

正确答案:A,B,D,E,F

该患儿的抢救措施包括

A、迅速脱离热源

B、用大量冷水淋洗或浸入水中（水温一般为15～20℃）或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面

C、吸入性损伤，避免呼吸窘迫

D、保护好创面，防止创面再损伤和污染

E、裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院

F、给予抗休克治疗

G、涂有色的外用药

正确答案:A,B,E

关于患儿会阴部的护理，叙述错误的是

A、采用干燥暴露疗法

B、采用湿润暴露疗法

C、剃净阴毛清创后，无菌操作留置尿管

D、分泌物无须处理，保持创面湿润

E、排粪后冲洗消毒创面再涂药，避免污染

F、定时放尿，每日擦洗会阴

正确答案:C41.椎-基底动脉系统血管闭塞引起病人的表现哪项不是

A、共济失调

B、吞咽困难

C、发音困难

D、视觉障碍

正确答案:D42.糖尿病饮食治疗错误的是A、告之饮食与糖尿病的关系B、按规定食谱供给饮食C、感到饥饿时，应稍增饭量D、出院前学会挑选和调配饮食E、不能随便吃甜食正确答案:C43.女，33岁。患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要护理措施是A、密切观察病情B、加强饮食护理C、心理护理D、对症护理E、突眼护理正确答案:C44.化脓性脑膜炎脑脊液的特点是

A、压力升高

B、外观浑浊

C、蛋白升高

D、糖含量下降

E、白细胞数目下降

正确答案:A,B,C,D45.患者，女性，40岁，高血压2年，血压22/14kPa，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HCO35mmol/L，肝、肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（-）。为了做出诊断，首选的检查为A、血常规B、尿常规C、尿VMAD、血糖E、血肾素正确答案:E进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为A、皮质醇症B、肾素癌C、嗜铬细胞瘤D、醛固酮症E、原发性高血压正确答案:D为决定该患者的治疗方案，还应做的必要检查是A、肝功能B、肾功能C、尿比重D、CTE、腹部平片正确答案:D若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm，边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切出术E、垂体切除术正确答案:D患者术后康复回家，应给予的健康宣教包括A、注意个人卫生，适当锻炼B、血压高者仍需服用降压药C、定期复查B超D、定期复查血醛固酮E、做菜时可放盐稍多一些正确答案:A,B,C,D46.臀大肌肌内注射，符合操作要求的是

A、手持活塞抽吸药液

B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处

C、局部常规消毒，直径3cm以上

D、进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D47.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧，避免足部受压正确答案:A,C,D,E48.病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

该患者目前可能的诊断有哪些

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

正确答案:A,D,G

下一步最好再做哪些生化及影像学检查

A、胃镜检查

B、X线腹部平片（有无膈下游离气体）

C、胸片（有无胸腔积液）

D、胰腺CT检查（观察胰腺改变）

E、在B超引导下行腹水穿刺检查

F、应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

G、大便隐血试验

H、心电图

正确答案:B,C,D,E,F

血清淀粉酶一般在起病后如何变化

A、一般在起病后5～10h内开始升高，48h开始下降

B、一般在起病后6～12h内开始升高，48h开始下降

C、一般在起病后7～14h内开始升高，24h开始下降

D、一般在起病后8～16h内开始升高，24h开始下降

E、一般在起病后5～10h内开始升高，24h开始下降

正确答案:B

急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些（提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A、胰实质的坏死

B、血管损害

C、脂肪坏死

D、伴随炎症反应

E、血小板聚集

F、红细胞大量破坏

正确答案:A,B,C,D

本病可能出现的并发症有以下哪些

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、慢性胰腺炎

G、门脉高压

H、低血糖

正确答案:A,B,C,D,E,F

本病的护理措施有哪些

A、患者绝对卧床休息

B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛

C、防止患者因剧痛辗转坠床

D、禁食

E、胃肠减压

F、密切观察生命体征变化

G、监测腹痛情况

H、流质饮食

正确答案:A,B,C,D,E,F,G49.动脉导管未闭的血流动力学改变有

A、出生后动脉导管持续开放

B、血流从主动脉经导管分流至肺动脉

C、直接进入体循环，出现持续性发绀

D、左心负荷加重

E、左心房、左心室扩大

正确答案:A,B,D,E50.患者男性，42岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，口渴。心率150次／分，血压85/65mmHg，头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱，创面潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。

该病人的烧伤总面积估计为

A、62％

B、56％

C、53％

D、50％

E、40％

正确答案:D

该病人Ⅲ度烧伤面积为

A、18％

B、28％

C、35％

D、36％

E、49％

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确的是()

A、血浆减少

B、白细胞减少

C、中性粒细胞减少

D、血沉加快

E、血小板减少

正确答案:D2.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B3.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D4.患者男，20岁。头面颈部、双手及右前臂深Ⅱ度烧伤，其烧伤面积约为

A、14%

B、17%

C、20%

D、27%

E、30%

正确答案:B5.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C6.患者，男，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、急性肠梗阻

正确答案:D7.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A8.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正确答案:D9.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10～12cm，前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体，故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维，伸展性大正确答案:D10.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜，行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C11.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A12.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A13.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（）A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E14.患者男，42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是（)

A、间歇性跛行

B、腰部活动受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神经痛

正确答案:D15.原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是

A、小细胞癌

B、大细胞癌

C、腺癌

D、支气管肺泡癌

E、鳞癌

正确答案:E16.试管婴儿是指（）A、人工授精（AI）B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B17.麻醉药的使用，不正确的是A、利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为0.1%～0.2%B、丁卡因用于神经阻滞的常用浓度为0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超过0.15gD、普鲁卡因一次用量不超过1gE、罗哌卡因一次限量150mg正确答案:A18.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E19.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E20.不能用于肠外营养的是()

A、脂肪乳剂

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、维生素

E、大分子聚合物

正确答案:E21.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A、防止切口感染

B、防止内出血

C、防止腹腔脓肿

D、防止肠粘连

E、防止肠瘘

正确答案:D22.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A、非孕期子宫容积10ml

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常16～18cm

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

正确答案:D23.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D24.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、先天性畸形E、前列腺增生症正确答案:E25.不符合早产儿外观特点的是

A、足纹遍及整个足底

B、头发软、乱

C、乳腺结节小或无结节

D、四肢肌力低呈伸直状

E、指甲未达到指端

正确答案:A26.羊水栓塞多发生在

A、妊娠早期流产

B、妊娠中期流产

C、妊娠晚期流产

D、分娩期破膜后

E、产后24小时内

正确答案:D27.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E28.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A29.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A30.颅内压增高的“三主征”是

A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B、头痛、高热、视盘水肿

C、头痛、颈项强直、病理反射阳性

D、昏迷、双侧瞳孔缩小、双侧肢体痉挛性瘫痪

E、头痛、呕吐、视盘水肿

正确答案:E31.出生时存在，而数月后消失的神经反射是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、握持反射

D、吞咽反射

E、膝腱反射

正确答案:C32.烧伤休克期是指伤后

A、6小时内

B、8～10小时

C、10～12小时

D、12～36小时

E、48小时内

正确答案:E33.以下移植方法哪一类存活率最高

A、自体移植

B、同质移植

C、充分配血及组织配型后移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

正确答案:A34.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B35.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E36.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C37.急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内正确答案:B38.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B39.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E40.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B41.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E42.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A43.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A、复合型

B、交感神经型

C、脊髓型

D、神经根型

E、椎动脉型

正确答案:E44.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A45.对非语言性沟通理解正确的是

A、都是无声的

B、都是无意识的

C、可以是有声的

D、在交流中不起关键作用

E、都是有意识的

正确答案:C46.引起细菌性咽扁桃体炎的多是

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:E47.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E48.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运正确答案:B49.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C50.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.成人子宫体与子宫颈的长度比例为

A、2：1

B、3：1

C、1：2

D、1:3

E、1:1

正确答案:A2.女，24岁，GP，平常月经规律，5～7天／33天，拟妊娠生育，末次月经为3月27日，其下次排卵期大约为A、3月30日B、4月1日C、4月4日D、4月10日E、4月15日正确答案:E3.关于缺铁性贫血的原因和发病机制的描述中，不包括A、胃大部切除术后影响铁吸收B、溶血性贫血C、妇女月经过多D、叶酸和维生素B缺乏E、青少年生长发育需铁量增加，补充不足正确答案:D4.患儿生后3天，诊断为右向左分流型先天性心脏病，偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波，应考虑的诊断是

A、新生儿窒息

B、新生儿缺血缺氧性脑病

C、新生儿颅内出血

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿低血糖

正确答案:B5.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案:C6.8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正确答案:D7.A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在正确答案:AReynolds五联征出现在正确答案:B8.符合产后循环系统变化特征的是

A、循环血容量于产后3天恢复至未孕状态

B、血小板数量减少

C、红细胞计数和血红蛋白值变化不大

D、白细胞于产褥早期较高

E、血液处于低凝状态，易出血

正确答案:D9.确诊支原体肺炎最常用的检测方法是

A、血清学检査

B、血沉

C、血常规

D、胸片

E、CT

正确答案:A10.确诊肿瘤最可靠的检查方法是A、CTB、DSAC、B超D、肿瘤抗原E、病理学检查正确答案:E11.阴道毛滴虫最适合的生长环境pH为A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正确答案:D12.为颅内压增高患者做腰穿测压力，取脑脊液检查时，可能出现A、血压急剧下降B、小脑幕切迹疝C、枕骨大孔疝D、颅内压过低E、呼吸困难正确答案:B13.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A14.男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A、继发细菌感染B、胆囊管梗阻C、创伤D、十二指肠液进入胆囊E、肠液进入胆囊正确答案:E15.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A16.患者，男，27岁。外伤致右手食指切断，行断肢再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、3天内B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正确答案:A17.胎盘合成的激素不包括A、孕酮B、雌三醇C、胎盘生乳素D、绒毛膜促性腺激素E、肾上腺皮质激素正确答案:E18.骨牵引的特点是

A、操作相对简单

B、对肢体损伤小

C、患者痛苦少

D、牵引时间可以较长

E、可承受牵引重量较小

正确答案:D19.患者，女性，30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴，现进行妇科检查，宫颈正常，其宫颈外口的形状应为A、圆形B、横椭圆形C、“一”字形D、纵椭圆形E、梯形正确答案:C20.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B21.男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

正确答案:A

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠襻

正确答案:C22.A.初生～9个月

B.9～10个月

C.1～6岁

D.5～7岁

E.7～9岁

语言发音阶段为

正确答案:A

语言理解阶段为

正确答案:B

语言表达阶段为

正确答案:C23.诊断早期胃癌的有效方法为

A、纤维胃镜

B、X线

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃酸测定

正确答案:A24.下列对肺癌病理的描述，正确的是

A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见

B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌

C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差

D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌

E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

正确答案:E25.狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织正确答案:B26.属于乙类传染病，但需采取甲类传染病的预防、控制措施的是A、甲型H1N1流感B、艾滋病C、病毒性肝炎D、脊髓灰质炎E、麻疹正确答案:A27.男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快.可提示为张力性气胸的是

A、X线片示胸腔有大量积气

B、X线片示纵隔向健侧移位

C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

E、病人明显发绀、呼吸困难

正确答案:C28.女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正确答案:D29.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案:C30.下列不属于流行性出血热的传播途径的是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、接触传播

D、母婴传播

E、消化道传播

正确答案:A31.下丘脑的作用是

A、分泌促甲状腺激素

B、分泌促黑色素细胞激素

C、分泌缩宫素

D、神经系统与内分泌联系的枢纽

E、分泌促肾上腺皮质激素

正确答案:D32.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C33.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A、直肠和结肠

B、回盲部

C、回肠末端

D、空肠

E、十二指肠

正确答案:A34.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B35.男，38岁.化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下.患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白细胞和粒细胞减少D、白血病E、血小板减少性紫瘫正确答案:B36.女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案:C37.以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正确答案:E38.原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:C39.子宫降至盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为

A、产后10天

B、产后3周

C、产后3～4周

D、产后4～6周

E、产后7周

正确答案:A40.小儿出生时的头围是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:A41.一般认为心脏骤停后脑组织对缺氧的耐受时限是

A、1min

B、6min

C、36min

D、72min

E、120min

正确答案:B42.A.脂肪合成减少 B.脂肪重新分布 C.蛋白质分解代谢亢进 D.肾上腺雄酮分泌增多 E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人肌肉姜缩，疲乏无力的原因是正确答案:C造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D43.用于判断肾小管功能的检查是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:D44.关于产妇宫颈的描述，正确的是

A、胎盘娩出后，宫颈松软、壁薄皱起，宫颈外口呈环状如袖口

B、产后2～3日，宫口将不能通过2指

C、产后1周时宫颈完全恢复至正常形态

D、产后8周宫颈外口可以恢复产前圆形

E、产妇分娩时，宫颈多在6点及12点处裂伤

正确答案:A45.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为

A、0.5cm

B、0.6cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、5.0cm

正确答案:A46.最常见的右向左分流型先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:D47.下面引起产妇死亡占首位的原因是

A、产褥感染

B、产后出血

C、羊水栓塞

D、子宫破裂

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B48.有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性A、不变B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正确答案:C49.饥饿时提供能量的主要物质是

A、糖原

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

E、微量元素

正确答案:B50.最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是()

A、中药

B、口服避孕药

C、阴茎套

D、长效避孕针剂

E、宫内节育器

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括

A、制订戒烟目标和戒烟计划

B、制订膳食方案，增进营养

C、尽量减少活动，防止劳累

D、预防性服用抗生素

E、长期家庭氧疗方法

正确答案:A2.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼正确答案:E3.流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是A、瘀点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A4.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、心力衰竭B、癫痫发作C、脑出血D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血正确答案:C5.临产后观察胎先露下降的程度，以哪项为标志

A、骶骨岬

B、坐骨棘水平

C、坐骨结节平面

D、坐骨切迹

E、骶尾关节

正确答案:B6.患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食正确答案:E7.患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂正确答案:A8.扩张型心肌病标志性的体征是

A、收缩期心脏杂音

B、叩诊心界扩大

C、进行性呼吸困难

D、窦性心动过速

E、偶发室性期前收缩

正确答案:B9.患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。

护士为患者注射铁剂，注意观察其不良反应，其要点不包括

A、局部疼痛

B、过敏性休克

C、面部潮红

D、荨麻疹

E、高血压

正确答案:E

给予患者补充铁剂，护士介绍服药的注意事项中正确的是

A、服铁剂时可同时饮茶、牛奶、咖啡

B、口服铁剂宜直接饮用

C、口服铁剂可加用维生素C

D、口服铁剂宜空腹时服用

E、注射铁剂时建议在皮肤暴露部位注射

正确答案:C10.患者，女，43岁，患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测()

A、肝功能

B、心功能

C、肾功能

D、肺功能

E、胃肠功能

正确答案:C11.患者男，62岁。因冠心病入院。查体：体温37.0℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是

A、先测脉率，再测心率

B、护士测脉率，医生测心率

C、一人同时测脉率和心率

D、一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟

E、一人测脉率一人计时

正确答案:D12.患者女，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是

A、鼓励病人大量进食

B、尽量避免搬运

C、增加探望，增加信心

D、静脉输液速度宜快

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:B13.患者，女，72岁，患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士因提醒患者避免()A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面正确答案:E14.上消化道器官不包括

A、食管

B、胃及胰

C、肛门

D、十二指肠

E、肝胆

正确答案:C15.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是

A、盆浴

B、低盐饮食

C、多饮水，勤排尿

D、避免劳累

E、保持大便通畅

正确答案:A16.患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压状况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况

正确答案:B17.患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmx12mm赘生物。该患者首选用药（）

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韦

D、甲硝唑

E、卡那霉素

正确答案:A18.患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予()

A、建立静脉通道

B、准备骨盆兜，行悬吊牵引

C、准备腹腔手术止血

D、准备髋部石膏固定

E、准备骨牵引器材

正确答案:A19.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()

A、改善心肌缺氧，减轻疼痛

B、预防心源性休克

C、减少心律失常

D、防止心力衰竭

E、促进坏死组织吸收

正确答案:A20.患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲减退，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是

A、报告医生，即时给予有效的镇痛

B、说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐

C、待其他处置结束后报告医生

D、告知是疾病的症状，无需处理

E、观察疼痛的进展情况

正确答案:A21.缩唇呼吸训练的目的是A、减少胸痛B、减轻呼吸困难C、加强呼吸运动D、避免小气道塌陷E、减轻呼吸肌劳累正确答案:D22.患儿女，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病正确答案:A23.患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规，向患者解释该检査的目的是

A、检査血小板功能是否正常

B、检査凝血功能是否正常

C、检査是否有贫血及其程度

D、检查肝脏功能是否有损害

E、检査是否有感染迹象

正确答案:C24.患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A、少量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、大量动物蛋白

D、适量植物蛋白

E、少量植物蛋白

正确答案:A25.患者女，31岁。停经50天确诊为早期妊娠。患者要求流产，首选的人工终止妊娠方法是

A、人工流产钳刮术

B、依沙吖啶引产

C、药物流产

D、人工流产负压吸引术

E、水囊引产

正确答案:D26.抑郁症患者出现负性思考时，护士正确的做法是

A、指出患者的想法不符合实际

B、调动患者的积极情绪阻断负性思考

C、给患者讲解负性思考的危害

D、给予药物治疗

E、隔离患者以免发生危险

正确答案:B27.急性淋巴管炎最常见的发病病因是

A、静脉炎

B、足癣

C、血栓形成

D、甲沟炎

E、足部外伤

正确答案:B28.患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是